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RED NACIONAL DE DIARREAS Y PATÓGENOS BACTERIANOS DE TRANSMISIÓN ALIMENTARIA

1. INTRODUCCIÓN La Red inició sus actividades en el año 1991, como Red Nacional de Cólera y Gastroenteritis Bacterianas, en respuesta a la reemergencia del cólera en Latinoamérica, y a la necesidad de estandarizar las metodologías utilizadas a fin de optimizar el diagnóstico en todo el país. En 2005, se consensuó entre todos los integrantes el cambio de nombre a Red Nacional de Diarreas y Patógenos Bacterianos de Transmisión Alimentaria. Tiene como objetivo obtener un diagnóstico microbiológico confiable, oportuno y reproducible para ser utilizado en el mejoramiento de la atención del paciente y en la prevención de brotes, de manera de lograr un fortalecimiento de los programas de vigilancia de las diarreas y de las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA). La participación de los laboratorios de la Red, le otorga especificidad al sistema de vigilancia y permite la identificación de casos relacionados. La aplicación de métodos moleculares permite la vigilancia de las cepas circulantes con potencial epidémico, y el reconocimiento de la emergencia de nuevos clones o linajes, facilitando además la detección de brotes de ETA, contribuyendo así al establecimiento de estrategias de prevención y control. La constitución de la Red es dinámica contando en la actualidad con 544 laboratorios distribuidos según niveles de complejidad diagnóstica: Nivel I: 213, Nivel II: 127, Nivel III: 143, y Nivel IV: 57 y laboratorios Nacionales de Referencia (LRN): 4; de acuerdo a las siguientes definiciones: Nivel I: Laboratorios sin Servicio de Bacteriología, que remiten las muestras a Laboratorios de mayor complejidad para su procesamiento (coprocultivo). Nivel II: Laboratorios que realizan técnicas de cultivo, aislamiento e identificación de los microorganismos bajo vigilancia, con pruebas bioquímicas mínimas y/o antibiograma. Nivel III: Laboratorios que realizan los mismos ensayos que los de Nivel II, pero adicionalmente efectúan seroagrupamiento con antisueros polivalentes para Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, y monovalente para E. coli O157. Nivel IV: Laboratorios de Referencia Jurisdiccional que realizan serotipificación completa de los serotipos más prevalentes, con antisueros poli y monovalentes. Estos Laboratorios derivan muestras al Laboratorio de Referencia Nacional. 2. ESTRUCTURA 2.1 Referentes Nacionales Marta Rivas ([email protected]) Jefe del Servicio Fisiopatogenia Tel./Fax: 011 - 4303 1801 Departamento Bacteriología, INEI - ANLIS “Dr. Carlos G Malbrán” Av. Vélez Sarsfield 563 (1281) Buenos Aires Mariana Pichel ([email protected]) Servicio Enterobacterias Tel.: 011 - 4303 2333 Departamento Bacteriología, INEI - ANLIS “Dr. Carlos G Malbrán” Av. Vélez Sarsfield 563 (1281) Buenos Aires El Laboratorio de Referencia Nacional (LRN) está conformado por un grupo de trabajo integrado por: Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas - INEI - Departamento Bacteriología - Servicio Bacteriología Especial: Raquel Callejo ([email protected]) - Servicio Bacteriología Sanitaria: María Isabel Farace ([email protected]) - Servicio Enterobacterias: María Inés Caffer ([email protected]) - Servicio Fisiopatogenia: Marta Rivas ([email protected]) Instituto Nacional de Producción de Biológicos - INPB

- Departamento de Reactivos de Diagnóstico - Servicio Antígenos y Antisueros: Susana Bruno ([email protected]) 2.2 Laboratorios Jurisdiccionales de la Red

Laboratorios que integran la Red de Diarreas y Patógenos Bacterianos de Transmisión Alimentaria

Provincia Localidad Institución Dirección Responsable Teléfono/ Fax E-mail

Buenos Aires

Bahía Blanca

HIGA Dr. Jose Penna (R.S. I)

Av. Laínez 2401 (B8001DDU) Vaylet, Susana

0291-4593645 4593645 [email protected]

Azul HZEMI “Argentino Diego”(R.S. IX)

Alfredo Prat N° 521 (7300) Mola, Ana María

02281-422063 [email protected]

Junín HIGA Dr. A. Piñeiro (R.S. II, III y IV)

Lavalle 1084 (6000) Machain, Mónica

0236-433108 433138 [email protected]

San Fernando

HZ P. Cordero (R.S. V)

Belgrano 1955 (1646)

Vronkistinos, Pedreida


Quilmes HIGA Iriarte (R.S. VI)

Allison Bell Nº 770 (1878)

Emery, María Celia


Alte. Brown Hospital Oñativia (R.S. VI)

Ramón Carrillo 1339 (1847) Bergami, Mirta


La Matanza Hospital Paroissien (R.S. XII)

Juan Manuel de Rosas 5975 (1765)

Mónaco, Liliana Cervelli, Maria Rosa


Morón Hospital Posadas (R.S. VII A y VII B)

Pte. Illia s/n y Marconi - El Palomar (1684) Di Bella, Adriana


Mar del Plata

HIEMI Tetamanti (R.S VIII)

Castelli 2450 (7602) Sosa, Patricia 011-4991100 [email protected]

INE Juan JARA (R.S. VIII)

Ituzaingó 3520 (7600) Lavayen, Silvina


La Plata

Hospital San Juan de Dios (R.S. VIII, IX, X y XI)

Calles 27 y 70 (1900) Cabrera, Ricardo

0221-4575454 4575800451327/455685 [email protected]

Lab. Central de Salud Pública

Calle 526 entre 10 y 11 1º Piso (1900)

Rodríguez, Marcela (ETA)

0221-4249892 4839160 [email protected]

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

CABA

Hospital Fernández

Cerviño 3356 (1425) Kaufman, Sara

011-48082632 48082632 [email protected]

Htal. Francisco Javier Muñiz

Uspallata 2272 (C1282AEN) Rollet, Raquel

011-43050357 int. 245 [email protected]

Htal. de Niños “Dr. Ricardo Gutierrez”

Sánchez de Bustamante 1330 (C1425EFD) Turco, Marisa


Hospital de Niños “Dr. Pedro de Elizalde”

Av. Manuel Montes de Oca 40 (C1270AAN) Pereda, Rosana

43632200 Int. 2013) 43077400 [email protected]

Catamarca

San Fernando del Valle de Catamarca Hospital Eva Perón

Virgen del Valle 1050 (K4700) Valdez, Patricia

03833- 437900 Int. 8471 [email protected]



Catamarca

San Fernando del Valle de Catamarca

Laboratorio de Bromatología

Av. Ocampo Nº 257 (4700)

Tapia, Ana María Soria, Rosana Ruth (ETA)

03833- 437639 [email protected]

Lab. Central de Salud Pública (Biología Molecular) División Bioquímica - D.P.A.S. - S.A.S.P. Ministerio de Salud

Chacabuco Nº 169 - Locales 1 al 6 (4700)

Carrizo, María Daniela

03833-437777 437635 [email protected]

Chaco

Resistencia

Lab. Central de Salud Pública

Av. Vélez Sarsfield 98 (3500)

Lombardi, Viviana Silvia Echarri, Mariela

03722- 444127 444127

[email protected] [email protected]


Ameghino 680 1º piso (3800)

Darré, Mariela (ETA)

03722-428782 446500 /444127 [email protected]

Chubut Trelew

Lab. de la Dirección de Pat. Prev. y Epidemiología

28 de julio 160 (9100) Stella Magrans

02965-421426 427543 [email protected]

Córdoba

Córdoba

Htal. de Niños de la Santísima Trinidad

Bajada Pucará 1900 (5000)

Montanaro, Patricia


Hospital Rawson

Bajada Pucará 1950 (5000)

Littvik, Ana (Diarrea adultos y ETA)


Lab. Central Provincial (coordinado c/ Htal. de Niños de la Santísima Trinidad)

Tránsito C. de Allende 421 (5000)

Suárez, Maria Emilia (Diarreas y ETA)

0351-4342452 4342453 4342454 [email protected]

Corrientes

Corrientes

Hospital Pediátrico Juan Pablo II

Av Gral. José G Artigas 1435 (W3400)

Pierlorenzi, Sandra.

03783 475300 al 306 [email protected]

Lab. Central de Redes y Programas - MSP /Referente Red ETA

Plácido Martínez 1044 (3400)

Desimoni, María Cecila


Entre Ríos Paraná

Htal. Mat. Infantil San Roque

La Paz 435 (3100)

Díaz, María Silvia

0343-4230460 Int. 248 [email protected]

Hospital San Martín Pte. Perón Nº 450 (3100)

Salamone, Francisco


Formosa

Formosa

Hospital de la Madre y el Niño

Córdoba 1450 (3600)

Comello, Nancy

03717-426515 436097/19/

[email protected]

Lab. de Vigilancia Epidemiológica

José M. Uriburu 651 (3600)

Fantín, Mónica

03717-4591908

[email protected]


Pringles 34 (3600)

Cáceres, Leticia (ETA)

03717-426515

436097/19

[email protected]

Jujuy

S. S. de Jujuy

Laboratorio Central

Alberdi 219 (4600)

Mernes, María Rosa

0388-4221308 4249450 [email protected]

Hospital de Niños

José Hernández Nº 624 (4600)

Granados, Gabriela




Jujuy

Libertador Gral. San Martín

Hospital Oscar Orias

Av. R. Keiner 891 (4512)

Díaz, Sandra


S.S. del Jujuy Lab. Provincial de Bromatología

Alberdi 219 (4600)

Lyons, María Georgina (ETA)

0388-4230974 4230974 [email protected]

La Pampa

Santa Rosa Hospital Lucio Molas

Raúl B. Díaz y Pilcomayo (6300)

Tamborini, Ana

02954-455000 Int. 3160 [email protected]

General Pico

Hospital Gobernador Centeno

Calle 17 s/n (6360)

Silveyra, Ivana

02302- 436148 (int. 246) 435113

[email protected]

Santa Rosa Lab. Central de Bromatología

Av. Circunvalación y Raúl B. Díaz (6300)

Ottavianoni, Luis (ETA)

02954-421566 421566

[email protected]

La Rioja

La Rioja

Hospital E. Vera Barros

Olta y 24 de Setiembre (5300)

Romanazzi, Monica


Htal. Escuela y de Clínicas Virgen María de Fátima - UNLaR (Biología Molecular)

Av. Luis Vernet y Av. Ortiz de Ocampo (5300)

Cabral, Maria José

0383-154692742

[email protected]

Lab. Bromatología

Av. Ortiz de Ocampo 1700 (5300)

Giovanini, Esteban (ETA)


Mendoza

Guaymallén

Htal. Humberto Notti

Band de los Andes 2603 (5500)

Perez Araujo, Sofia(Salmonella/Shigella) Pulenta, Hugo (STEC) Garcia, Beatriz (Biol. Molecular)

0261-4132743

[email protected]

Mendoza

Hospital Central

Av. L. N. Alem y Salta (5500)

Contrera, Lorena

0261-4490550

[email protected]

Lab. del Depto. de Higiene de los Alimentos

Buenos Aires 333 (5500) Ramos, Gloria

0261-156238000

[email protected]

Misiones

Posadas

Htal. Provincial de Pediatría

Av. Mariano Moreno Nº 110 (3300)

Leguizamón, Lorena

0376-4447100 Int. 163

[email protected]

Lab. de Bromatología

Av. Lavalle y Comandante Andresito (3300)

Martinez, Alejandro (ETA)

0376- 154609642 [email protected]

Neuquén

Neuquén Hospital Heller

Godoy y Lihuen Q8302)

Sauer, Herman

0299-4490796 4490704/15

[email protected]

Neuquén Laboratorio Central

Gregorio Martínez 65 (8300)

Pianciola, Luis

0299-4477563 4436899 Int 126

[email protected]



Neuquén

Centenario

Hospital Centenario

Juan B. Darrieux 597 (Q8309ADK)

Guyot, Teresita

2099- 156328094

[email protected]

Junín de los Andes

Hospital Junín de los Andes

Padre Gines Ponte 157 (Q8371DPE) Zurschmitten, Abel

0294- 154565109

[email protected]

Neuquén

Dirección de Bromatología

Salvador (ex Pinar) 37 1° Piso (8300)

Gottardi, Gabriela (ETA)

0299-4433390 4431278 4431278

[email protected]

Río Negro

Viedma

Hospital "Artemides Zatti"

Rivadavia 391 (8500) Stafforini, Graciela

02920-423780 425907

[email protected]

Bariloche

Hospital “Ramón Carrillo”

Av. Moreno 601 (8400) Blázquez, Néstor

02944-422300 426119 [email protected]

Gral. Roca

Hospital “Francisco López Lima”

Gelonch 721 (8332) Durany, Daniela

02941- 435852/54/56-435852/54/56

[email protected]

Cipolletti

Hospital “Dr. Pedro Moguillansky”

Venezuela y Naciones Unidas (8324)

Carranza, María Cristina Castro, Noemí


Viedma

Dirección Protección de Alimentos y División Vigilancia Alimentaria

Laprida 240 (8500)

Di Prieto, Silvana

02920-430007

[email protected]

Salta

Orán

Hospital "San Vicente de Paul"

Pueyrredón y Pizarro 701 (4530)

Amador, Silvia

03878-421107 421699/421746 421397

[email protected]

Salta

CS N° 63 de la Madre y el Niño

Sarmiento 655 (4400)

Torres Ferrer, Martin

0387-156059513

[email protected]

Bromatolgía MSP, Laboratorio

Belgrano 1349 (4400)

Lezcano, Dora (ETA)

0387- 4316361

[email protected]

San Juan

San Juan

Hospital Rawson

Av. Rawson 494 (5400)

Cattáneo, Margarita Navarro, Roberto

0264-4202132


Hospital Marcial Quiroga

Av. Libertador Nº 5401 Oeste (5407)

Matus, Beatriz Castro, Hugo Nicolás

0264- 4330880/72 (int. 263)


Instituto Tecnológico

Tucumán 1927 (5400) Mestre, Andrés


San Luis San Luis Complejo Sanitario San Luis

Caídos en Malvinas 110 (5700)

Correa, Silvia Mabel

02652-425025 424094/ 425045

[email protected]

Santa Cruz

Río Gallegos

Hospital Regional

José Ingenieros 98 (9400)

Krause, Wilma Vargas, Alejandra Cano, Hortensia (Biología olecular)

02966-425411 Int. 210

[email protected]



Santa Fe

Santa Fe

Laboratorio Central

Bv. Gálvez 1553 PB (3000)

Nepote, Andrea

0342- 4579227 4579136 4579238

[email protected]

Rosario

Ctro. Especialidades Médicas Ambulatorias de Rosario "M. H. Zuasnábar" (CEMAR)

San Luis 2020 (2000)

Zamboni, Maria Inés

0341- 4802607/608

[email protected]

Santa Fe Santa Fe

Agencia Santafecina de Seguridad Alimentaria

Francia 2690 (3000)

Nessier, Celeste (ETA)

0342-4573718

[email protected]

Santiago del Estero

La Banda

Htal. de Niños Francisco Viano

San Carlos 18, (G4300) Umbides, Roberto

0385-4272579 4277551

[email protected]

Sgo. del Estero

Instituto Bromatológico Provincial

Urquiza 270 (4200)

Romero, Mariela (ETA)

0385- 5810170 4223416

[email protected]

CEPSI Eva Perón

Misiones 1087 (4200)

Ovejero, Marcelo (Biología Molecular)

0385- 4089661

[email protected]

Tierra del Fuego

Río Grande

Htal. Regional Río Grande

Florentino Ameghino 709 (V9420)

Guerra, Alejandra (Diarrea y ETA)

422088/ 422086 Int. 151 422367

[email protected]

Ushuaia

Htal. Regional de Ushuaia

12 de Octubre y Fitz Roy (9410)

Castro, Gabriel De Roccis, Carina (Biología Molecular)

02901- 15502009 15488750


Tucumán

S. M. de Tucumán

Htal. del Niño Jesús

Pje Hungría 750 (4000)

Merletti, Graciela Salas de Andina, Dolores Delgado, Gabriela (Biología Molecular)

0381-4525000 Int. 205 420100


Dirección de Bromatología

Pje. Manuel Dorrego 1080 (4000)

Condorí, Susana (ETA)


3. FUNCIONES DEL LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA Diagnóstico Referencial Investigación y desarrollo metodológico Capacitación y transferencia tecnológica Provisión de reactivos específicos y materiales de referencia Control de Calidad Interno Participación en Programas de Control Externo de Calidad Comunicación e Información a nivel local, regional y nacional Informatización de la información mediante software específico: SIVILA Sistema de alerta para la comunicación de situaciones inusuales o emergentes Capacitación continua (cursos, talleres, pasantías) Redacción y difusión de Manuales de Procedimientos Consolidación anual de datos Diseño y ejecución de proyectos de investigación

Participación en Programas de Salud Interacción con otras Redes 4. ACTIVIDADES 4.1 Diagnóstico Referencial a. Organismos a detectar 1

Escherichia coli productor de toxina Shiga (STEC) O157 y no-O157 Escherichia coli diarreigénicos (enteropatógeno [EPEC], enteroinvasivo [EIEC],

enteroagregativo [EAEC], enterotoxigénico [ETEC] Salmonella spp. Shigella spp. Vibrio cholerae O1 y no-O1 Listeria monocytogenes Campylobacter spp. Staphylococcus aureus Yersinia enterocolitica Clostridium botulinum Bacillus cereus Clostridium spp.

b. Desarrollo Metodológico El diagnóstico referencial es una de las actividades sustantivas del LNR, realizando e implementando un desarrollo metodológico constante que se traduce en la utilización de técnicas sensibles, específicas y oportunas. 4.2 Capacitación y Transferencia Tecnológica 2011 -Taller Teórico-Práctico: Fortalecimiento de la Vigilancia Laboratorial de Vibrio cholerae. Red Nacional de Laboratorios de Diarreas y Patógenos Bacterianos de Transmisión Alimentaria. INEI – ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán” - Dirección de Epidemiología, Ministerio de Salud de la Nación. Fecha: 29 al 31 de marzo de 2011 Coordinador: Ministerio de Salud de la Nación; Servicios Fisiopatogenia y Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán.”

Curso teórico-práctico: 7º Curso Detección y caracterización de Escherichia coli productor de toxina Shiga O157 y no-O157 a partir de muestras de origen clínico y de alimento. Fecha: 29 de agosto al 2 de septiembre de 2011 Coordinador: Servicio Fisiopatogenia, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán.”

Curso teórico-práctico: Enterobacterias: actualización diagnóstica Fecha: 12 al 16 de septiembre de 2011. Coordinador: Servicio Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán.” Curso teórico-práctico: VIII Curso Epidemiología molecular en la vigilancia de las infecciones bacterianas, INEI -ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”. Fecha: 3 al 7 de noviembre de 2011 Coordinador: Servicios Antimicrobianos y Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”

2012 Curso teórico-práctico: Detección, recuento y caracterización fenotípica y genotípica de Staphylococcus aureus enterotoxigénico a partir de alimentos y muestras de origen humano

1 Véase: Propuestas de Algoritmos de la Red Nacional de Diarreas y Patógenos Bacterianos de Transmisión Alimentaria, páginas 16-21.

Fecha: 1 al 5 de octubre de 2012 Coordinador: Servicio Fisiopatogenia, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán” Curso teórico-práctico: IX Curso Epidemiología molecular en la vigilancia de las infecciones bacterianas, INEI -ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”. Fecha: 5 al 9 de noviembre de 2012 Coordinador: Servicios Antimicrobianos y Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”

2013 Taller: Talleres integrados de Redes de Infecciones de Transmisión sexual, Meningitis e Infecciones respiratorias bacteriana resistencia a los antimicrobiano & diarreas y enfermedades transmitidas por alimentos. Fecha: 6 al 11 de mayo de 2013. Coordinador: Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”

Curso teórico-práctico: Enterobacterias: actualización diagnóstica Fecha: 12 al 16 de agosto de 2013 Coordinador: Servicio Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”

Curso teórico-práctico: 8º Curso Detección y caracterización de Escherichia coli productor de toxina Shiga O157 y no-O157 a partir de muestras de origen clínico y de alimento. Fecha: 26 al 30 de agosto de 2013 Coordinador: Servicio Fisiopatogenia, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán” Curso teórico-práctico: Diagnóstico de Campylobacter spp. en muestras clínicas y de alimentos Fecha: 23 al 25 de octubre de 2013 Coordinador: Servicio Bacteriología Sanitaria, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán Curso teórico-práctico: X Curso “Epidemiología molecular en la vigilancia de las infecciones bacterianas”, INEI -ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”. Fecha: 4 al 9 de noviembre de 2013 Coordinador: Servicios Antimicrobianos y Enterobacterias, Departamento Bacteriología, INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán” 4.3 Normatización Se realiza mediante reuniones, pasantías, redacción y difusión de Manuales de Procedimientos, y consultas telefónicas y por correo electrónico. En el Anexo I se presenta la propuesta diagnóstica de los Laboratorios Nacionales de Referencia para la realización de coprocultivo, el aislamiento, y caracterización de enteropatógenos bacterianos. 4.4 Control de calidad Nacional: Los laboratorios de la Red participan de programas de Evaluación de la Calidad:

Directo: algunos laboratorios participan en el Programa Nacional de Control de Calidad en Bacteriología, coordinado por el Servicio Antimicrobianos, Departamento Bacteriología, INEI – ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, donde se incluyen patógenos bajo vigilancia de la Red.

Indirecto: a través del envío de aislamientos y la devolución de la información con comentarios necesarios para favorecer también la capacitación

Internacional: External Quality Assessment Scheme for Shiga toxin/Vero cytotoxin-producing Escherichia

coli (STEC/VTEC) & other diarrhoeagenic E. coli (DEC). Periodicidad anual. Organizado por WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Escherichia and Klebsiella, Dinamarca.

Programa de Control de Calidad Externo de la Red PulseNet Internacional: Salmonella, E. coli O157, Campylobacter, Listeria monocytogenes, Shigella. Periodicidad anual. Organizado por el Center for Diseases Control and Prevention, Estados Unidos.

Programa de Control de Calidad Externo de la Red WHO Global Foodborne Infections Network (GFN): Salmonella, Shigella, Campylobacter y otros enteropatógenos bacterianos (identificación, serotipificación y resistencia a antimicrobianos).

o Periodicidad anual. Organizado por el National Food Institute, Technical o University of Denmark, Dinamarca.

4.5 Provisión de Insumos Los antisueros específicos para la Red de Laboratorios son producidos y provistos por el Servicio Antígenos y Antisueros del Departamento Reactivos de Diagnóstico - INPB. Los antisueros tipificadores que produce y distribuye son: Salmonella: Polivalentes OSA y OSB, monovalentes somáticos, polivalentes y monovalentes

flagelares, de inversión de fase. Shigella spp.: Polivalentes de S. flexneri y S. sonnei, monovalentes de S. flexneri 1; 2; 3, y

AA479 para Shigella atípica. V. cholerae: polivalente O1, monovalentes Inaba, Ogawa, y O139 E. coli O157 El pedido se realiza en forma centralizada a través del Referente Jurisdiccional o el Referente Temático. El mismo debe ser dirigido a Susana Bruno ([email protected]) del Servicio Antígenos y Antisueros del INPB, con copia a la Coordinación de la Red (Marta Rivas: [email protected] / Mariana Pichel: [email protected]). La periodicidad para la entrega de antisueros es semestral, y su entrega se realiza luego de recibido el informe de coprocultivos realizados en el período previo, que incluye la consolidación de la información (coprocultivos realizados, porcentaje de positividad, resultados de serotipificación). Esta información debe ser enviada semestralmente (antes del 15 de julio para el primer semestre y del 15 de enero para el segundo semestre). En el marco del Taller Teórico-Práctico “Fortalecimiento de la Vigilancia Laboratorial de Vibrio cholerae”, organizado por la Red Nacional de Laboratorios de Diarreas y Patógenos Bacterianos de Transmisión Alimentaria, y la Dirección de Epidemiología, Ministerio de Salud de la Nación, en Buenos Aires del 29 al 31 de marzo de 2011, se realizó una encuesta sobre la situación diagnóstica de V. cholerae en los distintos laboratorios de la Red. En base a las necesidades identificadas, se gestionó a través de la Dirección de Epidemiología la adquisición de equipos e insumos. Se entregaron 14 cicladores térmicos con gradiente de temperatura, 14 cubas electroforéticas y 15 juegos de pipetas automáticas de distinto rango a laboratorios de 10 jurisdicciones, con el objetivo de fortalecer el diagnóstico molecular. También se entregaron, a todos los laboratorios del país, medios de cultivo y reactivos. 4.6 Investigación Presentación del proyecto “Validación de dos PCR múltiples para el diagnóstico y confirmación de las diferentes categorías de Escherichia coli diarreigénico” a la convocatoria de subsidios para investigación FOCANLIS 2013. Coordinación: INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”, Servicio Fisiopatogenia. Laboratorios participantes: - Laboratorio Central, Neuquén. - CEMAR - Dirección de Servicios de Laboratorios y Análisis Clínicos, Santa Fe. - Hospital Sor María Ludovica, La Plata, Buenos Aires. - Instituto Nacional de Epidemiología “Dr. Juan Jara”- ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”. Pcia. de

Buenos Aires

5. RELACIONES CON OTROS ORGANISMOS Nacionales

Ministerio de Salud de la Nación Ministerios de Salud Provinciales Direcciones de Epidemiología Provinciales y de Nación Direcciones de Bromatología Instituto Nacional de Alimentos (INAL-ANMAT) Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA) Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria (SENASA) Universidades Nacionales Públicas y Privadas Hospitales Públicos y Privados

Internacionales Organización Mundial de la Salud (OMS) Organización Panamericana de la Salud (OPS) Centres for Diseases Control and Prevention (CDC)

6. SISTEMA DE INFORMACIÓN Envío de resultados a: Laboratorios que remiten aislamientos y/o especímenes. Dirección de Epidemiología Provinciales y de Nación. A través del SIVILA (Sistema Nacional de Vigilancia de Laboratorio).

7. PROPUESTA DE TRABAJO PARA LA RED

1. Notificación oportuna al Sistema de Salud. 2. Participación en Programas de Salud. 3. Interacción con Epidemiología. 4. Interacción con laboratorios de Bromatología y de Control Veterinario / Sanidad Animal. 5. Informatización – SIVILA. 6. Capacitación.

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