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REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA
LEI N.: 13.211 DE 13/11/01
DECRETO N.: 46.966 DE 02/02/06
OBJETIVOS:
⃟ APRIMORAMENTO DAS PRÁTICAS ASSISTENCIAIS AO
PRÉ-NATAL, PARTO, PUERPÉRIO E AO RECÉM-NASCIDO
⃟ REDUÇÃO DA MORBIMORTALIDADE MATERNA E
NEONATAL
REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA
PRÉ-NATAL
RN
ATÉ 1 ANO
PLANEJAMENTO
FAMILIAR
ACOLHIMENTO
PARTO
MONITORAMENTO QUALIDADE
REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA
PARTICIPAÇÃO
⃟ 406 UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE
⃟ 22 AMBULATÓRIOS ESPECIALIZADOS
⃟ 36 MATERNIDADES
12 MUNICIPAIS
06 CONTRATADAS
09 ESTADUAIS
05 OSS
04 HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS
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AÇÕES IMPLANTADAS:
⃟ ENXOVAL
⃟ CARTÃO SP Trans
⃟ VANS – VISITAS ÀS MATERNIDADES
⃟ ORIENTADORAS HOSPITALARES
⃟ PROTOCOLO DE ASSISTÊNCIA AO PRÉ-NATAL E AO RN
⃟ CURSOS DE ATUALIZAÇÃO PARA NEONATOLOGISTAS
E OBSTETRAS
⃟ CADERNETA DO RN
⃟ CARTÃO DE PRÉ-NATAL ( NOVA VERSÃO )
⃟ CENTRAL DE REGULAÇÃOTELS: 3059-1416 -17 - 18 - 19 FAX:
30591423
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ENXOVAL
⃟ ENTREGUES 123.689 ENXOVAIS ATÉ JUNHO DE 2007
⃟ DAR CIDADANIA AO RN
⃟ NECESSIDADE SOCIAL REAL
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CARTÃO SP TRANS
⃟ GARANTE TRANSPORTE DA GESTANTE E DO RN PARA
SERVIÇOS DE SAÚDE
⃟ NECESSIDADE REAL DO TRANSPORTE
⃟ ENTREGUE NA UBS
⃟ DESLOCAMENTOS: USOM – VISITA MATERN. - PARTO -UBS
⃟ PARTICIPAÇÃO EFETIVA: MÉDICO - ENFERMEIRA - S. SOCIAL
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CARTÃO SP TRANS
⃟ ENTREGUES 109.754 CARTÕES ATÉ JUNHO DE 2007
⃟ 6.181 RECLAMAÇÕES FEITAS DE JANEIRO À JUNHO DE
2007
⃟ 1.441 RECLAMAÇÕES RESOLVIDAS DE JANEIRO À JUNHO
DE 2007
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VANS
⃟ PROMOVE A INTERAÇÃO MATERNIDADE X GESTANTE
⃟ “RECEPÇÃO” DA REFERÊNCIA
⃟ DIMINUIÇÃO DA ANSIEDADE
⃟ CONTATO COM SEMELHANTES
⃟ 4.828 GESTANTES UTILIZARAM AS VANS DE JANEIRO À
JUNHO DE 2007
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CENTRAL DE REGULAÇÃO
⃟ FUNCIONAMENTO 24 HORAS
⃟ VAGAS PARA BAIXO E ALTO RISCO
⃟ ABORTO
⃟ UTI MATERNA
⃟ UTI RECÉM NASCIDOS DE ATÉ 30 DIAS
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CENTRAL DE REGULAÇÃO
⃟ CASOS REGULADOS EM 2007 : 6.677 CASOS
⃟ 6.466 GESTANTES
⃟ 197 RNs
⃟ 3 UTIs MATERNAS
⃟ 92,67% DE EFETIVIDADE (removidos, não pertinentes,
cancelados ou orientados )
⃟ DESAFIO : REDUZIR OS 7,33% DE CASOS NÃO
RESOLVIDOS
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ORIENTADORAS HOSPITALARES
⃟ 35 ORIENTADORAS
⃟ ENTREVISTAS: QUALIDADE
⃟ RESPONSABILIZA
⃟ EMISSÃO DE RELATÓRIOS
⃟ BUSCA E SOLUÇÃO DE PROBLEMAS
REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA
AÇÕES EM IMPLANTAÇÃO:
⃟ OFTALMOLOGISTAS
RETINOPATIA DA PREMATURIDADE
⃟ AVALIAÇÃO AUDITIVA UNIVERSAL
DO RN
⃟ CARTILHA DA GESTANTE
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DADOS ATUALIZADOS
⃟ N. DE PARTOS:145.682
⃟ PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS: 27.500
⃟ GRUPOS PLANEJAMENTO: 600/mês
⃟ USG OBSTÉTRICOS REALIZADOS : 132.593
⃟ EXAMES DE PRÉ-NATAL REALIZADOS : 957.992
⃟ CONSULTAS DE PRÉ-NATAL NAS UBSs : 914.961
REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA
INDICADORES DO SIS PRÉ-NATAL
CEInfo
DE JANEIRO A MAIO 2007
(com base estimada de gestantes atendidas pelo SUS
em 2007)
⃟ GESTANTES INSCRITAS COM 1ª CONSULTA
EM ATÉ 120 DIAS: 88,38%
⃟ CONCLUSÃO DO SISPN : 20,11%
REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA
Interface com a A. T. de SaInterface com a A. T. de Saúúde da Mulherde da Mulher
Papel da Papel da ÁÁrea Trea Téécnica:cnica:Propor diretrizes tPropor diretrizes téécnicas, cnicas, ééticas e conteticas e conteúúdos de capacitados de capacita--çõçõeses dos profissionais de sados profissionais de saúúde, em conjunto com o Grupode, em conjunto com o Grupode Assessoria Tde Assessoria Téécnica cnica ““MMããe Paulistanae Paulistana””, com a finalidade, com a finalidade
de de promover a melhoria na qualidade da assistpromover a melhoria na qualidade da assistêência ncia àà sasaúúde de da mulher na gravidez, parto e da mulher na gravidez, parto e puerppuerpéériorio, visando:, visando:
⃟ HumanizaHumanizaçãção,o,⃟ PromoPromoçãção de sao de saúúde, de,
⃟ PrevenPrevençãção de doeno de doençças e agravos, as e agravos, ⃟ DetecDetecçãção precoce e tratamento de doeno precoce e tratamento de doençças, as,
⃟ ReduReduçãção das mortalidades materna, o das mortalidades materna, perinatalperinatal e infantile infantil
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Relação Médico ⇆ Paciente
Rápida eInsensível
Compreensivae Genuína
Grave eSolene
© Goldim&Francisconi/2000
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© Goldim&Francisconi/2000
Rápida eInsensível
RelaçãoMédico ⇆ Paciente
Dificuldade na comunicação:“Paciente quer falar, descrever sintomas,expressar queixas. Médico não quer ouvir
ou admite fala do paciente como inevitável ruído preliminar”.
Boris Fausto ( Folha de s. Paulo 19/07/07)
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Relação Médico ⇆ Paciente
Grave eSolene
Dificuldade na comunicação: “Médico se considera um ‘ser especial’
infalível no diagnóstico e na cura, porém ‘sem tempo’ para ouvir o paciente”.
Boris Fausto ( Folha de s. Paulo 19/07/07)
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Relação
Médico ⇆ Paciente
RelaçãoCompreensiva
e Genuína
Educativa Protetora
Vínculo
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Relação Médico ⇆ Paciente
ResponsabilidadeHans Jonas (1903-1993)
Competência TécnicaAprimoramento Constante
CuidadoCarol Gilligan
Compaixão Envolvimento
ConfiançaHenri de Mondeville (1260-1325)
Fidelidade Confidencialidade
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© Goldim&Francisconi/2000© Goldim&Francisconi/2000
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Atribuições do médico tocoginecologistana UBS tradicional
⃟ Facilitar a captação precoce da gestante e seu “acolhimento”naunidade⃟ Informar a gestante sobre a existência do programa e encaminhá-la para a inserção no mesmo ⃟ Sensibilizar a gestante sobre a importância do pré-natal⃟ Oferecer obrigatóriamente os exames de rotina pré-natal⃟ Encaminhá-la para a abertura de prontuário e cartão de
pré-natal e inserção no SISPRENATAL
Obs.: estas ações também podem ser desenvolvidas pelo enfermeiroda UBS
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© Goldim&Francisconi/2000© Goldim&Francisconi/2000
© Goldim&Francisconi/2000
Atribuições exclusivas do médico tocoginecologista na UBS tradicional
⃟ Consultas de rotina de pré-natal (anamnese e exame físico geral e ginecológico)⃟ Coleta de Colpocitologia Oncótica (enfermeiro ou auxiliar
treinado também podem colher conforme protocolo) ⃟ Anotar dados no prontuário e cartão de pré-natal e atualizar informações periódicamente para alimentação dos sistemas de informação ( p.ex. SISPRENATAL)⃟ Seguimento conforme cronogramas e protocolos de SMS
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© Goldim&Francisconi/2000© Goldim&Francisconi/2000
© Goldim&Francisconi/2000
Atribuições exclusivas do médico tocoginecologista na UBS tradicional
⃟ Avaliação constante de risco (na primeira consulta e nas consultas subsequentes)⃟ Encaminhar para referência de alto risco mas continuar acompanhando a gestante na UBS, enquanto não tiver vaga garantida na referência de alto risco. Receber a ges-tante de volta, caso não se trate de alto risco, após avalia-ção feita pela referência ⃟ Responsabilidade na saúde pública: notificar os casos de notificação compulsória ( p.ex.: gestante com sífilis)e convocar e tratar quando necessário ( p.ex.: parceiro(s) de gestante com sífilis)
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© Goldim&Francisconi/2000© Goldim&Francisconi/2000
© Goldim&Francisconi/2000
DÚVIDAS E SUGESTÕES:DÚVIDAS E SUGESTÕES:REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA:REDE DE PROTEÇÃO À MÃE PAULISTANA:
ASSESSORIA TÉCNICAASSESSORIA TÉCNICATELEFONES: 3059TELEFONES: 3059--1421/1422/1424/14261421/1422/1424/1426
CODEPPSCODEPPS--SMS SMS -- Área Técnica de Saúde da MulherÁrea Técnica de Saúde da MulherTelefone : 3218Telefone : 3218-- 41054105
ee--mail: mail: jmcastrojmcastro@ @ prefeitura.sp.gov.brprefeitura.sp.gov.brsaudedamulher@[email protected]
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