reep 10 - hospital de emergencias pediátricas · 2019. 11. 18. · reep diris -ministerio de salud...

REEP DIRIS - MINISTERIO DE SALUD - PERU

Dirección General:

Dr. Fernando W. Ramos Neyra

E-mail: [email protected]

Sub-Dirección General:

Dr. Miguel Villena Nakamura


Elaborado por:

Dr. Hugo Mezarina Esquivel

Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Am-biental


Equipo de Epidemiologia y Salud Ambiental:

Lic. Ruth Castañeda C.

Ing. Evelyn Becerra S.

Srta. Katerine Salas C.

Teléfonos:

(511) 474-3200 /

(511) 474-9820

Anexo de Epidemiología: 260

Web: www.hep.gob.pe

Reporte Epidemiológico del

Hospital de Emergencias Pediátricas 10

CANALES ENDEMICOS 2019

Semanas Epidemiológicas 40 a 44

Endemic Channels, epiweeks 40 to 44

Con la colaboración de la Oficina de Estadística e Informática

Reporte Epidemiológico HEP 2019 Página 2

Canales endémicos

Gráficos 1. Canal endémico de IRA, Todas las edades.

En las 44 primeras S.E se han reportado 11813 epi-sodios de IRA, cifra inferior al año anterior, donde se reportó 13386 episodios.

La curva se encuentra actualmente en la zona de seguridad.

Gráficos 2, 3 y 4. Canales endémicos de IRA en menores de 1 año, 1-4 años y 5-14 años.

El análisis de la IRA por grupos de edad, muestra que en las 44 primeras S.E en los menores de 1 año se presentaron 2855 episodios de IRA, en los 1 a 4 años 6227 episodios y en los de 5 a 14 años 2678 episodios, cifras inferiores en 17.25%, 11.08% y 6.30% con relación al año anterior respectivamente.

Durante la S.E 44, ningún grupo etario mostró incre-mento inusual de casos.

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Semanas Epidemiológicas

CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A. TODAS LAS EDADES H.E.P 2019

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**Fuente Oficina de Estadistica e Informatica

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CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO H.E.P. 2019

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ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

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CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A EN NIÑOS DE 1 a 4 AÑO H.E.P. 2019

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ZONA DE SEGURIDAD

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CANAL ENDEMICO DE LA I.R.A EN NIÑOS DE 5 A 14 AÑOS H.E.P. 2019

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ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA


Gráfico 5, 6, 7 y 8. Canales endémicos de neumo-nías por grupos de edad.

En las 44 primeras S.E los episodios de neumonía en los menores de 5 años representó el 84.33% (1308/1551) de todos los episodios reportados.

En las 44 primeras S.E se han reportado 1308 episo-dios de neumonía en menores de 5 años, cifra simi-lar con respecto al año 2018 donde se reportó 1330 episodios de neumonía.

En los menores de 1 año se reportó 558 episodios de neumonía cifra superior en 5.48% con relación al año 2018 para el mismo periodo, en los de 1 a 4 años 750 episodios, cifras inferiores en 6.37% en relación al año anterior. En los de 5 a 14 años se reportó 226 episodios cifras superiores en 10.24% en relación al año anterior.

De acuerdo al número de episodios notificados de neumonía por grupos etarios, a la S.E 44 la curva se encuentra en la zona de seguridad para los me-nores de 1 año y en la zona de epidemia para los de 1 a 4 y 5 a 14 años.

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CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA (TODOS LOS GRUPOS ETARIOS) H.E.P 2019

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**Fuente Of icina de Estadistica e Inf ormatica

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Semanas Epidemiologicas

CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO 2019 H.E.P.

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ZONA DE EXITO


ZONA DE SEGURIDAD

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CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS DE 1 - 4 AÑOS 2019 H.E.P.

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CANAL ENDEMICO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS DE 5 - 14 AÑOS 2019 H.E.P.

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2019


ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALERTA


Gráfico 9, 10. Tasa de Notificación de IRAS y Neu-monías en menores de 5 años

La tasa promedio de notificación de casos de IRA en menores de 5 años en las 44 primeras S.E fue de 49.03 x100 y la tasa promedio de notificación de los episodios de neumonía fue de 7.06 x 100.

Es decir que de cada 100 atendidos 49 correspondie-ron a episodios de IRAs y 7 a Neumonías.

La tasa de notificación de IRA en menores de 5 años se mantiene elevada y la de Neumonía muestra des-censo en las últimas semanas.

Gráfico 11, 12. Tasa de Severidad y letalidad de Neumonía en menores de 5 años.

La tasa de severidad de neumonía a la S.E 44 fue de 17.52 x 100 lo que traduce la probabilidad de hospitalización que tienen los pacientes que sufren un episodio de neumonía y son atendidos en el HEP.

A la S.E 44 se reportó siete (07) fallecimientos por Neumonía en menores de 5 años, lo que representa una Tasa de Letalidad de 0.61x100.

12.46

32.9029.8629.9231.2132.4132.98

37.7839.00

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45.05

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54.4854.0552.87

61.95

50.77

55.9059.69

66.04

61.9259.40

71.43

58.06

62.5065.99

63.64

69.18

63.66

72.26

65.23

74.52

65.03

71.9573.38

78.17

73.08

64.94

83.78

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Tasa de Notificación de IRA en < de 5 años HEP 2019

1.28

3.76

2.39

4.20

2.412.072.662.672.93

3.82

1.54

5.204.62

6.916.937.998.19

10.659.83

8.37

11.5712.63

11.80

10.209.169.07

11.03

15.43

11.6111.36

7.94

14.61

10.96

6.987.01

12.93

10.83

6.54

9.92

12.59

8.808.39

11.36

8.88

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2.00

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Tasa de Notificación de Neumonías en < de 5 años HEP 2019

41.18

21.74

14.29

28.0028.57

25.00

13.3315.38

40.00

27.78

14.29

19.05

28.57

16.00

9.09

25.64

13.16

15.91

10.008.57

11.11

8.16

11.90

15.00

29.41

22.86

27.27

16.6716.6716.67

28.57

22.22

15.63

25.00

8.70

13.3311.76

5.00

17.14

14.29

28.00

4.35

11.43

17.39

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5.00

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Tasa de Severidad de Neumonía en < 5 años HEP 2019

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4.76

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5.13

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2.86

2.27

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3.33

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4.35

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Tasa de Letalidad por Neumonía en < de 5 años HEP 2019


Gráfico 13. Vigilancia de influenza y otros virus respiratorios.

Durante las 44 primeras S.E se han tomado 313 muestras de hisopado nasofaríngeo, de los cuales el 36% resultaron positivas (IFD/PCR hisopado na-sofaríngeo).

A la fecha se han identificado 51 casos de VSR(49.55%) 25 casos de Influenza A H3N2 (22.51%), 13 caso de Influenza B (11.71%), 10 caso de In-fluenza A H1N1pdm09 (9.01%), 03 casos de Ade-novirus (3.70%), 05 caso de PIV (4.5%) y 04 caso de Metapneumovirus (3.60%).

Gráfico 14. Vigilancia de Asma Bronquial.

Durante las 44 primeras S.E se han reportado 3434 episodios de SOB/ASMA, cifra inferior en 13.85% a lo reportado el año 2018 para el mismo periodo.

El SOB/ASMA se encuentra en la actualidad en la zona de éxito.

Gráfico 15 y 16. Vigilancia de Tos ferina.

En las primeras 44 semanas se han reportado 69 casos probables de Tos Ferina, habiéndose confir-mado a través de PCR 9 casos positivos a Bor-detella pertusis.

25; 22.52%

10; 9.01%

13; 11.71%

3; 2.70%

1; 0.90%

1; 0.90%3; 2.70%4; 3.60%

51; 45.95%

Vigilancia de Virus Respiratorio HEP-2019

Flu A H3N2

Flu A H1N1

Flu B

Piv 1

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Piv 3

Adenovirus

Metapneumovirus

Virus Sincicial

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270

360

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Nº

de

Ca

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CANAL ENDEMICO DE ASMA BRONQUIAL EN MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

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ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

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16

Comportamiento de los Casos Probables de Tos Ferina por S.E HEP 2015-2019

2019 2015 2016 2017 2018

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1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49

2015 2016 2017 2018 2019

Comportamiento de los Casos Probables de Tos Ferina 2015-2019 S.E 44


Gráfico 17, 18, 19, 20 y 21 Canales endémicos de la EDA todas las edades.

Entre la EDA Acuosa y Disentérica en todos los grupos etarios, a la S.E. 44 se han reportado 6668 episodios; cifra superior en 4.42% con relación al año 2018 para el mismo periodo, donde se reportó 6386 episodios.

Los episodios de EDA Acuosa representaron el 91.47% (6099 episodios) y los episodios de EDA Disentérica el 8.53% (569 episodios).

Al analizar los casos de EDA en todos los grupos etarios, se aprecia que para la S.E 44 la curva se encuentra en la zona de alarma.

Actualmente la curva se encuentra en la zona de alarma para la EDA acuosa y para la EDA disentéri-ca en la zona de éxito.

En las 44 primeras S.E se aisló Shigella en 264 oportunidades, cifras superiores en 32% y Campylo-bacter en 301 oportunidades cifra inferior en 17.53% con respecto al año anterior para el mismo periodo.

La curva para la S.E 44 se encuentra en la zona de éxito para EDA por Shigella y Campylobacter.

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de

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CANAL ENDEMICO DE EDA (EDA Acuosa + EDA Disentérica) H.E.P 2019

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Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE EDA ACUOSA (todas las edades) H.E.P 2019

Q3

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2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA


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5

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Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO EDA DISENTÉRICA TODAS LAS EDADES(Shigella mas Campylobacter) H.E.P 2019

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2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA


0

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE SHIGELLA (Todas las Edades) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA



Gráficos 22, 23, 24 Canales Endémicos de la EDA en menores de 5 años.

A la S.E 44 el 81.15%(5411/6668) de los episodios de EDA se presentaron en los niños menores de 5 años.

El número de episodios de EDA acuosa en menores de 5 años en la 44 primeras S.E fue de 5114 episo-dios y para EDA disentérica por Campylobacter de 297 episodios.

La curva se encuentra en la zona de alarma para EDA Acuosa y para la EDA Disentérica por Campylo-bacter en la zona de éxito.

0

5

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30

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE CAMPYLOBACTER (todas las edades) H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA


0

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE EDA [Acuosa+Disentérica (Campylobacter))MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

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2019


ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE EDA ACUOSA EN MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019


ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

0

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE CAMPYLOBACTER EN MENORES DE 5 AÑOS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019


ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA


Gráfico 26. Vigilancia de EDAs por Adenovirus.

Se confirmaron 48 casos de EDA por Adenovirus a la S.E 44, cifra inferior en 5.88% respecto al año 2018 para el mismo periodo.

Gráfico 27. Vigilancia de febriles.

Durante las primeras 44 S.E se han reportado 11176 episodios de febriles, cifra superior en 10.17% en relación a lo reportado el año anterior en el mismo periodo. La curva se mantiene en la zona de epide-mia.

Gráfico 28, 29. Vigilancia de febriles.

La vigilancia de los febriles durante las 44 primeras S.E muestra que el grupo más afectado fue el de 1 a 4 años (55.99%), seguido de los menores de un año (22.71%) y los distritos de donde más frecuentemen-te procedieron fueron: San Juan de Lurigancho, La Victoria, El Agustino, Lima, Santa Anita.

Gráfico 25. Vigilancia de EDA por Rotavirus.

Se han confirmado 342 casos de EDA por Rotavi-rus durante las 44 primeras S.E, cifra superior en 63.44% respecto al año 2018 para el mismo pe-riodo.

La curva se mantiene en la zona de epidemia desde la S.E 38.

0

20

40

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

sos


CANAL ENDEMICO DE ROTAVIRUS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Informe de Laboratorio

ZONA DE ALARMA

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EXITO

0

2

4

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE ADENOVIRUS H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

**Fuente Informe de Laboratorio

0

50

100

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200

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Nº

de

Ca

so

s


CANAL ENDEMICO DE FEBRILES H.E.P 2019

Q3

Q2

Q1

2019

ZONA DE EXITO

ZONA DE SEGURIDAD

ZONA DE EPIDEMIA

ZONA DE ALARMA

**Fuente Formato para la Vigilancia Diaria de Febriles

22.71

55.99

17.71

3.60

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

Mneor De 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 10 a 19 años

Febriles Según Grupos Etarios HEP hasta S.E 44 - 2019


Gráfico 30. Vigilancia de accidentes por material punzo-cortante en trabajadores de salud.

Durante el mes de octubre no se reportó casos de accidentes punzo cortantes ni casos de TBC Pulmo-nar entre los trabajadores.

Gráfico 31. Vigilancia de la generación de resi-duos sólidos hospitalarios biocontaminados.

Durante el mes de octubre se generó 3886.80 kg de RRSS biocontaminados, cifra superior al promedio.

Gráfico 32, 33, 34, 35. 36. Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años.

Al mes de Octubre del presente año, el 26.91% de las hospitalizaciones se debieron a casos sospecho-sos de neumonía, de estos el 17.22% fueron catalo-gados como Neumonía probablemente bacterianas.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

Hosp. < 5 años Sosp. Neumonías Prob. NB

Total de Hospitalizados y Hospitalizados por Neumonía,

HEP - 2019

0 0 0 0

1.63 1.63

0 0 0

1.87 1.87

0 0 0

3.73

0 0 0 0 0

1.87

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

E F M A M J J A S O N D

TA

SA

X 1

000

COMPORTAMIENTO DE LOS ACCIDENTES PUNZO CORTANTES HEP 2016 - 2019

2019 2016 2017 2018

0.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

120.00

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00S

JL

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San

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ña

Jun

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Jesu

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Ma

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Ca

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llo

Luri

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l

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o

Lore

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Ca

jam

arc

a

Piu

ra

Pu

no

Otr

os

% a

cum

ula

do

Po

ren

taje

Pareto de Febriles HEP hasta la S.E 44 - 2019

Porcentaje % acumulado

3,514.95 3,510.033,392.03 3,441.67

3,578.95 3,546.4 3,498.1

3,824.043,682.26

3,886.80

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

3,000

3,500

4,000

4,500

ENE FEB MRZ ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

Kil

og

ram

os

VIGILANCIA DE GENERACION DE RR.SS. HOSPITALARIOS BIOCONTAMINADOS 2019

2019 2015 2016 2017 2018

Kil

og

ra


En el mes de Octubre de 2019 al 100% de ls casos sospechosos se les tomó Rx de tórax y al 93.48% de los casos probables hemocultivo.

Se aisló en dos oportunidades Streptococcus pneu-moniae serogrupo 19A y en una oportunidad Strep-tococcus pneumoniae serogrupo 6*.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic Anual

Porcentaje de sospechosos investigados (Rayos X) HEP -2019

0%

20%

40%

60%

80%

100%


Porcentaje de probables NB con muestra de sangre HEP - 2019


Gráficos 40, 41, 42, 43, 44. Vigilancia de Sensibi-lidad Antibiótica.

Durante año 2018 se han procesado 1221 mues-tras de orina para urocultivo, de las cuales el 36% fueron positivas, identificándose E coli en el 87.24%, Proteus sp en el 4.39%, Klebsiella sp 4.18% y Cándida sp 2.72%.

Fuente: Servicio de Patología Clínica

Elaboración: Oficina de Epidemiología

87.24

4.39

4.18

2.72

0.63

0.84

0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00

E. coli

Proteus sp

Klebsiella sp

Candida sp

Enterococcus faecalis

Otros

Aislamiento Bacteriano en Urocultivo HEP 2018

Gráficos 38, 39. Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años.

El 100% de los casos sospechosos tuvo ficha y muestra de LCR tomado y procesado oportunamen-te.

Se identificó dos (02) casos de MEC por Streptoco-ccus pneumonia y un (01) caso por Streptococcus agalactiae.

Gráfico 37, Vigilancia Centinela de NB + MB + Sepsis en menores de 5 años.

El 0.81% de los pacientes que ingresaron al HEP tuvieron diagnóstico de sospecha de MEC y de estos 37.50% fue catalogado como probable MECB.

0

20

40

60

80

100

120

140

160


N° casos sospechosos de meningitis en niños < 5 años, HEP - 2019

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%


Porcentaje de casos sospechosos de meningitis investigados (Muestra LCR), HEP - 2019

0

1

2

3

4


Contaminación Otras Spn Nm Hi (no b) Hib

Hallazgos etiológicos, HEP - 2019


Aislamiento Bacteriano en Coprocultivos

Durante el año 2018 se han procesado 1334 mues-tras de heces para coprocultivos, de las cuales el 56% fueron positivas.

Los agentes más frecuentemente aislados fueron Campylobacter (53.07%) y Shigella (35.56%).

53.07

35.56

6.80

1.96

1.44

1.05

0.13

0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00

Campylobacter sp.

Shigella sp

Salmonella sp

E. coli enteroinvasiva

Plesiomonas shigelloides

Aeromonas sp

Vibrio parahaemolyticus

Aislamiento Bacteriano en Coprocultivos HEP 2018



Sensibilidad de Shigella sp. aislada en Copro-cultivos

Los aislamientos de Shigella evaluados presentaron sensibilidad por encima del 95% para Cefotaxima, Cefepime, Ceftazidima, Ceftriaxona, Nitrofurantoina, Cefpodoxima, Cefoxitina.



0 0 1 2 0 3 4 8 9 830

4165 61

94 93

0 0 0 0 2 0 0 1 0

276

8

0 7

0 0

100 100 99 98 98 97 96 91 91

65 6452

35 32

6 3

0

20

40

60

80

100

120

Cefo

taxi

me

Cefe

pim

e

Ceft

azid

ime

Ceft

riax

one

Nit

rofu

rant

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a

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Cipr

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o

Clor

anfe

nic

ol

Am

pici

llina

Am

p/Su

lbac

tam

Tetr

acyc

lina

TMP/

SMX

Sensibilidad antibiótica de Shigella HEP 2018

% Resistente % Intermedio % Sensible

Sensibilidad de Campylobacter aislada en Co-procultivos

Para Nitrofutrantoina, Cloranfenicol y Amoxicilina/Ac. Clavulánico la sensibilidad de Campylobacter estuvo por encima del 95%. Para Eritromicina fue de 86%.

Fuente: Servicio de Patología Clínica Elaboración: Oficina de Epidemiología

0 2 212

8194 95 99

0 0 1

2

0

1 2 0

100 98 9786

195 3 1

0

20

40

60

80

100

120

Nitr

ofur

anto

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Clor

anfe

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l

Amox

/Ac.

cla

vulá

nico

Eritr

omic

ina

TMP/

SMX

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cillin

a

Cipr

oflo

xacin

o

Acid

o na

lidix

ico

Sensibilidad antibiótica de Campylobacter HEP 2018

% Resistente % Intermedio % Sensible

Sensibilidad de E. coli aislada en Urocultivos.

Al analizar la sensibilidad antibiótica de E. coli se encuentra que este tiene mejor sensibilidad para Ertrapenem, Imipenem, Meropenem, Amikacina, Piperacilina/Tazobactan, Nitrofurantoina, Tobrami-cina, Cefoxitina y la menor sensibilidad para TMP/SMX, Ac. Nalidíxico, Aztreonan y Ampicilina.



0 0 0 1 3 2 321 25 24 27 26 17

29 3111

37 40 34

70 68 77 81

0 0 0 1 4 6 6

1 0 3 0 2 110 0

23

1 127

0 7 0 1

100 100 100 98 93 92 9078 75 73 73 72 72 71 69 66 62 59

39 30 25 23 18

0

20

40

60

80

100

120

Ert

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en

em

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Ce

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a

TM

P/S

MX

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Nal

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ico

Azt

reo

nam

Am

pic

illin

Sensibilidad antibiótica de E. Coli HEP 2018

% resistente % intermedio % sensible


INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCION DE SALUD (IASS) 2019

UCI (NEONATOLOGÍA) HOSPITAL UCI (PEDIATRÍA)

Durante el mes de octubre se reportó dos (02) casos de IIAS, una (01) ITS asociada a CVC en el SCI (Neonatología) y una (01) NAV en el SCI (Pediatría).

Gráfico 45, 46.Tasa de IAAS x 1000 días expo-sición, HEP 2015-2018.

La Tasa de Incidencia de IAAS para el mes de octubre fue de 1.21x 1000 días exposición.

CATETER VENOSO PERIFERICO

N° dias

exposicion

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada

a CVC

Tasa

de ITS

N° dias

exposicion

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociada a

CVP

Tasa de

ITS

N° dias

exposicion

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociada

a CUP

Tasa

de ITU

N° dias

exposicion

con VM

N° de

pacient

es

vigilado

s

N° Neumonias

asociado a

VM

Tasa de

NMN

No. pac

operados No. IIH

Tasa x

100

UTIP 96 9 1 10.4 116 19 0 0.0 51 9 0 0.0 79 11 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 58 3 0 0.0 23 3 0 0.0 8 2 0 0.0 23 3 0 0.0

>2500G 50 3 0 0.0 19 6 0 0.0 11 3 0 0.0 3 1 0 0.0

MED PED 11 1 0 0.0 297 64 0 0.0 0 0 0 0.0 93 3 0 0.0

CIRUG PED 17 5 0 0.0 540 74 0 0.0 26 1 1 38.5 0 0 0 ##### 5 0 0.0

UTIP 141 15 0 0.0 81 16 0 0.0 108 13 0 0.0 110 13 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 52 3 0 0.0 5 1 0 0.0 4 1 0 0.0 8 2 0 0.0

>2500G 41 3 0 0.0 31 3 0 0.0 9 1 0 0.0 31 3 0 0.0

MED PED 45 5 0 0.0 248 41 0 0.0 0 0 0 0.0 84 3 0 0.0

CIRUG PED 17 5 0 0.0 447 104 0 0.0 28 1 0 0.0 0 0 0 0.0 5 0 0.0

UTIP 146 16 0 0.0 50 17 0 0.0 125 19 1 8.0 114 18 1 8.8

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 17 2 0 0.0 9 2 0 0.0 7 1 0 0.0 2 1 0 0.0

>2500G 65 8 0 0.0 30 9 0 0.0 28 5 0 0.0 35 6 0 0.0

MED PED 18 1 0 0.0 288 70 0 0.0 0 0 0 0.0 93 3 1 10.8

CIRUG PED 21 5 0 0.0 571 123 0 0.0 43 3 1 23.3 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 124 19 0 0.0 81 24 0 0.0 100 23 0 0.0 98 22 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 29 1 0 0.0 26 1 0 0.0 0 0 0 #### 28 1 0 0.0

>2500G 53 4 1 18.9 43 4 0 0.0 13 3 0 0.0 16 3 0 0.0

MED PED 7 3 0 0.0 296 60 0 0.0 0 0 0 0.0 84 3 0 0.0

CIRUG PED 1 1 0 0.0 571 132 0 0.0 16 2 0 0.0 0 0 0 0.0 7 0 0.0

UTIP 138 10 0 0.0 73 17 0 0.0 114 14 0 0.0 121 16 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 31 4 1 32.3 57 5 0 0.0 19 2 0 0.0 14 3 0 0.0

>2500G 57 4 0 0.0 16 4 0 0.0 19 1 1 52.6 7 2 0 0.0

MED PED 26 1 0 0.0 301 80 0 0.0 0 0 0 0.0 62 2 0 0.0

CIRUG PED 25 3 0 0.0 562 121 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 9 0 0.0

UTIP 148 15 0 0.0 79 17 0 0.0 125 14 1 8.0 135 16 1 7.4

NEONATO <1500G 0 0 0 ##### 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 20 3 0 0.0 30 4 0 17.0 3 1 0 3.0 18 3 0 0.0

>2500G 16 2 1 62.5 31 2 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

MED PED 15 1 0 0.0 402 99 0 0.0 3 1 0 0.0 72 2 0 0.0

CIRUG PED 2 1 0 0.0 443 104 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 3 0 0.0

UTIP 145 15 0 0.0 100 18 0 0.0 117 14 1 8.5 127 14 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 41 3 0 0.0 60 4 0 0.0 17 3 0 0.0 33 4 0 0.0

>2500G 17 2 0 0.0 25 3 0 0.0 12 1 0 0.0 17 1 0 0.0

MED PED 31 3 0 0.0 505 130 0 0.0 15 1 0 0.0 33 2 0 0.0

CIRUG PED 12 3 0 0.0 482 117 0 0.0 0 0 0 #### 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 171 18 0 0.0 74 21 0 0.0 153 20 0 0.0 138 21 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 41 2 0 0.0 18 2 0 0.0 0 0 0 0.0 21 2 0 0.0

>2500G 59 6 0 0.0 45 6 0 0.0 12 4 0 0.0 25 5 0 0.0

MED PED 12 7 0 0.0 566 141 0 0.0 7 1 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 74 6 0 0.0 430 92 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 4 0 0.0

UTIP 116 19 0 0.0 56 18 0 0.0 110 20 1 9.1 99 20 0 0.0

NEONATO <1500G 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0

1501-2500G 11 1 0 0.0 15 1 0 0.0 0 0 0 0.0 1 1 0 0.0

>2500G 24 3 0 0.0 52 7 0 0.0 11 2 0 0.0 11 2 0 0.0

MED PED 42 4 0 0.0 412 98 0 0.0 15 1 0 0.0 30 1 0 0.0

CIRUG PED 18 3 0 0.0 465 102 0 0.0 0 0 0 0.0 0 0 0 0.0 2 0 0.0

UTIP 136 17 0 0.0 57 15 0 0.0 113 14 0 0.0 99 13 1 10.1

NEONATO <1500G 7 1 0 0.0 13 1 0 0.0 0 0 0 0.0 10 1 0 0.0

1501-2500G 12 1 0 0.0 18 2 0 0.0 3 1 0 0.0 4 1 0 0.0

>2500G 34 4 1 29.4 25 4 0 0.0 15 3 0 0.0 13 2 0 0.0

MED PED 70 3 0 0.0 321 68 0 0.0 31 1 0 0.0 31 1 0 0.0

CIRUG PED 62 7 0 0.0 562 124 0 0.0 11 1 0 0.0 0 0 0 0.0 6 0 0.0

OCT

JUL

AG

SET

VENTILADOR MECANICO (VM) HERNIOPLAST ING

ENE

PESOMES SERVICIO

CATETER VENOSO CENTRAL (CVC) CATETER URINARIO PERMANENTE

FEB

MZO

ABR

MYO

JUN

Tasa IIH x 1000.

Octubre, 2019

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

Tasa IIH x 1000.

Octubre, 2019

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

Tasa IIH x 1000.

Octubre, 2019

DIAS

exposicion

No. pacientes

vigilados

No. IIH Tasa IIHx

1000

CVC 321 33 1 3.12 CVC 53 6 1 18.87 CVC 136 17 0 0.00

CVP 996 214 0 0.00 CVP 56 7 0 0.00 CVP 57 15 0 0.00

CUP 173 20 0 0.00 CUP 18 4 0 0.00 CUP 113 14 0 0.00

VM 157 18 1 6.37 VM 27 3 0 0.00 VM 99 13 1 10.10

TOTAL 1647 285 2 1.21 TOTAL 154 20 1 6.49 TOTAL 405 59 1 2.47

1.31

0.00

2.41

0.63

1.22

1.95

0.560

0.67

1.21

0

2.26

3.87

0.00

0.60

2.84

1.68

0.62 0.63

0

0.58

1.48

1.23

0.59

3.49

0.74

0.00

1.33

0.59 0.59 0.65

1.77

2.08

0

1.60

0.63 0.62 0.67

1.41

1.22 1.2 1.27

1.45 1.49

3.41

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

ENE FEB MZO ABR MY JUN JUL AG SE OC NOV DIC

Ta

sa

IIH

x 1

000 e

xp

osic

ion

es

Tasa de IAASx 1000 exposiciones. HEP 2016 - 2019

2019 2018 2017 2016


Gráfico 48. Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a VM en Neonatos año 2019, según mes.

En el mes de octubre no se reportó casos de NAV en neonatos.

Gráfico 49.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CUP en neonatos año 2019, según mes.

En el mes de octubre no se reportó casos de infec-ción urinaria asociada a CUP en neonatos.

Gráfico 50. Tasa de IAAS x 1000 días exposi-ción Asociado a CVC en el Servicio de Cui-dados Intensivos año 2019, según meses.

En el mes de octubre no se presentó casos de ITS asociadas a CVC en el SCI (Pediatría).

Gráfico 47. Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CVC en Neonatos año 2019, según mes.

En el mes de octubre se reportó un (01) caso de ITS asociado a CVC en neonatos., lo que representó una TI de 18.87 x1000 días exposición.

0 0 0

12.211.36

27.78

0 0 0

18.87

0

5

10

15

20

25

30

ENERO FEBRE MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

CANALES ENDEMICOS DE ITS ASOCIADOS A CVC SCI-NEO

Q3

Q2

Q1

2019

21.74

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13.7

0 0 0 0 0 0

16.13

0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25

00 0 0 0 0 0 0 0 0 00

5

10

15

20

25

30


Comportamiento de la NAV SCI Neo HEP 2015-2019

2015 2016 2017 2018 2019

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0

26.32

0 0 0 0 00

5

10

15

20

25

30


T.I

X 1

000

COMPORTAMIENTO DE LA ITU ASOCIADA A CUP SCI NEO HEP 2015 - 2019

2015 2016 2017 2018 2019

10.42

0 0 0 0 0 0 0 0 00

2

4

6

8

10

12


D.I X

10

00

CANALES ENDEMICO DE ITS ASOCIADA A CVC HEP - SCIP

Q3

Q2

Q1

2019


Gráfico 52.Tasa de IAAS x 1000 días exposición Asociado a CUP en el Servicio de Cuidados In-tensivos año 2019, según mes.

En el mes de octubre no se reportó casos de ITU asociado a CUP en el SCI (Pediatría).

Gráfico 53. Vigilancia de Accidentes de Tránsito.

Durante el mes de octubre se han reportado 13 ca-sos de accidentes de tránsito, cifra superior a lo re-portado el año anterior para el mismo periodo.

Gráfico 54.Lesiones por Accidentes de Tránsito según horas de ocurrencia.

Al mes de octubre la mayor proporción de acciden-tes de tránsito, ocurrió entre las 12:00h y las 17:59h.

Gráfico 51.Tasa de IAAS x 1000 días exposi-ción Asociado a VM en el Servicio de Cuida-dos Intensivos año 2019, según mes.

Durante el mes de octubre se reportó un casos de NAV en el SCI (Pediatría), lo que significó una T.I de 10.10 x 1000 días exposición.

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

2019 4 10 8 5 6 7 3 4 7 13

2018 7 13 13 5 7 7 7 9 6 10 9 6

2017 17 8 10 12 13 10 8 7 17 14 14 11

2016 9 18 7 9 15 7 9 11 11 8 9 8

2015 15 13 16 15 15 9 14 9 8 13 12 12

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Accidentes de Tránsito HEP 2015- 2019

1%

18%

51%

30%

LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO: SEGÚN HORA DE OCURRENCIA - 2019

0:00 - 4:59 Hrs.

5:00 - 11:59 Hrs.

12:00 - 17:59 Hrs.

18:00 - 23:59 Hrs.

0 0

8.77

0 0

7.41

0 0 0

10.1

0

5

10

15

20

25

30


D.I

x 1

000

CANALES ENDEMICOS DE NAV HEP - SCIP

Q3

Q2

Q1

2018

0 0

8

0 0

88.5

0

9.09

00

5

10

15

20

25

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPT OCTUBRE NOV DIC

D.I

X 1

000

CANALES ENDEMICOS ITU ASOCIADO A CUP HEP- SCIP

Q3

Q2

Q1

2019


Gráfico 55. Accidentes de Tránsito Según Tipo de Accidente

Entre los pacientes que sufrieron accidentes de tránsito hasta al mes de octubre, el tipo de acci-dente de tránsito más frecuente fue el atropello.

Atropellado Caida Choque Despiste Volcadura

73.13%

7.46%10.45%

0.00%

8.96%

LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO SEGÚN TIPO DE ACCIDENTE - 2019

reep 10 - hospital de emergencias pediátricas · 2019. 11. 18. · reep diris -ministerio de salud...

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