I. DEFINISIKor pulmonal sering disebut sebagai penyakit jantungparu, didefinisikan sebagaidilatasi dan hipertrofi ventrikel kanan akibat adanya penyakit parenkim paru atau pembuluh darah paru, dimana istilah hipertrofi diartikan dengan adanya perubahan struktur dan fungsi ventrikel kanan.1,2 Menurut WHO, definisi kor pulmonal adalah keadaan patologis dengan ditemukannya hipertrofi ventrikel kanan yang disebabkan oleh kelainan fungsional dan struktur paru, tidak termasuk kelainan karena penyakit jantung primer pada jantung kiri dan penyakit jantung kongenital (bawaan).3

Menurut Braunwahl, kor pulmonal adalah keadaan patologis akibat hipertrofi atau dilatasi ventrikel kanan yang disebabkan hipertensi pulmonal, dan berlanjut dengan berjalannya waktu mejadi gagal jantung kanan.1Kor pulmonal akut adalah peregangan atau pembebanan akibat hipertensi pulmonal akut, sering disebabkan leh emboli masif. Kor pulmonal kronis adalah hipertrofi dan dilatasi ventrikel kanan akibat hipertensi pulmonal yang berhubungan dengan penyakit paru obstruktif atau restriktif, yang progresifitasnya lambat, seperti PPOK.1 Kor pulmonal kronis ditandai dengan hipertrofi pada ventikel kanan dan dapat menjadi gagal jantung kanan.II. INSIDEN dan EPIDEMIOLOGI

Cukup sulit untuk menentukan insiden, morbiditas dan mortalitas dari kor pulmonal kronis yang menyebabkan disfungsi jantung kanan. Sulit untuk memisahkan data epidemiologis yang relevan terhadap kor pulmonal yang penyebab utamanya berasal dari penyakit paru. Prevalensi pasti kor pulmonal sulit dipastikan karena dua alasan. Pertama, tidak semua kasus penyakit pru kronis menjadi kor pulmonal, dan kedua, kemampuan kita untuk mendiagnosa hipertensi pulmonaldan kor pulmonal dengan pemeriksaan fisik dan hasil laboratorium tidaklah sensitif. Diagnosis pasti ditegakkan dengan bantuan prosedur diagnosis yang invasif. Diperkirakan prevalensi kor pulmonal adalah 6% sampai 7% dari seluruh penyakit jantung berdasarkan hasil penyelidikan yang memakai kriteria ketebalan dinding ventrikel post mortem.4Tetapi berdasarkan data, 80-90% data menyatakan PPOK menjadi penyebab utama kor pulmonal.An estimated 24 million US adults have COPD, and it is the third leading cause of death.3,

HYPERLINK "http://ezproxy.library.uph.edu:2076/content.aspx?aID=7825804#7825804"4 In the United States, >125,000 deaths are attributable to COPD every year. The health care costs and resources associated with COPD are tremendous. Every year, there are >700,00 hospitalizations for COPD exacerbations and related illnesses.3 Worldwide, the problem is even more dramatic, with hundreds of millions of people suffering from COPD.5Due to varying definitions, diagnostic tests, and patient populations, the prevalence of pulmonary hypertension in patients with COPD is unclear (Table 731).6 Although the incidence of severe pulmonary hypertension purely attributable to COPD seems to be the exception (