referat tb raio persentasi
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
1/27
PenyajiSANDHY ARYA PRATAMA
Pembimbing
dr. Vanda Yogapuspita, Sp.
Rad
TUBERU!"S#S PARU
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
2/27
PendahuluanAnatomi Thorax
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
3/27
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
4/27
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
5/27
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
6/27
Defnisi Tuberkulosis Paru
penyakit akibat ineksi kumanMycobacterium tuberculosis sistemissehingga dapat mengenai hampir semua
organ tubuh
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
7/27
Epide$io%ogi TB
Penyebabkematian 2Setelah H!
2"#$ada %&" 'uta
kasus T( baru
2"#$#&) 'uta
kematian akibat
T(
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
8/27
*tiologi T(
Mycobacterium tuberculosis
kuman batang tahan asam
Siat kuman ini adalah aerob
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
9/27
+lasifkasi
(erdasarkan organ,
a- Tuberkulosis paru
b- Tuberkulosis ekstra paru
(erdasarkan hasil pemeriksaan dahakmikroskopis& yaitu pada T( paru,
a- Tuberkulosis paru (TA positi
b- Tuberkulosis paru (TA negati
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
10/27
%asi&'asi 'asus TB (erdasar'an ri)ayat pengo(atanse(e%u$nya *tipe pasien+
asus (aru
(elum pernah diobati dengan .AT atau sudah pernah menelan .AT
kurang dari satu bulan /0 minggu1- Pemeriksaan (TA bisa positi ataunegati-
asus 'a$(u- (Relaps)
(elum pernah mendapat pengobatan T( dan telah dinyatakansembuh atau pengobatan lengkap& didiagnosis kembali dengan (TApositi /apusan atau kultur1
asus sete%a- putus (ero(at (Default )
Telah berobat dan putus berobat 2 bulan atau lebih dengan (TApositi
asus sete%a- gaga% (Failure)
Hasil pemeriksaan dahak tetap positi atau kembali men'adi positi
pada bulan kelima atau lebih selama pengobatan
asus Pinda-an (Transfer In)
Adalah pasien yang dipindahkan keregister lain untuk melan'utkanpengobatannya
asus %ain
Semua kasus yang tidak memenuhi ketentuan diatas& seperti yang,i- tidak diketahui ria at en obatan sebelumn a
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
11/27
Patofsiologi
Tuberkulosis Primer
Tuberkulosis Post Primer
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
12/27
Tuberkulosis Primer
Sembuh& tidak berbekas Sembuh& degn
meninggalkan sedikit
bekas/ghon&fbrotik&pengkapuran1
Menyebar perkontinuitasbronkogen& limogen&
ematogen
+umanT(
Saluran
naas
4ar-paru
Sarangpneumonia 5sarang primer
6adang sal- 7etahbening /limangitislokal1
Hilus /limadenitisreg1
Aekprimer8limangitis
primer
+ompleks primer
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
13/27
Tuberkulosis Post Primer
Diresopsi kembali dan sembuh tanpa
bekas Sarang meluas dan segera ter'adi
proses penyembuhan timbul 'ar-9ibrosis sampai pengkapuran
Sarang men'adi akti dgnbentuk 'ar-
Perke'uan dan timbul ka3itas biladibatukkan-
Sarang pneumonia meluas terbentuk'ar- +e'u /kaseosa1& ka3itas munculdengn dinding tipis dan menebal
/sklerotik1& sarang baru memadat danmembungkus diri yg disebuttuberkuloma-
6eaktiasi+uman T(
4ar-paru
Sarang
dini
+onsolidasi diapeks& lobus sup&
lobus ine-
Aal sarangpneumonia
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
14/27
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
15/27
Maniestasi klinis7e'ala 6espiratorik,
(atuk : 2 minggu
(atuk darah
Sesak napas
;yeri dada
7e'ala Sistemik,
Demam
Malaise& keringat malam& anoreksia& berat badanmenurun
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
16/27
Diagnosis
AnamnesaPasien
7e'ala respirasi 7e'ala sistemik 6i kontak T( 7aya hidup +eadaan sosial dll-
Pemeriksaan9isis
+on'ungti3a mata ,anemis Subebris (( menurun (agian apeks paru Perkusi redup
Auskultasi ronkibasah& kering&nyaring-
PemeriksaanPenun'ang
Pemeriksaan
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
17/27
Pemeriksaan
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
18/27
Pemeriksaan 6adiologiTuberkulosis paru primer
Pasien %a'i%a'i $uda dengan de$a$ dan (atu', $e$i%i'i/o0us opa' di %o(us 'iri (a)a- yang ter%i-at seperi pneu$onia.
#ni ada%a- 'asus tu(er0u%osis pri$er pada orang de)asa
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
19/27
!i$/adenopati pada pasien TB pri$er.Rontgen dada $enunju''an -i%us 'iri (esardan $assa paratra'ea% 'anan, te$uan%i$/adenopati '-as pada pasien ana'.
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
20/27
Rontgen dada PA pada pasien $uda$enunju'an 'onso%idasi di %o(us 'anan atasdan %o(us 'anan (a)a-, serta e/usi p%eura$eni$a% disisi 'anan
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
21/27
Seorang pria setenga- (aya dengan 'e%u-an (atu' dande$a$ suda- (er%angsung (e(erapa $inggu. Rontgendada PA $enunju''an area yang $enonjo% pada
paratra'ea% 'anan, %i$/adenopati, 0a1itas opa' pada%o(us 'anan atas, dan 'onso%idasi di paru tenga-se(e%a- 'anan. Pasien a'-irnya dite$u'an $e$i%i'i TBprogresi/ pri$er
Tu(er'u%osis paru post pri$er
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
22/27
Parenkim paru post primer- 6ontgen dadamenun'ukkan fbrosis bilateral lobus atasberhubungan dengan tuberkulosis post primer
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
23/27
Pengobatan tuberculosis terbagi men'adi 2ase yaitu ase intensi /2 bulan1 dan aselan'utan 0 bulan
Penatalaksanaan
.bat lini #;H6iampisinPira=inamidStreptomisin*tambutol
.bat lini 2+anamisinAmikasin
+uinolon
dik
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
24/27
MedikamentosaPaduan "AT %ini perta$a
ategori2 *3HR4E56H7R7+
Pasien baru T( paru (TA positi- Pasien baru T( paru (TA negati oto toraks positi
Pasien baru T( ekstra paru
ategori3 *3HR4ES5HR4E58H7R7E7+
Pasien kambuh Pasien gagal
Pasien dengan pengobatan setelah putus berobat(default)
ategori Ana' *3RH456RH+
"AT Sisipan *RH4E+
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
25/27
;onmedikamentosa
4angan putus obat
7unakan masker> pelindung 'ika kontakdengan orang lain
4aga kebersihan lingkungan /3entilasiudara1
Makan makanan bergi=i-
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
26/27
Prognosis
Sembuh
Meninggal
Pengobatan lengkap
7agal Putus .bat
Tidak die3aluasi
-
7/25/2019 Referat Tb Raio Persentasi
27/27
Terimakasih