Refraksiyon KusurlarıRefraksiyon Kusurları

Prof.Dr.Akif ÖzdamarProf.Dr.Akif Özdamar

Refraktif İndeksRefraktif İndeks

Işık hızı (boşluk)Işık hızı (boşluk)n= -----------------------n= -----------------------

Işık hızı (Ortam)Işık hızı (Ortam)

Speküler Yansıma (Yansıma Yasası)Speküler Yansıma (Yansıma Yasası)Speküler Transmisyon (Refraksiyon Yasası)Speküler Transmisyon (Refraksiyon Yasası)

nni i ..Sin Sin ӨӨi i = n= nrr .. Sin Sin ӨӨi i

Refraksiyonun BelirleyicileriRefraksiyonun Belirleyicileri

1.1. Kornea kırma gücüKornea kırma gücü2.2. Lens gücüLens gücü3.3. Ön kamera derinliğiÖn kamera derinliği4.4. Aksiyel uzunlukAksiyel uzunluk

İlk 2 yılda aksiyel uzunlukta artmaİlk 2 yılda aksiyel uzunlukta artma Kornea ve lens gücünde azalma (3-14 Kornea ve lens gücünde azalma (3-14

yaş arası)yaş arası)

Refraksiyon KusurlarıRefraksiyon Kusurları

3 Yaş 3 Yaş << gözlük kullanımı % 52 gözlük kullanımı % 52% 25 Miyopi% 25 MiyopiSon 100 yılda insidans aynıSon 100 yılda insidans aynıEtnik farklılıklarEtnik farklılıklarMiyopi çocukluk çağı düzeltilebilen Miyopi çocukluk çağı düzeltilebilen

körlük nedenleri arasında % 5.6körlük nedenleri arasında % 5.6

Emetropi / AmetropiEmetropi / Ametropi

MiyopiMiyopi

MiyopiMiyopi Basit Miyopi (fizyolojik miyopi)Basit Miyopi (fizyolojik miyopi) Patolojik Miyopi (Progresif, Dejeneratif)Patolojik Miyopi (Progresif, Dejeneratif)

Prevalans 6 yaş üzerinde artarPrevalans 6 yaş üzerinde artar Kızlarda 9-11 yaş erkeklerde 11-12 yaşKızlarda 9-11 yaş erkeklerde 11-12 yaş 16 yaş üzerinde başlayanlarda daha hafif16 yaş üzerinde başlayanlarda daha hafif 20 yaş üzeri (erişkin başlayan miyopi): Yakın çalışma20 yaş üzeri (erişkin başlayan miyopi): Yakın çalışma Etyoloji: Basit Miyopi PoligenikEtyoloji: Basit Miyopi Poligenik

Patolojik Miyopi Monogenik Patolojik Miyopi Monogenik Tedavi: Kalın kenarlı mercekler, kontakt lens, refraktif Tedavi: Kalın kenarlı mercekler, kontakt lens, refraktif

cerrahicerrahi

HipermetropiHipermetropi

HipermetropiHipermetropi

Gizli (Latent) HipermetropiGizli (Latent) HipermetropiAkomodasyon ile düzeltilebilirAkomodasyon ile düzeltilebilir

Belirgin (Manifest) HipermetropiBelirgin (Manifest) HipermetropiAkomodasyon ile düzeltilemeyen kısmıAkomodasyon ile düzeltilemeyen kısmı

Total HipermetropiTotal HipermetropiLatent + ManifestLatent + Manifest

HipermetropiHipermetropi

Küçük göz : Akut açı kapanması glokomuKüçük göz : Akut açı kapanması glokomuAkomodatif konverjans : ŞaşılıkAkomodatif konverjans : ŞaşılıkAkomodasyon: Göz yorgunluğu + Baş Akomodasyon: Göz yorgunluğu + Baş

ağrısıağrısı

Tedavi : İnce kenarlı mercekler, kontakt Tedavi : İnce kenarlı mercekler, kontakt lensler, refraktif cerrahilensler, refraktif cerrahi

AstigmatizmaAstigmatizma

AstigmatizmaAstigmatizma

RegülerRegüler Basit Basit

Basit MiyopikBasit Miyopik Basit HipermetropikBasit Hipermetropik

BileşikBileşik Bileşik miyopikBileşik miyopik Bileşik HipermetropikBileşik Hipermetropik

KarışıkKarışık İrregülerİrregüler

Refraksiyon Ölçüm YöntemleriRefraksiyon Ölçüm Yöntemleri

RetinoskopiRetinoskopiOtorefraktometriOtorefraktometriAberometri (Wavefront Analizör)Aberometri (Wavefront Analizör)

PresbiyopiPresbiyopi

AfakiAfaki

Kristalin lensin görme aksı üzerinde Kristalin lensin görme aksı üzerinde olmamasıolmamasıKatarakt ameliyatı sonrasıKatarakt ameliyatı sonrasıTravma sonrasıTravma sonrasıMarfan , HomosistinüriMarfan , Homosistinüri

AnizometropiAnizometropiAnizokoniAnizokoni