region glutea y articulacion coxofemoral
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Region gluteaTRANSCRIPT
REGIÓN GLÚTEA Y ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
REGIÓN GLÚTEA
REGIÓN GLÚTEA
Situación: parte posterior cadera
Límites:
– Cresta iliaca
– Pliegue sub glúteo
– Pliegue interglúteo
– Línea EIAS
CUADRANTES
REGIÓN GLÚTEA
• MÚSCULOS:
–PLANO SUPERFICIAL
–PLANO PROFUNDO
REGIÓN GLÚTEA
• MÚSCULOS:
–PLANO SUPERFICIAL
O: ILION, DETRÁS DE LA LINEA
GLUTEA POSTERIOR, CARA DORSAL DEL SACRO , COCCIX Y LIGAMENTO SACROTUBEROSO
I: CARA POSTERIOR DE LA CINTILLA
ILIOTIBIAL DE LA FASCIA LATA Y TUBEROSIDAD GLÚTEA DE LA PORCIÓN PROXIMAL DEL FÉRMUR
A: EXTENSIÓN POTENTE DEL FÉMUR
FLEXIONADO EN LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA; ESTABILIZADOR LATERAL DE LAS ARTICULACIONES DE LA CADERA Y RODILLA
IN: N. GLUTEO INFERIOR (L5,S1,S2)
MÚSCULO GLÚTEO MAYOR
GLÚTEO MEDIO Grueso y radiado
O: ¾ anteriores de cresta iliaca, entre líneas glúteas anterior y posterior
I: Trocánter mayor
A: Abduce el fémur en la articulación de la cadera, mantiene la pelvis asegurada sobre la pierna de apoyo y evita el descenso de la pelvis al lado opuesto durante la marcha
IN: N. Glúteo superior (L4, L5, S1)
GLUTEO MEDIO
TROCANTER
MAYOR DEL
FEMUR
GLÚTEO MEDIO
GLÚTEO MENOR O: CARA EXTERNA DEL
ILION, ENTRE LAS LINEAS GLÚTEAS INFERIOR Y ANTERIOR
I: CARA ANTERIOR DEL
TROCÁNTER MAYOR DEL FÉMUR
A: IGUAL QUE EL
PRECEDENTE IN: N. GLÚTEO SUPERIOR
(L4, L5, S1)
TENSOR DE LA
FASCIA LATA
REGIÓN GLÚTEA
• MÚSCULOS:
–PLANO PROFUNDO
PIRAMIDAL
O: CARA ANTERIOR DEL SACRO
I: BORDE SUPERIOR DEL TROCANTER MAYOR DEL FEMUR
A: EXTENSOR Y ROTADOR EXTERNO CON LA CADERA EN FLEXIÓN Y PARTICIPA EN SU SEPARACIÓN
IN: RAMAS DE L5-S1 - S2
OBTURADOR INTERNO
O: CARA PELVICA DE LA MEMBRANA OBTURATRIZ Y HUESOS CIRCUNDANTES
I: CARA MEDIAL DEL TROCANTER MAYOR (FOSA TROCANTERICA) DEL FEMUR
A: IGUAL QUE EL PRECEDENTE
IN: N. OBTURADOR INTERNO (L5 - S1)
GÉMINOS SUPERIOR E INFERIOR
O: SUPERIOR: ESPINA CIATICA INFERIOR: TUBEROSIDAD ISQUIATICA
I: CARA MEDIAL DEL TROCANTER MAYOR (FOSA TROCANTERICA) DEL FEMUR
A: IGUAL QUE EL PRECEDENTE
IN: G.S: IGUAL QUE OBTURADOR INTERNO
GI: N. CUADRADO FEMORAL (L5 - S1)
CUADRADO FEMORAL
O: BORDE LATERAL DE LA TUBEROSIDAD ISQUIATICA
I: TUBERCULO CUADRADO DE LA CRESTA INTERTROCANTERICA DE LA PORCIÓN PROXIMAL DEL FÉMUR
A: ROTA LATERALMENTE EL FÉMUR EN LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA
IN: NERVIO DEL CUADRADO FEMORAL (L5 - S1)
NERVIOS REGIÓN GLÚTEA
• NERVIO GLÚTEO SUPERIOR
• NERVIO PUDENDO INTERNO
• NERVIO DEL OBTURADOR INTERNO
• NERVIO HEMORROIDAL
• NERVIO CIÁTICO MAYOR
• NERVIO CIÁTICO MENOR
• TODOS RAMOS DEL PLEXO SACRO
INERVACIÓN CUTÁNEA DE LA REGIÓN GLÚTEA
CUTANEO SUPERIOR:
RAMOS DORSALES DE LOS NERVIOS L1 - L3
CUTANEO MEDIO:
RAMOS DORSALES DE LOS NERVIOS S1 - S3
CUTANEO INFERIOR:
NERVIO CUTANEO FEMORAL POSTERIOR (RAMOS VENTRALES DE S2 - S3)
NERVIO CIÁTICO
O: PLEXO SACRO (L4 - S3) T: SALE DE LA PELVIS POR EL ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL MUS. PIRAMIDAL, Y ENTRA EN LA REG. GLUTEA D: NO INERVA NINGUN MUSCULO DE LA REGION GLUTEA
NERVIO GLÚTEO SUPERIOR
• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS
NERVIOS L4 - S1
• T: – SALE DE LA PELVIS POR EL
ORIFICIO CIATICO MAYOR, ENCIMA DEL M. PIRAMIDAL, Y SE DIRIGE A LOS M. GLUTEO MEDIANO Y MENOR
• D: – INERVA LOS M. GLUTEO
MEDIO, GLUTEO MENOR Y TENSOR DE LA FASCIA LATA
NERVIO GLÚTEO INFERIOR
• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS
NERVIOS L5 - S2
• T: – SALE DE LA PELVIS POR EL
ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL MUSCULO PIRAMIDAL, Y SE DIVIDE EN VARIOS RAMOS
• D: – INERVA AL GLUTEO MAYOR
NERVIO PARA EL CUADRADO FEMORAL
• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS
NERVIOS L4 - L5 Y S1
• T: – ABANDONA LA PELVIS POR EL
ORIFICIO CIATICO MAYOR, EN LA PROFUNDIDAD DEL NERVIO CIATICO
• D: – INERVA LA ARTICULACION
COXOFEMORAL, EL MUSCULO GEMINO INFERIOR Y EL M. CUADRADO FEMORAL
NERVIO PARA EL MÚSCULO OBTURADOR INTERNO
• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS
NERVIOS L5, S1 Y S2
• T: – ENTRA EN LA REGION GLUTEA
POR EL ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL PIRAMIDAL, DESCIENDE DETRÁS DE LA ESPINA CIATICA. ENTRA POR EL ORIFICIO CIATICO MENOR Y PASA AL M. OBTURADOR INTERNO
• D: – INERVA A LOS M. GEMINO
SUPERIOR Y OBTURADOR INTERNO
NERVIO PUDENDO
• O: RAMOS VENTRALES DE LOS NERVIOS S2 - S4
• T: ENTRA EN LA REGION GLUTEA POR EL ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL M. PIRAMIDAL. DESCIENDE POR DETRÁS DEL LIGAMENTO SACROCIATICO MENOR. ENTRA EN EL PERINEO A TRAVES DEL ORIFICIO CIATICO MENOR
• D: DA LA INERVACION AL PERINEO
IRRIGACIÓN DE LA REGIÓN GLÚTEA
IRRIGACIÓN DE LA REGIÓN GLÚTEA
• A. GLÚTEA SUPERIOR
• A. GLÚTEA INFERIOR
• A. PUDENDA INTERNA
• LAS VENAS SIGUEN A LAS ARTERIAS
TODAS SON RAMAS DE LA A. ILIACA INTERNA
ARTERIA GLÚTEA SUPERIOR
• D: – RAMA SUPERFICIAL: M.
GLÚTEO MAYOR – RAMA PROFUNDA: M.
GLÚTEOS MEDIO, MENOR Y M. TENSOR DE LA FASCIA LATA
ARTERIA GLÚTEA INFERIOR
• D: – M. GLÚTEO MAYOR,
OBTURADOR INTERNO, CUADRADO FEMORAL Y PORCIONES SUPERIORES DE LOS M. FEMORALES POSTERIORES
ARTERIA PUDENDA INTERNA
• D: – GENITALES EXTERNOS
Y M. DE LA REGIÓN PERINEAL; NO IRRIGA LA REGIÓN GLÚTEA
ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
ARTICULACION COXOFEMORAL VISTA ANTERIOR
• CLASE: – SINOVIAL
• TIPO: – ESFEROIDEA ENARTROSIS
• SUPERFICIE ARTICULAR: – CABEZA FEMORAL Y
CAVIDAD GLENOIDEA (ACETABULO)
• CAPSULA ARTICULAR: – SI
• CARTILAGO ARTICULAR: – SI
ARTICULACION COXOFEMORAL VISTA ANTERIOR
• ELEMENTOS DE FIJACION:
– MUSCULOS, LIGAMENTO REDONDO
• MENISCO ARTICULAR:
– SI
ARTICULACION COXOFEMORAL VISTA ANTERIOR
MOVIMIENTOS:
FLEXION, EXTENCION, ABDUCCION, ADUCCION Y CIRCUNDUCCION
ARTICULACION COXOFEMORAL
Técnica Rx Cadera AP
Paciente en decúbito supino, con rotación interna 15 a 20º de la extremidad.
ç
FRACTURA DE CADERA
¿Cuál es la función principal del musculo glúteo mayor?
a) Abducción
b) Rotación lateral
c) Rotación medial
d) Extension
PREGUNTA Nº 1
• Potente EXTENSOR del muslo a la altura de la cadera. Es especialmente importante al caminar ascendiendo, subir las escaleras o levantarse de la posición sentada.
¿Qué estructura inerva los principales músculos abductores de la cadera?
a) Nervio glúteo superior
b) Nervio glúteo inferior
c) Nervio Ciático
d) Ramos de los ramos ventrales de S1 y S2
PREGUNTA Nº 2
NERVIO GLÚTEO SUPERIOR
La debilidad de los abductores (glúteos medios y menores) en el miembro que carga peso puede inducir una marcha glútea durante la deambulación, esto se conoce como SIGNO DE TRENDELENBURG positivo
PREGUNTA Nº 3
¿Qué ligamento de la articulación de la cadera es la más fuerte?
a) Lig. Isquiofemoral
b) Lig.iliofemoral
c) Lig.de la cabeza del femur
d) Lig.Pubofemoral
El Lig. iliofemoral, que forma un ligamento en forma de Y invertida que limita la hiperextensión.
