regionale zorgstrategische planning · • netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden •...

24
////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Upload: others

Post on 17-Jul-2020

4 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Page 2: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

PROGRAMMA

> Welkomswoord

Tom De Boeck (Afdelingshoofd Gespecialiseerde zorg)

> Implementatie regionale zorgstrategische planning

Minister Jo Vandeurzen (Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Gezin)

> Samenwerking en regionale zorgstrategische planning: hoe

verder?

Deloitte – LIGB – Omni Care Consult

18.10.17 Agentschap Zorg en Gezondheid 2

Page 3: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

IMPLEMENTATIE REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNINGJO VANDEURZENVLAAMS MINISTER VAN WELZIJN, VOLKSGEZONDHEID EN GEZIN

21/11/2018

Page 4: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

VLAAMS ZIEKENHUISLANDSCHAP

Page 5: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

TIJDSLIJN NIEUW ZIEKENHUISLANDSCHAP

Agentschap Zorg en Gezondheid 5

2016

Nieuw Vlaams Ziekenhuislandschap

(8 juli 2016)

+ Actielijnen

2017

Uitwerking actielijnen

2018

Voorbereiding Implementatieplan

Regionaal zorgstrategisch

plan

Page 6: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

NIEUW VLAAMS ZIEKENHUISLANDSCHAP(VISIETEKST VLAAMSE REGERING 8 JULI 2016)

• Vertrekt vanuit behoefte van populatie in bepaalde regio

• Waardecreatie : kwaliteit / kost

• Differentiatie in zorgopdrachten

• Duurzame & logische samenwerkingsverbanden

� Ziekenhuisfuncties – zorgprogramma’s – artsen (professionals)

� Juridisch, fiscaal, arbeidsrechterlijk, governance,…

� Geen uitsluiting van partners

Agentschap Zorg en Gezondheid 6

Page 7: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ALGEMEEN KADER

1. Oppuntstelling van het begrippenkader

2. Reorganisatie eerste lijn

3. Valorisatie van basis-specialistische zorgopdrachten van

lokale ziekenhuizen

4. Studieopdracht KCE ziekenhuislandschap

Agentschap Zorg en Gezondheid 7

Page 8: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

> Federale organieke wetgeving ivm klinische locoregionale netwerken• Ziekenhuis moet lid zijn van ziekenhuisnetwerk (1/1/2020)

• Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden

• Locoregionale zorgopdrachten vs supraregionale zorgopdrachten

• Bepalingen inzake nieuwe governance-structuren

• Maximaal 25 ziekenhuizen voor Rijk, 13+1 in Vlaanderen

• Organieke wetgeving is federaal – erkenning door de deelstaten

> Gemeenschappelijke omzendbrief (25/01/2018)

• oproep voor inventaris van (in wording zijnde) samenwerkingsverbanden

• Toetsing i.f.v. logische patiëntenstromen en scharnieren met eerstelijnszones

• Overleg Z&G met potentiële netwerken (april – juni 2018)

BEGRIPPENKADER NETWERKEN

Page 9: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Vlaanderen | Vlaams Instituut voor de eerste

lijn

Regionale zorgzone

Eerstelijnszone

Agentschap Zorg en Gezondheid 9

• Samenwerkingsinitiatieven

Eerstelijnsgezondheidszorg (SEL)

• Geïntegreerde Diensten

Thuisverzorging (GDT)

• Lokale Multidisciplinaire Netwerken

(LMN)

• Logo’s

• Palliatieve netwerken en

samenwerkingsverbanden

• MBE palliatieve verzorging

• Regionale expertisecentra

dementie

• Overlegplatforms geestelijke

gezondheid

• Eénlijn.be

• Expertisepunt Mantelzorg

• Samenwerkingsplatform ELGZ

3e eerstelijnsconferentie 17 februari 2017

REORGANISATIE EERSTELIJN

Page 10: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

VALORISATIE VAN BASIS-SPECIALISTISCHE

ZORGOPDRACHTEN

> Basis-specialistische zorg: creëren van een voldoende hecht

zorgcontinuüm

• Ondersteunen van eerstelijnsactoren

• Gestructureerde samenwerking met meer gespecialiseerde centra

> Resultaat : een eindnota die het standpunt van de

ziekenhuizen met hoofdopdracht in basis-specialistische zorg

verwoordt

> Lopend: interfederale werkgroepen rond spoedgevallen, ouder

wordende populatie en moeder/kind

Agentschap Zorg en Gezondheid 10

Page 11: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

BELGIË VANDAAG : HET “ GEMIDDELDE ZIEKENHUIS” INEFFICIËNTIE (PORTELLA , ANTARES CONSULTING - 2017 )

> 5% bedden ingenomen door chronische ziektes

> 7% bedden ingenomen door ‘heropname’ < 10 dagen

> 19% bedden: LOS > 30 dagen ( 27% > 20 dagen )

> Meer dan 30% van bedbezetting is ongepast voor een ‘acuut ziekenhuis’

(70% van deze patiënten is +80 jaar)

Bedbehoefte ziekenhuislandschap 2025 (KCE studie – 2017 )

STUDIE BEDDENBEHOEFTE KCE

Page 12: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Page 13: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ACTIELIJNEN

ZORGSTRATEGISCH PLAN

1. Definitie instrument zorgstrategisch plan

2. Wetgevend kader

3. Implementatie pilootproject locoregionaal zorgstrategisch

plan

Agentschap Zorg en Gezondheid 13

Page 14: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ZORGSTRATEGISCH PLAN : ACTUALISATIE

Agentschap Zorg en Gezondheid 14

As is

• Instrument 15 jaar

geleden ontwikkeld

• Focus op investeringen

ziekenhuisinfrastructuur

• Analytisch

• Gebaseerd op

patiëntennoden

• Gebaseerd op

prestaties van

voorziening

To be

• Verbreden tot plannings- en

erkenningsinstrument

• Gebaseerd op behoeften

• Van individuele scope naar

collectieve scope (regionale

zorgstrategie)

• Van ziekenhuis scope naar

geïntegreerde scope

• Focus op creatie toegevoegde

waarde: outcome / middelen

Page 15: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

• Het zorglandschap aanpassen aan de zorgbehoefte van de bevolking

• Het garanderen van een solide basisaanbod

• Het concentreren van expertise

• Het rationaliseren van het hoogtechnologisch zorgaanbod

• Erkenning locoregionaal ziekenhuisnetwerk en samenwerking 1ste lijn, GGZ, reva, …

• Specifieke planningsvergunning of erkenning

• Thematische zorgopdrachten

• Apparatuur….

• Toekenning strategisch forfait

Doelstelling Gebruik

Bron: Vlaamse Overheid

DOELSTELLING EN GEBRUIK

ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Regionaal zorgstrategisch plan

Thematisch zorgstrategisch plan

Individueel zorgstrategisch plan

Page 16: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ERKENNING

LOCOREGIONALE KLINISCHE ZIEKENHUISNETWERKEN

> Gebaseerd op en afhankelijk van uiteindelijk Federaal organiek

kader

> Uitwerken van erkenningsnormen voor netwerking gebaseerd

op en afhankelijk van organiek kader

> Erkenning van de netwerken door Vlaanderen

WETGEVEND KADER VOOR ZORGSTRATEGISCH PLAN

Agentschap Zorg en Gezondheid 16

WETGEVEND KADER

Page 17: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ONTWERP BESLUIT VLAAMSE REGERING

ALGEMENE BEPALINGEN

Een zorgstrategisch plan is zoveel als mogelijk gebaseerd op

objectieve data en indicatoren, en beschrijft ten minste de

volgende aspecten:

1° de omschrijving van populatie en huidige zorgbehoefte

2° de toekomstige zorgbehoefte van de populatie

3° de huidige situatie op gebied van zorgaanbod, ligging en

samenwerkingsverbanden;

4° toekomstige gewenste aanbod in afstemming met zorgbehoeften en

andere actoren in het zorggebied;

5° de kwaliteitsbewaking en de kwaliteitswinst;

6° een sterkte-zwakte- analyse van voorgestelde zorgaanbod

7° personeelscapaciteit en competenties

8° de organisatiestructuur ter uitvoering van zorgstrategie

Agentschap Zorg en Gezondheid 17

Page 18: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ONTWERP BESLUIT VLAAMSE REGERING

REGIONAAL ZORGSTRATEGISCH PLAN

Het regionaal zorgstrategisch plan beschrijft de missie, visie en

waarden van het samenwerkingsinitiatief in functie van de

volgende doelen:

1. Zorgaanbod beter af te stemmen op de zorgnoden van de burgers in een

bepaald zorggebied en is gebaseerd op de reële zorgbehoefte;

2. Samenwerking en netwerking tussen ziekenhuizen en andere partners in de

gezondheidszorg te stimuleren met aandacht voor taakafspraken tussen

verschillende voorzieningen en zorgaanbieders binnen een zorggebied. Het

heeft tot doel om tot een efficiënte taakverdeling te komen;

3. Streven naar vlot toegankelijke basiszorg en een concentratie van expertise bij

complexe pathologieën, rekening houdend met een optimale regionale

spreiding en verspreiding van technologisch aanbod en gespecialiseerde zorg.

Page 19: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

ONTWERP BESLUIT VLAAMSE REGERING

IN AFSTEMMING MET….

Afstemming met relevante zorgpartners :

�Voor eerste lijn: in eerste instantie met eerstelijnszones tot

oprichting van de regionale zorgplatformen

�Voor GGZ met lokale netwerken GGZ & GGZ partners

� (Voor revalidatie tussen voorzieningen)

Agentschap Zorg en Gezondheid 19

Page 20: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

IMPLEMENTATIE

REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Timing Actie

25 juli 2018 Oproep kandidaten testfase regionale

zorgstrategische planning

Oktober 2018 Selectie kandidaat-netwerken die RZSP

mogen uitwerken + verdere

communicatie

November/december Voorbereidingsfase

2019 Uitwerken RZSP met coaching – duur

afhankelijk van netwerk

Afhankelijk van regelgevend kader ZSP Doorlopen goedkeuringsprocedure van

ingediend RZSP

Mogelijkheid opstellen + indienen RZSP

door resterende netwerken

Na goedkeuring RZSP Mogelijkheid indienen individueel ZSP

Agentschap Zorg en Gezondheid 20

Page 21: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

21

Alle netwerken zoals ingediend

1) In kaart o.b.v. A-pathologie 2013

-

IMPLEMENTATIE

REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Page 22: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

IMPLEMENTATIE

REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING

Agentschap Zorg en Gezondheid 22

> Kandidaturen kandidaat-netwerken

• Stabiele samenwerking

• In overeenstemming met Federaal wetsontwerp

- Aaneengesloten gebied + alle ziekenhuizen betrokken (m.a.w. geen blinde

vlekken)

• Bereidheid tot:

- Onderlinge samenwerking en afstemming

- Afstemming met eerste lijn – revalidatie – geestelijke gezondheid

> Selectie

• Geen competitieve selectie van piloten

• Elk kandidaat-netwerk dat voldoet aan criteria kan starten

• Evaluatie per module van zorgstrategisch plan

Page 23: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

Uitwerken RZSP +

oppuntstellen tools

Verander-management

Data-management

Inzicht ziekenhuis-

landschap en zorgstrategische

planning

Agentschap Zorg en Gezondheid 23

COACHING

OVERHEIDSOPDRACHT DELOITTE – OMNICARE :

change-management

LIGB :

Data & wetenschappelijke

ondersteuning

Page 24: REGIONALE ZORGSTRATEGISCHE PLANNING · • Netwerken vormen in aanéénsluitende zorggebieden • Locoregionale zorgopdrachten vssupraregionalezorgopdrachten • Bepalingen inzake

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

//////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////

HOSPITAL OF THE FUTURE: NETWERKEN

Ref. ING Antares Consulting, 2018

Individualized medicine

Lab on Chip, biotechnologie

Robotica, Virtual medicine, Nanotechnologie,…

Het ziekenhuis kan GEEN EILAND zijn,

maar is een eilandengroep de oplossing?

GEINTEGREERDE ZORG NETWERKEN