regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v ... ·...

Výročná správa Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Martine

Preventívne pracovné lekárstvo a toxikológia 2008

1/1

1. Analýza stavu pracovného prostredia a pracovných podmienok v okrese, resp. kraji EUROVIA – Kameňolomy, a.s., Košice - Kameňolom Dubná Skala – Vrútky Spoločnosť má schválený vlastný vodný zdroj – sú pravidelne odoberané a vyšetrované vzorky vody (frekvencia za rok sú 4 vzorky). Prevádzka bola zapojená do projektu: Európska kampaň „Zdravé pracoviská – hodnotenie rizík“. V prevádzke bol zaznamenaný výrazný posun dopredu v zlepšení pracovného prostredia a podmienok práce, v posledných 3 rokoch sa v podstatnej miere vymenili stroje a technologické zariadenia na pracoviskách:

• bola dokončená rekonštrukcia sociálno-hygienického zázemia pre zamestnancov, bol zriadený hygienický filter – čistá šatňa, na ktorú naväzuje umyváreň a sprchy pre zamestnancov, špinavá šatňa, osobitná miestnosť na sušenie pracovných odevov a sušiareň obuvi, vo všetkých priestoroch je zabezpečená nútená výmena vzduchu;

• výmena ťažkých strojov, strojných zariadení, technologických liniek; • na viacerých zariadeniach bolo nainštalované odsávanie;

V spolupráci s oddelením poradňa zdravia boli vyšetrené rizikové faktory srdcovo-cievnych ochorení (celkový cholesterol, HDL cholesterol, glukóza, triglyceridy), vyšetrenie krvného tlaku, zistenie BMI a WHR, poskytnutie odborného poradenstva v oblasti zdravého životného štýlu. Pracovníci vyplnili dotazníky informovanosti zamestnancov – 25 kusov: 10 na hluk, 6 na chemické faktory a 9 na vibrácie. Podrobnejšie vyhodnotenie je spracované v Programoch a projektoch, v bode „Zdravé pracoviská“. Spoločnosť má uzavretú zmluvu s PZS – Martinská fakultná nemocnica, ktorá vykonala audit pracovísk a PLP u zamestnancov – PZS postupne predkladá výsledky na RÚVZ – sú v štádiu spracovania. V roku 2008 boli na jednotlivých pracovných miestach vykonané objektivizácie škodlivých faktorov pracovného prostredia – hluk, prach, vibrácie, mikroklimatické podmienky. V prevádzke sú vyhlásené rizikové práce. MFN Martin V priebehu roka 2008 oddelenie PPLaT RÚVZ Martin riešilo v spolupráci s oddelením epidemiológie problematiku rekonštrukcií časti pavilónov v Martinskej fakultnej nemocnici so zameraním sa na stavebné riešenia jednotlivých oddelení s ohľadom na výkon správnej zdravotníckej praxe, v náväznosti na dodržiavanie hygienicko – epidemiologického režimu a dodržiavanie opatrení na úseku ochrany a podpory zdravia, prevencie vzniku nozokomiálnych nákaz a prevencie ochorení spôsobených prácou a vplyvom pracovných podmienok a pracovného prostredia. Boli poskytované opakované konzultácie (ústne, písomné, mailové) pre projektantov, ako aj zodpovedných pracovníkov MFN Martin. V roku 2008 boli vydané:

• rozhodnutie k uvedeniu priestorov „Nemocničná lekáreň MFN pre zaobchádzanie s liekmi a zdravotníckymi pomôckami Martin“, do skúšobnej prevádzky;

• rozhodnutie o vyhlásených rizikových prácach na jednotlivých klinikách a oddeleniach organizácie;

• odborné stanovisko k projektovej dokumentácii „Stavebné úpravy priestorov dialyzačného oddelenia“ v Pavilóne č. 7 – I. interná klinika – Hemodialyzačné stredisko, Martin, ako podklad pre vydanie stavebného povolenia;



2/2

• odborné vyjadrenie k projektovej dokumentácii na stavbu: „Dostavba Chirurgického pavilónu 04, 1. - 5.poschodie, MFN Martin“ – jedná sa o priestory sociálno – hygienického zázemia personálu (denné miestnosti, šatne, sprchy, WC), priestory a zázemie pre pacientov a návštevy, technické zázemie fungovania objektu a ďalších súvisiacich technicko-prevádzkových priestorov. V spojovacej časti „A“ a „B“ je riešená hala sanitiek s krytým vjazdom, dispozične sa priestory členia ne centrálnu sterilizáciu, dezinfekciu matracov, ambulancie, oddelenie ARO, JIS, obslužné miestnosti – sklady, denné miestnosti, stravovanie, stážové miestnosti...., operačné sály, lôžkové časti...;

• záväzné stanovisko k územnému konanie stavby „Dostavba detského pavilónu č.14, MFN Martin“;

MFN Martin má vlastnú PZS, bol zrealizovaný audit pracovísk, zamestnanci postupne absolvujú preventívne lekárske prehliadky (PLP). Začala sa prehodnocovať psychická pracovná záťaž - zamestnanci vyplnili 129 dotazníkov Meister na chirurgii, spoločných operačných sálach, neurochirurgii, OPP, ÚPA, I. internej klinike, KDaD, ORL... Oddelenie preventívneho pracovného lekárstva a toxikológie v sledovanom období pokračovalo vo vlastnom projekte sledovania rizikových faktorov na pracoviskách operačných sál a ich vplyv na zdravotný stav členov operačných tímov. Na jednotlivých operačných sálach bol vykonaný štátny zdravotný dozor s monitoringom pracovných podmienok, vrátane audio a videodokumentácie. Bola vykonaná analýza a hodnotenie genotoxického rizika u zamestnancov/členov operačných tímov z pracovnej expozície rizikovému faktoru – halotanu a ostatných anestetických plynov na pracoviskách operačných sál MFN Martin. V súčasnosti sa vykonáva objektivizácia ďalších rizikových faktorov pracovného prostredia. Problematika zdravotníckych zariadení Problematika zdravotníckych zariadení je obzvlášť komplexná a problematická. Najmä u starších, existujúcich zariadení sú markantné jednak stavebnodispozičné a technické nedostatky v častiach, kde sa vykonáva liečebná starostlivosť, ako aj v zázemí, určenom pre zamestnancov a pacientov. Oddelenie PPLaT riešilo v posudzovanom roku problematiku zriaďovania zdravotníckych zariadení – laboratórnych zložiek pre Senium n.o., Martin :

• bioptické laboratórium v odbore patologická anatómia; • laboratórium v odbore klinická biochémia;

Bolo vydané záväzné stanovisko k zmene účelu v užívaní časti stavby, VI. NP objektu Senium n.o., Martin, z pôvodného využitia priestorov - ubytovanie na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Súčasne bolo vydané rozhodnutie na uvedenie priestorov „Martinské bioptické centrum, s.r.o., Martin“ do skúšobnej prevádzky, v termíne do 30.06.2010. Obe prevádzky sú umiestnené v neúčelovom objekte a z hľadiska pracovno-lekárskeho bolo potrebné riešiť základné podmienky prevádzkovania z hľadiska ochrany zdravia zamestnancov pri práci a z hľadiska ochrany zdravia pacientov. Orgán verejného zdravotníctva trval na dodržiavaní podmienok správnej laboratórnej a zdravotníckej praxe, vypracovanie a dodržiavanie hygienicko epidomiologického režimu. Záväzné stanovisko k územnému konaniu - „Prístavba zdravotníckeho zariadenia – Sanatórium Helios SK, Martin; Záväzné stanovisko k zmene účelu stavby – časti stavby rodinného domu – pôvodne práčovne



3/3

na pracovisko zubnej techniky; Rozhodnutie podľa § 13 ods. 4 písm. a) 2 x Zubná technika, Vrútky, Martin; Pre stavebné povolenie bolo vydané odborné stanovisko k projektovej dokumentácii na stavbu „ Prístavba a nadstavba objektu ORTO-PED s.r.o. Martin“. Spoločný hydinársky podnik a.s., Turčianske Teplice Spoločnosť sa zameriava na chov hydiny, najmä na chov nosníc s produkciou vajec. Pre opakované sťažnosti Slovenských liečebných kúpeľov Turčianske Teplice a obyvateľov mesta a okolitých obcí na nepríjemný zápach z chovu, prevádzkovateľ pristúpil na postupné znižovanie stavu hydiny a premiestnenie podstatnej časti výrobnej prevádzky mimo problematického územia. Rozhodol sa pre lokalitu v k. ú. Horná Štubňa, mimo obytnej zástavby – bývalý hospodársky dvor. Bolo vydané záväzné stanovisko k územnému konaniu, kde hlavnou podmienkou na schválenie prevádzky, bolo doriešenie zdroja pitnej vody, nakoľko sa prevádzkovateľ rozhodol pre vlastný vodný zdroj (pôvodne bolo dohodnuté napojenie na verejný vodovod). Na konaní integrovaného povolenia táto podmienka zo strany SHP splnená nebola, preto zástupca RÚVZ v Martine nesúhlasil s vydaním povolenia. Majiteľ SHP sa následne rozhodol pre vybudovanie verejného vodovodu – bola schválená PD k stavebnému konaniu. Správa športových zariadení Mesta Martin – Zimný štadión Martin V roku 2008 bol zrušený zákaz používania uzatvorených vnútorných šatní hokejistov v žiackom trakte pre 7. a 8. ročník, nakoľko v týchto priestoroch boli inštalované vzduchotechnické zariadenia na nútený prívod a odvod vzduchu. Na vetranie šatní sa použili kruhové, odvodné ventilátory TD, v každej šatni 1 kus. Náhrada odsatého vzduchu je prostredníctvom okien do chodby, prívod čerstvého vzduchu do chodby zabezpečí prívodný ventilátor s filtráciou, vzduch sa nasáva na fasáde objektu. Realizovaná vzduchotechnika na vetranie žiackych šatní 7. a 8. ročníka je dočasná, definitívne riešenie vzduchotechnických zariadení bude realizované v roku 2009 po ukončení hokejovej sezóny. Eastwood s.r.o. Košťany nad Turcom Počas výkonu ŠZD bolo zistené, že prevádzka bola svojvoľne presťahovaná z Príboviec do Koštian nad Turcom, do objektu bývalého chovu hovädzieho dobytka. Nebola vykonaná zmena účelu využívania stavby, prevádzka nemala súhlas na uvedenie priestorov do prevádzky; neboli k dispozícii výsledky objektivizácie škodlivých faktorov v pracovnom prostredí a posudky o riziku; priestory nezodpovedali požiadavkám definovaným vo viacerých súčasne platných právnych predpisoch.... Na základe zistených skutočností uložil orgán verejného zdravotníctva subjektu pokutu. Následne bola predložená a schválená PD k zmene účelu užívania stavby. Prijatím novej, resp. novelizovanej legislatívy došlo k podstatnému zhoršeniu výkonu štátneho zdravotného dozoru, najmä v oblasti schvaľovania priestorov do prevádzky, uloženia sankčných opatrení, zákazu činnosti, rizikových prác a s tým súvisiacich dokladov. V súčasnosti platná legislatíva používa termíny zamestnávateľ, zamestnanec, čo nevystihuje celé spektrum pracovnoprávnych a iných právnych vzťahov, na základe ktorých sa vykonáva práca. Existuje čoraz viac samostatne zárobkovo činných osôb (SZČO), ktoré predávajú svoju prácu a nemajú žiadnym spôsobom riešenú ochranu zdravia.



4/4

Stúpa počet subjektov, kde prevádzkovatelia sú majiteľmi priestorov, resp. technologického vybavenia, ale nie sú zamestnávateľmi a prácu im vykonávajú živnostníci, ktorí im v podstate „predávajú“ prácu. V zmluvách nie je definované, kto im poskytuje, resp. zabezpečuje OOPP, alebo ako je vykonávaný zdravotný dohľad súvisiaci s výkonom práce. Ešte kurióznejší prípad je, keď majiteľom firmy je právnická osoba bez zamestnancov a má zmluvu s firmou, ktorá vlastní „novodobých otrokov“, ktorá predáva prácu svojich zamestnancov právnickej firme. V takýchto prípadoch je potrebné vynaložiť obrovské úsilie, hlavne dopátrať sa konca a vykonať všetky úkony po právnej stránke tak, aby nebol porušený zákon – v takýchto prípadoch zisťujeme, aké sú paragrafy skutočne pokrútené a že vlastne žiadne takéto rozhodnutie nie je na sto percent. Úspešnosť je veľmi premenlivá v rámci odvolacieho konania, okrem toho rozhoduje, kto akého dobrého právnika má. Nie je dobrá, v podstate žiadna spolupráca s orgánmi verejného zdravotníctva v pôsobnosti iných rezortných ministerstiev, najmä s MDPaT SR. Ani po písomných výzvach, urgenciách, ich pracovníci nereagujú, ignorujú naše výzvy, práve naopak, ešte subjekty, ktoré zrejme majú vo svojej pôsobnosti (nie vo všetkých prípadoch je rozdelenie kompetencií jasné a jednoznačné) voči regionálnym úradom verejného zdravotníctva popudzujú a radia im, aby s nami „nespolupracovali“. Prefa, s.r.o. Sučany Spoločnosť zaoberajúca sa výrobou výrobkov z betónu a cementu, stavebných prvkov z betónu a výrobou transportného betónu, spracovaním prírodného kameňa. V roku 2008 riešil prevádzkovateľ odstránenie stavebnotechnických a prevádzkových nedostatkov. Vydanie rozhodnutia k uvedeniu priestorov tejto spoločnosti do prevádzky je v štádiu riešenia. DCP timber, s.r.o. Martin Spoločnosť sa zaoberá prvovýrobou dreva a spracovaním drevnej hmoty. Na základe zistených nedostatkov v rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru prevádzkovateľ doriešil stavebno-technické úpravy objektov – administratívna budova (zlepšenie kvality sociálno-hygienického zázemia (šatne, sprchy, WC) pre výrobných aj nevýrobných zamestnancov), skvalitnenie prostredia a vybavenia - jedáleň a výdajňa jedál. Zlepšili sa pracovné podmienky zamestnancov v priestoroch brúsiarne náradia a zámočníckej dielne (dobudovala sa vzduchotechnika pre celkovú nútenú výmenu vzduchu, vrátane lokálneho odsávania od zdrojov). Bola vykonaná obnova obvodového plášťa výrobnej haly a rekonštrukcia strechy administratívnej budovy. Na vykurovanie využíva prevádzkovateľ zbytkové drevo a piliny (centrálny zber potrubím z výrobnej časti prevádzky). Biotika, a.s. Martin Spoločnosť zaoberajúca sa farmaceutickou výrobou hormonálnych prípravkov a výrobkov v sledovanom období splnila stavebno-technické a prevádzkové požiadavky z hľadiska ochrany zdravia zamestnancov pri práci vo Výrobnom závode Farmácia Martin, Sklabinská 28, 03601 Martin, preto bolo vydané rozhodnutie na uvedenie priestorov do prevádzky bez časového obmedzenia. Samostatne zárobkovo činné osoby Samostatne zárobkovo činné osoby boli, sú a zrejme dlhodobo ostanú vážnym problémom, ktorého riešenie je zložité a náročné. Do tejto skupiny z pohľadu pracovného lekárstva patria hlavne píliari, zvárači, automechanici a ďalšie skupiny pracovníkov, ktorí predávajú svoju



5/5

prácu a „vďaka“ snahe veľkých zamestnávateľov ušetriť, sa stali „zamestnávateľmi“ s jedným zamestnancom. V takýchto firmách vykonávanie ŠZD, zabezpečenie základných podmienok na zabezpečenie aspoň trochu „dobrých“ pracovných podmienok, správne konanie je absolútne nepružné a neefektívne. Naproti tomu ide o vážny problém, pretože početne táto skupina „pracovníkov“ sa stále rozrastá a problémy, ktoré v súvislosti s nimi sú, sa stále neriešia. Tak vzniká veľmi veľká skupina pracovníkov, ktorých zdravotný stav sa stále zhoršuje, ochorenia prechádzajú do chronicity, stúpa spotreba liekov a ostatných prostriedkov v zdravotníctve, čo sú však v tomto prípade položky, ktoré by nemali byť hradené z verejného zdravotného poistenia, ale by ich mal hradiť samozamestnávateľ. Poskytovanie informácií Podľa zákona NR SR č.211/2000 Z.z. o slobodnom prístupe k informáciám boli poskytnuté informácie: „Zoznam zamestnávateľov, u ktorých vykonávajú zamestnanci na pracoviskách práce zaradené do kategórie rizika 3 alebo 4 v okrese Martin a Turčianske Teplice“, pre subjekty:

• KD VIFIN, s.r.o. , Pobočka Nitra, Palárikova 3 , 949 01 Nitra; • Martina Šúpolová , Pod Hájom 1363/156, 018 41 Dubnica nad Váhom; • ING Tatry-Sympatia, M.R.Štefánika 56,036 01 Martin; • STABILITA, d.d.s., a.s., Expozitúra Žilina, V.Tvrdého 12,010 01 Žilina;



6/6

2. Rizikové práce Sumarizácia údajov o rizikových prácach v SR za r. 2008 Databáza rizikových prác za okres Martin a Turčianske Teplice bola zaslaná do 31.12.2008 elektronickou poštou na adresu: [email protected]. Rizikové práce predstavujú pre zamestnancov zvýšené riziko poškodenia zdravia pri práci a ich vyhlásenie je pre zamestnávateľa spojené s povinnosťami na úseku ochrany zdravia pri práci, medzi ktoré patrí najmä vykonávanie preventívnych opatrení na zníženie alebo odstránenie rizika poškodenia zdravia pri práci a zabezpečenie cielených lekárskych preventívnych prehliadok zamestnancov pracovnou zdravotnou službou. V roku 2008 bolo vyhlásených v okrese Martin a Turčianske Teplice 4 303 zamestnancov ako rizikových v 3. a 4. kategórii rizika, z toho je 1 584 žien. Rizikové práce sú vyhlásené v 114 subjektoch. Najviac rizík evidujeme v priemyselnej výrobe (2627 osôb), zdravotníctve (1177 osôb) a poľnohospodárstve (196 osôb). V roku 2008 vyhlásil RÚVZ rizikové práce pre 12 subjektov, 2 organizáciám nevyhovel – v 1 prípade neakceptoval návrh na vyhlásenie rizikových prác, okrem toho 1x neakceptoval návrh na zrušenie vyhlásených rizikových prác. Siedmim subjektom boli rizikové práce v kategórii 3 zrušené (vyradené z evidencie rizikových prác), napr.: HUNDO s.r.o., Turčianske Teplice z dôvodu ukončenia výroby krmív pre psov v priestoroch, kde sa vykonávali práce spojené so zvýšeným ohrozením zdravia vyplývajúcim z pracovných podmienok (hluk); Dušan Gajdoš, Košťany nad Turcom – Pekáreň, kde bola ukončená výrobná činnosť z dôvodu úmrtia majiteľa prevádzky; Medika servis s.r.o. Turčianske Teplice (firma už neexistuje), Ing. Anton Fedor FEDOREX, Vrútky (technologické a organizačné zmeny), „Pekáreň Vrútky“ MIJA, spol. s r.o., Martin (prevádzka bola zrušená). Boli vrátené žiadosti o vyhlásenie rizikových prác pre nekompletnosť podkladov (posudky o riziku, výsledky objektivizácií, preventívne lekárske prehliadky,...) spoločnosti Moneda a.s. Turčianske Teplice a Team Industries s.r.o. Turany. Z dôvodu nesplnenia povinností vyplývajúcich z platnej legislatívy ohľadom rizikových prác bola právnickým osobám a fyzickým osobám – podnikateľom uložená v 2 prípadoch pokuta – AFG s.r.o. Turčianske Teplice a Cestné stavby spol. s.r.o. Žilina – prevádzka Košťany nad Turcom, v 5-tich prípadoch bol uložený výkon rozhodnutia – REPOX Mošovce, SaND Diaková, Šebesta Liate asfalty Martin, Agromajetok s.r.o. Sučany, HUNDO s.r.o. Turčianske Teplice. Pre Hundo s.r.o. bol výkon rozhodnutia zrušený autoremedúrou, nakoľko majiteľ oznámil zrušenie prevádzky. Prevádzkovatelia stále nezaznamenali zmenu v legislatíve – k vyhláseniu rizikových prác je potrebné okrem návrhu doložiť žiadosť, relevantné podklady a správny poplatok vo výške 500.- Sk. Opakovane je ich potrebné na túto skutočnosť upozorňovať, dodatočne vyžadovať doplnenie podania, písomne ich vyzývať na doplnenie podkladov. Trend počtu zamestnancov vyhlásených v 3. a 4. kategórii rizika má od roku 1999 stúpajúci charakter. Od roku 2006 sa nám zvyšuje počet zamestnancov cca o 300 každoročne. Obdobný trend pozorujeme u žien. Celkový stav počtu rizikových prác v roku 2008 sa rovná počtu



7/7

rizikových prác v roku 1997. Samozrejme, počet vyhlásených rizikových prác nie je smerodajný pre hodnotenie kvality práce oddelenia, to že sa podarilo dosiahnuť prezentované výsledky v situácii, keď každý zamestnávateľ sa snaží nemať žiadne riziká, však svedčí o enormnej snahe odborných pracovníkov riešiť problematiku pracovného prostredia zodpovedne a komplexne, argumentačne silne, presvedčivo v ovládaní odbornej problematiky v spojení s platnou legislatívou. Konštatujeme stály nárast rizikových prác, najmä v riziku nadmernej psychickej záťaže, ako aj nadmernej fyzickej záťaže. Počty zamestnancov v riziku DNJZ ostávajú okolo 130 zamestnancov celkom. Uvedené faktory predstavujú pre pracovníkov RÚVZ ďalšie výzvy na odbornej úrovni. Klasické riziká ako hluk, vibrácie sa správajú trendovo zostupne, počas posledných rokov nastala určitá stabilizácia počtov zamestnancov vyhlásených v uvedených rizikách. Ďalšie významnejšie pohyby v počtoch rizík vznikli preklasifikovaním NCHL z pôvodne chemických faktorov do skupiny karcinogénov a mutagénov. Počet zamestnancov zaradených do rizikových prác podľa faktorov: Hluk: 2472 zamestnancov, Chemické látky + karcinogénne a mutagénne faktory: 789 zamestnancov, Prach: 462 zamestnancov, Psychická pracovná záťaž: 637 zamestnancov, Fyzická záťaž 560, z toho žien 454, v 4. kategórii rizika 54 zamestnancov, z toho 52 žien; Vo väčšine organizácií sa vyskytuje kombinácia 2 a viac faktorov (aktuálnym problémom sa stala kombinácia 5 a viac rizikových faktorov). V pracovnom prostredí dominoval hluk ako najčastejšie sa vyskytujúci škodlivý faktor. Ďalšími najčastejšie sa vyskytujúcimi faktormi pracovného prostredia podľa počtu exponovaných zamestnancov boli chemické látky, psychická pracovná záťaž, fyzická záťaž. Podľa prevažujúcej činnosti podniku bolo najviac zamestnancov vystavených riziku v priemyselnej výrobe a v zdravotníctve. V regióne Turiec má do dnešného dňa uzatvorenú zmluvu o vykonávaní PZS 63 subjektov, v ktorých sú vyhlásené rizikové práce; a celkom 102 subjektov, v ktorých sa vykonával v roku 2008 štátny zdravotný dozor. Zhodnotenie prínosu pre konkrétne podniky, resp. kvalitu vykonávania práce jednotlivými PZS hodnotíme ako veľmi premenlivú z hľadiska poskytovanej kvality služieb. „Regionálne“ PZS (t.č. v počte 4, resp. 5) vo väčšine znamenajú pre firmy, pre ktoré vykonávajú činnosť, prínos tak v oblasti preventívnej pracovnolekárskej ochrany /ochrany a podpory zdravia pri práci, ako aj vykonávania lekárskych prehliadok. Nie všetky PZS však pristupujú k napĺňaniu povinností, vyplývajúcich z platnej legislatívy rovnako. Nie je zriedkavým javom, že PZS informuje a doporučuje prevádzkovateľovi postupy, ktoré nielenže nekorešpondujú s platnou legislatívou, ale sú v priamom rozpore s ňou. Materiály, týkajúce sa identifikácie a posúdenia zdravotných rizík sú nekompletné, spracované povrchne, vo väčšine prípadov sú to kompiláty, pozostávajúce z opísania legislatívy (často so závažnými nedostatkami), bez popísania a posúdenia konkrétnej situácie na pracovisku. Postupy a predložené materiály PZS, nespĺňajúcich požiadavky platnej legislatívy a pracovnolekárskych postupov sú postupne zasielané a konzultované s ÚVZ SR ako s orgánom verejného zdravotníctva, ktorý posudzuje ich činnosť a vydáva a odoberá rozhodnutia na vykonávanie činnosti pracovných zdravotných služieb. Pri výkone štátneho zdravotného dozoru je zo strany zamestnancov oddelenia PPLaT RÚVZ v Martine venovaná zvýšená pozornosť subjektom, v ktorých sú vyhlásené rizikové práce (pracovné činnosti zaradené do 3. a 4. kategórie), ale aj subjektom, kde sú v pracovnom



8/8

prostredí prekročené (alebo sú atakované) limitné hodnoty jednotlivých faktorov pracovného prostredia a kde RP nie sú vyhlásené. Tradične sa ukazuje najväčší problém s možným poškodením zdravia zamestnancov na pracoviskách, kde sú rizikové práce zaradené do kategórie 2. V roku 2008 boli prehodnotené rizikové práce v 4.kategórii okrem iných aj v prevádzkach: Psychiatrická liečebňa Sučany Práce vykonávané na oddeleniach psychiatrickej liečebne boli zaradené do 4. kategórie z hľadiska zdravotných rizík vyplývajúcich z expozície rizikovému faktoru – fyzická záťaž dynamická. V súčasnosti nie je možné na jednotlivých pracoviskách zdravotníckeho zariadenia vykonať opatrenia technické, organizačné a náhradné na zníženie zdravotných rizík – nedostatok zdravotníckeho personálu. Martinská teplárenská a.s. Martin V roku 2008 bolo vydané nové rozhodnutie k rizikovým prácam vykonávaným na pracoviskách: Zauhľovanie-Propelere → Pracovná činnosť (profesia) : 8162 04 Ručné zauhľovanie Rizikový faktor č. 1 : Prach/Prach s nešpecifickým účinkom - Hnedé uhlie a lignit Kategória: 4 do 16. 07. 2009 Zauhľovanie-zásobníky paliva → Pracovná činnosť (profesia) : 8162 04 Ručné zauhľovanie Rizikový faktor č. 1 : Prach/Prach s nešpecifickým účinkom - Hnedé uhlie a lignit Kategória: 4 do 16. 07. 2009 TATRAnábytkáre ň Martin a.s. Spoločnosť vykonala technické a organizačné opatrenia na zníženie prašnosti v pracovnom prostredí a následne vykonala objektivizáciu prachu meraním v priestoroch a osobným odberom. Výsledky meraní potvrdili, že opatrenia zo strany spoločnosti boli celkom dobre nastavené, podarilo sa výrazne znížiť hodnoty prašnosti v prostredí, u brúsok, kde bola vyhlásená kategória 4, bola na základe merania navrhnutá kategória 3. V spoločnosti sú na viacerých pracoviskách – pracovných pozíciách vyhlásené pracovné činnosti ako rizikové z expozície hluku – 4. kategória. Podarilo sa prehodnotiť a znížiť kategóriu na 3 len v 2 prípadoch – Linka sedadiel – obsluha frézy, linka ostatných dielcov – obsluha frézy. Na 10 – tich pracovných miestach je naďalej vyhlásená kategória 4 – rizikový faktor hluk. Sú to všetko drevoobrábacie stroje a píly, v prevádzke sa pracuje výlučne s tvrdým drevom – buk. Niekde sú zakúpené nové stroje, ktoré vykonávajú viacero operácii, zamestnanec riadi chod stroja sčasti pomocou počítača – pri týchto strojoch sú nižšie hodnoty hlučnosti. Oddelenie PPLaT RÚVZ Martin má v evidencii ďalšie subjekty s rizikovými prácami zaradenými v 4. kategórii, v ktorých sa v priebehu roka 2008 vykonávali objektivizácie a prehodnotenia rizikových faktorov. Medzi takéto subjekty patrí napr. AFE Foundry s.r.o. Martin, AHP Hydraulika a.s., DS Martin a.s., GGB Slovakia s.r.o., KLF ZVL MTK spol. s r.o., Martin, KPK s.r.o., Urbár Martin, pozemkové spoločenstvo. Nová Zlievarenská spoločnosť s.r.o. – počas roka 2008 zmenil prevádzkovateľ právnu subjektivitu, vykonávali sa nové objektivizácie rizikových faktorov a posúdenia zdravotných rizík sú t.č. zmluvnou pracovnou zdravotnou službou rozpracované.



9/9

Na pracoviskách Duropack Turpak Obaly a.s. boli vyhlásené rizikové práce v 4. kategórii rizikového faktora - hluk premenný nie vysokofrekvenčný bez tónového charakteru. V tejto spoločnosti vykonávala činnosti PZS spoločnosť BOZPO s.r.o. Prievidza, ktorá si svoje povinnosti neplnila v intenciách platnej legislatívy, RÚVZ Martin poslal podklady na posúdenie kvality vykonávaných činností tejto PZS na ÚVZ SR. Na základe výsledkov vykonaného komplexného ŠZD v jednotlivých dozorovaných prevádzkach a následne na základe intervencií a odporúčaní odborných pracovníkov oddelenia PPLaT, boli prevádzkovateľmi realizované opatrenia na zlepšenie kvality pracovného prostredia a zároveň na znižovanie miery zdravotných rizík zamestnancov z pracovného prostredia, pracovných podmienok a spôsobu práce u rizikových faktorov - hluk, vibrácie, nebezpečné chemické faktory, karcinogénne a mutagénne faktory, azbest, biologické faktory, dlhodobé nadmerné a jednostranné zaťaženie, psychická pracovná záťaž, a to najmä zamestnancov, ktorí vykonávajú rizikové práce. Vzhľadom k zisťovaným skutočnostiam v rámci ŠZD oddelením PPLaT za účelom znižovania miery zdravotných rizík zamestnancov z pracovného prostredia, pracovných podmienok a spôsobu práce na pracoviskách, uplatnil orgán verejného zdravotníctva voči prevádzkovateľom sankčné opatrenia podľa zákona č.355/2007 Z.z.. Vo všeobecnosti možno konštatovať, že veľká časť zamestnávateľov má minimálnu snahu znižovať riziká, vyskytujúce sa v pracovnom procese (až na pár výnimiek) a ich pozornosť sa v lepšom prípade zameriava iba na splnenie legislatívnych povinností tak, aby boli splnené požiadavky zákona na papieri, teda nie na to, aby sa reálne riziká na pracoviskách znižovali. V tomto neduhu sa výrazným spôsobom spolupodieľajú PZS, ktoré vo veľa prípadoch „vyrábajú“ výsledky, ktoré vôbec nereflektujú skutočné riziká na pracoviskách. Veľmi výrazným handicapom, ktorý pociťujú RÚVZ v sídlach okresov, je absencia laboratórnych zložiek, ktoré by bolo možné flexibilne využiť a overiť nereálne výsledky, predkladané „akreditovanými“ laboratóriami. Aj keď spolupráca s laboratóriom PPL RÚVZ so sídlom v Žiline je dobrá a snahu z ich strany nie je možné uprieť, predsa vykonávanie objektivizácií v horizonte týždňov a mesiacov, keď príde žiadosť na zrušenie vyhlásených rizikových prác (doložená objektivizáciami, ktoré evidentne sú vypracované na „objednávku“), kde je termín na vybavenie podania 30 plus 30 dní, nie je dosť dobre použiteľná. Dostávame sa do štádia, keď komerčné laboratóriá „vyrábajú výsledky na objednávky“ a objektívne výsledky k dispozícii nie sú. Reálne možnosti RÚVZ v tomto prípade sú veľmi malé a oponovať, alebo spochybňovať výsledky bez adekvátnych vlastných podkladov (okrem skúseností) je veľmi zložité a vyžaduje veľa profesionálnej odvahy, skúseností a najmä času. Všetky sporné protokoly, štúdie a dokumenty budú odosielané na ÚVZ SR na posúdenie. Ostáva dúfať, že takáto spolupráca bude pružná a bude viesť ku zlepšeniu existujúceho stavu v objektivizáciách faktorov životného a pracovného prostredia a PZS. Obrovským nedostatkom a problémom bola a je „novelizácia“ zákona 124/2006 Z.z. a 355/2007 Z.z., kde vplyvom masmediálnej kampane, rôznych nepodložených a protichodných tvrdení prezentovaných v médiách, sú stále problémy s prístupom zamestnávateľov k povinnosti mať zabezpečené služby PZS („malej“, alebo „veľkej“) a závažné problémy so zabezpečovaním zdravotnej spôsobilosti zamestnancov na prácu (zásadný nesúlad zákona 311/2001, 124/2006 a 355/2007, resp. jednotlivých paragrafov).



10/10

3. Zabezpečovanie pracovnej zdravotnej služby Pracovné zdravotné služby nachádzajú svoje uplatnenie v jednotlivých firmách a ich prevádzkach. V regióne Turiec v posudzovanom roku pôsobilo 5 regionálnych PZS so súhlasom ÚVZ SR a viacero mimoregionálnych PZS (ŽILPO s.r.o. Žilina, BOZPO s.r.o. Prievidza, Pro Benefit s.r.o. Púchov, Team Prevent s.r.o. Bratislava, ERGOMED s.r.o. Košice, Pro Care a.s. Bratislava, Be-soft Košice, NOVAPHARM s.r.o. Bratislava, Fakultná nemocnica L.Pasteura Košice, Zdravotka - PZS s.r.o. Martin, BIONORMA s.r.o., Ivan Stolár - servis hasiacich prístrojov a hydrantov, Praktik NZZ s.r.o. Martin, Martinská fakultná nemocnica). V priebehu roka 2008 bolo odobraté oprávnenie na výkon pracovnej zdravotnej služby regionálnej PZS - spoločnosti Centrum Bán - Bánová, s.r.o., P.Mudroňa 609/42, 036 01 Martin, rozhodnutím OPPL-335/2008-Oj zo dňa 7.11.2008. Štátny zdravotný dozor bol zameraný v roku 2008 v jednotlivých firmách o.i. aj na zabezpečenie pracovných zdravotných služieb u jednotlivých subjektov. Pracovné zdravotné služby má zabezpečených 102 subjektov, z toho 63 subjektov má vyhlásené rizikové práce na pracoviskách. Tabuľka č. 13a - PZS vo firmách - vlastnými odbornými zamestnancami

a) kde nie sú vyhlásené rizikové práce – kontroly neboli vykonané, na území okresov Martin a Turčianske Teplice takéto firmy nie sú.

b) s vyhlásenými rizikovými prácami – jedná sa o jeden subjekt – MFN Martin s celkovým počtom zamestnancov 1744/1404 žien, kde bolo vykonaných celkom 46 previerok.

Tabuľka č. 13b PZS vo firmách - dodávateľským spôsobom

a) kde nie sú vyhlásené rizikové práce - počet previerok celkom 103, s celkovým počtom zamestnancov 2883/1479 žien.

b) s vyhlásenými rizikovými prácami - počet previerok celkom 153, s celkovým počtom zamestnancov 13347/ 2259 žien.

Tabuľka č. 13c PZS vo firmách - nemajú

a) kde nie sú vyhlásené rizikové práce - počet previerok celkom 89, s celkovým počtom zamestnancov 881/372 žien.

b) s vyhlásenými rizikovými prácami - počet previerok celkom 32, s celkovým počtom zamestnancov 45/6 žien.

Najviac subjektov – 25, má uzavretú zmluvu so Zdravotka – PZS s.r.o. Martin, 21 subjektov s PZS Praktik – NZZ Martin a 18 s PZS – Martinská fakultná nemocnica. Na stránke ÚVZ SR je uvedená PZS – Centrum Bán – Bánová s.r.o. Martin, ktorej bolo odobraté oprávnenie na výkon tejto činnosti – firmy, ktoré majú s touto spoločnosťou uzavretú zmluvu, o tejto skutočnosti RÚVZ Martin neinformovali (možno to ani nevedia) a z webovej stránky ÚVZ SR nie je jasný dôvod ukončenia PZS. Bolo by užitočné, keby ÚVZ SR informoval (napr. elektronickou formou) všetky RÚVZ o zmenách týkajúcich sa jednotlivých PZS – ukončenie činnosti (aj dôvod), zmena názvu PZS, zlúčenie PZS a podobne...



11/11

Činnosť mnohých PZS nie je možné ešte vyhodnotiť, nakoľko zmluvy boli podpísané až v 2. polroku 2008 – podľa zamestnávateľov trvá dlho jednanie s PZS, kým sa podpíše zmluva. Subjekty, ktoré sú v jednaní s PZS často žiadajú odborných pracovníkov RÚVZ Martin o radu, ale je veľmi ťažké (nemožné) niekoho doporučiť, keď kvalitnejšie PZS majú v podstate kapacitu naplnenú a ak si chcú udržať požadovanú kvalitu, nemôžu zvyšovať počty zmluvných firiem. Najväčším nedostatkom mnohých PZS je, že sa zameriavajú len na preventívne lekárske prehliadky (PLP), a podklady (identifikácie rizík, posúdenie rizík), ktoré tvoria základ činností PZS nie sú ochotní vypracovať, resp. ich vypracovávajú len veľmi povrchne. Najhoršie sa spolupracuje v subjektoch, kde nie sú vyhlásené rizikové práce – kde je 2. kategória z dôvodu nešťastnej zmeny v legislatíve. V tomto prípade povinnosť zo zákona NR SR č. 355/2007 Z.z. absolvovať PLP bola vyňatá a tieto prehliadky môže vykonávať aj všeobecný lekár – mnohé PZS sa plne spoliehajú na všeobecných lekárov (aj v prípade 3. a 4. kategórie rizika). Takisto vplyvom zúrivej masmediálnej kampane bola väčšina zamestnávateľov/prevádzkovateľov (2. kategória rizík) presviedčaná (a je stále presvedčená), že pre nich PZS určené nie sú, povinnosti vo vzťahu k ochrane a podpore zdravia nemajú. Ak aj náhodou zamestnávatelia nejakú PZS zazmluvnenú majú – „odborníci“ z PZS „vypracujú“ nejaké dokumenty a tvrdia zamestnávateľovi, že tým ich povinnosti vo vzťahu k RÚVZ a zamestnancom skončili. Veľkým nedostatkom je dostupnosť PZS – v regióne Turiec pôsobia PZS z Bratislavy, z Košíc,... – je veľmi ťažké, až nemožné podať kvalitný výkon k povinnostiam vyplývajúcich z činnosti PZS, keď je prevádzka v Martine a PZS v Bratislave – jedná sa najmä o zdravotný dohľad a posúdenie rizík, vrátane vypracovania časových snímok. Potom sú na RÚVZ predkladané nepoužiteľné podklady – zaškrtávanie ako v krížovke (krížiky v políčkach, a to nie sú odhady rizika, alebo výsledky „auditu“, ale definitívne identifikácie a posúdenia zdravotných rizík), prepisovanie celých statí z legislatívy – z textu potom nie je jasné pre koho podklady vlastne sú, PZS kopírujú podmienky do podkladov z iných pracovísk, ktoré nezodpovedajú konkrétnym v danom prostredí (napr. manipulácia s NCHF – pritom, v posudzovanom subjekte sa s NCHF manipuluje len v originálnom balení, sú kopírované rovnaké tlačivá na posúdenie výsledkov PLP – napr. chemická laborantka absolvovala rovnaké vyšetrenia ako technik bez NCHF, pretože na tlačive chýbala kolónka CHF. Pri veľa PZS sa potvrdzuje „náš zákazník, náš pán“. PZS robia všetko preto, aby bol spokojný ich „zamestnávateľ“ a nie, aby skutočne objektívne posúdili skutočné riziko. Zamestnávateľom skôr radia (až na výnimky), ako legislatívu obísť, než ako ju plniť. Pracovná zdravotná služba (PZS) má spolupracovať tak so zamestnávateľom ako aj s orgánom štátneho zdravotného dozoru, ako mu to ukladá platná legislatíva v oblasti bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci a ochrany, podpory a rozvoja verejného zdravia, verejného zdravotníctva a pracovného lekárstva. PZS má povinnosť zamestnávateľa upozorniť na nedostatky, má navrhovať riešenia na ich odstránenie a neposkytovať zamestnávateľovi neúplné, zavádzajúce a nepresné informácie a hľadať, ako by sa dala legislatíva obísť a neplniť povinnosti vyplývajúce z platných právnych predpisov. Zámerom pre vznik PZS-iek bolo aj čiastočné „odbremenenie“ činnosti pracovníkov PPL na RÚVZ v SR, resp. ako pomoc pri ich činnosti. Činnosti PZS, ako ich v regióne Turiec vykonávajú napr. Pro – Benefit s.r.o. Púchov a BOZPO, s.r.o. Prievidza, však pomocou určite nie sú a existujú závažné pochybnosti o kompetentnosti takýchto PZS. V prípade Pro Benefit s.r.o. je takouto kauzou správne konanie v prípade Cestné stavby spol. s.r.o. Žilina – prevádzka Košťany nad Turcom. Prevádzka so závažnými nedostatkami v oblasti verejného zdravotníctva (výpočet nedostatkov by zabral niekoľko strán), kde napriek preukázaným nedostatkom nerieši PZS pomoc prevádzkovateľovi ako zistené a dokázané



12/12

nedostatky odstrániť, ale ako zdôvodniť existujúci stav (o.i. prevádzka bez rozhodnutia príslušného orgánu verejného zdravotníctva na uvedenie priestorov do prevádzky, bez objektivizácií škodlivých faktorov pracovného prostredia, nevypracované identifikácie, posudky o zdravotných rizikách, absencia relevantných lekárskych prehliadok, v nevhodných pracovných priestoroch, bez príslušného vybavenia...). V prípade BOZPO, s.r.o. je takouto kauzou Duropack Turpak Obaly a.s.. Na RÚVZ so sídlom v Martine bol doručený materiál „Nahlásenie rizikových prác – oznámenie“ (ďalej materiál), vypracovaný spoločnosťou BOZPO, s.r.o., IČO: 36332151, Nadjazdová 4, 971 01 Prievidza pre Duropack Turpak Obaly a.s., Robotnícka 1, 036 80 Martin. Vzhľadom k tomu, že predložený materiál nespĺňal požiadavky hodnotenia zdravotných rizík z expozície rizikovým faktorom a vykonávaných prác na pracoviskách spoločnosti Duropack Turpak Obaly a.s., Robotnícka 1, 036 80 Martin a rovnako aj zaradenia zamestnancov do kategórií rizikových faktorov, pripomienky k materiálu boli poslané mailom konateľovi spoločnosti BOZPO, s.r.o.. Nakoľko odpoveď spoločnosti BOZPO, s.r.o., IČO: 36332151, Nadjazdová 4, 971 01 Prievidza na mail s pripomienkami k predloženým podkladom „Nahlásenie rizikových prác – oznámenie“ pre spoločnosť Duropack Turpak Obaly a.s., Robotnícka 1, 036 80 Martin, bol štylizovaný v duchu „20 hygienám bol materiál dobrý, neviem o čo ide v Martine“, požiadal RÚVZ so sídlom v Martine ÚVZ SR o posúdenie predloženého dokumentu a vykonanie štátneho zdravotného dozoru v uvedenej pracovnej zdravotnej službe. Výsledok nie je t.č. známy. Pracovné zdravotné služby – výsledky Činnosť pracovnej zdravotnej služby vykonávalo v okresoch Martin a Turčianske Teplice viacero subjektov so štatútom PZS, avšak výstupy z činnosti nám nahlásili iba tri pracovné zdravotné služby:

- PRAKTIK - NZZ, s.r.o., Martin (11 dozorovaných prevádzok) - Zdravotka - PZS, s.r.o., Martin (18 dozorovaných prevádzok) - Martinská fakultná nemocnica, Martin (1 subjekt, členený na kliniky a oddelenia)

PZS - v rámci vykonaných lekárskych prehliadok z celkového počtu 1610 vyšetrených zamestnancov zmluvných subjektov/prevádzkovateľov bolo vykonaných 1338 preventívnych lekárskych prehliadok u zamestnancov zaradených v expozícii rizikovým faktorom v kategóriách 3. a 4.. Z tohto počtu zamestnancov bolo vyradených (n=22), preradených na inú prácu (n=19), alebo je ešte v zdravotnom sledovaní z dôvodu diferenciálneho diagnostikovania (n=37) celkom 78 (5,83%) zamestnancov. Najväčší počet pracovno – preventívnych lekárskych prehliadok bolo vyšetrených v pracovnej zdravotnej službe PRAKTIK - NZZ, s.r.o., Martin (n=787) s najväčším počtom vyradených/preradených zamestnancov(n=26; 1,94%) a zamestnancov v diferenciálnom diagnostikovaní (n=63; 4,71%).



13/13

Výsledky lekárskych prehliadok u zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce zaradené do 3. a 4. kategórie rizikových prác u zmluvných subjektov za rok 2008

lekárske prehliadky zamestnanci

PZS počet vyšetrených

zamestnancov vstupné výstupné preventívne schopní práce vyradení preradení

Ostatné - dif.dg.

(nedoriešené)

PRAKTIK - NZZ, s.r.o. 889 102 0 787 723 7 19 37

Zdravotka - PZS, s.r.o. 522 145 25 352 337 15 0 0

MFN Martin 199 0 0 199 199 0 0 0

Spolu 1610 247 25 1338 1259 22 19 37

Výsledky preventívnych lekárskych prehliadok u zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce zaradené do 3. a 4. kategórie u zmluvných subjektov za rok 2008

Martinská fakultná nemocnica zaslala na RÚVZ v Martine výsledky PLP, ktoré vykonala v MFN Martin v roku 2008. Frekvencia PLP u pracovníkov vykonávajúcich rizikové práce zaradené do kategórie 3 je raz za 2 roky, s výnimkou pracovníkov, ktorí pracujú s otvorenými žiaričmi. Na klinike pracovného lekárstva a klinickej toxikológie boli vyšetrení všetci pracovníci vykonávajúci nočné práce a pracovníci rádiodiagnostiky (36 osôb), KNM (16 osôb), onkologického centra (28 osôb), KHaT (29 osôb), OPP (14 osôb), stomatochirurgie (9 osôb), gastroenterologickej diagnostiky (8 osôb) a KAIM (59 osôb). Spolu bolo na KPLaT MFN Martin vyšetrených 199 pracovníkov. U pracovníkov exponovaných ionizujúcemu žiareniu bola stanovená u každého pracovníka ročná efektívna dávka v mSv (zo súčtu dodaných hodnôt z dozimetrov za každý mesiac v poslednom roku). U žiadneho pracovníka nebola prekročená hodnota 20 mSv/rok, hodnoty boli okolo 2 mSv /rok. Vyšetrenia boli zamerané na celkové posúdenie zdravotného stavu a výskyt kontraindikujúcich ochorení. Zdravotná nespôsobilosť na základe vykonaných vyšetrení nebola zistená.

Lekárske preventívne prehliadky v roku 2008

1990

1338

199352

7871259

337723

781563

0

500

1000

1500

PRAKTIK - NZZ,s.r.o.

Zdravotka - PZS, s.r.o.

MFN SpoluPZS

počet osôb

preventívne

schopní práce

vyradení, preradení, dif.dg



14/14

4. Prešetrovanie podozrení na chorobu z povolania Pri šetrení chorôb z povolania sa vychádza z anamnézy šetreného pacienta – pracovnej anamnézy a zdravotného stavu pacienta. Výsledky zdravotného stavu poskytuje všeobecný lekár, lekár špecialista, resp. zmluvný lekár vykonávajúci PLP (v súčasnosti by to mal byť pracovný lekár vykonávajúci PZS, čo však ešte stále nie je reálne, nakoľko pracovných lekárov je nedostatok). V mnohých prípadoch sa podklady k šetreniu choroby z povolania získavajú veľmi ťažko. Posudky o riziku, identifikácie a objektivizácie všetkých škodlivých faktorov na pracovisku nezodpovedajú podmienkam podľa súčasne platnej legislatívy, alebo spoločnosti ich dodnes nemajú vypracované. Niektoré subjekty nedoručili vyžiadané podklady – niektoré zanikli, alebo posudky neuchovávajú. Zlepšila sa spolupráca so všeobecnými lekármi, ktorí na požiadanie poskytujú údaje o zdravotnom stave svojich pacientov v prípade šetrenia podozrenia na profesionálne ochorenie na RÚVZ, naproti tomu veľkým problémom (v niektorých prípadoch neriešiteľným) získavania relevantných podkladov je od firiem, ktoré nespadajú do pôsobnosti orgánov verejného zdravotníctva MZ SR, ale patria pod pôsobnosť rezortných orgánov verejného zdravotníctva. Najväčšie problémy sú s organizáciami v pôsobnosti MDPaT SR – aj po opakovanej písomnej urgencii nám bolo odmietnuté poskytnutie podkladov zo ŽOS Vrútky (súkromná spoločnosť, ktorá nemá s MDPaT spoločné absolútne nič). Spolupráca so železničným hygienikom nie je žiadna, zjavne je zneužívaná skutočnosť, že kontrolu v rezorte MDPaT vykonáva výlučne rezortný úrad verejného zdravotníctva a teda nie je sa prečo znepokojovať. Zrejme pre iné rezorty platí iná legislatíva v oblasti verejného zdravotníctva. Najviac podozrení na CHzP z titulu DNJZ bolo v roku 2008 šetrených v spoločnosti TRIM LEADER a.s.. Orgán verejného zdravotníctva nariadil spoločnosti mimoriadne lekárske preventívne prehliadky, ktoré vykonáva pracovná zdravotná služba Praktik NZZ. PZS priebežne predkladá na RÚVZ výsledky PLP a posudky o zdravotnej spôsobilosti na výkon konkrétnej činnosti. Pre opakujúci sa výskyt ochorení s totožnou etiológiou v spoločnosti a nárast týchto ochorení, RÚVZ na spoločnom jednaní s vedením spoločnosti túto vyzvalo na realizáciu opatrení, ktorými by mohlo dôjsť k poklesu výskytu ochorení podmienených prácou. Na RÚVZ so sídlom v Martine spoločnosť doručila „Plán aktivít v oblasti prevencie a ochrany zdravia zamestnancov na rok 2008“, v ktorom boli stanovené:

a) Preventívne lekárske prehliadky u 700 kmeňových zamestnancov do konca septembra 2008.

b) Nové prestávky v práci – každé dve hodiny sú zabezpečené prestávky na odpočinok alebo cvičenie.

c) Minimalizovanie nadčasov. d) Cvičenie - povinné 5 minútové cvičenie pod dozorom majstrov. Taktiež majú

zamestnanci v súčasnej dobe možnosť využiť masáž, na ktorej sa počas pracovnej doby striedajú.

e) Rotácia – dodržiavanie rotácie je kontrolované denne vrchným majstrom. V okrese Martin a Turčianske Teplice je evidovaných 135 zamestnancov, z toho 78 žien, vykonávajúcich práce s rizikom fyzická záťaž - DNJZ, kategória 3. Celkovo bolo šetrených 21 položiek podozrení na choroby z povolania (celkom u 16 osôb),



15/15

pričom v 10 - tich prípadoch sa šetrilo podozrenie na chorobu z DNJZ. 3 podozrenia na chorobu z povolania boli šetrené oddelením Epidemiológie RÚVZ Martin.

šička autopoťahov 4 x

• choroba z dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia končatín -ochorenie kostí, kĺbov, šliach a nervov končatín,

šička autopoťahov


• choroba z vibrácií – ochorenie kostí, kĺbov, svalov, ciev a nervov končatín spôsobené vibráciami,

zvárač


• choroba z vibrácií – ochorenie kostí, kĺbov, svalov, ciev a nervov končatín spôsobené vibráciami

žeriavnik

• choroba zaprášenia pľúc prachom obsahujúcim oxid kremičitý (silikóza, silikotuberkulóza),

finišer


pekár


lekár 2x

• infekčné choroby a parazitárne choroby okrem tropických infekčných a parazitárnych chorôb,

zdravotná sestra

• infekčné choroby a parazitárne choroby okrem tropických infekčných a parazitárnych chorôb,

rádiologický asistent

• choroba z ionizujúceho žiarenia a zo žiarenia z obdobným účinkom,

tlačiar

• nádorové choroby vznikajúce následkom práce s dokázanými chemickými karcinogénmi v pracovnom prostredí,

vodič

• choroba z dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia končatín -ochorenie



16/16

kostí, kĺbov, šliach a nervov končatín,

• choroba z vibrácií – ochorenie kostí, kĺbov, svalov, ciev a nervov končatín spôsobené vibráciami,

traktorista


• choroba z vibrácií – ochorenie kostí, kĺbov, svalov, ciev a nervov končatín spôsobené vibráciami.

Celkovo sa potvrdzuje nízka záchytnosť poškodení zdravia, ktoré by mohli mať súvis s vykonávanou prácou. Napriek jasným signálom o zlom zdravotnom stave populácie, získaným počas vstupných prehliadok záujemcov o prácu vo firmách, kde fungujú kvalitné pracovné zdravotné služby, neriešia sa tieto poškodenia zdravia v súvislosti s vykonávanou prácou. Otázkou ostáva, kde sa títo uchádzači zamestnajú, pretože ich zdravotný stav a kvalifikácia im veľa možností neponúkajú.

Ohrozenie chorobou z povolania.

- chovateľ a ošetrovateľ zvierat o choroba z dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia končatín -

ochorenie kostí, kĺbov, šliach a nervov končatín. Podnet na ohrozenie chorobou z povolania. Na základe podnetu z Inšpektorátu práce Žilina bolo riešené jedno ohrozenie chorobou z povolania (zápal šliach pravého predlaktia zamestnankyne) v spoločnosti ECCO Slovakia, a.s. Martin, v dôsledku preťaženia ruky mimoriadne namáhavou opakovanou pracovnou činnosťou (ručné tvarovanie a prešívanie hrubej kože). U uvedeného zamestnávateľa bola vykonaná inšpekcia práce, počas ktorej bolo na základe troch nezávislých lekárskych posudkov zistené, že: „poškodenie zdravia, ktoré menovaná pri plnení pracovných úloh utrpela (zápal šliach) nie je úrazom, ale jedná sa o ochorenie podmienené prácou“. V súčasnosti oddelenie PPLaT problematiku rieši u zamestnávateľa komplexne. Na záver je potrebné upozorniť, že mnohé z ochorení podmienených prácou nemuseli dospieť do štádia poškodenia zdravia, pokiaľ by sa vykonávali preventívne prehliadky u zamestnancov seriózne, čím samozrejme nechceme útočiť na nečinnosť a benevolentnosť odbornej zdravotníckej verejnosti. Chceme však poukázať na fakty z praxe, že preventívne prehliadky sa vykonávajú formálne na papieri, bez reálnych zdravotných podkladov/výstupov, bez náväzností na vykonávané práce a zdravotné riziká z faktorov práce a pracovného prostredia, ktorým sú zamestnanci exponovaní. Skorým odhalením predispozícií k vzniku profesionálnych ochorení a ich začiatočných štádií a včasným prerušením expozície rizikového faktora/rizikových faktorov, preradením zamestnanca na inú prácu, je možné zmierniť a možno aj odstrániť riziko trvalého poškodenia zdravia. Apelujeme preto na zvýšenie edukácie odbornej zdravotníckej verejnosti v problematike preventívneho pracovného lekárstva v rámci kontinuálneho postgraduálneho vzdelávania formou špecializovaných školení. Veľa preventívnych lekárskych prehliadok nie je vykonávaných v súlade s § 30 zákona č. 355/2007 Z.z., lekár nemá k dispozícii posúdenie zdravotných rizík, a teda je vykonávaná lekárska prehliadka, zameraná na všetko a na nič, ktorej výpovedná hodnota je minimálna.



17/17

Okrem toho existujú veľmi vážne nedostatky v náväznosti legislatívy v oblasti verejného zdravotníctva a zdravotnej starostlivosti. Jeden príklad za všetky – na základe relevantnej prehliadky pracovným lekárom bolo zamestnávateľovi a zamestnancovi doporučené preradenie na inú prácu. Následne vykonal „preventívnu lekársku prehliadku“ ošetrujúci lekár (zrejme v pozícii závodného lekára) a z hľadiska ochrany zdravia zamestnanca doporučil na nevhodné pracovné zaradenie. Pri vykonávaní práce zamestnanca v tomto pracovnom zaradení sa zdravotný nález zhoršil. Následne absolvoval zamestnanec ďalšiu PLP u pracovného lekára, ktorý doporučil vyradenie aj z nového pracovného zaradenia. Toto doporučenie následne potvrdil aj ošetrujúci lekár zamestnanca – až na základe tohoto doporučenia bol zamestnanec skutočne vyradený z rizikových faktorov pracovného prostredia.



18/18

5. Choroby z povolania V roku 2008 bolo priznaných 6 profesionálnych chorôb.

- všeobecná sestra o infekčné choroby a parazitárne choroby okrem tropických infekčných chorôb

a chorôb prenosných so zvierat;

- lekár o infekčné choroby a parazitárne choroby okrem tropických infekčných chorôb

a chorôb prenosných so zvierat;

- šička autopoťahov (2 x) o choroba z dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia končatín -

ochorenie kostí, kĺbov, šliach a nervov končatín;

- pekár o choroba z dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia končatín -


- robotník v obuvníckej výrobe o choroba z dlhodobého nadmerného a jednostranného zaťaženia končatín -




19/19

6. Jedovaté a veľmi jedovaté chemické látky a prípravky V problematike jedovatých a veľmi jedovatých látok a prípravkov sa výkon ŠZD orientoval okrem iného aj na zabezpečenie PZS v jednotlivých subjektoch. PZS – napr.: vlastnú má MFN Martin, MFN Martin má uzavretú zmluvu s PD Dražkovce, Belá-Dulice, Dubové, Biotika a.s. Martin, Zdravotka s.r.o. Martin má uzavretú zmluvu s PD Blatnica, Sklabiňa, TVS a.s. Martin, Agrotrade Group Rožňava – stredisko Malý Čepčín má uzatvorenú zmluvu s PZS Ergomed; Súkromné zdravotné stredisko TOKYWILL s.r.o. Martin – Jesseniova lekárska fakulta v Martine, AFG s.r.o. Turčianske Teplice, ŽILPO s.r.o. Žilina – Agromajetok s.r.o. Sučany, Centrum Bán-Bánová s.r.o. Martin – PD Žabokreky – Necpaly, PD Valča, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice – Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Viaceré subjekty sú v jednaní s PZS – problém je so zabezpečením kompletných služieb podľa zákona, resp. vyhlášky, mnohé PZS sú na úrovni zabezpečenia len preventívnych lekárskych prehliadok (PLP); niektoré si PLP zľahčujú, najmä pri zaradení prác do kategórie 2 – plne sa spoliehajú len na všeobecných lekárov, § 63, ods. 9 v tomto prípade bol najnešťastnejšiou zmenou, ktorá sa mohla do zákona dostať. Činnosť oddelenia PPLaT počas sledovaného obdobia:

- pre agronómov a postrekovačov bolo vykonané školenie na úseku chemickej ochrany rastlín - z oblasti novej legislatívy, vrátane odbornej spôsobilosti, toxikológie, prvej pomoci, používania pesticídnych prípravkov. Školenie bolo ukončené testom na preverenie vedomostí. Školení sa zúčastnilo cca 10 agronómov a 53 postrekovačov (vrátane skladníkov a pomocných robotníkov pri postrekovaní);

- pre pracovníkov plničky minerálnych vôd a laboratórií bolo v Slovenských prameňoch a žriedlach v Budiši vykonané školenie ohľadom NCHF z oblasti novej legislatívy, vrátane odbornej spôsobilosti, toxikológie, prvej pomoci, používania chemických látok a prípravkov. Školenie bolo ukončené testom na preverenie vedomostí;

Ďalšie činnosti v oblasti problematiky jedovatých a veľmi jedovatých látok a prípravkov: - bolo zaslaných 613 oznámení o vykonaní činností DDD v rôznych organizáciách,

ktorú realizovala Firma Fedorex Vrútky; - v regióne Turiec pôsobia ďalšie subjekty, ktoré vykonávajú činnosť DDD: spoločnosť

ddd-team, s.r.o., Konštantínova 6, 080 01 Prešov (činnosť DDD zabezpečuje v HM Tesco Martin a Z&T – OD Nay Martin), DE – AQUA spol. s.r.o. Martin (činnosť DDD zabezpečuje v OSBD Martin, Penzión Jordán v Priekope) a fyzická osoba – podnikateľ Jozef Remek, Gaštanová 10, Žilina, ktorý ale svoju činnosť orgánu verejného zdravotníctva neoznámil;

- pri činnosti DDD sa používajú prípravky: Pestostop 8 cs, Protect Z, Rodibrod GB, Brodifacoum Fresh Bait, Reslin 25 SE, sú to prípravky, ktorých jednotlivé zložky sú zaradené podľa klasifikácie pre chemické látky ako jedovaté (toxické), škodlivé, dráždivé, pôsobia najmä na dýchacie cesty (pľúca), pokožku, oči;

- spoločnosť ddd-team, s.r.o., Konštantínova 6, 080 01 Prešov bola orgánom verejného zdravotníctva písomne opakovane vyzvaná na doplnenie dokladov o:

o identifikácie všetkých zdravotných rizík a nebezpečenstiev, o posudky o zdravotných rizikách, prevádzkové poriadky pre všetky

potencionálne škodlivé faktory, ktoré sa vyskytujú pri práci s dezinfekčnými prípravkami na profesionálne použitie a s prípravkami na reguláciu živočíšnych škodcov na profesionálne použitie,

o spoločnosť doložila len osvedčenie o odbornej spôsobilosti, karty bezpečnostných údajov a rozhodnutie RÚVZ so sídlom v Prešove na výkon



20/20

činnosti DDD; - bolo vydaných 6 rozhodnutí na uvedenie priestorov do skúšobnej prevádzky

v prevádzkach, kde sa používajú aj jedovaté a veľmi jedovaté prípravky a látky (napr. Poľnonákup a.s. Martin, Nemocničná lekáreň MFN Martin, Brantner Fatra Martin, Ekotur Martin, Kovod Recycling Martin);

- bolo vydaných 6 rozhodnutí na nakladanie s nebezpečnými odpadmi – Biotika Martin, Vývoj Martin, DCP timber Martin; Technické služby Turčianske Teplice, Kovod Recycling Martin, EKOMAR Martin;

- bolo vydaných 8 stanovísk k projektovým dokumentáciám – MFN, PD Mošovce....; - pre nesplnenie všetkých náležitostí podania boli vrátené 3 žiadosti ako nevybavené –

VEOLIA Turček, Vývoj Martin, MAR SK Martin a v prípade 3 žiadostí o vydanie rozhodnutia bolo pre nedodanie potrebných podkladov zastavené správne konanie;

- pre SVPS Veolia Turček boli dané podmienky na vybavenie podania k rekonštrukcii laboratórií, nakoľko ani po tomto vyžiadaní neboli požiadavky splnené, bol daný nesúhlas k PD;

- pre spoločnosť GEL Turčianske Teplice bol daný súhlas na predĺženie termínu na uvedenie priestorov do prevádzky;

- boli vydané 4 záväzné stanoviská – 2 ku kolaudácii (ÚPDZS Martin, Neografia Martin), 1 k územnému konaniu (Záhradníctvo Čambor Martin), 1 k zmene užívania stavby (Senium n.o. Martin);

- pre organizácie, kde sa používajú jedovaté a veľmi jedovaté prípravky bola daná 1 pokuta (AFG Turčianske Teplice), 1 výkon rozhodnutia (Agromajetok Sučany);

- počas výkonu ŠZD sa konajú kontroly pracovísk, vrátane tých, kde sa používajú jedovaté a veľmi jedovaté prípravky – sú schválené viaceré takéto pracoviská, organizácie majú uzavretú zmluvu s PZS, vykonávajú sa preventívne lekárske prehliadky (PLP), viaceré majú vypracované, resp. sa vypracovávajú prevádzkové poriadky a posudky o riziku, rekonštruujú sa celé objekty s využívaním eurofondov;

- v spoločnosti Agromajetok s.r.o. Sučany bola vykonaná komplexná previerka priestorov – nedostatky boli prejednané s konateľom spoločnosti, boli vyžiadané termíny na ich odstránenie;

- RÚVZ so sídlom v Martine nevydáva osvedčenia o odbornej spôsobilosti na prácu s veľmi jedovatými a jedovatými látkami a prípravkami; podľa platnej legislatívy sú tieto činnosti v pôsobnosti RÚVZ so sídlom v kraji, takisto je v sídle kraja vedený register (nie sú poznatky o jeho sprístupnení pre využitie odbornými pracovníkmi), RÚVZ so sídlom v Martine len kontroluje pri výkone ŠZD, či zodpovední zamestnanci majú platné osvedčenia o odbornej spôsobilosti, resp. overenie odbornej spôsobilosti; v prípade doručenia písomnej žiadosti na vykonanie skúšky a vydanie odbornej spôsobilosti, RÚVZ so sídlom v Martine preposiela podanie na RÚVZ so sídlom v Žiline;

- mimoriadne situácie a havárie v roku 2008 neboli zaznamenané; - zamestnanci vykonávajúci činnosť na úseku CHOR sú vyhlásení ako rizikové profesie

– jedná sa celkovo o 50 zamestnancov, z toho 4 ženy, rizikový faktor – agrochemikálie - pesticídy, kategória 3;

- boli vydané 2 rozhodnutia o vyhlásených RP – Neografia Martin, MFN Martin, 1 žiadosť o vydanie rozhodnutia bola vrátená – Brantner Fatra Martin pre nesplnenie predpísaných náležitosti;

- bolo zrušené 1 rozhodnutie o vyhlásených RP – Fedorex DDD Martin, pretože obhliadkou pracoviska, posúdením predložených podkladov bolo zistené, že skutočnosť zakladajúca dôvod pre určenie rizikových prác v kategórii 3. pominula,



21/21

nakoľko zamestnávateľ vykonal všetky potrebné opatrenia na zaradenie zamestnancov do 2. kategórie rizika;

- používajú sa len také prípravky na chemickú ochranu rastlín, ktoré sa nachádzajú v platnom zozname povolených prípravkov na daný kalendárny rok, v každom sklade sa vedie evidencia pesticídov;

- niektoré subjekty vykonávali v priebehu roka hlásenie používaných pesticídov – názov prípravku, dávka, parcely – hektáre, dátum postrekov – Polet Trebostovo, PD Dražkovce, PD Belá – Dulice, Agrotrade –Group Malý Čepčín;

- PD Dražkovce žiadalo o výnimku na použitie pesticídov v rámci agroenvironmentu;



22/22

7. Karcinogénne a mutagénne faktory Činnosť oddelenia PPLaT počas sledovaného obdobia:

- vydané: 1 výkon rozhodnutia pre Vladimír Šebesta – Liate asfalty Martin, 1 odvolanie voči výkonu rozhodnutia, 3 stanoviská k PD, 2 rozhodnutia k uvedeniu priestorov do skúšobnej prevádzky, 2 rozhodnutia na nakladanie s nebezpečným odpadom, 1 pokuta pre Cestné stavby spol. s.r.o. Žilina – prevádzka Košťany nad Turcom, 1 odvolanie voči pokute, 1 stanovisko k PD – Slovenské národné múzeum Martin (spolupráca s oddelením HŽP RÚVZ Martin);

- vydané 3 posudky k likvidácii azbestu: pre ELLIO spol. s r.o., Novozámocká 242, 949 05 Nitra, na činnosti súvisiace s odstránením azbestocementových materiálov na stavbe „Odstraňovanie azbestovej krytiny/ACZ vlnoviek zo strechy budovy v areáli firmy GEL s.r.o., Turčianske Teplice a pre spoločnosť A.A.Service, spol. s r.o., Staré Grunty 53, 841 01 Bratislava, na činnosti súvisiace s odstránením azbestocementových materiálov na stavbe „Rozvodňa v spoločnosti Martinská teplárenská, a.s. Martin, pre OÚ Košťany nad Turcom „Odstránenie strešnej krytiny zo strechy Obecného úradu v Košťanoch nad Turcom“. Likvidáciu odpadu vykonala spoločnosť A.S.A.SLOVENSKO;

- formaldehydové želé v sa v MFN Martin len na niektorých pracoviskách (výnimočne) sa ešte toto želé používa - napr. očná klinika, urologická ambulancia ...;

V MFN Martin sa obmedzuje používanie inhalačného anestetika – halotan a nahrádza sa anestetikami – sevofluran, isofluran. V súčasnosti nie je známe, aké účinky na organizmus majú a ako pôsobia na zdravie zamestnancov posledne menované anestetiká (ani ich metabolity). Na 10 klinikách sú operačné sály, na ktorých sa vykonávajú inhalačné anestézy. Ani 1 pracovisko nezodpovedá štandardným pracovným podmienkam. Jedná sa najmä o nútenú výmenu vzduchu, vzduchotechnika na pracovisku buď celkom chýba, alebo je nefunkčná, na žiadnom pracovisku nie je zabudovaná klimatizácia priestorov. Tam, kde sú otváravé okná, sa vetrá medzi operáciami prirodzene, ale mnohé miestnosti sú bez okien, alebo sú okná osadené napevno. Na všetkých operačných sálach sú nevyhovujúce mikroklimatické podmienky, najmä teplota, ktorá v letných mesiacoch presahuje 28° C a viac. K úniku anestetických plynov do pracovného prostredia dochádza cez slabo tesniace hadice anestetických zriadení. Organizácia nemá k dispozícii objektivizáciu chemických faktorov v pracovnom prostredí. Zamestnanci operačných sál sú vyhlásení z dôvodu expozície rizikovému faktoru halotanu ako rizikové práce. Záťaž anestetickými plynmi znižuje na operačných sálach aj regionálna blokáda, kedy sa neoperuje v celkovej anestéze, ale v lokálnej. RÚVZ so sídlom v Martine vydal stanovisko na základe písomnej žiadosti Okresného súdu v Martine k škodlivosti účinkov azbestu na zdravie človeka, resp. zabezpečenie merania týchto škodlivých účinkov, alebo určenia iných postupov. O stanovisko bol orgán verejného zdravotníctva požiadaný vzhľadom k tomu, že v budove Okresného súdu v Martine sa nachádzajú v obvodovom plášti objektu azbestové dosky a menšia časť priečok je montovaná z azbestopropylénových panelov. Spätnú väzbu, teda spôsob, akým žiadateľ naložil s informáciou a azbestocementovými panelmi, t.č. známa nie je. Organizácií, v ktorých sú zamestnanci vystavení karcinogénnym a mutagénnym faktorom a pracovným procesom s rizikom chemickej karcinogenity (dokázaných, alebo pravdepodobných karcinogénov) pribúda – každoročne vo VS spracúvame nové údaje – nové pracoviská, pracovné činnosti, správne konania, množstvo spotrebovaných karcinogénov a mutagénov, počet zamestnancov, ktorí s nimi manipulujú... V súčasnosti evidujeme cca 27 subjektov, kde sa vyskytujú, resp. sa manipuluje s karcinogénnymi a mutagénnymi faktormi.



23/23

Počty zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce s karcinogénnymi a mutagénnymi faktormi podľa rizikových faktorov a kategórií rizika:

- benzidín – 14 osôb, z toho 10 žien, kategória 3; - etylénoxid – 7 žien, kategória 3; - cytostatiká – 92 osôb, z toho 77 žien, kategória 3; - olovo a jeho zlúčeniny – 2 muži, kategória 4; - trichlóretylén – 2 muži, kategória 3; - benzén – 5 osôb, z toho 4 ženy, kategória 3; - benzo(a)pyrén – 6 mužov, kategória 3; - formaldehyd – 86 osôb, z toho 70 žien, kategória 3; - halotan – 178 osôb, z toho 106 žien, kategória 3; - hormonálne roztoky – 12 osôb, z toho 11 žien, kategória 3;

Celkový počet zamestnancov vykonávajúcich práce s rizikovým karcinogénnym a mutagénnym faktorom v roku 2008 bol 464 osôb, z toho 315 žien. Najviac zamestnancov zaradených do rizikového faktora karcinogén a mutagén pracuje v MFN Martin a Jesseniova lekárska fakulta v Martine. Počet zamestnancov, ktorí sú vystavení pôsobeniu karcinogénnym a mutagénnym rizikovým faktorom má vzostupný trend, napr. kým v roku 2003 bolo v kategórii 3 vyhlásených 115 zamestnancov (z toho 104 žien), v roku 2004 - 196 zamestnancov (z toho 169 žien), v roku 2006 – 216 osôb (z toho 179 žien), teraz je to 464 osôb, z toho 315 žien. S oddelením HŽP RÚVZ Martin bolo prekonzultované sledovanie výskytu azbestu, resp. azbestových materiálov v panelových bytových jednotkách – nebol zaznamenaný ani 1 prípad spolupráce správcov týchto bytov s príslušným orgánom verejného zdravotníctva pri likvidačných, resp. rekonštrukčných prácach. Spoločnosť EASTWOOD s.r.o., Rakovo bola písomne vyzvaná, aby požiadala o vyradenie z evidencie RP z dôvodu ukončenia výroby v pôvodných priestoroch (tvrdé drevo) – nové priestory kam sa spoločnosť presťahovala, zatiaľ posúdené z hľadiska verejného zdravotníctva neboli. ÚVZ SR zrušil v rámci odvolania výkon rozhodnutia pre Vladimír Šebesta – Liate asfalty Martin a pokutu pre Cestné stavby spol. s.r.o. Žilina. Predmetné kauzy vrátil 1. stupňovému orgánu verejného zdravotníctva na nové konanie. U subjektov boli opakovane vykonané ŠZD a prejednané zistené nedostatky. Pre Cestné stavby spol. s.r.o. bola opakovane uložená pokuta vo výške 50 000 Sk. Spoločnosť zároveň požiadala o uvedenie priestorov do prevádzky. Vzhľadom k tomu, že podanie nespĺňalo všetky náležitosti, bolo vyžiadané doplnenie podkladov. Bolo vydané stanovisko k PD (v spolupráci s HŽP) „Rekonštrukcia 1. budovy SNM – Múzea Andreja Kmeťa v Martine“. Počas správneho konania bolo zistené, že podhľad na najvyššom podlaží je z azbestových dosiek, preto boli do stanoviska dané podmienky k činnostiam spojeným s manipuláciou, skladovaním, prepravou a zneškodňovaním azbestu a materiálov obsahujúcich azbest podľa platnej legislatívy. Biotika, a.s., Slovenská Ľupča - Vo Výrobnom závode Farmácia Martin je výroba orientovaná na výrobu humánnych a veterinárnych liekov (hormonálnych prípravkov), pri ktorej zamestnanci sú vystavení látkam, klasifikovanými ako karcinogény a mutagény. Vzhľadom na zistené skutočnosti v predmetnej prevádzke počas štátneho zdravotného dozoru prevádzkovateľ dal vypracovať štúdiu – návrh riešenia rekonštrukcie klimatizácie vo výrobných priestoroch, návrh dispozície práčovne, riešenie vstupu do navažovne hormónov, návrh nového laminárneho boxu v navažovni hormónov, návrh jednoduchého odsávania z miestností 1. NP (č.115 – sprchy pre ženy, č. 118 – balenie ampúl, č.127 sklad, č. 132



24/24

predsieň FINAQUA) a 2. NP (miestnosť č.202 – WC návštevy, č. 205 – sklad/príprava dezinfekčných roztokov, č. 211 – kontrola tesnosti) a prestrešenie vstupov do skladov výrobkov. Kompletnou realizáciou navrhovaných stavebnotechnických zmien sa skvalitnili pracovné podmienky zamestnancov. Správne fungovanie klimatizácie, dodržanie predpísaných teplôt vzduchu, násobnosti výmen, dodržanie pretlakov a podtlakov zabezpečuje systém merania a regulácie, ktorý zabezpečí aj zber vyžiadaných dát a ich vizualizáciu. Dispozičné riešenie práčovne sa realizovalo tak, aby nedochádzalo ku kríženiu čistej a nečistej prevádzky (vylúčenie sekundárnej kontaminácie karcinogénnymi a mutagénnymi látkami), pričom sa zohľadnili požiadavky pohybu osôb a znečisteného prádla do práčovne, vypraného prádla do balenia a ďalej na sterilizáciu. V roku 2008 na základe výsledkov posúdenia rizík orgánom verejného zdravotníctva a výsledkov z výkonu štátneho zdravotného dozoru na pracoviskách, na ktorých sú zamestnanci vystavení dlhodobej expozícii rizikovým faktorom – karcinogénnym a mutagénnym látkam (hormonálne prípravky a výrobky), boli u exponovaných zamestnancov vykonané cielené preventívne lekárske prehliadky so zameraním na expozíciu karcinogénnymi a mutagénnymi látkami pri výrobe hormonálnych prípravkov a výrobkov, vrátane genotoxikologických vyšetrení a u žien aj gynekologických a endokrinologických vyšetrení. Sledovanie CHF klasifikovaných ako jedovaté, veľmi jedovaté, karcinogénne, mutagénne chemické látky a prípravky sa navzájom prelína a je veľmi ťažké ich rozlíšiť, resp. oddeliť, nakoľko mnohé karcinogény sú zároveň klasifikované ako jedovaté, resp. veľmi jedovaté.



25/25

8. Výkony v štátnom zdravotnom dozore (tabuľky č. 1-10) Komentár k tabuľke č. 1 RÚVZ so sídlom v Martine vydal:

- 67 rozhodnutí na uvedenie priestorov do prevádzky, z toho 1 nesúhlas a 11 rozhodnutí na uvedenie priestorov do skúšobnej prevádzky/1 nesúhlas. Rozhodnutia do skúšobnej prevádzky boli vydávané spoločnostiam, alebo súkromným podnikateľom v prípade:

o nedostatočne vypracovaných posudkov, resp. nevypracovaných posudkov o zdravotných rizikách, identifikáciách všetkých rizík a nebezpečenstiev;

o nevykonaných objektivizácií všetkých škodlivých faktorov pracovného prostredia;

o nezabezpečenia preventívnych lekárskych prehliadok pre zamestnancov v súvislosti s vykonávanou prácou;

- 1 záväzné stanovisko na využívanie vlastného vodného zdroja; - 68 záväzných stanovísk (26 k územným plánom a k návrhom na územné konanie a 42

k návrhom na kolaudáciu stavieb a na zmenu v užívaní stavieb); Komentár k tabuľke č. 2 Súčasťou iných činností v celkovom počte 455 boli:

- štátny zdravotný dozor bez záznamu – 141 (dôležitý nástroj, ktorý slúži v podstate ako konzultácia na mieste, kde ešte pred podaním žiadosti sú odkonzultované všetky podmienky realizácie prevádzky) objektivizácia pracovníkmi terénneho oddelenia – 145, časové snímky – 3, odbery vzoriek vody – 18, komisionálne jednania – 69, z toho 25 – kolaudačné konania, 19 – územné konania, 25 - iné;

Odborné stanoviská (expertízy):

- odborné stanoviská a vyjadrenia (stanoviská /vyjadrenia k PD, integrované povolenia) - 97. Súčasťou odborných stanovísk boli zámery, v ktorých sa kládol dôraz na zabezpečenie vhodných podmienok ako pre zamestnancov, tak aj pre obyvateľov, ktorí sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti, resp. vznik danej prevádzky sa ich priamo týka. Zo štyroch zámerov boli vydané 2 nesúhlasy, nakoľko ich vznik by podľa predloženej projektovej dokumentácie priamo ovplyvnil životné prostredie dotknutých obcí a taktiež veľkým problémom boli studne, ktoré bez zisťovania kvality vody a realizácie relevantných opatrení podľa platnej legislatívy chceli spoločnosti využívať ako zdroj pitnej vody,

- stanoviská k uvedeniu priestorov chráneného pracoviska do prevádzky – 22 - ChzP–písomné získavanie podkladov (od všetkých zainteresovaných/zúčastnených)–

64, - vrátenie žiadosti – 28 - iné: konzultácie – 227, prejednávanie úloh zdravotnej služby – 114, prejednávanie

nedostatkov – 81.



26/26

Sťažnosti- Podnety Rudolf Lauček – Martin – fyzická osoba Pán Lauček sa sťažoval na chov koní v obytnej zóne, ktoré sú ustajnené na Veterinárnej klinike, Martin -Podháj. Predmetom sťažnosti bol chov koní v obytnej zóne, zápach, prach, obťažujúci hmyz (muchy), vytekanie močovky, (ktoré znepríjemňujú sťažovateľovi relax a oddych v záhradnej chatke) a výbeh, kde sa trénujú jazdecké kone, ktoré sú registrované v SFJ v Bratislave. Na základe zistených skutočností bola sťažnosť vyhodnotená ako neopodstatnená.

- v priestoroch sa vykonáva DDD činnosť pravidelne, každý polrok; - ustajňovací priestor pre kone je súčasťou veterinárnej kliniky, kde sú ustajnené zdravé

aj choré kone, tento priestor sa využíva na ustajnenie hospodárskych zvierat od 60-tych rokov minulého storočia - predtým tu bol ustajnený aj hovädzí dobytok;

- v ustajňovacom priestore je 8 boxov, v čase šetrenia tu bolo ustajnených 5 koní; - zdravé kone sa využívajú na hippoterapiu pre deti a mládež, - choré kone sa liečia na ochorenia dýchacích ciest, pohybového aparátu, ortopedické

problémy; - v ustajňovacom priestore je zabezpečené vetranie, v boxoch je podstielka, boxy sa čistia 3x denne;

- pri maštali je manipulačná plocha - nepriepustná, na ktorej je umiestnený kontajner, ktorý je prekrytý, celistvý, nevyteká odtiaľ žiadna močovka na terén, okolie je čisté, suché, upravené;

- za maštaľou je výbeh cca 10 x 10 m, s piesčitým povrchom, oplotený, plot je zakrytý záhradnou textíliou, výbeh sa využíva na liečenie chorých koní, napr. kôň s dýchacími ťažkosťami musí dýchať čerstvý vzduch - stojí tam aj 5 hodín; na hippoterapiu detí, keď tam nie sú deti, kone sa musia precvičiť; kone vo výbehu nejazdia; na jazdenie koni je k dispozícii prenajatá jazdiareň mimo areálu kliniky, v čase kontroly bol výbeh čistý, neznečistený tuhými exkrementami;

- sťažovateľ priamo nesusedí s parcelou, na ktorej sú umiestnené kone, medzi ním a chovom sú ďalší susedia. Sťažovateľ tu nebýva, okolo sú záhrady a záhradné chatky.

Rudolf Lauček – Martin – fyzická osoba (opakovaná sťažnosť) Pán Lauček sa opakovane sťažoval na chov koní v obytnej zóne, ktoré sú ustajnené na Veterinárnej klinike, Martin -Podháj. Na základe zistených skutočností RÚVZ so sídlom v Martine opakovane vyhodnotil sťažnosť v čase šetrenia za neopodstatnenú. Opakovaná sťažnosť bola šetrená v súčinnosti s regionálnou veterinárnou správou. Pri šetrení neboli zistené nové skutočnosti, boli potvrdené tie, ktoré boli zistené pri šetrení prvej sťažnosti. Sťažovateľ priznal, že majitelia kliniky vykonali určité úpravy, že najväčšie problémy boli asi pred 2-mi rokmi, vtedy ale sťažnosť nepodal. Zúčastnení, vrátane sťažovateľa sa dohodli na opatreniach, ktoré musí majiteľ veterinárnej kliniky trvalo plniť, a pri plnení ktorých je sťažovateľ ochotný strpieť chov koní v blízkosti jeho záhradky, ktorú využíva na relax:

- vo výbehu môžu byť len choré kone (v liečebnom procese), maximálne 2 kusy, najviac na 2 hodiny;

- kontajner s konským hnojom sa bude pravidelne vyvážať a bude trvalo prekrytý; - zdravé kone budú jazdiť len v prenajatej jazdiarni na hospodárskom dvore v Záturčí;



27/27

Jaroslava Budiská, Necpaly – fyzická osoba Pani Budiská sa telefonicky sťažovala na prevádzku stolárskej dielne, ktorej majiteľom je p. Pakán a ktorá je umiestnená v obytnej zóne v Necpaloch. Predmetom sťažnosti bola hlučnosť a prašnosť, ktorá vzniká stolárskou výrobou, používaním devospracujúcich strojov a zariadení. Na základe zistených skutočností bola sťažnosť v čase oznámenia vyhodnotená ako opodstatnená. Šetrením bolo zistené, že majiteľ prevádzky Ing. Peter Pakán sa sťahuje s výrobou na PD v Necpaloch, v hale na družstve má premiestnenú podstatnú časť strojov a zariadení, má uzavretú zmluvu o prenájme priestorov s PD. Počas kontroly p. Pakán st. priznal, že ešte dorábajú niektoré veci pre zákazníkov v rodinnom dome, na ktorý bola podaná sťažnosť. Po presťahovaní prevádzky do nových priestorov, má majiteľ v úmysle zrekonštruovať rodinný dom pre vlastnú potrebu, ako tzv. sedliacky dom. Na základe zistených skutočností príslušný orgán verejného zdravotníctva vydal pre: Ing. Peter Pakán TIMBER – TRADE, Necpaly rozhodnutie, ktorým zakázal dňom doručenia rozhodnutia činnosť v prevádzke Stolárska dielňa, Necpaly. Vladimír Petráš, Sučany – fyzická osoba Sťažnosť p. Petráša sa týkala nedodržiavania prevádzkovej doby, používania nepovolených strojných zariadení v prevádzke píly umiestnenej v obci Sučany, Ul. Štiavnická cesta 47. Štátnym zdravotným dozorom bolo zistené, že sa jedná o dve prevádzky s dvomi rôznymi právnymi subjektami. Sťažnosť vyhodnotil orgán verejného zdravotníctva ako opodstatnenú. V čase šetrenia sťažnosti bolo zistené, že:

- v pílnici došlo k zmene osadenia strojných zariadení: ostala len pásová píla, okružná a rozmietacia píla boli premiestnené mimo územia obce, čím sa znížil počet zdrojov hluku;

- umiestnenie stavby a jej realizácia (pílnica), nebolo príslušným RÚVZ posúdené, v čase obhliadky nebola stavba dokončená: obmurovaná bola z troch strán, v najdlhšej časti steny boli umiestnené okná, v hale boli stroje na obrábanie drevnej hmoty – rámová píla, brúska,

V areáli prevádzky sa píli (podľa vyjadrenia prevádzkovateľov) 6 dní v týždni, cca od 7.00 – 14.30 (zamestnanci), sami prevádzkovatelia pokračujú do cca 17.00 hod. Priestory so strojnotechnologickým zariadením (rámová píla, brúska) boli v prevádzke bez súhlasu RÚVZ Martin. Na základe zistených skutočností RÚVZ Martin vydal zákaz prevádzkovať nepovolené stavby, vrátane obmedzenej prevádzkovej doby v ostatnej časti stolárskej výroby podľa dostupných podkladov, vychádzajúc z predchádzajúcich jednaní a dohôd. Sťažovateľ bol upozornený na skutočnosť, že v predmetnej veci je kompetentný konať najmä Obecný úrad Sučany, vrátane príslušného stavebného úradu. Na základe následného výkonu štátneho zdravotného dozoru bolo zistené, že prevádzkovateľ pílnice nerešpektuje zákaz činnosti, preto bol vydaný výkon rozhodnutia vo výške 20000.- Sk. Napriek snahám RÚVZ o komplexné riešenie problematiky nielen jednej prevádzky v rámci územného plánu v lokalite pôvodne využívanej pre prevádzkovanie tehelne, ale aj rôznorodej podnikateľskej činnosti v tejto lokalite, sa RÚVZ v praxi stretáva s neochotou spolupracovať zo strany miestnej samosprávy, ba až blokádou jeho činností v rámci štátneho zdravotného dozoru.



28/28

Ing. Stanislav Barabáš, Sučany (sused p. Petráša) – fyzická osoba Na Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Martine bol doručený podnet na riešenie obzvlášť rušivého hluku z prevádzky píly, na nedodržiavanie prevádzkovej doby, používanie nepovolených strojných zariadení v prevádzke píly umiestnenej v obci Sučany, Ul. Štiavnická cesta 47. Na základe zistených skutočností počas štátneho zdravotného dozoru boli zo strany RÚVZ Martin nariadené opatrenia na ochranu, podporu a rozvoj verejného zdravia – bol vydaný zákaz prevádzkovať nepovolené stavby a obmedzenie prevádzky podľa dostupných podkladov, vychádzajúc z predchádzajúcich jednaní a dohôd v záujmovom území. P. Barabáš bol upozornený na skutočnosť, že v predmetnej záležitosti nekonajú kompetentní, ktorí majú vo veci konať, najmä Obec – Obecný úrad Sučany. Obec Kaľamenová – Obecný úrad Kaľamenová Jednalo sa o opakovaný problém v obci ohľadom chovu koní na farme Gíreth v obci Kaľamenová. Na konaní, za účelom miestneho šetrenia skutkového stavu, ktorého sa zúčastnil aj odborný pracovník RÚVZ so sídlom v Martine, bolo zistené, že stav oproti roku 2007, keď orgán verejného zdravotníctva vydal odborné písomné vyjadrenie je nezmenený. Vyjadrenie bolo vydané ako podklad ku riešeniu predmetného konania, ktoré je plne v kompetencii príslušného obecného úradu. Komentár k tabuľke č. 5 (Zobrazovacie jednotky) V rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru bola venovaná pozornosť aj pracoviskám so zobrazovacími jednotkami, kde sa sledovala: fyziológia a ergonómia práce – vybavenie pracoviska, správne usporiadanie prvkov pracoviska, zabezpečovanie vstupných, preventívnych a výstupných lekárskych vyšetrení. Nakoľko sa v dozorovaných subjektoch nenachádzal dostatočný počet relevantných respondentov (ich práca so zobrazovacími jednotkami tvorila menšiu časť pracovnej zmeny), získavanie informácií o subjektívnej odozve zamestnancov nebolo vykonávané dotazníkovou metódou, ale sa realizovalo osobným pohovorom so zisťovaním nedostatkov a problémov na konkrétnom pracovisku. V projekte sledovania pracovných podmienok a režimu práce a odpočinku zamestnancov pri práci so zobrazovacími jednotkami sa pokračuje aj v nasledujúcom období. Pri výkone štátneho zdravotného dozoru je zamestnancom aj zamestnávateľom poskytnuté poradenstvo v oblasti posudzovania rizík pri práci so zobrazovacími jednotkami a tiež poradenstvo v oblasti preventívnych lekárskych prehliadok zamestnancov, u ktorých tvorí práca s počítačom nosnú časť ich pracovnej činnosti. Komentár k tabuľke č. 6 (Kontrolné listy) V roku 2008 odpovedali zamestnanci na otázky definované v dotazníkoch informovanosti zamestnancov v 2 subjektoch: EUROVIA – Kameňolomy Dubná Skala – 25 dotazníkov HM TESCO Stores Martin – 50 dotazníkov EUROVIA – Kameňolomy Dubná Skala Pracovníci vyplnili dotazníky informovanosti zamestnancov – 10 na hluk - H, 6 na chemické faktory - C a 9 na vibrácie – V.



29/29

Vibrácie - 8 pracovníkov (90 %) nepozná výsledky merania na pracovisku, iba 1 zamestnanec

(10 %) odpovedal na túto otázku kladne. - 5 pracovníkov (60 %) nevie, pri ktorej činnosti sú prekročené najvyššie prípustné

hodnoty vibrácií, ale 4 pracovníci (40 %) odpovedali kladne. - 5 pracovníkov (60 %) nevie ako môžu pôsobiť vibrácie na ich zdravie, ale 4

pracovníci (40 %) vedia ako môžu pôsobiť vibrácie na ich zdravie. - 1 odpovedal, že sa o vplyve vibrácií na zdravie dozvedel z časopisov a médií, 1 z kníh

a časopisov, 2 zo školení, 2 z médií, 1 od lekárky a 2 neodpovedali vôbec. - Pre 4 pracovníkov (40 %) sú tieto informácie postačujúce, pre 3 (35 %) nie sú

dostačujúce a 2 (25 %) neodpovedali. - 4 pracovníci uprednostňujú spôsob získavania informácií účasťou na školeniach, 3

individuálnym rozhovorom so zdravotníckym pacientom, 1 individuálnym rozhovorom so zamestnávateľom, 1 iným spôsobom – literatúrou.

- 5 pracovníkov (60 %) bolo zacvičených na prácu s vibrujúcim nástrojom, 3 nie, pretože ani taký nástroj nemajú a 2 nevedeli.

- 2 odpovedali kladne, 2 nevedeli a 5 (60 %) nevedeli – väčšinou nerobia s vibračnými nástrojmi.

Všetci 9 pracovníci (100 %) odpovedali, že nevykonávajú inú činnosť počas pracovnej zmeny. Všetci odpovedali zhodne, že majú k dispozícii OOPP: chrániče sluchu, prilbu, protiprašný respirátor, pracovný odev.

- 6 pracovníkov (70 %) odpovedalo kladne na otázku, či vedia, že vlhko a chlad zhoršujú pôsobenie vibrácií na ich zdravie, iba 3 o tom nevedeli a odpovedali záporne.

- 7 pracovníkov (80 %) odpovedalo kladne – má sa kde zohriať a usušiť si OOPP, iba 2 pracovníci odpovedali záporne.

Na otázku, či zamestnanci absolvovali vstupnú lekársku prehliadku v súvislosti s rizikom pri ich práci, 7 pracovníkov odpovedalo kladne, 1 záporne a 1 nevedel. Všetci 9 pracovníci (100 %) odpovedali kladne na otázku, či sa pravidelne zúčastňujú PLP v súvislosti s rizikom pri ich práci. Hluk Na otázku, či pracovníci vedia, aké poškodenia im spôsobuje hluk, 6 (60 %) odpovedalo kladne a 4 (40 %) záporne. O vplyve hluku na zdravie sa 2 dozvedeli na vysokej škole, 4 na školení, 1 od zamestnávateľa, 1 od spolupracovníkov a 2 neodpovedali. Pre 6 zamestnancov (60 %) sú tieto informácie postačujúce, pre 2 (20 %) nie sú a 2 (20 %) neodpovedali.

- 4 pracovníci uprednostňujú spôsob získavania informácií účasťou na školeniach, 4 individuálnym rozhovorom so zdravotníckym personálom, 1 iným spôsobom a 1 to nezaujíma.

- 9 pracovníkov (90 %) vie pri akých činnostiach sú na pracovisku prekročené najvyššie prípustné hodnoty hluku a 1 pracovník (10 %) to nevie.

- 4 pracovníci (40 %) poznajú výsledky meraní hluku na pracovisku a 6 (60 %) ich nepozná.

Všetci pracovníci (100 %) odpovedali, že používajú chrániče sluchu a EAR. - 4 pracovníci (40 %) odpovedali kladne, že si môžu vybrať medzi chráničmi sluchu a 6

(60 %) odpovedalo záporne. Všetci odpovedali rovnako (100 %) – výmena strojov a zariadení.



30/30

Všetci odpovedali rovnako (100 %) – ochrana sluchu. Všetkých 10 pracovníkov (100 %) odpovedalo kladne na otázku, či sa pravidelne zúčastňujú PLP v súvislosti s rizikom pri ich práci. Chemické faktory Pracovníci, ktorí odpovedali na otázky v dotazníku sú vystavení pôsobeniu prachu a NCHF na pracovisku a 3 pracovníčky manipulujú s dezinfekčnými prostriedkami. Na otázku, či pracovníci prichádzajú do styku s NCHF, 5 odpovedali kladne a 1 záporne. Zamestnanci uviedli, že prichádzajú do styku s dezinfekčnými prostriedkami, rôznymi druhmi oleja, zváraním, nemrznúcou zmesou, naftou, prachom. Všetci odpovedali, že tieto látky môžu preniknúť do tela dýchaním a pokožkou.

- 5 zamestnancov odpovedalo kladne na otázku, či sú informovaní o vplyve ich práce na zdravie a 1 pracovníčka odpovedala záporne.

- 4 pracovníci získali informácie o vplyve na zdravie na školení a 1 od zamestnávateľa, 1 pracovníčka neodpovedala.

- 5 pracovníci odpovedali kladne na otázku, či sú tieto informácie dostačujúce, 1 pracovníčka neodpovedala.

- 4 pracovníci by uprednostnili spôsob získavania informácií formou školení, 2 individuálnym rozhovorom so zdravotníckym pracovníkom.

- Iba 1 pracovník odpovedal kladne na otázku, či pozná výsledok hodnotenia zdravotného rizika pri výkone svojej práce, 4 odpovedali záporne a 1 pracovníčka neodpovedala vôbec.

- 1 pracovník dal kladnú odpoveď na otázku, či bol oboznámený s výsledkami meraní chemických faktorov na pracovisku, 2 odpovedali záporne, 3 pracovníčky neodpovedali, keďže sa meranie nevykonávalo na ich pracovisku.

- 1 pracovník odpovedal záporne na otázku, či namerané hodnoty prekročili povolený limit, 1 odpovedal neviem, 4 neodpovedali vôbec.

- Na otázku, či je ich práca vyhlásená ako riziková, 4 odpovedali kladne a 2 záporne. - Podľa odpovedí, 3 majú prístup k prevádzkovému poriadku, 2 nemajú a 1 pracovník

neodpovedal. - Pracovníci odpovedali, že majú k dispozícii pracovnú obuv a odev, protiprašný

respirátor, rukavice, ochrana očí, OOPP pre zvárača, plášť. - 3 sa vyjadrili kladne k možnosti výberu OOPP, 3 záporne. - 5 pracovníci odpovedali kladne na otázku, že si perú pracovné odevy doma, 1

neodpovedal. - Na otázku, aké opatrenia vykonal zamestnávateľ na ochranu zdravia pracovníkov, 3

odpovedali – výmena strojov a zariadení, 1 nevedel a 2 neodpovedali vôbec. - Všetci sa zúčastňujú pravidelne PLP.

HM TESCO Stores Martin Pracovníci vyplnili dotazníky informovanosti zamestnancov – bremená - R, 20 dotazníkov u profesie pokladník, 20 u profesie skladník – predavač, 10 u profesie pekár Pokladník

- 17 opýtaných z 20 odpovedalo kladne, že sú informovaní o zdravotných rizikách, spojených s nesprávnou manipuláciou s bremenami.

- 17 opýtaných takisto považuje tieto informácie za dostačujúce. - 16 odpovedali kladne na otázku, či im zamestnávateľ zabezpečil zácvik na



31/31

manipuláciu s bremenami. - 11 odpovedali kladne na otázku, či im boli poskytnuté informácie o hmotnosti

bremien, s ktorými manipulujú. Keďže sa jedná o profesiu pokladník – pracovníci na otázku o pridelených pracovných prostriedkoch pre prácu s bremenami odpovedali záporne, resp. neodpovedali. Iba 4 opýtaní odpovedali na otázku kladne. To isté sa týka otázky č. 6, nakoľko priamo naväzuje na predchádzajúcu otázku a priamo s ňou súvisí. Opatrenie, ktoré zamestnávateľ vykonal – odpovede pracovníčok:

- školenia, vozíky na prepravu tovaru, PLP, pracovný odev + obuv, pitný režim; Len 13 opýtaných z 20 celkom odpovedalo kladne, že absolvovali vstupnú lekársku preventívnu prehliadku a že sa zúčastňujú PLP. Predavač - skladník

- 19 opýtaných z 20 odpovedalo kladne, že sú informovaní o zdravotných rizikách, spojených s nesprávnou manipuláciou s bremenami.

- 19 opýtaných takisto považuje tieto informácie za dostačujúce. - 18 odpovedalo kladne nato, že im zamestnávateľ zabezpečil zácvik na manipuláciu

s bremenami. - 18 odpovedalo kladne na otázku, či im boli poskytnuté informácie o hmotnosti

bremien s ktorými manipulujú. Pracovníci na otázku o pridelených pracovných prostriedkoch pre prácu s bremenami odpovedali, že im boli pridelené: paletový vozík, elektrický vozík, VZV. Na otázku č. 6, či boli poučení o používaní pridelených pracovných prostriedkov, 15 opýtaných odpovedalo kladne. Opatrenie, ktoré zamestnávateľ vykonal – odpovede pracovníčok:

- školenia, vitamíny, OOPP, neprekračujú sa povolené hmotnosti bremien na dvíhanie, očkovanie proti chrípke, pitný režim;

19 opýtaných odpovedalo kladne, že absolvovali vstupnú lekársku preventívnu prehliadku a že sa zúčastňujú PLP. Pekár

- 10 opýtaných odpovedalo kladne, že sú informovaní o zdravotných rizikách, spojených s nesprávnou manipuláciou s bremenami.

- 10 opýtaných takisto považuje tieto informácie za dostačujúce. - 10 odpovedalo kladne nato, že im zamestnávateľ zabezpečil zácvik na manipuláciu

s bremenami. - 10 odpovedalo kladne na otázku, či im boli poskytnuté informácie o hmotnosti

bremien s ktorými manipulujú. - Pracovníci na otázku o pridelených pracovných prostriedkoch pre prácu s bremenami

odpovedali, že im boli pridelené: vozík, vedrá. Na otázku č. 6, či boli poučení o používaní pridelených pracovných prostriedkov, 10 opýtaných odpovedalo kladne.

- Opatrenie, ktoré zamestnávateľ vykonal – odpovede pracovníčok: - školenia, rúšky, prehliadky, pitný režim, - 10 opýtaných odpovedalo kladne, že absolvovali vstupnú lekársku preventívnu

prehliadku a že sa zúčastňujú PLP.



32/32

Komentár k tabuľke č. 7 Sankcie Pokuty podľa zákona č.355/2007 Z.z. CESTNÉ STAVBY ŽILINA spol. s r.o. Spoločnosti bola uložená pokuta vo výške 30000,- Sk za nesplnenie povinností ustanovených v rozhodnutí o vyhlásených rizikových prácach. Zamestnávateľ sa voči pokute odvolal, na základe odvolacieho konania bola pokuta nadriadeným orgánom zrušená a spis bol vrátený na nové konanie. Bol vykonaný opakovaný štátny zdravotný dozor, kde sa potvrdili nedostatky zistené aj v predchádzajúcom správnom konaní. V novom správnom konaní bola uložená pokuta vo výške 50000,- Sk. EASTWOOD s.r.o., Košťany nad Turcom Spoločnosti bola uložená pokuta vo výške 100000,- Sk za nesplnenie povinností v prevádzke „Hala drevovýroby – Košťany nad Turcom 362“. Pri výkone štátneho zdravotného dozoru boli zistené hlavne tieto nedostatky:

- prevádzka, v ktorej sa vyrábajú prírezy pre nábytkárske spoločnosti na výrobu stoličiek, nemá vydané rozhodnutie príslušného orgánu verejného zdravotníctva k uvedeniu priestorov do prevádzky,

- prevádzkovateľ pri kontrole nemal k dispozícii aktuálne výsledky objektivizácií potencionálne škodlivých faktorov v pracovnom prostredí,

- prevádzkovateľ nemá vypracované posudky o riziku na jednotlivé potencionálne škodlivé faktory v pracovnom prostredí účastníka konania, ktoré vznikajú výrobnou činnosťou,

- pracovné priestory nezodpovedajú požiadavkám, vyplývajúcim z platnej legislatívy SR a Európskej únie;

AFG s.r.o. Turčianske Teplice Spoločnosti bola uložená pokuta vo výške 50000,- Sk za nesplnenie povinností ustanovených v rozhodnutí o vyhlásených rizikových prácach. Výkon rozhodnutia Ľubomír Kubala, Píla, Ul. Štiavnická cesta 47 v obci Sučany Bola uložená prvá pokuta vo výške 20.000,- Sk (slovom dvadsaťtisíc), za účelom výkonu rozhodnutia – opatrenia o zákaze činnosti v prevádzke, rozhodnutie bolo v autoremedúrnom konaní zrušené, nakoľko účastník konania predložil k odvolaniu, podanému riadne a včas nájomné zmluvy s vlastníkom priestorov a Katarínou Kubalovou, Píla, Ul. Štiavnická cesta 47, Sučany, z ktorých vyplývalo, že prevádzkovateľom gátra je p. Kubalová. Aj keď správnemu orgánu je jasné, že zmluvy boli vyrobené pre účely odvolania, nemal však ako túto skutočnosť dokázať a preto inkriminované rozhodnutie zrušil. Katarína Kubalová, Píla, Ul. Štiavnická cesta 47 v obci Sučany Bola uložená prvá pokuta vo výške 20.000,- Sk (slovom dvadsaťtisíc) za účelom výkonu rozhodnutia – opatrenia o zákaze činnosti v prevádzke, v roku 2008 nebola zaplatená.



33/33

MEDIUM, spoločnosť s ručením obmedzeným, Martin Pre spoločnosť bol nariadený výkon rozhodnutia pre nerešpektovanie zákazu činnosti v prevádzke „Píliarska výroba – výroba reziva, Medium, Rakovo“. Prevádzka výrobného charakteru bola umiestnená v prenajatých priestoroch, nachádzajúcich sa v blízkosti obytnej zástavby bez posúdenia orgánom verejného zdravotníctva a bez posúdenia vplyvu prevádzky na životné a pracovné prostredie. Konateľ spoločnosti je v súčasnosti v trestnoprávnom riešení Polície SR. Spoločnosť už nie je zapísaná v Obchodnom registri SR. Pre subjekty Repox Mošovce, Agromajetok s.r.o. Sučany, SaND Jozef Paľo Diaková, Vladimír Šebesta – L. ASFALT-SIP Gbely bol vydaný výkon rozhodnutia pre nesplnenie povinností uložených rozhodnutím o vyhlásených rizikových prácach. Vladimír Šebesta – L. ASFALT-SIP Gbely sa voči rozhodnutiu odvolal, na konaní na ÚVZ SR bolo rozhodnuté, že odvolaniu prevádzkovateľa vyhovie, následne bolo písomne rozhodnutie zrušené. 2 rozhodnutia boli zrušené autoremedúrou – 1 pre zrušenie výrobnej prevádzky – HUNDO s.r.o. Diviaky. Zákaz činnosti Ing. Peter Pakán TIMBER – TRADE, Necpaly Pre prevádzkovateľa bol vydaný zákaz činnosti v prevádzke Stolárska dielňa, Necpaly, nakoľko výrobnú činnosť vykonával v obytnej zástavbe (v blízkosti rodinných domov), bez súhlasu orgánu verejného zdravotníctva. Pracovné priestory boli nevyhovujúce, k dispozícii neboli požadované podklady – objektivizácie faktorov, identifikácie rizík a ich posúdenie. V súčasnosti výrobnú činnosť sťahuje do nových, prenajatých priestorov na poľnohospodárskom družstve. Ľubomír Kubala, Píla, Ul. Štiavnická cesta 47 v obci Sučany Katarína Kubalová, Píla, Ul. Štiavnická cesta 47 v obci Sučany Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Martine zakázal prevádzkovateľom Píla, Ul. Štiavnická cesta 47 v obci Sučany,

- vykonávať činnosť v prevádzke píly, t.j. akékoľvek strojno – technologické obrábanie a manipuláciu s drevnou hmotou, mimo dohodnutý prevádzkový čas (dohodnutý prevádzkový čas je počas pracovných dní od 6.00 do 16.00 hod, v sobotu od 6.00 do 12.00 hod. bez vykonávania práce v nedeľu a počas sviatkov) a v súlade s vyhláškou MZ SR č. 549/2007 Z.z. ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prípustných hodnotách hluku, infrazvuku a vibrácií a o požiadavkách na objektivizáciu hluku, infrazvuku a vibrácií v životnom prostredí;

- vykonávať akúkoľvek činnosť v prevádzke píly, t.j. strojno – technologické obrábanie drevnej hmoty v novorealizovanej stavbe – výrobnej hale (gáter);

V areáli Píly na Ul. Štiavnická cesta 47 v obci Sučany sa nachádza viac objektov – administratívna budova, objekt so sušiarňou dreva, pôvodne pílnicou s gátrom, stolárskou dielňou, skladom materiálu a objektom novostavby – výrobnej haly, táto stavba bola prevádzkovaná v rozpore s § 52, ods. 1, písm. b/ zákona č. 355/2006 Z.z. Komentár k tabuľke č. 9 Objektivizácia faktorov v pracovnom prostredí U 7 pracovníkov sa sledovala fyzická záťaž pomocou prístroja Polar – variabilita srdcovej



34/34

frekvencie – u 3 pracovníkov v spoločnosti Trim Leader a.s. Košťany nad Turcom, u 3 v spoločnosti HM TESCO Stores Martin a u 1 pracovníka vo firme Fatran s.r.o. – Pekáreň v Mošovciach. Popri sledovaní fyzickej záťaže sa vykonávali celozmenové časové snímky v 3 prípadoch, v spoločnosti HM TESCO Stores a.s. Martin. V spolupráci s RÚVZ so sídlom v Žiline bola vykonaná objektivizácia chemických faktorov v pracovnom prostredí v MFN Martin – Centrálna sterilizácia. Na 3 odberových miestach sa objektivizoval formaldehyd v pracovnom ovzduší a na 2 odberových miestach persteril (kyselina octová). Na základe výsledkov merania možno konštatovať, že pri vyberaní materiálu z formaldehydového sterilizátora bol prekročený NPEL krátkodobý pre formaldehyd – 0,706 + 21 % neistota mg.m-3 (NPEL – 0,74), bol tiež prekročený NPEL v čistej miestnosti počas triedenia materiálu. U pracovníkov jednotlivých pracovísk a kliník MFN Martin sa prehodnocovala psychická pracovná záťaž – vyhodnocovalo sa 129 dotazníkov Meister – podrobne rozpracované výsledky sú pri hodnotení psychickej záťaže v Programoch a projektoch. Ďalším subjektom, v ktorom sa prehodnocovala psychická pracovná záťaž, bola Spojená škola Horná Štubňa – vyhodnocovali sa dotazníky Meister – 4 osoby, test koncentrácie pozornosti – 4 osoby, 1 AHEM – mentálna záťaž pracoviska – spolu 9 analýz.



35/35

9. Podpora zdravia pri práci Odborní pracovníci oddelenia PPLaT pravidelne v rámci výkonu štátneho zdravotného dozoru vykonávajú odborné zdravotno – výchovné aktivity u zamestnávateľov formou poradenstva, ale aj prednášok pre zamestnancov a zamestnávateľov v konkrétnych podmienkach pracovísk, na ktorých sú zamestnanci vystavení expozícii rizikovým faktorom (hluk, prach, vibrácie, chemické látky, biologické faktory...). Poradenstvo je zamerané aj na možné riziká, vyplývajúce z nevhodného životného štýlu, nesprávnej výživy vo vzťahu k pracovnému prostrediu, samotnej vykonávanej práci a rizikovým faktorom pracovného prostredia. Individuálne poradenstvo pre zamestnancov vykonávajú odborní pracovníci taktiež formou osobného pohovoru na oddelení PPLaT alebo telefonicky (otázky, alebo konzultácie sú často anonymné). Zdravotno výchovné aktivity odborných pracovníkov smerujú k regionálnym problémom v pracovnom, ale aj v životnom prostredí – boli uverejnené :

- príspevky k rizikám – hluk, práca so zobrazovacími jednotkami, UV žiarenie v životnom prostredí, uverejnené na internetovej stránke RÚVZ Martin – Preventívne pracovné lekárstvo;

- osobitne sú aktivity zamerané na subjekty, zahrnuté v projekte Zdravé pracoviská;



36/36

10. Personalistika Komentár k tabuľke č. 11 1 lekár - základná atestácia hygiena a epidemiológia; nadstavbová hygiena práce a pracovné lekárstvo, ukončené štúdium MPH, t.č. štúdium PhD; 1 VŠ nelekár - špeciálna príprava - hygiena životného a pracovného prostredia (špecializácia); 1 VŠ nelekár - ukončené magisterské štúdium na Trnavskej univerzite - Fakulta verejného zdravotníctva; ukončené rigorózne konanie na SZU Bratislava so získaním titulu RNDr.; 1 VŠ nelekár - ukončené bakalárske štúdium na JLFUK v Martine - Fakulta verejného zdravotníctva - v súčasnosti magisterské štúdium; dočasná štátna služba - do 30 hodín mesačne; 1 DAHE - bakalárske štúdium na JLFUK v Martine; 1 DAHE - špecializácia zdravia pri práci; 1 miesto DAHE – ukončené VŠ štúdium 2. stupňa VŠP Nitra;



37/37

11. Iná odborná činnosť Komentár k tabuľke č. 12 Aktívna účasť na odborných podujatiach - Prednášková činnosť:

1. 29.04. 2008, Trenčín. Odborný workshop pracovníkov preventívneho pracovného lekárstva RÚVZ v SR „Ochrana zdravia pri práci“. „Pracovná zdravotná služba v regióne Martin.“ Mgr. Mária Marušiaková, dipl.AHE

2. 15.05. – 16.05.2008, Martin. Public Health Martin 2008 – Sympózium mladých

vedcov. „Hodnotenie zdravotného rizika a profesionálnej expozície chemickým látkam a karcinogénom, so zameraním na profesionálnu expozíciu zdravotníckych pracovníkov formaldehydu.“ MUDr. Tibor Záborský, MPH

3. 15.05. – 16.05.2008, Martin. Public Health Martin 2008 – Sympózium mladých

vedcov. „Posudzovanie zámerov na zriaďovanie výrobných prevádzok z hľadiska dopadov na životné prostredie podľa platnej legislatívy“. Jana Páričková, dipl. AHE

Zahraničná účasť:

1. 21.05.-23.05.2008, Rožnov pod Radhoštěm. Medzinárodná konferencia - XXXII. Pachnerovy dny pracovního lékařství. MUDr. Tibor Záborský, MPH (na vlastné náklady, počas dovolenky)

Publikačná činnosť:

1. Odborný workshop pracovníkov preventívneho pracovného lekárstva RÚVZ v SR „Ochrana zdravia pri práci“. Zborník: Trenčín, 2008. "Pracovné zdravotné služby v podmienkach štátneho zdravotného dozoru." Mgr. Mária Marušiaková, dipl.AHE; MUDr. Tibor Záborský, MPH

2. Nový Život Turca (9): Martin, 28.3.2008.

"Problematika hluku v životnom prostredí." MUDr. Tibor Záborský, MPH

3. Práca, mzdy a odmeňovanie: Žilina, 21.6.2008. „Pitný režim.“ MUDr. Tibor Záborský, MPH

4. Práca, mzdy a odmeňovanie: Žilina, 22.9.2008.

"PZS - súhrnná legislatíva. (Posudzovanie zdravotnej spôsobilosti na prácu fakty a otázniky)." MUDr. Tibor Záborský, MPH

Iné činnosti: Semináre

1. Seminár RÚVZ Martin, 06.09.2008. „Soľné jaskyne.“ Mgr. Mária Marušiaková, dipl.AHE

2. Seminár RÚVZ Martin, 5.11.2008. „Hodnotenie zdravotných rizík v profesii masér.“

Mgr. Mária Marušiaková, dipl.AHE



38/38

Pasívna účasť odd. PPLaT na odborných podujatiach: 1. 18.06. – 19.06.2008, Donovaly. Odborný seminár ÚVZ SR – „Zdravotné riziká –

fyzikálne faktory v pracovnom a životnom prostredí“.

2. 06.10.- 08.10.2008, Štrbské pleso. Vedecká konferencia - „Životné podmienky a zdravie“.

Školenia iné:

1. 20.05.2008 – PD Sklabiňa – školenie „Práca s pesticídmi – ochrana zdravia“ 2. 02.12.2008 – Slovenské pramene a žriedla a.s. Budiš – školenie „Manipulácia

a ochrana zdravia pred nebezpečnými chemickými faktormi. Iná odborná činnosť pracovníkov odd. PPLaT:

1. Výbor spoločnosti pracovného lekárstva SLK, Bratislava. MUDr. Tibor Záborský, MPH

2. Komisia/Výbor pre otázky zamestnanosti pri Úrade práce a sociálnych vecí v Martine.

Ing. Daniela Pochybová Výchova študentov: Lekár oddelenia PPLaT prednáša na Fakulte verejného zdravotníctva v Martine študentom dennej aj externej formy štúdia (Bc., Mgr.): Šk.r. 2007/2008 Preventívne pracovné lekárstvo

Prednášky: 4 x 2 hodiny Rozhodovacie procesy

Prednášky: 2 x 2 hodiny Šk.r. 2008/2009 Preventívne pracovné lekárstvo

Prednášky: 1 x 2 hodiny Cvičenia: 7 x 2 hodiny

Medicína katastrof Prednášky: 3 x 2 hodiny

Odber vzoriek zo zložiek životného a pracovného prostredia Prednášky: 1 x 2 hodiny

Cvičenia: 1 x 2 hodiny Zamestnanci oddelenia PPLaT sa venujú praktickej výučbe študentov dennej formy štúdia Fakulty verejného zdravotníctva JLF UK v Martine, v počte hodín cca 220 za rok. Často je potrebné venovať sa študentom individuálne a nie po skupinách. Na praktickej výučbe na oddelení PPLaT RÚVZ Martin sa zúčastňujú aj študenti iných vysokých škôl: SZU, FVZ – odbor: verejné zdravotníctvo, Bratislava; TU FzSP, FVZ – odbor: verejné zdravotníctvo, Trnava. Súvislú odbornú prax na odd. PPLaT RÚVZ Martin vykonávalo 12 študentov z troch vysokých škôl so zameraním na verejné zdravotníctvo.



39/39

12. Vyhodnotenie Dohody o spolupráci a koordinácii činností v oblasti bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci medzi MPSVR SR a MZ SR, zo dňa 6.8.2002 (zaslaná listom č. HH SR-3350/2002-HŽPP/Oj dňa 7.8.2002) Spolupráca s Inšpektorátom práce Žilina – HM TESCO Stores Martin – realizácia spoločných dozorných aktivít vo vybraných organizáciách v Žilinskom kraji. Informácie o výsledkoch previerok zameraných na pracovné podmienky, s osobitným zreteľom na hodnotenie fyzickej záťaže a pracovných podmienok u vybraných profesií:

- pokladník, - skladník, - predavač,

v hypermarkete TESCO STORES SR, a.s., Kamenné nám. 1/A, 815 61 Bratislava – prevádzka Hypermarket Tesco, Obchodné centrum Turiec 1, 036 01 Martin. Priestory HM Tesco Martin boli uvedené do prevádzky v roku 2001, v auguste 2008 bola skolaudovaná nová stavba pri HM Tesco, kde sú umiestnené nové prevádzky: Moundfield, Dráčik, RENO, Breno, Baťa, Okey. Na základe doložených podkladov je zrejmé, že vzduchotechnické zariadenia v novej stavbe sú riešené obdobným, resp. tým istým spôsobom, ako v existujúcom HM Tesco. To znamená, že je nedostatočný prívod čerstvého vzduchu, nie je jasný odvod vzduchu z jednotlivých pracovísk vzhľadom ku kubatúre vzduchu a využitia jednotlivých priestorov. Napr. v prevádzke Moundfield sa nachádzajú servisné dielne, sklad chemických látok – nie je zdokumentovaná pracovná činnosť a k tomu zodpovedajúca výmena vzduchu (podľa platnej legislatívy), to isté platí pre vnútorné priestory... V priestoroch HM Tesco Martin sú schválené ďalšie prevádzky, ktoré majú od Tesco prenajaté priestory. Všetci pracovníci týchto prevádzok majú k dispozícii len WC pre klientov. Členenie HM Tesco – pokladne – profesia predavač s inkasom (pokladník), profesia – skladník – predavač – pracovisko zelenina, lahôdky, mäso – gril, mäso, mliečne výrobky, trvanlivé – suché potraviny, nápoje, drogéria, papier – elektro, kuchynka, nábytok, hračky, textil, pracovník príjmu tovaru, pekáreň – profesia pekár, PHM, nákupca tovaru, technická údržba, THP pracovníci. V prevádzke sa nadčasové hodiny nevykonávajú. Pracovníci pracujú v 7, 8, 9, 10 a 12 hodinových pracovných zmenách. Pracovníci sa v zmenách striedajú nepravidelne, harmonogram pracovných zmien sa pripravuje na týždeň. 2 pokladníčky na vlastnú žiadosť vykonávajú len nočné pracovné zmeny (v noci sú otvorené 2 pokladne), len v prípade výpadku niektorej z nej, zastupuje v pokladni pracovníčka, ktorá vykonáva denné zmeny. Harmonogram pracovných zmien počas týždňa sa pripravuje tak, aby pracovníci mali po 3, resp. 4 dňoch práce 1 deň voľno, ak robia 5 dní v kuse, majú 2 dni voľno. Zatvorené je: 25.12. a 01.01., ináč je otvorené celý rok non-stop. Všetci pracovníci majú 1 prestávku na obed – 30 minút, pokladníčky majú 38 minút, pretože majú pomerne ďaleko jedáleň od pracoviska. Ďalšiu prestávku v trvaní 15 minút majú zamestnanci, ktorí pracujú konkrétny deň viac ako 10 hodín. Na obed môžu odísť najskôr po 4 hodinách, niektorým pracovníkom vyjde obedná prestávka až po 6 - tich hodinách. Vo všetkých priestoroch je nainštalované vzduchotechnické zariadenie. Ovládanie je z velína, pomocou počítača sa automaticky nastavia požadované parametre. Je možnosť úpravy teploty



40/40

– podľa vonkajšej teploty a požadovanej vnútornej teploty 21°C, vzduch sa v lete ochladzuje a v zime zohrieva. Externá firma vykonáva údržbu vzduchotechnických zariadení a výmenu filtrov. Prakticky vo všetkých priestoroch je nedostatočná nútená výmena vzduchu, spravidla sa pracuje s prívodom čerstvého vzduchu len cca 20 %, výnimočne na niektorých pracoviskách 100 %. Osvetlenie všade žiarivkami – neónové, len nad pokladňami sú ešte výbojky, ku ktorým zamestnávateľ nevedel dokladovať, akým plynom sú plnené (resp. aký typ výbojok je vlastne použitý). Dodávateľ odmietol poskytnúť údaje o ich obsahu (obchodné tajomstvo). V hygienických zariadeniach – WC, sú žiarovky. V exteriéri, vo vonkajšom prostredí sú klietky, v ktorých sú plechové skrine s poklopom (uzamknuté) – uskladňujú sa v nich neónové trubice, nebezpečný odpad odváža a likviduje firma Brantner-Fatra spol. s.r.o. Martin. Denné osvetlenie oknami je zabezpečené v priestoroch kancelárií (mimo prijímacej miestnosti – vnútorný priestor), v ostatných priestoroch je umelé osvetlenie, na predajnej ploche sú 2 vstupy (presklenné dvere) a v podhľade sú svetlíky. Sklady, predajne, výrobne, prípravovne sú vnútorné priestory. Všetci zamestnanci musia počas celej pracovnej doby pracovať pri umelom osvetlení – denné buď nie je vôbec, alebo je nedostatočné (mimo niektorých kancelárskych priestorov). V administratívnej časti na 1. poschodí je jedáleň pre zamestnancov, ktorá sa zároveň využíva ako oddychová miestnosť. Priestory má v prenájme firma EUREST spol. s.r.o. Bratislava – prevádzka Tesco Martin (oddelenie PPLaT rieši závažné nedostatky v tejto prevádzke). Časť teplého jedla sa priváža zo spoločnosti Prefa Sučany v termo nádobách, časť sa vyrába na prevádzke. Výdaj stravy je zabezpečený do 20.00 hod., vydávajú sa teplé jedlá v priebehu dňa kedykoľvek, okrem toho je k dispozícii studený bufet, výdajný pult na teplé a studené nápoje. Jedáleň je otvorená 24 hodín denne. Zároveň sa využíva ako oddychová miestnosť, mimo výdaja jedál, si môžu zamestnanci priniesť a v jedálni konzumovať vlastné jedlo, v jedálni je nainštalovaný automat na výdaj nápojov, okrem toho zamestnávateľ poskytuje svojim zamestnancom čaj. V jedálni sú stoly a stoličky, prívod pitnej studenej a teplej vody, vetranie je zabezpečené prirodzené oknami a vzduchotechnickým zariadením. Vedľa jedálne je zriadená fajčiareň pre zamestnancov – samostatná, stavebne oddelená miestnosť, jedáleň s fajčiarňou spájajú dvere, ktoré sú trvalo uzamknuté, je na nich nápis, že z fajčiarne sa nesmie prechádzať do jedálne. Sú tu stoly, stoličky, automat na nápoje, miestnosť je bez prívodu vody, vetranie je prirodzené – oknom a je zabezpečená nútená výmena vzduchu, ktorá je nedostatočná, nakoľko pri opakovanom ŠZD bol v miestnosti konštatovaný hustý dym. Zamestnanci vo fajčiarni aj oddychujú – pitie kávy, nápojov. Okrem uvedených skutočností, bolo ŠZD konštatované:

- je zriadené WC pre imobilných s odsávaním vzduchu, nasávanie je z chodby cez prahy, v rámci WC je nainštalované umývadlo;

- sú zriadené 2 šatne pre ženy a 1 šatňa pre mužov, v šatni sú kovové šatňové skrinky, nie sú delené na civilný a pracovný odev, každý zamestnanec má 1 skrinku, podlaha je umývateľná – PVC, jedná sa o vnútorný priestor bez denného osvetlenia a prirodzeného vetrania, nútená výmena vzduchu je zabezpečená;

- na šatne naväzujú umyvárne so sprchami, WC, v umyvárni sú umývadlá, sprchovacie kúty, vo WC, sprchách a umyvárňach je len odsávanie, prívod vzduchu je zabezpečený z chodby, resp. zo šatne (sprchy), vo WC pre mužov sú ešte okrem sedátkových WC nainštalované pisoáre;

- pri každej šatni je 6 spŕch, chýbajú plochy na odkladanie vecí, na sprchách sú závesy,



41/41

sprchové kúty sú osadené v umyvárni, podlahy sú umývateľné – keramická dlažba, steny sú umývateľné – keramický obklad;

- v šatni č. 1 je 128 skriniek, č. 2 – 122 skriniek, mužská šatňa – 199 skriniek (pričom mužov je cca 40);

- WC pre ženy pri šatniach využívajú aj pracovníčky z kancelárií spoločnosti; Pri výkone ŠZD bol zástupca spoločnosti upozornený na závažný nedostatok, že zamestnanci pekárne nemajú na prízemí vlastné hygienické zariadenie, musia využívať WC na poschodí, ktoré je od pracoviska vzdialené viac ako 100 metrov, spoločnosť okamžite jednala a na prízemí vo voľných priestoroch pre zamestnancov pekárne (v blízkosti pracoviska) zriadila samostatné vyčlenené hygienické zariadenie. PZS BE-soft a.s vypracovala v roku 2008 posudok o riziku – pre pracovné činnosti pri záťaži teplom a chladom. Posudzovali sa pracoviská, kde sú zamestnanci vystavení pôsobeniu tepla a chladu pri práci : pekáreň (teplo), gril (teplo a chlad), oddelenie mäsa (chlad), mliečnych výrobkov (chlad), mäsových výrobkov a lahôdok (chlad).

- zamestnávateľ zabezpečuje pre zamestnancov pitný režim (nemá vypracovanú smernicu) – priamo na pracoviskách zamestnávateľ poskytuje minerálne vody z predajnej plochy a teplý čaj v termoskách;

- odborní pracovníci RÚVZ so sídlom v Martine objektivizovali celozmenovú fyzickú záťaž u pokladníčky, pekára, skladníka zeleniny

Zamestnávateľ zabezpečuje pre svojich zamestnancov permanentky na krytú plaváreň pri ZŠ Hurbanova, do posilňovne, organizuje pre pracovníkov športové aktivity, kultúrne podujatia. V prípade individuálnych aktivít, zamestnávateľ poskytuje finančnú náhradu v cene vstupeniek. Zamestnanci majú k dispozícii:

- vysokozdvižné vozíky (VZV) elektrické – je zriadená nabijáreň, vo VZV sú odpružené sedadlá, posiľovač riadenia,

- ručné paletové vozíky elektrické – v ramene je batéria a prívodná šnúra, ktorá sa zasunie do zásuvky a batéria sa nabíja;

- NZV – elektrické, sú dvojaké, 1 typ, ktorým sa dajú zdvihnúť nože do 10 cm a 2. typ, ktorým sa dá tovar zdvihnúť do výšky 4 m. Ovládanie NZV je pomocou tlačidiel.

Spoločnosť má uzavretú zmluvu s pracovnou zdravotnou službou BE-soft a.s., Štúrova 6, 040 01 Košice, IČO: 36191367. Od júla 2008 začala zabezpečovať zdravotný dohľad PZS, dovtedy si každý zamestnanec zabezpečil lekárske vyšetrenie u svojho praktického lekára. Posudky o zdravotnej spôsobilosti zamestnancov v čase výkonu ŠZD neboli k dispozícii. Firma BOZPO Prievidza zabezpečuje pre zamestnancov vstupné školenia, 1x ročne školenia prvej pomoci a 1 x za 2 roky školenie BOZP. Školenia sú vykonávané len podľa zákona NR SR č. 124/2006. Z.z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci v platnom znení. PZS Be soft nezabezpečuje školenie o zdravotných rizikách. RÚVZ so sídlom v Martine u zamestnancov HM Tesco Martin vyhodnotil 3 typy dotazníkov, ktoré vyplnili pracovníci na pracovnej pozícii : pokladník – 20 osôb, predavač – skladník – 20 osôb, pekár – 10 osôb. Spolu bolo vyhodnotených 150 dotazníkov - dotazník spokojnosti zamestnancov, subjektívneho hodnotenia záťaže a zdravotných ťažkostí pohybového aparátu pri práci, informovanosti zamestnancov. Spoločnosť má vypracovanú internú smernicu pre poskytovanie OOPP. Naposledy bola aktualizovaná 01.09.2006. Zamestnanci si perú pracovné odevy doma, spoločnosť im dodáva pracie prostriedky. Podľa



42/42

vypracovanej smernice spoločnosť zabezpečuje pranie, čistenie pracovných odevov dodávateľsky, ale zamestnanci túto možnosť nevyužívajú. Podrobne vypracovaná správa aj s prílohami a vyhodnotením dotazníkov bola zaslaná na ÚVZ SR Bratislava. SAD a.s. Martin Na Inšpektorát práce v Žiline bola doručená žiadosť vodičov MHD zo SAD a.s. Martin, o nápravu pracovných podmienok v autobusoch CITELIS pre nevyhovujúce mikroklimatické podmienky v autobusoch, pre nevhodné stravovanie – vodiči sa stravujú priamo v autobusoch, nedostupnosť hygienických zariadení – vody, WC. Inšpektorát práce v Žiline požiadal RÚVZ so sídlom v Martine o spoluprácu pri riešení uvedeného problému. Odborní pracovníci RÚVZ so sídlom v Martine spolu s inšpektormi práce vykonali previerku v spoločnosti SAD a.s. Žilina spojenú s obhliadkou priestorov, za prítomnosti štatutárneho orgánu spoločnosti. Z kontroly bol spísaný protokol, kde boli spísané nedostatky a navrhnuté, resp. nariadené opatrenia na ich odstránenie.

- zamestnávateľ nezabezpečil primeraný čas na odpočinok a stravovanie vodičov MHD, napr. obed nariadil vodičovi už 50 minút po začatí pracovnej doby, čo je v rozpore s § 91 zákonníka práce;

- bola navrhnutá doba stravovania v druhej tretine pracovnej zmeny; - zamestnávateľ nemal vypracovaný posudok o riziku na záťaž teplom a chladom (pitný

režim, OOPP – vhodné oblečenie, obuv, výsledky objektivizácií mikroklimatických ukazovateľov v priestore autobusov....);

- doposiaľ nebola zabezpečená spoločná previerka pracovísk – BTS + PZS...; Spoločnosť SAD a.s. Žilina doručila na kontrolné orgány správu o prijatých opatreniach – pitný režim, objektivizácia mikroklímy v autobusoch, posúdenie rizika... V roku 2009 bude vykonaná následná kontrola plnenia daných opatrení. Goralwood, s.r.o. Turčianske Teplice Inšpektorát práce Žilina požiadal o poskytnutie údajov o spoločnosti Goralwood, s.r.o., Turčianske Teplice. V odpovedi pre Inšpektorát práce Žilina RÚVZ Martin uviedol: „...V súčasnosti je pre RÚVZ v Martine spoločnosť „neznáma“ firma, pre ktorú nebolo vydané žiadne rozhodnutie, posúdenie prevádzky, ani iný dokument zo strany RÚVZ Martin. Podľa platnej legislatívy takáto firma (bez posúdenia priestorov príslušným orgánom verejného zdravotníctva) vykonávať činnosť nesmie. V opačnom prípade ide o správny delikt na úseku verejného zdravotníctva...“ V spoločnosti bude vykonaný štátny zdravotný dozor v roku 2009.



43/43

13. Tabuľky č. 1 – 14

regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v ... ·...

Documents