regulaciones, intervenciones y evaluación de políticas y planes para prevenir la obesidad y las...

Regulaciones, intervenciones y evaluación de políticas y planes para prevenir la obesidad y

las enfermedades crónicas conexas

Regulaciones, intervenciones y evaluación de políticas y planes para prevenir la obesidad y

las enfermedades crónicas conexasLa experiencia de Canadá

¿Cómo lograr el éxito?

Cumbre de Nutrición y Salud – Chile

Del 24 al 25 de marzo de 2008

Dra. Mary R. L’Abbé

Directora de Ciencias de la Nutrición

Dirección de Alimentos del Ministerio de Salud de Canadá

2

Objetivo general Objetivo general

Artículo 17: promover y proteger la salud, guiando el desarrollo de un entorno favorable para realizar intervenciones sostenibles – a nivel individual, comunitario, nacional y global – que, en conjunto, conduzcan a una reducción de las tasas de morbilidad y mortalidad relacionadas con la dieta alimentaria no saludable y la actividad física inadecuada.

3

Regulaciones, intervención y

evaluación de políticas

Regulaciones, intervención y

evaluación de políticas

• Quienes somos: Estructura y función normativa.

• Recomendaciones en materia de nutrición.

• Información para los consumidores.

• Vigilancia, investigación y evaluación.

4

Oficina de Ciencias de la

Nutrición (BNS), Dirección de Alimentos

Oficina de Ciencias de la

Nutrición (BNS), Dirección de Alimentos

• Es sólo una parte de la Cartera de Salud, que también incluye a la Oficina de Políticas y Promoción de la Salud, a la Dirección General de la Salud de las Primeras Naciones y los Inuits (aborígenes), a la Agencia de Salud Pública de Canadá, a institutos canadienses de investigación sobre la salud y a diversos otros ministerios.

• La Dirección General de Productos de Salud y Alimentos es la autoridad federal canadiense responsable de regular los productos de salud y alimentos a través de las medidas siguientes: Reducir al mínimo el factor de riesgos de salud para los canadienses, maximizando al

mismo tiempo la inocuidad proporcionada por el sistema normativo. Promover las condiciones que permitan a los canadienses elegir opciones sanas y

proporcionarles información para que tomen decisiones informadas en materia de salud.

• Oficina de Ciencias de la Nutrición, adscrita a la Dirección de Alimentos Responsable de investigación sobre nutrición, vigilancia y evaluación para apoyar la

elaboración de las regulaciones, políticas y normas canadienses sobre nutrición de conformidad con las directrices de la máxima autoridad en salud.

Encabeza la delegación canadiense ante el Comité del Codex sobre Nutrición y para los aspectos nutricionales ante el Comité del Codex sobre Etiquetado de Alimentos.

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BNS – BNS – Quienes Quienes Somos, Lo que Somos, Lo que HacemosHacemos

BNS – BNS – Quienes Quienes Somos, Lo que Somos, Lo que HacemosHacemos

División de Investigación en NutriciónDivisión de Investigación en Nutrición

Calidad e inocuidad nutricional• Alimentos fortificados.• Fibras no convencionales, sodio, grasas trans.Alimentos especiales• Fórmula para lactantes• Suplementos nutritivosEtiquetado y demandas• Etiquetado nutricional.• Demandas nutricionales.• Demandas en salud.• Símbolos en los paquetes.

Calidad e inocuidad nutricional• Alimentos fortificados.• Fibras no convencionales, sodio, grasas trans.Alimentos especiales• Fórmula para lactantes• Suplementos nutritivosEtiquetado y demandas• Etiquetado nutricional.• Demandas nutricionales.• Demandas en salud.• Símbolos en los paquetes.

Investigación en laboratorio

- Sección de Biología Molecular Nutricional

- Sección de Metabolismo Nutricional

• Desarrollo de métodos para apoyar las regulaciones.

• Investigaciones en laboratorio.

• Laboratorio nacional de referencia para la Encuesta Canadiense sobre Medidas de Salud.

Investigación en laboratorio

- Sección de Biología Molecular Nutricional

- Sección de Metabolismo Nutricional

• Desarrollo de métodos para apoyar las regulaciones.

• Investigaciones en laboratorio.

• Laboratorio nacional de referencia para la Encuesta Canadiense sobre Medidas de Salud.

Sección de Encuestas• Bases de datos de composición de alimentos. (Canadian Nutrient File)• Metodología de las encuestas.• Encuestas sobre el consumo nacional de alimentos y sobre el estado de nutrición.

Sección de Encuestas• Bases de datos de composición de alimentos. (Canadian Nutrient File)• Metodología de las encuestas.• Encuestas sobre el consumo nacional de alimentos y sobre el estado de nutrición.

División de Evaluación de la Nutrición

División de Evaluación de la Nutrición

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Recomendaciones sobre información para el consumidor

(G.S. Peterson)

Recomendaciones sobre información para el consumidor

(G.S. Peterson)

• Artículo 40: Los gobiernos deberán proporcionar información exacta y equilibrada…(3) Publicidad, avisaje, patrocinadores y

promoción … para responder a la publicidad dirigida a los niños.

(4) Etiquetado

(5) Demandas en salud

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(3) Marketeo, avisajes, patrocinio y promoción

dirigidos a los niños.

(3) Marketeo, avisajes, patrocinio y promoción

dirigidos a los niños.

• En Canadá, la legislación y los reglamentos sobre alimentos y medicamentos se aplican al etiquetado y a la publicidad.

• El inciso (1) del artículo 5 prohibe que sean falsos o engañosos.• No menciona específicamente la publicidad dirigida a los niñosz.• Recientes cambios:

Código voluntario para la industria adoptado en 2007; los avances del primer año se anunciaron en febrero de 2008

La Comisión Canadiense Parlamentaria Permanente para la Salud se pronunció sobre el informe titulado “Peso saludable, niños saludables” en marzo de 2007

La Alianza Canadiense para la Prevención de Enfermedades Crónicas (CDPAC), en el foro para el consenso de políticas sobre la obesidad y el impacto de la comercialización sobre los niños, recomendó reglamentos que prohíban la comercialización de alimentos no saludables para los niños, en marzo de 2008

• Las licencias de radio y televisión requieren la aprobación previa de la publicidad dirigida a niños, por un consejo autorregulador de la industria

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(4) Etiquetado nutricional(5) Demandas

(4) Etiquetado nutricional(5) Demandas

• 1996: el plan del Gobierno de Canadá en materia de nutrición (Nutrition for Health: Una Agenda para la Action) identificó la información del etiquitado es una vía para adquirir mejores hábitos alimentarios.

• 1998: la Dirección de Alimentos realizó una revisión de las políticas en materia de etiquetado nutricional.

• 2000: el Ministro de Salud anunció regulaciones mandatorias para implantar el etiquetado nutricional obligatorio en prácticamente todos los alimentos preenvasados.

• 2002: se adoptaron los reglamentos de Etiquetado Nutricional y las regulaciones para las demandas sobre los alimentos (Gaceta de Canadá, Parte II)

9

• Demandas en salud: condiciones y criterios para autorizar las demandas en salud relacionadas con reducción de riesgo de enfermedad.

• Demandas sobre contenido de nutrientes (47): criterios actualizados y requisitos fundados en principios científicos.

• La Tabla de “Valores Nutritivos” es obligatoria para la mayoría de los alimentos preenvasados, incluyendo la declaración de calorías y la presencia de 13 nutrientes, a partir de 2005.

(4) Nutrition Labelling(5) Claims

(4) Nutrition Labelling(5) Claims

Etiquetado

Nutricional

Demandas por

Contenido de

Nutrientes

Demandas en salud

10

(4) Tabla de “Valores Nutritivos”

(4) Tabla de “Valores Nutritivos”

Lista principal de calorías y 13 nutrientes siempre declarados.

Información sobre nutrientes basada en una cantidad específica del alimento vendido.

Para macronutrientes, se indica la cantidad real en la porción señalada.

% Valor diario: indica la cantidad relativa del nutriente en la porción señalada.

Lista cerrada optativa de 30 nutrientes adicionales. Nota: debe ser declarada si es objeto de una demanda o si es agregada.

11

(4) Demandas de contenido de

nutrientes: 2 tipos


nutrientes: 2 tipos

• Nivel del nutriente contenido en un alimentoIncluye definiciones y condiciones para utilizar términos específicos;

limita los sinónimos: Libre Alto, bajo Buena fuente Liviano Sin grasas agregadas …

• Demandas comparativasComparan los niveles de nutrientes y/o de contenido calórico de dos o

más alimentos. Ejemplos: “reducido”, “menos que”, “menor número de”, “más que”,

“mayor número de”

12


nutrientes


nutrientes

13

(5) Demandas en salud permitidas en Canadá

(5) Demandas en salud permitidas en Canadá

• Demandas generales en saludEjemplo: “Esta opción es sana porque sólo tiene 1 g de grasas”Logotipos de “corazón”, simboliza el patrocinio de una empresa o asociación Estas demandas no están reguladas, sólo siguen directrices

• Demandas sobre la función biológica de los nutrientes, o cómo un nutriente contenido en un alimento contribuye a la buena saludDemandas aceptables para más de 20 nutrientes en la guía actual.Ejemplo: “el calcio contribuye a formar y mantener huesos y dientes sanos”Se mantiene una lista de demandas; no requieren autorización reglamentaria.

• Demandas de reducción del riesgo de enfermedad que vinculan una dieta sana con características especiales. Se requiere una aprobación previa para examinar la evidencia que apoyan las

demandas y las regulaciones necesarias para autorizar su utilización y establecer las condiciones de la demanda en cuestión. Ejemplo: “una dieta rica en vegetales variados y fruta puede reducir el riesgo de ciertos tipos de cáncer”

14

Demandas en Salud én relación a la reducción del

riesgo de enfermedad.

Demandas en Salud én relación a la reducción del

riesgo de enfermedad.

15

• La declaración de la demanda se define en 2 partes: Características de la dieta asociadas con la reducción del riesgo

de enfermedad. Características del alimento que lo hacen adecuado para la dieta

• Se imponen condiciones sobre el alimento para autorizar la demanda Contiene 100 g o menos de colesterol por 100 g Reúne las condiciones de “cero o bajo contenido” de ácidos

grasos saturados

• Las condiciones se incluyen en la etiqueta La etiqueta debe incluir las cantidades de grasas saturadas y

trans

Regulación de demandas en salud relacionadas con la

reducción del riesgo de enfermedad

Regulación de demandas en salud relacionadas con la

reducción del riesgo de enfermedad

16

Labor actual y futura sobre etiquetado y demandas

Labor actual y futura sobre etiquetado y demandas

• Marco modernizado para las demandas en saludConsulta de políticas publicada en noviembre de 2007

• Comprobar las demandas• Interfaz Alimentos/Productos Naturales (NHP); se agregaron bioactivos • Gestión de una gama más amplia de demandas de funciones• Demandas y símboles en relación a parte externa del envasado.• Criterios de aceptabilidad para demandas de Alimentos, • Definición de alimentos “saludables”

• Etiquetado de carnes, mariscos, aves, fruta y verdurasAlto grado de interés entre las asociaciones de la industria y los profesionales de la salud

• Etiquetado de alimentos de restaurantesGuías voluntarias (2006).

• Idéntica información central y orden, como para etiquetado nutricional.• Más de 25 cadenas principales que representan >40% de los

establecimientos• En los establecimientos, folletos, sitios Web, etc.

17

Ficha Canadiense de Elementos Nutritivos

(FCEN)

Ficha Canadiense de Elementos Nutritivos

(FCEN)

• Mantenida por la Sección de Encuestas sobre Nutrición adscrita a la Dirección de Alimentos.

• Base de datos que sirve como referente nacional de Canadá para la composición de los alimentos.

• Contiene información sobre 143 nutrientes y componentes alimentarios para más de 5.500 alimentos

• Utilizada por gobiernos, profesionales de la salud, industria alimentaria, instituciones académicas, etc.

• Fue fundamental para elaborar la Guía Alimentaria Canadiense.

• Sirve como base para las encuestas nacionales y provinciales sobre el consumo de alimentos.

18

Ficha Canadiense de Elementos Nutritivos en línea: búsqueda por

nutrientes y(o) porción

Ficha Canadiense de Elementos Nutritivos en línea: búsqueda por

nutrientes y(o) porción

19

Valor nutritivo de ciertos alimentos

comunes

Valor nutritivo de ciertos alimentos

comunes• La publicación impresa

Nutrient Value of Some Common Foods es una versión impresa de gran popularidad con información sobre nutrientes de alimentos comunes para quienes prefieren ese formato.

• Una nueva versión gratuita estará disponible a fines de marzo de 2008.

20

Recomendaciones en Vigilancia (G.S Peterson)

Recomendaciones en Vigilancia (G.S Peterson)

• Artículo 46: los gobiernos deberán invertir en vigilancia, investigación y evaluación de: Hábitos alimentarios

• Encuesta canadiense sobre salud en la comunidad (Canada Community Health Survey, o CCHS) 2.2 Nutrición, 2004

Patrones de actividad física • CCHS, CHMS

Factores de riesgo biológicos relacionados con la nutrición• Encuesta canadiense sobre medidas de salud (Canadian Health

Measures Survey, o CHMS), 2008-2009• Biomonitoreo. Ejemplo: MIREX – análisis de leche materna

humana Contenido de nutrientes en los productos alimentarios

• Ficha Canadiense de Elementos Nutritivos, 2007 (9a versión)• Encuesta sobre la Ración Alimentaria Total

21

Recomendaciones en materia de

nutrición

Recomendaciones en materia de

nutrición

El artículo 22 enuncia las recomendaciones sobre nutrición para la población y los individuos:

Lograr un equilibrio energético y un peso saludable.

Limitar el aporte energético total de grasas y reemplazar el consumo de grasas con grasas no saturadas y con la eliminación de ácidos grasos trans.

Aumentar el consumo de frutas, verduras y leguminosas, granos enteros y nueces.

Limitar el consumo de azúcares refinados.

Limitar el consumo de sal (sodio) de todas las fuentes y asegurar que la sal sea yodada.

22

Alimentación adecuada con la Guía Alimentaria Canadiense

Alimentación adecuada con la Guía Alimentaria Canadiense

• En febrero de 2007 se publicó la versión actualizada de la Guía después de 5 años de revisión.

• Incluye una tabla de valores nutritivos como herramienta para comparar el contenido de nutrientes de los alimento..

• Mensaje principal: elegir productos con menor contenido de sal, grasas saturadas, grasas trans, azúcar y sodio.

• Promueve el consumo de frutas, verduras, leguminosas, granos enteros y nueces.

23

Guía Alimentaria CanadienseGuía Alimentaria Canadiense

24

Guía para las comunidades aborígenes de las Primeras

Naciones, los inuits y los métis

Guía para las comunidades aborígenes de las Primeras

Naciones, los inuits y los métis

25

Otras intervenciones en materia de nutrición para los canadienses …

Otras intervenciones en materia de nutrición para los canadienses …

• Grasas trans

• Sodio

26

Consumo de grasas trans en 1995:

Canadá frente a otros países

Consumo de grasas trans en 1995:

Canadá frente a otros países

0123456789

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A8,4 g/día

Hulshof et al. (1999); Zhou et al.(2003); Ratnayake y Chen (1995)

27

Contenido de ácidos grasos trans en muestras de leche

humana de varios países

Contenido de ácidos grasos trans en muestras de leche

humana de varios países

012345678

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1995

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97Canadá 1995: 198 muestras de las 9 provincias del país (Ratnayake Lipids 1995) Canadá 1999: 103 muestras de Colombia Británica (Innis AJCN 1999)

28

Consumo de grasas trans en Canadá

Consumo de grasas trans en Canadá

• A mediados de la década de 1990, uno de los mayores consumos del mundo (8,3 g por día).

• En 2005, el Ministerio de Salud de Canadá estima que el consumo promedio es de 4,9 g (2.2% del aporte energético).

• Influencia de la sensibilización del consumidor y de las regulaciones mandatorias sobre etiquetado de grasas trans implantadas en 2002 que se hicieron obligatorias en 2005.

• Todavía excede las actuales recomendaciones de la OMS. El consumo de grasas trans debería ser <1% del aporte energético total (debería estar entre 2,2 a 2,7g).

29

Consumo estimado de grasas trans en

Canadá, en 1995 y en 2005

Consumo estimado de grasas trans en

Canadá, en 1995 y en 2005

0123456789

1995

2005

200?

Nivel recomendado

por la OMS8,3g

4,9g

2-2,7g

30

El Grupo de Trabajo presentó su Informe

final en junio de 2006 sobre Grasas Trans

El Grupo de Trabajo presentó su Informe

final en junio de 2006 sobre Grasas Trans

http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/gras-trans-fats/tf-ge/tf-gt_rep-rap_e.html

Presidencias:

• Presidente Fundación Cardíaca y Accidente Vascular Encefálica de Canadá

• Director, BNS, Health Canada

Miembros:

• Representación equilibrada de Académicos, ONGs de Salud y de Consumidores, Industria y Gobierno.

31

• Limitar grasas trans en los alimentos mediante regulación Aceites vegetales y margarinas suaves y untables – 2% del

total de contenido de grasas Todos los demás alimentos – 5% del total de grasas

• También informó sobre alternativas más saludables para cada sector de la industria de alimentos(p.ej. cómo hornear, freír, etc.)

• Permitiría a los Canadienses alcanzar los límites recomendados por la OMS en su Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud (OMS, 2004)

Informe final del Grupo de Trabajo

sobre Grasas Trans, junio de 2006

Informe final del Grupo de Trabajo

sobre Grasas Trans, junio de 2006

32

Anuncio ministerial 20 de junio de 2007Anuncio ministerial 20 de junio de 2007

• El Ministerio de Salud de Canadá decidió adoptar los límites de ácidos grasos trans recomendados por el Grupo de Trabajo sobre Grasas Trans.

• Se dio 2 años a la industria para reducir los ácidos grasos trans.

• Si no se hacían progresos significativos, el Ministerio de Salud de Canadá iba a elaborar regulaciones.

• El gobierno se comprometió a publicar los resultados del programa de seguimiento de grasas trans en el sitio Web del Ministerio de Salud.

• Medida congruente con el plan de gobierno de modernizar el sistema de inocuidad alimentaria en los términos siguientes: “Deberá proporcionar información nueva y más precisa sobre los riesgos

alimentarios en la plaza de mercado canadiense e incluir la participación de la industria y de los canadienses para responder a esos riesgos” (Plan de acción para asegurar la inocuidad de los productos alimentarios y de consumo)

33

• El comunicado incluyó datos sobre muestras de alimentos tomadas en 2005, 2006 y principios de 2007.

• Incluyó: Alimentos preenvasados

• Galletas, galletitas saladas, productos de papa congelados (ejemplo: papas fritas congeladas), tiras o pepitas de pollo congeladas, barras de granola y bizcochitos “muffin”

Alimentos de restaurantes y establecimientos de comida rápida• Tiras o croquetas de pollo apanadas, donuts, productos de pescado, papas,

fritas y varios alimentos rápidos (por ejemplo, pastelillos sofritos rellenos de manzana y croquetas sofritas de papas ralladas), bizcochitos “muffin” y rosquillas sofritas de cebolla.

Publicación de la primera serie de datos:

20 de diciembre de 2007

Publicación de la primera serie de datos:

20 de diciembre de 2007

34

En todas las categorías alimentarias abordadas se logró reducir el nivel de ácidos grasos trans

En muchos casos esto se logró utilizando alternativas más saludables y sin aumentar los niveles de ácidos grasos saturados.

Se observó que los resultados de los análisis de laboratorio eran congruentes con la información proporcionada en la Tabla de Valores Nutritivos incluida en las etiquetas de los productos alimentarios tomados como muestra.

Puntos destacados de la primera serie de

datos

Puntos destacados de la primera serie de

datos

35

Instantánea de alimentos preenvasados

que acataron el límite de 5% en 2006

Instantánea de alimentos preenvasados

que acataron el límite de 5% en 2006

Porcentaje de tiendas de comestibles que acataron el límite de 5% de grasas trans del total de lípidos en 2006 *

Porcentaje de tiendas de comestibles que acataron el límite de 5% de grasas trans del total de lípidos en 2006 *

Po

rce

nta

je

galletas (9 de 15)galletas (9 de 15)

galletitas saladas (17 de 20)galletitas saladas (17 de 20)

productos de papas congelados (9 de 12)productos de papas congelados (9 de 12)

productos de pollo congelados (5 de 6)productos de pollo congelados (5 de 6)

* Los alimentos tomados como muestra representaron las marcas más vendidas en cada categoría de alimentos y representaron más de 80% de las ventas en la categoría de alimentos en cuestión.

36

Instantánea de las principales cadenas de comida rápida que

acataron el límite de 5% en 2007

Instantánea de las principales cadenas de comida rápida que

acataron el límite de 5% en 2007

Porcentaje de alimentos de restaurantes y cadenas de comida rápida que acataron el límite de 5% de grasas

trans del total de lípidos en 2007 **

Porcentaje de alimentos de restaurantes y cadenas de comida rápida que acataron el límite de 5% de grasas

trans del total de lípidos en 2007 **

Po

rce

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je

tiras y pepitas de pollo (13 de 17)tiras y pepitas de pollo (13 de 17)productos de pescado (5 de 6)productos de pescado (5 de 6)

papas fritas (8 de 11)papas fritas (8 de 11)

alimentos rápidos varios (6 de 10)alimentos rápidos varios (6 de 10)

** Los alimentos analizados fueron muestras tomadas de las principales cadenas de comida rápida.

37

Ejemplo del avance logrado entre

2005 y 2007

Ejemplo del avance logrado entre

2005 y 2007

Porcentaje de alimentos que acataron el límite de 5% de grasas trans del total de lípidos entre 2005 y 2007Porcentaje de alimentos que acataron el límite de 5% de grasas trans del total de lípidos entre 2005 y 2007

galletitas saladasgalletitas saladas

galletasgalletas

papas fritaspapas fritas

tiras y pepitas de pollotiras y pepitas de pollo

Po

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taje

Po

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Empresa Nombre del producto/

descripción

Fecha del muestreo

Lípidos

(% por peso de alimento)

AGI1

(% del total de lípidos)

AGS2


AGI +AGS


A&W papas fritas Oct 2006 16,4 34,9 17,2 52,1

Arby’s papas fritas Marzo 2007

15,8 30,2 11,3 41,5

Kelsey’s papas fritas Marzo 2007

15,1 1,3 9,1 10,4

KFC papas fritas Oct 2006 16,9 37,2 24,3 61,5

KFC papas fritas Marzo 2007

15,7 1,7 8,0 9,7

McDonald’s papas fritas Oct 2006 18,8 8,8 48,7 57,5

Ejemplo: datos parciales sobre papas fritas como

comida rápida

Ejemplo: datos parciales sobre papas fritas como

comida rápida

1 AGI = ácido graso insaturado, 2 AGS = ácido graso saturado

39

Enfocando el sodio en Canadá

Enfocando el sodio en Canadá

• Reglamentos de etiquetado nutricional obligatorio (Dic. 2002) Sodio, uno de los nutrientes centrales. Seis demandas de nutrientes relativas al sodio y a la sal; ejemplos: “bajo en sodio”, “nivel

reducido de sodio”, “sin sal” … Demandas en salud indicando que una dieta sana contiene alimentos altos en potasio y bajos en

sodio y un riesgo reducido de hipertensión arterial.

• Aportes Nutricionales de Referencia del Instituto de Medicina (IOM) de Estados Unidos para nutrientes electrolíticos tales como el sodio (2004) Recomendaciones armonizadas en materia de nutrientes para Canadá y EE.UU. Indica que la mayoría de los canadienses excede límite de consumo de sodio.

• Marco para un acuerdo de cooperación en materia de enfermedades crónicas (enero de 2005) – suscrito por el Ministro Federal de Salud Incluye la implementación de la Estrategia Global sobre Dieta, Actividad física y Salud

• Foro: El sodio en la dieta como problema de salud pública para los Canadienses (marzo de 2007) Acuerdo general en que es hora de intervenir para reducir el consumo de sodio.

40

Consumo de sodio en Canadá 1,2

Consumo de sodio en Canadá 1,2

Extraído de la encuesta Canadiense de Salud Comunitaria, 2004 (CCHS 2.2) – Nutrición1

2excluye la sal agregada al cocinar y en la mesa

1Informes de Salud, Dir. Gral. de Estadísticas de Canadá 18(2): págs. 47 a 52, 2007.

Mujeres 2294 44.2

Grupo

de edad

(y)

Consumo adecuado

(mg/día)

Nivelsuperior tolerable(mg/día)

Consumousual de sodio

del canadiense (mg)

% de personas con consumoque excede

1 a 3 1000 1500 1903 76.84 a 8 1200 1900 2677 92.7

9 a 13 1500 2200Hombres 3555 97.4Mujeres 2962 83.4

14 to 18 1500 2300Hombres 4142 97.2Mujeres 2936 82.2


31 to 50 1500 2300Hombres 3634 92.2

Mujeres 2778 70.8


>70 1200 2300Hombres 2874 76.7

lo tolerable

41

• Formación del Grupo de Trabajo: anunciada por el Ministro de Salud en octubre de 2007.

• Mandato: desarrollar, implementar y supervisar una estrategia de salud poblacional, dirigida a reducir en forma exitosa el Canadienses.

• Estrategia: ayudar a los Canadienses a mantener y mejorar su salud desarrollando una estrategia para reducir el consumo alimentario de sodio entre los Canadienses mediante un enfoque triple: Educación y sensibilización del consumidor. Reducción voluntaria guiada de los niveles de sodio en los

productos de alimentos procesados y en los alimentos vendidos en establecimientos de servicios de venta de comida.

Investigación

• La primera reunión tuvo lugar en marzo de 2008

Grupo de Trabajo (GT) de múltiples grupos de

interés.

Grupo de Trabajo (GT) de múltiples grupos de

interés.

42

Trabajo en cursoTrabajo en curso

• Análisis detallado de las fuentes alimentarias de sodio

• Proceso de recopilación de los datos en curso para: Programas para educar o informar al consumidor y a los

profesionales de la salud sobresodio, la presión sanguínea y la salud.

Programas para que la industria reduzca voluntariamente los niveles de sodio en los alimentos procesados y en los alimentos vendidos en establecimientos de servicios de venta de comida.

Investigación sobre:• Perspectiva del consumidor respecto al sodio como factor de riesgo para la

hipertensión arterial y respecto a las iniciativas para reducir el sodio• Influencia del gusto sobre la selección de alimentos con respecto a la sal • Desafíos y soluciones técnicas asociados con la reducción de los niveles de sodio

en la oferta de alimentos.

43

• Desarrollo de un marco estratégico (primer año) Desarrollar un marco estratégico que incluya metas, planes

de acción para guiar la implementación y métodos para evaluar el grado de éxito en el logro de los resultados establecidos.

• Fase de implementación (a partir de abril de 2009) El Grupo de Trabajo supervisará la implementación y

monitoreará los progresos logrados según los cronogramas de trabajo y los métodos de evaluación de resultados descritos en el marco estratégico.

Pasos del Grupo de Trabajo para el

Sodio

Pasos del Grupo de Trabajo para el

Sodio

44

Medidas recientes para reducir las

grasas trans

Medidas recientes para reducir las

grasas trans• 2002: etiquetado nutricional obligatorio (incluyendo grasas trans) entra en vigor; “sin grasas trans” <0,2 g y “bajo” en sal.

• 2004: Discusión parlamentaria y moción sobre grasas trans.

• 2005 :Se establece Fuerza de Tarea en grasas trans.

• 2005: Se termina una fase del período de etiquetado nutricional

• 2006: Grupo Fuerza de Tarea en grasas trans emite informe final recomendando regular límites.

• 2006: el Grupo de Trabajo sobre Grasas Trans entrega su informe final, recomendando límites regulados.

• 2007: la Guía Alimentaria incluye grasas trans y saturadas.

• 2007: el Gobierno se compromete a monitorear las grasas trans en Canadá, con regulaciones si fuera necesario en 2 años.

• 2007: se publica la primera serie de datos del monitoreo de grasas trans.

• Las empresas continúan las reducciones voluntarias.

45

¡Muchas gracias! Thank You!

¡Muchas gracias! Thank You!

• Alimentos y Nutrición (Food and Nutrition) – Ministerio de Salud de Canadá (Health Canada) http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/index_e.html

• Vigilancia de los Alimentos y la Nutrición (Food and Nutrition Surveillance) http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/surveill/index_e.html

regulaciones, intervenciones y evaluación de políticas y planes para prevenir la obesidad y las...

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