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Reincorporación al deporte tras sutura meniscal Dr. José María Busto Villarreal Presidente de la AMECRA

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Page 1: Reincorporación al deporte tras sutura meniscalSutura todo dentro Sutura fuera -dentro Menisco discoidecon lesión en la zona roja - blanca Sutura todo dentro REHABILITACIÓN Elobjetivoinicial

Reincorporaciónaldeportetrassuturameniscal

Dr.JoséMaríaBustoVillarrealPresidentedelaAMECRA

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CentrodeExcelenciaMédicaenAlturaCEMABy FIFA,ClubPachuca

Dr.JoséMaríaBustoVillarrealDirectorMédico

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Localizacióndelalesión

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SUTURAMENISCAL

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Suturatododentro

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Suturafuera- dentro

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Meniscodiscoide conlesiónenlazonaroja- blanca

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Suturatododentro

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REHABILITACIÓN

El objetivo inicial de la rehabilitación:

• Prevenir fuerzas excesivas de peso para controlar laalta compresión y fuerzas que podrían perturbar lareparación del menisco.

Existen variaciones en el protocolo de acuerdo con elgrado, ubicación y tamaño de la lesión, ásí como eltipo de sutura.

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Iniciodelaterapiaderehabilitación

• Ejercicios de extensión de la rodilla en el 1erdía postoperatorio.

• Límitedeflexióna90°.• Estiramientodeisquiotibiales.• Peso de 4 a 5 kg puede ser añadido a muslodistal para proporcionar sobrepresión y estirarcápsula posterior, en los primeros días.

• Movilizaciónpatelar ensus4ejes.

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Primeras4semanas• Analgesia• Desinflamar• Cicatrización• Movilidadlimitadaa90gradosdeflexión• Fortalecimiento• NOapoyo

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dela4ª.Ala8ª.semana

• Retiroderodillera• Iniciodemarchaconapoyodemuletas

• Movilidadcompletadelarodilla

• fortalecimiento• Reeducarlamarcha

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Despuésdela8ª.semana

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Un menisco sanado es sólo el comienzo de unretorno exitoso a la actividad.

“Protección con progresión" para asegurar unretorno al deporte óptimo.

Recuperación demovilidad,flexibilidad,fuerza,agilidad,controlneuromuscularespecificopara

eldeporte,acondicionamientofísicoypreparaciónpsicológica.

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alas12semanas

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Fuerza(estáticoydinámico).

TestdeCore.

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Estabilidadyequilibrio

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Testdesaltos:

Impulsoverticalmonopodálico.

Triplesalto.

Saltoenzigzag.

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capacidadesaeróbicas

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Testdecampo

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Valoraciónclínica

• Sindolor• NOsignosmeniscales• Sinaumentodevolumen

• Movilidadcompletadelarodilla

• Fuerzaytonomuscularnormal

• Marchaygestodeportivoreeducados

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RESPUESTA

Trasunacirugíadesuturameniscal

Elretornoal entrenamiento seiniciaalos4mesesdepop,enformaprogresiva:

• Práctica de entrenamiento con el equipocompleto.

• Juegos amistosos (no todo el partido).• Partido oficial (inicialmente no todo el partido).

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Unarecuperaciónmalconducida:

Reruptura delmenisco,destruccióndecartílago,bloqueoyrigidezarticular,atrofiamuscular,

tendinopatias,limitacióndelamovilidad,derramearticularcrónico.

Lacomunicaciónentreelcirujanoyel

Rehabilitadoresmuyimportante.

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Retornoalmismodeporte,enlamismaposiciónyconelmismonivel

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