relatÓrio de gestÃo 2º quadrimestre / 2013
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RELATÓRIO DE GESTÃO 2º Quadrimestre / 2013. OBJETIVO DO RELATÓRIO. Sintetizar as atividades realizadas pelas áreas que compõem a SMS; Oportunizar avaliação dos serviços ofertados; Instrumento para a qualificação da gestão do SUS. ESTRUTURA. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
RELATÓRIO DE GESTÃO
2º Quadrimestre / 2013
• Sintetizar as atividades realizadas pelas áreas que compõem a SMS;
• Oportunizar avaliação dos serviços ofertados;
• Instrumento para a qualificação da gestão do SUS.
• Portaria GM/MS nº 3.176/08 - aprova as orientações acerca da elaboração, aplicação e fluxo do Relatório Anual de Gestão.
• Roteiro de informações para os Relatórios de Gestão aprovado pelo CMS, Resolução nº 036/2011.
• Metas da Programação Anual de Saúde (PAS) 2013.
OBJETIVO DO RELATÓRIO
ESTRUTURA
Aprovação em 14 de março de 2013
GESTÃO NA SAÚDE
Planejamento e Programação
Gestão do Trabalho
Educação Permanente
Humanização
Ouvidoria
Comunicação
Infraestrutura e Logística
Produção
Rede de Serviços e Referências
META 107. Acompanhar 100% das metas da Programação Anual de Saúde e do Plano Municipal de Saúde.
Ações realizadas: *Diretrizes, Objetivos e Metas do PMS 2014-2017
*Programação Anual de Saúde 2014
*Relatório de Gestão do 1º Quadrim. 2013
Vigilância em Saúde
Regulação
Coordenadorias de Atenção à Saúde
Financiamento
Controle Social
Fonte: Sistema ERGON/PMPA
Gestão do Trabalho em Saúde
Evolução da força de trabalho da SMS, por tipo de vínculo
2013 2012Nº Nº Nº %
Cargo em Comissão 29 29 0 0,0%
Contratos temporários 104 243 -139 -57,2%
Estratégia de Saúde da Família (IMESF, IC eHospitais)
2.095 1.113 982 88,2%
Terceirizados 874 807 67 8,3%
VínculoVariação 2013/2012
2º Quadrimestre
Nº % Nº % Nº %
Municipal 4.682 85,56% 4.706 84,41% -24 -0,5%
Estadual 532 9,72% 588 10,55% -56 -9,5%
Federal 258 4,71% 281 5,04% -23 -8,2%
TOTAL 5.472 100% 5.575 100% -103 -1,8%
VínculoVariação 2013/2012
2º Quadrimestre2013 2012
Educação Permanente em SaúdeCapacitações para Servidores da SMS
Fonte:* Registro da ED/CGADSS, CGVS, COMESP-HPS, Assessoria de Ensino e Pesquisa do HMIPV, CGAPSES, Inforede e Instituto de Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia – IC-FUC e IMESF. ** Registro da ED/CGADSS, CGVS, NEPEnf/HPS, Direção Científica/HPS, Assessoria de Ensino e Pesquisa do HMIPV, CAPSES, Inforede e Instituto de Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia - IC-FUC.
Afastamentos temporários de Servidores da SMS para qualificação profissional
Fonte: Registros ED/CGADSS.
2013 2012 N. %
Nº de capacitações 140 125 15 12,00%
Nº de participantes 4.366 4.117 249 6,05%
Total de horas de capacitação Servidor 56.651 31.207 25.444 81,53%
2º Quadrimestre Variação
2013 2012 N. %
Total de servidores 232 227 5 2,2%
Total carga horária liberada 9.109 6.137 2.972 48,4%
2º Quadrimestre Variação
Humanização na assistência e na gestão em saúde
Fotos: Samuel Maciel/PMPA Fot
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PM
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UBS ModeloUSF Wenceslau Fontoura
USF Divisa
- Inauguração de 3 Espaços de Aconchego Mãe-Bebê;
- Inclusão do Acolhimento com Identificação de necessidades;
- Em reestruturação do Núcleo e do Comitê de Humanização.
Rede de serviços e referências – Atenção Primária à Saúde
Fonte: SMS/CGAPSES
11,213,7
67,2
53,3
68,4
66,1 62,0
58,4
46,946,9
55,655,6
65,8
54,8
27,0
18,0
46,042,3
0
10
20
30
40
50
60
70
%
CENTRO GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS POA
Cobertura ESF 2º Quarimestre 2013 / 2012
2013 2012
Meta 24: Ampliar a cobertura das Equipes da
Estratégia da Saúde da Família de 44% a 50% da
população
+ 15 ESF=
+ 3,7% cobertura
PRODUÇÃO – Estratégia de Saúde da Família
Procedimentos1º Quadrimestre
2013 2012
Consultas Médicas Geral 122.896 142.396
Total de Pessoas Cadastradas 381.921 310.289
Visitas Domiciliares por Agente Comunitário de Saúde 172.039 144.936
Fonte: Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB) - CGAPSES
Variação:
-13,7%
23,1%
18,7%
No quadrimestre = 0,32 consulta/pop cadastrada (1º + 2º quadri/2013 = 0,74)
Indicador pactuado pelo PMAQ = 1,3 consulta/pop cadastrada ano
PRODUÇÃO – Consulta Médica em Atenção Básica
Fonte: SIA TABWIN (Procedimentos: 0301010064, 0301010080, 0301010110, 0301010129, 0301060037, 0301060045, 0301060053).
2013 2012 N. %
GD CENTRO 28.925 34.734 -5.809 -16,7%
GD GLORIA CRUZEIRO CRISTAL 56.512 49.733 6.779 13,6%
GD LESTE NORDESTE 69.302 70.522 -1.220 -1,7%
GD NOROESTE HUMAITA NAVEGANTES ILHAS 58.823 62.704 -3.881 -6,2%
GD NORTE EIXO BALTAZAR 84.809 83.880 929 1,1%
GD PARTENON LOMBA PINHEIRO 49.596 62.922 -13.326 -21,2%
GD RESTINGA EXTREMO SUL 26.271 31.185 -4.914 -15,8%
GD SUL CENTRO SUL 57.337 49.104 8.233 16,8%
Total 431.575 444.784 -13.209 -3,0%
Gerências Distritais2º Quadrimestre Variação
No quadrimestre = 0,31 consulta/hab (1º + 2º quadri/2013 = 0,58)
Indicador PMAQ = 1,3 consulta/hab/ano
PRODUÇÃO – Consulta Médica em atenção especializada exceto os hospitais
Fonte: SIA TABWIN, Procedimentos Unif: 0301010072
2013 2012 N. %
GD CENTRO 14.952 18.715 -3.763 -20,1%
GD GLORIA CRUZEIRO CRISTAL 12.304 13.776 -1.472 -10,7%
GD LESTE NORDESTE 2.845 1.781 1.064 59,7%
GD NOROESTE HUMAITA NAVEGANTES ILHAS 16.981 15.705 1.276 8,1%
GD NORTE EIXO BALTAZAR 950 171 779 455,6%
GD PARTENON LOMBA PINHEIRO 4.229 2.798 1.431 51,1%
GD RESTINGA EXTREMO SUL 911 1.800 -889 -49,4%
GD SUL CENTRO SUL 3.089 2.868 221 7,7%
Total 56.261 57.614 -1.353 -2,3%
Gerências Distritais2º Quadrimestre Variação
Saúde Nutricional
Fonte: SIA/ TABWIN e informações corrigidas nas equipes
Total assistência Total assistência Nº %
Centro 7 4 2.501 7 6 2.221 280 12,6%
GCC 5 4 994 5 5 2.444 -1.450 -59,3%
LENO 5 5 1.127 4 4 1.981 -854 -43,1%
NHNI 6 6 5.408 6 6 3.891 1.517 39,0%
NEB 5 4 3.736 4 4 3.978 -242 -6,1%
PLP 6 4 1.926 5 4 1.762 164 9,3%
RES 2 2 1.315 1 1 903 412 45,6%
SCS 4 2 1.533 3 2 972 561 57,7%
Total 40 31 18.540 35 32 18.152 388 2,1%
GD
1º QuadrimestreVariação2013 2012
NutricionistaNº
NutricionistaNº
Total de Procedimentos de Nutrição
Consultas de Nutrição, atividades Educativas de
Nutrição e procedimentos de
Antropometria
GCC = 01 profissional em aposentadoria e 01 profissional em licença para tratamento de saúde;
LENO = 01 profissional aposentadoria e 01 profissional em licença para tratamento de saúde;
NEB = 01 profissional em licença maternidade.
Rede de Serviços e Referências - Especializados
Previsto PAS 2013 Ações Realizadas 2º Quadrimestre
23. Implantar 8 Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).
Concluída a adequação dos espaços físicos junto as US ou Centros de especialidades nas GD LENO(1), GCC(1) e PLP(2). Parcialmente concluída a adequação na GD NEB (1).
Aguardando a habilitação do NASF GCC.
24. Ampliar a cobertura das Equipes da Estratégia da Saúde da Família (ESF) de 44% a 50% da população.
46,0% da população coberta pela ESF.
48. Ampliar as estratégias de Redução de Danos de 4 para 8 Gerências Distritais.
Incluída no calendário de educação permanente a diretriz de trabalho de redução de danos.
Redutores de danos em processo de contratação.
56. Ampliar uma Equipe de Apoio Matricial em Saúde Mental de 3 para 8 Gerências Distritais de Saúde.
Todas as gerências distritais estão realizando matriciamento nas suas regiões. As regiões SCS, PLP, NEB e GCC contam com equipe de matriciadores, as demais regiões realizam matriciamento com profissionais das equipes de saúde mental.
0100.000200.000300.000400.000500.000600.000700.000800.000900.000
FarmáciasDistritais
GerenciasDistritais
Total
Nº de receitas atendidas2º Quadrimestre 2013 / 2012
2013
2012
Assistência Farmacêutica
Previsto PAS 2013 Ações Realizadas 2º quadrimestre
65. Fornecer 100% dos medicamentos listados na REMUME
Aguardando elaboração de estimativa de consumo e impacto financeiro e logístico para a revisão anual da Relação Municipal de Medicamentos -REMUME.
Divulgação plena da IN nº 03/2012 para os serviços de saúde da SMS.
Realizado processo de aquisição das matrizes homeopáticas com emissão dos respectivos empenhos.
Elaborados os POPs para FD e Dispensários, no que trata da Aquisição (Solicitação) e Armazenamento de medicamentos.
Fonte: Farmácias Distritais e Unidades de Saúde
0,7%
(+ 6.282)8,5%
- 7,6%
0
25.000
50.000
75.000
100.000
125.000
150.000
TotalUnidades
PACS Bom Jesus Lomba doPinheiro
Restinga UPA MoacyrScliar
Total de Atendimentos2º Quadrimestre 2013/2012
2013 2012
Atenção em Urgências e Transporte de Pacientes
Pronto-AtendimentoPronto-Atendimento
Fonte: SIHO/AMB e GHC. UPA inaugurada em
setembro/2012
Total Atendimentos141.835 (2013)
115.448 (2012)
Variação+ 22,90%
0,2%6,9%
23,3%
80,3%
4,9%
0%
15%
30%
45%
60%
75%
90%
Emergência MuitoUrgente
Urgente PoucoUrgente
Não Urgente
UPA Moacyr ScliarUPA Moacyr Scliar
Fo
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B, H
MV
e G
HC
.
Pronto-AtendimentoPronto-Atendimento
Classificação de Risco em 5 níveis
6,2% (PA Bom Jesus); 2,8% (PA Cruzeiro do Sul); 7,3% (PA Restinga); 4,2% (PA Lomba do Pinheiro) e 4,9% (UPA Moacyr Scliar) dos pacientes atendidos não eram agudos (Azuis).
0,1%5,3%
14,0%
74,3%
6,2%
0%
15%
30%
45%
60%
75%
Emergência MuitoUrgente
Urgente PoucoUrgente
Não Urgente
PA Bom JesusPA Bom Jesus
0,1%8,5%
18,5%
70,1%
2,8%0%
15%
30%
45%
60%
75%
Emergência MuitoUrgente
Urgente PoucoUrgente
Não Urgente
PA Cruzeiro do SulPA Cruzeiro do Sul
1,0% 0,0%
16,6%
75,1%
7,3%
0%
15%
30%
45%
60%
75%
Emergência MuitoUrgente
Urgente PoucoUrgente
Não Urgente
PA RestingaPA Restinga
0,2%6,5%
11,2%
73,7%
4,2%
0%
15%
30%
45%
60%
75%
Emergência MuitoUrgente
Urgente PoucoUrgente
Não Urgente
PA Lomba do PinheiroPA Lomba do Pinheiro
Pronto-Atendimentos de Saúde MentalPronto-Atendimentos de Saúde Mental
Plantão de Emergência em Saúde Mental – PESM
Variação 2º Quadrimentre 2013/2012 (%)
Fonte: SIHO/AMB, HMD e GHC.
PESM - PACS
0,5%
75,7%
-2,8%-15,9%
18,9% 22,4%
-31,5%
8,3%
-50%
-30%
-10%
10%
30%
50%
70%
90%
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PESM - IAPI
4,8%
87,5%
3,2% 6,8%
32,9% 28,6%20,0%
-16,6%
-40%
-20%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
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Hospital de Pronto Socorro (HPS)
Meta 50 PAS 2013 - % da obra concluída:
66,0% (Urgência e Emergência)
53,8% (Bloco Cirúrgico e Sala de Recuperação)
Variação 2º Quadrimestre 2013/2012 (%)
14,67%
-42,92%
-19,41%
2,08%14,62%
-19,68%-29,43%
0,62% 0,00%
-21,22%
-60%
-45%
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Hospital Materno Infantil Presidente Vargas (HMIPV)
Variação 2º Quadrimestre 2013 / 2012 (%)
11,9% 12,3%-0,9%
-23,5%
24,1%
-12,6%
15,8%
48,1%
20,5%
-40%
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INFOREDEPrevisto PAS 2013 Ações Realizadas no 2º quadrimestre
93. Implantar infraestrutura própria de comunicação em 20% da rede de serviços próprios da SMS ainda não atendidos
Aguarda contratação de serviços de TI para a 2ª etapa do projeto de informatização da saúde (implantação de rede de comunicações baseada em fibra ótica e rádio em todos os locais de atendimento da SMS).
Adquiridos 128 Microcomputadores para Sala de Vacinas.
94. Implantar o cadastro do usuário e o agendamento eletrônico das consultas de atenção primária em 100% das US.
Foram capacitados 16 profissionais, correspondendo ao serviço de agendamento, entre eles: enfermeiros, técnicos de enfermagem e assistentes administrativos.
95. Informatizar 100% dos processos da rede de Saúde.
Aguarda contratação de serviços de TI para a 2ª etapa do projeto de informatização da saúde.
96. Ampliar a informatização dos processos do complexo regulador de 70% para 100%.
Sistema informatizado concluído e em implantação conforme cronograma da Gerência de Regulação dos Serviços de Saúde - GRSS.
DST/ AIDS/ Hepatites Virais
Dispensação de Medicamentos (HIV/ AIDS) no SAE/ CSVC e SAE/ IAPI
Fonte: SICLOM
O SAE/ CSVC e o SAE/ IAPI disponibilizam ARV para usuários da rede que realizam tratamento em outros locais que não possuem farmácia de distribuição de ARV, além de disponibilizar ARV para usuários da grande Porto Alegre.
2013 2012
Adultos 11.387 10.338 10,15%
Gestantes HIV + 112 120 -6,67%
Crianças expostas 27 89 -69,66%
Total 11.508 10.518 9,41%
Usuários2º Quadrimestre
Variação %
Produção do SAE/ CSVC e SAE/ IAPI
DST/ AIDS/ Hepatites Virais
2013 2012
Consultas disponibilizadas 4.122 3.925 5,0%
Consultas agendadas 4.119 3.710 11,0%
Consultas realizadas 3.484 3.167 10,0%
Enfermagem 3.056 3.094 -1,2%
Serviço Social 1.652 2.007 -17,7%
Preservativo Masculino 43.756 37.568 16,5%
Preservativo Feminino 830 600 38,3%
Gel Lubrificante 9.100 19.500 -53,3%
P.P.E.S P.P.E.S 124 41 202,4%
Indicadores2º Quadrimestre
Variação %
Consultas HIV
Atividades complementares
Dispensação de insumos
Fonte: SAE/ CSVC. Sigla: P.P.E.S – Profilaxia Pós Exposição Sexual
Testes Rápidos de HIV e Sífilis nas UBS e ESF por GD
Teste Rápido de Sífilis
Teste Rápido de HIV
Fonte: Gerências Distritais
Fonte: Gerências Distritais
DST/ AIDS/ Hepatites Virais
TUBERCULOSE
Número de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera, entre residentes de Porto Alegre, 2º Quadrimestre/2013.
Fonte: EVDT/SMS/SINAN NET/IBGE 2010 - Base de dados de 03/09/2013. Dados sujeitos a alteração.
Variação
2013 2012 %
Centro 24 40 -40% 74 32%
Leste Nordeste 23 42 -45% 40 58%
Norte/ Eixo Baltazar 18 41 -56% 50 36%
Noroeste/ Humaitá/ Navegantes/ Ilhas 22 24 -8% 49 45%
Glória/ Cruzeiro/ Cristal 25 28 -11% 40 63%
Restinga/ Extremo Sul 13 19 -32% 25 52%
Sul/ Centro Sul 10 31 -68% 51 20%
Partenon/ Lomba do Pinheiro 56 68 -18% 46 122%
Total 191 293 -35% 375 51%
Gerência Distrital2º Quadrimestre
Meta % Meta
TUBERCULOSE
Número de Sintomáticos Respiratórios (SR) avaliados através de baciloscopia de escarro, residentes em Porto Alegre, 2º Quadrimestre/2013.
Fonte: Informe Mensal de Baciloscopias / LACEN/RS
2013 2012 Nº % N %
Rede Ambulatorial 3.179 2.860 319 11,2% - -
Rede Hospitalar 3.348 3.434 -86 -2,5% - -
TOTAL POA 6.527 6.294 233 3,7% 4.699 139%
Laboratórios2º Quadrimestre Variação Meta
Variação
2013 2012 %
Notificados 169 32 428,13Investigados 169 32 428,13Confirmados 35 10 250
% da meta atingidaMeta
atingidaMeta
atingida-
Notificados 0 0 -Investigados 0 0 -Confirmados 0 0 -% da meta atingida - - -Notificados 0 0 -Investigados 0 0 -Confirmados 0 0 -% da meta atingida - - -
Óbitos/Letalidade NP
Casos NP
Casos Graves PAVS 21 100%
Notificação e investigação imediatas dos casosde dengue clássico, suas formas graves, óbitos etaxa de letalidade por dengue (PAVS 21)
Meta PAVS / SISPACTO /
PAS
2º Quadrimestre
DENGUE
Fonte: Banco de dados NVRV/ CGVS/ SMS; Dengue Report ECOVEC. A implantação do MI DENGUE teve início no final de 2012
2013 2012
Vistorias em armadilhas 12.079 - -
Amostras coletadas 716 - -
Espécimes capturados 908 - -
MI Dengue2º quadrimestre
Variação%
Monitoramento Inteligente da Dengue – MI Dengue
Foto: Denise Righi/Divulgação PMPA
Relação dos casos notificados, investigados e confirmados de dengue
Fonte: EVDT/ CGVS/ SMS/ SINAN NET
2013 2012
Centro 81,3 73,1 8,2
GCC 81,2 75,5 5,7
LENO 85,8 76,1 9,7
NEB 80 71,2 8,8
NHNI 79,6 69,7 9,9
PLP 84,9 78,7 6,2
RES 80,5 71,4 9,1
SCS 82,6 78 4,6
Porto Alegre 81,8 74,8 7,7
Gerência Distrital
2º Quadrimestre Variação %
DESEMPENHO DOS INDICADORES POR CICLO DE VIDA
Criança
Meta 44 PAS 2013 - Ampliar a proporção de coleta de teste de triagem neonatal no período de 3 a 7 dias de vida de 57,6% para 70%.
Fonte: SRTN/HMIPV/SMS/PMPA.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
%
Centro GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS PortoAlegre
% de Coleta de Teste de Triagem Neonatal, de 3 a 7 dias de vida, 2º Quadrimestre 2013/2012
2013
2012
9.381 9.824
0
2.500
5.000
7.500
10.000
1 2
Mamografias realizadas na faixa etária 50 a 69 anos,2º Quadrimestre 2013, Porto Alegre-RS
Fonte: TABWIN e SISMAMA
Meta 38 PAS 2013: Aumentar a razão de mamografias realizadas de 0,18 para 0,19 em mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos.
Razão do nº de exames na população
2º Quadrimestre
2013 2012
0,17 0,18
Saúde da Mulher
0,24 (2013) - 0,26 (2012)
Razão – 50 a 69 anos (população SUS dependente – 70% do total
da população na faixa etária)2013 2012
20.43718.868
0
2.500
5.000
7.500
10.000
12.500
15.000
17.500
20.000
22.500
1 2
Nº CP coletados na faixa etária 25 a 64 anos,2º Quadrimestre 2013, Porto Alegre-RS
Saúde da Mulher
Fonte: TABWIN e SISCOLO
Razão do nº de exames na população
2º Quadrimestre
2013 2012
0,44 0,41
Meta 39 PAS 2013: Aumentar a razão entre exames de rastreamento do colo uterino na faixa etária de 25 a 64 anos em relação à população alvo, de 0,45 para 0,46.
0,63 (2013) - 0,58 (2012)
Razão – 25 a 64 anos (população SUS dependente – 70% do total
da população na faixa etária)2013 2012
Pessoas Privadas de Liberdade
Meta 72 PAS 2013: Prestar atendimento integral de atenção à saúde 100% das pessoas ingressantes no Presídio Central e na Penitenciária Feminina Madre Pelletier.
Total de 8.541 atendimentos no
quadrimestre
Total de atendimentos (ingressantes e internos)
por presídio
5.814
2.727 PCPA
PFMP
- Mutirões:
– Saúde Visual: Presídio Feminino Madre Pelletier;
– Saúde Bucal: Presídio Central.
- Ação intersetorial junto à SUSEPE para ampliação do acesso dos apenados das galerias à Equipe de Saúde Prisional no Presídio Central.
COMPARATIVO DA APLICAÇÃO DA RECEITA DE INGRESSOS2º Quadrimestre de 2013
FINANCIAMENTO DO SUSRECURSOS FINANCEIROS E ORÇAMENTÁRIOS
Fonte: CGAFO / SMS
FONTE %
Fonte Municipal 180.979.415 47,3% 180.981.674 43,1% 100%
Fonte Estadual 16.764.926 4,4% 21.875.138 5,2% 130,5%
Fonte Federal 184.516.656 48,3% 216.875.157 51,7% 117,5%
TOTAL 382.260.998 100% 419.731.970 100% 109,8%
INGRESSOS DESPESAS
RELATÓRIO DE GESTÃO
2º Quadrimestre / 2013