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RELATÓRIO ANUAL SOBRE O ACESSO A
CUIDADOS DE SAÚDE
HOSPITAL DE BRAGA – 2016
Março, 2017
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 2
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 3
1. INTRODUÇÃO
Em 9 de fevereiro de 2009, foi celebrado entre o Estado Português, representado pelo Ministério da
Saúde, através da Administração Regional de Saúde do Norte, I.P. (Entidade Pública Contratante) e as
Sociedades Escala Braga – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. e Escala Braga – Sociedade
Gestora do Edifício, S.A., o Contrato de Gestão de conceção, construção, organização e funcionamento
do Hospital de Braga em regime de parceria público-privada.
Na sequência da concessão do respetivo Visto do Tribunal de Contas em sessão diária de visto de 15
de julho de 2009 e nos termos da Cláusula 142ª do Contrato de Gestão relativa à produção de efeitos,
a Transmissão do Estabelecimento Hospitalar Hospital de São Marcos teve lugar no dia 1 de setembro
de 2009.
Nesse mesmo dia, nos termos do mesmo Contrato de Gestão, foi igualmente assumida pela entidade
signatária Escala Braga – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A., a gestão clínica do Hospital de
Braga, gestão esta que decorreu transitoriamente no antigo estabelecimento hospitalar enquanto
decorriam as obras de construção do novo Hospital de Braga.
Nos termos do n.º 1 da Cláusula 32ª do Contrato de Gestão, “O Hospital de Braga integra-se no Serviço
Nacional de Saúde e articula-se com os restantes estabelecimentos do Serviço Nacional de Saúde.”
2. ENQUADRAMENTO ASSISTENCIAL
O Hospital de Braga serve atualmente uma área direta de cerca de 275.000 utentes. Sendo um
Hospital Central abrange, globalmente, uma área de cerca de 1.100.000 habitantes como referência
de 1.ª linha para algumas das especialidades médicas e referência de 2.ª linha nas restantes, de
acordo com as redes de referenciação publicadas pela ARSNorte em 2011 e atualizadas em 2013.
O Hospital de Braga, no ano 2016, atingiu níveis de qualidade, produtividade e eficiência notáveis,
mantendo sempre o seu foco na população que serve.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 4
3. FACTOS RELEVANTES DE 2016
O ano 2016, no Hospital de Braga, pode ser caracterizado pelo ano do reconhecimento externo dos
elevados padrões de desempenho desta instituição no seio do Serviço Nacional de Saúde.
De facto, o Hospital de Braga foi objecto de várias avaliações, nomeadamente por parte da Entidade
Reguladora da Saúde (ERS), Tribunal de Contas (TC), IASIST e Universidade Católica Portuguesa (UCP),
tendo em todas essas avaliações sido destacada a qualidade assistencial do hospital, em benefício da
população que serve, assim com a sua excepcional eficiência, donde resulta uma excelente utilização
dos dinheiros públicos por parte do Estado, o que sustenta insofismavelmente a bondade do modelo
de gestão em Parceria Público-Privado do Hospital de Braga. Estes reconhecimentos são um reflexo
natural do forte empenho, envolvimento, entrega e motivação de todos quantos colaboram no Hospital
de Braga, sendo o reconhecimento extensível individualmente a cada um dos colaboradores.
O Hospital de Braga manteve a sua posição no seio do Serviço Nacional de Saúde, em termos de
atividade, representando um peso significativo e contribuindo decisivamente para o aumento de
resposta do SNS aos cidadãos. São realizadas, nesta Instituição, cerca de 4,1% do total de Cirurgias do
SNS, 3,6% das consultas médicas e 3,3% dos episódios de internamento.
Desde o primeiro momento da gestão em regime de parceria público-privada, tem sido objetivo apostar
na diferenciação da prestação de cuidados a par da eficiência da utilização dos recursos.
A disponibilidade dos recursos médicos no mercado continua a ser um fator condicionante para a
organização da resposta à procura de cuidados de saúde, salvaguardando o direito do doente ser
atendido em período de tempo adequado ao seu estado clínico. Da mesma forma, o conjunto de
serviços e atividade anual contratualizados pelo Estado com o Hospital é também um fator
determinante da resposta efetivamente dada à população.
Como habitualmente, o Hospital de Braga realizou, em 2016, o inquérito de satisfação dos utentes.
Assim, numa escala de 0 a 100, os índices de satisfação médios foram: Cirurgia de Ambulatório 89,4;
Consulta Externa 83,7; Hospital de Dia 88,4; Internamento 90,3, e Urgência 74,6. O valor médio da
satisfação dos utentes com o Hospital de Braga em 2016 foi de 81,8 pontos, sendo considerado muito
bom.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 5
A. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE
Designação
HOSPITAL DE BRAGA
Escala Braga – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A.
Localização da
sede
Telefone
Fax
site
Lugar das Sete Fontes
4710-243 Braga
Tel.: 351 253 027 000
Fax: 351 253 027 999
www.hospitaldebraga.pt
Unidades de
saúde integradas
na entidade
Localização
Telefone
Hospital de Braga
Lugar das Sete Fontes
4710-243 Braga
Tel.: 351 253 027 000
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 6
B. CARACTERIZAÇÃO GERAL (Órgãos de Administração, Direção, Consulta e Apoio)
Órgãos Administração, de Direção, de Apoio Técnico e de Consulta
Órgãos Constituição / Nomeação
Refª e/ou
Observações
Direcção / Administração
Presidente do Conselho de Administração: Engº. Vasco
Luis de Mello
Presidente Comissão Executiva: Dr. João Ferreira
Administrador Executivo: Dr. José Luís Carvalho
Administrador Executivo: Dra. Maria José Barros
Fiscalização
Fiscal Único
Ernst & Young & Associados, S.A.
NIF/NIPC: 505988283
Av. da República, nº 90, 6º, Lisboa
Participação/Consulta
Conselho para o Desenvolvimento Sustentado
Presidente: Eng.º Luís Braga da Cruz
Apoio Técnico no domínio
do acesso aos cuidados de
saúde
Direção de Serviço ao Utente
Responsável: Dra. Célia Rosa
UHGIC
Responsável: Dr. Francisco Botelho
ULCTH
Responsável desde março 2016: Dra. Raquel
Gonçalves
Outras Comissões (apoio à
gestão)
Comissão de Ética para a Saúde
Presidente: Dr. Juan Garcia
Comissão de Farmácia e Terapêutica
Presidente: Dr. Abel Rua
Comissão de Humanização e Qualidade Cuidados
Presidente: Dra. Maria José Barros
Comissão de Coordenação Oncológica
Presidente: Dr. Fernando Pardal
Equipa de Gestão de Altas
Coordenadora: Enfª Conceição Afonso
Direção do Internato Médico
Dr. Luís Basto
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 7
Órgãos Administração, de Direção, de Apoio Técnico e de Consulta
Órgãos Constituição / Nomeação
Refª e/ou
Observações
Gabinete do Utente
Telefone
Responsável Efetiva: Dra. Sara Alves
Responsável Adjunta: Daniela Mendes
Tlf.: 253 027 044
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 8
C. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
C.1. Aplicações informáticas em uso no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas
pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. (ou pelo antigo IGIF) no
âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais (Assinalar com X)
1. SONHO*
2. SINUS
3. SAM*
4. SAPE*
5. CTH (Alert P1) X
6. SIGLIC X
7. SIES - Sistema de Informação dos Equipamentos de Saúde
8. SICA X
9. Agrupador GDH / Integrador – Web GDHICA X
10. Auditor GDH X
C.2. Outras aplicações informáticas utilizadas no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados de
saúde
1. Glintt HS – HS-Rádio X
2. Glintt HS – HS-Urgência X
3. Glintt HS – HS-Sibas X
4. Glintt HS – HS-GH X
5. Glintt HS – HS-FACTUS X
6. GlinttHS – HS-Eresults X
7. GlinttHS – HS-EPR X
8. GlinttHS – HS-INTF X
9. GlinttHS – HS-ENF X
10. GlinttHS – HS-SIG X
11. GlinttHS – HS-DIET X
12. GlinttHS – HS-SGICM-F X
13. GlinttHS – HS-SGICM-L X
14. GlinttHS – HS-SGICM-P X
15. GlinttHS – Gastro X
16. GlinttHS – Medicina Nuclear X
17. GlinttHS – Nefro X
18. GlinttHS – Pneumo X
19. ASTRAIA – Unid. Medicina Fetal e Diagnóstico Pré-Natal X
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 9
20. Cardiocelis, da Dotlogic (Cardiologia) X
21. CliniDataXXI, da Maxdata (Patologia Clínica e Imunohemoterapia) X
22. IDS PACS, da SECTRA X
23. INLAB IMS da Inelcis (Anatomia Patológica) X
24. SGSR (SIM – Cidadão) X
25. Mosaiq, da Avanço (Radioterapia) X
26. B.ICUcare da B-Simple (UCI) X
27. B.Anestesic da B-Simple (Bloco) X
28. PICIS da Siemens (Anestesia)**
29. See Critical da Siemens – BI PICIS**
30. HOSPITOR da Lincis (Gestão de visitas a doentes internados) X
* Aplicações descontinuadas em 25/02/2011
** Aplicações descontinuadas em Jan/2014
C.3. Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação
respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor
Responsável pelo Gabinete de Acesso à Informação Clínica (GAIC):
- Dr. Luís Basto (desde 01/02/2011)
Políticas de Segurança de Dados
- Pol.006.03 – Política de Segurança da Informação;
- Pol.027.01 – Organização da Segurança da Informação;
- Pol.036.01 – Classificação da Informação.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 10
D. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO
INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE
Documentos de orientação Sim Não Refª e/ou
Observações
1.1 O Regulamento Interno (global) da instituição identifica as
estruturas responsáveis pelo acesso a cuidados de saúde? X
1.2.Os Planos e Relatórios de Atividades incluem pontos relacionados
com a matéria do acesso? X
Incluídos nos
planos de
atividades dos
serviços e
relatórios sobre
Listas de Espera
1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade
instalada/rentabilização dos recursos materiais e humanos
disponíveis, designadamente ao nível das consultas e outras áreas de
cuidados dos centros de saúde, consultas externas, MCDT, Bloco
Operatório (qd. aplicável)?
X
Anexo I:
Caracterização
do Hospital de
Braga -
capacidade
1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de
Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão
de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços Financeiros/
Contratualização, …)
1. Manual de Gestão das Exposições
2. Regulamento da Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos para Cirurgia
3. Regulamento da Unidade Local da Consulta a Tempo e Horas
4. Manual da Consulta Externa e Hospitais de Dia
5. Regulamento do Serviço de Urgência
6. Regulamento do Bloco Operatório
7. Regulamento da Unidade de Cirurgia de Ambulatório
8. Regulamento do Gabinete de Codificação Clínica
9. Regulamento da Assistência Espiritual e Religiosa
10. Regulamento da Comissão de Humanização e Qualidade dos Serviços
11. Regulamento da Comissão de Ética para a Saúde
12. Regulamento da Comissão da Qualidade e Segurança
13. Regulamento de Visitas e outros acessos
14. Regulamento de Transporte de Utentes
15. Regulamento da Direção de Farmácia
16. Regulamento do Serviço Social
17. Manual de atuação em caso de Óbito
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 11
E. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO
Medidas implementadas Sim Não Refª e/ou Observações
1.1 Existe estrutura multidisciplinar interna tendo em
vista a implementação da carta dos direitos de acesso?
Indicar os serviços envolvidos e constituição
X
A estrutura é composta por
profissionais médicos, enfermeiros,
técnicos superiores e assistentes
técnicos
1.2 No caso afirmativo, existe suporte de regulação de
procedimentos para o efeito?
Indicar a data de deliberação do CA e
Normativo Interno de publicitação
X
Regulamento da unidade Local de
Consulta a Tempo e Horas
[REG.045.00], aprovado em
09/03/2016
Regulamento da unidade Hospitalar
de Gestão de inscritos para Cirurgia
[REG.047.00], aprovado em
09/09/2016
1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou de
acordo com a(s) instância(s) de contratualização,
indicadores de resultados na componente do acesso e
de produção?
X Contrato de Gestão – Anexo X
1.4. Em caso afirmativo, os indicadores têm em conta
os Tempos de Resposta Garantidos fixados pela
instituição e integrados nos seus planos de atividades e
de desempenho?
X
1.5 Os indicadores de resultados direcionados ao
acesso são utilizados a todos os níveis da instituição
(verticais e horizontais)? Especificar
X Nos termos do acompanhamento
da execução do Contrato de Gestão
1.6 A instituição utiliza estes indicadores para efetuar
relatórios periódicos de situação (para além do relatório
anual previsto na Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto?
X Relatórios mensais da LEC e da LIC
1.7 Existem planos especiais de monitorização e
correção de desvios e/ou incumprimento de objetivos? X
Relatório de desempenho e planos
de ação por indicador
1.8 Verificam-se, com regularidade, processos de
revisão crítica da relevância e atualidade dos
indicadores utilizados e respetiva comunicação às
entidades e organismos competentes?
X
Conforme previsto no Contrato de
Gestão (contratualização anual dos
valores de referência)
1.9 Estão definidos procedimentos de controlo para
minimizar o risco de erros, insuficiência, inadequação e
eventual desvirtuação de informação (que constitui
fonte ou está associada aos indicadores de
resultados)?
X
Auditoria interna e externa à
monitorização dos Parâmetros de
Desempenho
1.10 Foram fixados, nos termos da lei, os Tempos de
Resposta Garantidos? X
1.11 Quais os Tempos de Resposta Garantidos que
foram estabelecidos nas diferentes áreas de prestação
de cuidados? (apresentar em mapa anexo)
Conforme Parâmetros de
Desempenho previstos no Contrato
de Gestão e contratados para 2016
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 12
Medidas implementadas Sim Não Refª e/ou Observações
1.12 Os Tempos de Resposta Garantidos fixados
constam dos Planos e Relatórios de Atividades? X
Tempos de resposta apresentados
no relatório mensal da LEC;
Os valores dos indicadores
previstos no Contrato de Gestão são
apresentados em relatório mensal
de desempenho à EPC
1.13 Os Tempos de Resposta Garantidos foram
integrados no Contratos-programa/ Plano de
Desempenho?
X Os tempos previstos no Contrato de
Gestão e contratados para 2016
1.14 Está afixada, em locais de fácil acesso e consulta,
informação atualizada relativa ao Tempos de Resposta
Garantidos para os diversos tipos de prestações e por
patologia ou grupos de patologias? Especificar
X Afixada nas receções
administrativas
1.15 Está disponível, no sítio da internet, informação
atualizada das áreas de atividade/serviços disponíveis
e a capacidade instalada e, mais concretamente, os
respetivos Tempos de Resposta Garantidos, nas
diversas modalidades de prestação de cuidados de
Saúde?
X
1.16 Existe comprovativo, mediante registo ou impresso
próprio, da prestação de informação aos utentes no ato
de pedido ou marcação de consulta, tratamento ou
exame, sobre os Tempos de Resposta Garantidos para
prestação dos cuidados de que necessita? Indicar.
X
1.17 Em caso de referenciação para outra unidade de
saúde, estão definidos procedimentos para informar os
utentes sobre o tempo máximo de resposta garantido
para lhe serem prestados os respetivos cuidados no
estabelecimento de referência? Indicar.
X
1.18 O relatório anual sobre o acesso foi divulgado e
publicado em suporte autónomo ou consta do Relatório
de Atividades e/ou do Plano de desempenho?
X Publicado no website do Hospital de
Braga
1.19 As reclamações e/ou sugestões relativas ao
acesso são objeto de tratamento próprio,
independentemente da sua génese/proveniência
(Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da Saúde,
etc.)?
X Anexo II: Quadro resumo das
exposições de 2016
1.20 As sugestões e reclamações ou outras formas de
participação dos utentes/cidadãos na melhoria do
acesso são integradas na avaliação e medidas de
correção?
X
Apresentadas no relatório do
Gabinete do Cidadão de 2016. É
realizada reunião mensal com
equipa multidisciplinar para análise
das reclamações e seus motivos, e
definição de oportunidades de
melhoria, bem como
acompanhamento da sua
implementação.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 13
Medidas implementadas Sim Não Refª e/ou Observações
1.21 A Entidade Reguladora da Saúde promoveu
diligências, intervenções ou outras medidas junto da
instituição, em resultado de reclamações relativas ao
acesso a cuidados de saúde?
X
1.22 Foram constituídos/abertos processos
sancionatórios em resultado de reclamação e/ou mero
incumprimento da Lei? Quantificar e caracterizar
X Anexo II: Quadro resumo das
exposições de 2016
1.23 O Relatório sobre o Acesso foi objeto de auditoria
pela Inspeção-geral das Atividades em Saúde? X
1.24 As reclamações, sugestões e comentários foram
comunicados à Direcção Geral da Saúde, no âmbito do
projeto “SIM Cidadão”?
(anexar um mapa com resumo do tratamento das
reclamações)
X
Nos termos dos Estatutos da
Entidade Reguladora da Saúde
aprovados pelo Decreto-Lei n.º
126/2014, de 22 de Agosto, todas
as exposições são registadas na
plataforma Sistema de Gestão de
Reclamações gerida pela ERS
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 14
ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA
GARANTIDOS NO SNS
CUIDADOS HOSPITALARES
HOSPITAL DE BRAGA - 2016
Tempos máximos de resposta garantidos (TMRG), Tempos de resposta garantidos
(TRG) da entidade e tempos de resposta (TR) da entidade em 2016
(Lei nº 14/2014 de 21 de março e Portaria nº1529/2008, de 26 de dezembro)
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 15
Nível de acesso e tipo de cuidados TMRG TRG da
entidade
TR da
entidade
Ano 2016
Hospitais do Serviço Nacional de Saúde
Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de saúde
De realização “muito prioritária” de acordo
com a avaliação em triagem hospitalar
30 (trinta) dias a partir do registo do pedido
da consulta no sistema informático CTH pelo
médico assistente do centro de saúde
30 dias 54,4 dias
De realização “prioritária” de acordo com a
avaliação em triagem hospitalar
60 (sessenta) dias a partir do registo do
pedido da consulta no sistema informático
CTH pelo médico assistente do centro de
saúde
60 dias 104,6 dias
De realização com prioridade “normal” de
acordo com a avaliação em triagem
hospitalar
150 (cento e cinquenta) dias a partir do
registo do pedido da consulta no sistema
informático CTH pelo médico assistente do
centro de saúde
150 dias 195,0 dias
Meios complementares de diagnóstico e terapêutica em doenças cardiovasculares
Cateterismo cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica 30 dias ND
Pacemaker cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica 30 dias ND
Cirurgia programada*
Prioridade “de nível 4” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
72 (setenta e duas) horas após a indicação
clínica 3 dias 10,8 dias
Prioridade “de nível 3” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
15 (quinze) dias seguidos após a indicação
clínica 15 dias 13,8 dias
Prioridade “de nível 2” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
60 (sessenta) dias seguidos após a indicação
clínica 60 dias 59,3 dias
Prioridade “de nível 1” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
270 (duzentos e setenta) dias seguidos após
a indicação clínica 270 dias 147,4 dias
Cirurgia programada em Oncologia
Prioridade “de nível 4” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
72 (setenta e duas) horas após a indicação
clínica 3 dias 4,0 dias
Prioridade “de nível 3” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
15 (quinze) dias seguidos após a indicação
clínica 15 dias 7,2 dias
Prioridade “de nível 2” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
45 (sessenta) dias seguidos após a indicação
clínica 60 dias 28,3 dias
Prioridade “de nível 1” de acordo com a
avaliação da especialidade hospitalar
60 (duzentos e setenta) dias seguidos após a
indicação clínica 270 dias 93,3 dias
Notas:
*Tempos de espera extraídos em 04.01.2017 (fonte: GH-GlinttHS)
CTH - Consulta a Tempo e Horas
Existem especificações especiais para a doença oncológica - consultar a portaria.
Para a realização de uma primeira consulta de infertilidade o TMRG é de 90 (noventa) dias.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 16
ANÁLISE ESPECÍFICA
HOSPITAL DE BRAGA - 2016
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 17
CONSULTA EXTERNA - Comparação da produção em 2015 e 2016
Valência Primeiras Consultas Externas Total Consultas Externas
2016 2015 Variação (%) 2016 2015 Variação (%)
Anestesiologia 17.539 18.396 -5% 19.827 20.595 -4%
Cardiologia 3.444 3.122 10% 16.231 15.544 4%
Cardiologia Pediátrica 1.275 1.663 -23% 2.468 2.655 -7%
Cirurgia Geral 5.778 5.784 0% 17.916 17.360 3%
Cirurgia Maxilofacial 504 462 9% 1.108 1.002 11%
Cirurgia Pediátrica 2.055 2.199 -7% 4.972 5.284 -6%
Cirurgia Plástica 1.711 2.050 -17% 6.313 6.576 -4%
Cirurgia Vascular 2.260 3.051 -26% 5.693 7.206 -21%
Dermatologia 7.265 7.682 -5% 18.487 21.421 -14%
Endocrinologia 3.239 3.627 -11% 20.741 22.005 -6%
Estomatologia 3.041 2.970 2% 9.100 8.952 2%
Gastrenterologia 2.909 2.652 10% 13.229 11.955 11%
Genética Médica 305 293 4% 595 578 3%
Ginecologia 5.417 5.081 7% 21.147 17.204 23%
Imunoalergologia 1.016 1.437 -29% 3.357 3.650 -8%
Imunohemoterapia 5.121 2.348 118% 23.971 21.151 13%
Infecciologia 154 136 13% 2.223 2.113 5%
Medicina Física e Reabilitação 3.997 3.812 5% 11.559 11.759 -2%
Medicina Interna 2.070 1.901 9% 9.114 8.267 10%
Nefrologia 1.084 1.213 -11% 7.204 6.920 4%
Neonatologia 906 983 -8% 3.027 3.246 -7%
Neurocirurgia 4.139 3.268 27% 10.631 8.574 24%
Neurologia 3.377 3.405 -1% 15.862 14.504 9%
Obstetrícia 5.434 5.179 5% 14.470 14.863 -3%
Oftalmologia 18.455 15.341 20% 49.465 44.842 10%
Oncologia 1.813 2.024 -10% 21.864 22.769 -4%
Ortopedia 9.008 9.063 -1% 44.860 44.666 0%
Otorrinolaringologia 8.574 7.602 13% 20.677 19.638 5%
Pediatria 3.661 4.251 -14% 13.618 14.404 -5%
Pedopsiquiatria 1.486 1.965 -24% 6.913 6.570 5%
Pneumologia 2.174 2.293 -5% 12.922 13.058 -1%
Psiquiatria 3.639 3.815 -5% 20.490 21.697 -6%
Radioterapia 1.326 1.323 0% 4.742 4.727 0%
Reumatologia 702 604 16% 4.270 3.254 31%
Urologia 4.341 4.359 0% 18.817 17.583 7%
Total 139.219 135.354 3% 477.883 466.592 2%
(Fonte: GH - GlinttHS)
No mapa acima são consideradas as consultas médicas e não médicas presenciais realizadas no Hospital de
Braga, incluindo todas as proveniências dos pedidos respetivos.
Relatório Tipo sobre o Acesso 2 / 6
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 18
PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE - sistema CTH
Valência
Pedidos a aguardar consulta Consultas realizadas em 2016
Tempo previsto até à data da
consulta em pedidos agendados Tempo até à realização da consulta por nível de prioridade
N.º de
Pedidos
agendados
Tempo
médio
(dias)
Tempo
máximo
(dias)
N.º
Consultas
Realizadas
“Muito
prioritária”
Realizadas
até 30 dias
“Prioritária”
Realizadas
entre 31 e
60 dias
“Normal”
Realizadas
entre 60-
150 dias
Consultas
Realizadas
Fora TMRG
Anestesiologia 32 151,1 292,0 82 1 6 68 7
Cardiologia 370 106,8 352,0 1.577 30 202 353 992
Cardiologia Pediátrica 1 24,0 24,0 130 1 5 124 0
Cirurgia Geral 638 84,5 491,0 3.473 235 269 2.846 123
Cirurgia Maxilofacial 123 190,3 358,0 168 9 21 40 98
Cirurgia Pediátrica 415 103,6 276,0 908 1 7 750 150
Cirurgia Plástica 453 129,5 341,0 800 8 126 476 190
Cirurgia Vascular 2.200 217,3 605,0 1.308 0 23 390 895
Dermatologia 6.157 179,4 605,0 5.700 82 86 455 5.077
Endocrinologia 1.068 187,7 469,0 1.024 3 69 205 747
Estomatologia 1.107 199,7 874,0 1.958 6 221 795 936
Gastrenterologia 1.005 169,5 548,0 1.918 9 146 497 1.266
Genética Médica 221 433,9 1009,0 86 3 4 9 70
Ginecologia 1.587 171,4 658,0 3.658 260 757 531 2.110
Imunoalergologia 160 93,8 416,0 639 1 16 618 4
Imunohemoterapia 31 72,3 154,0 172 0 2 94 76
Infecciologia 2 18,5 22,0 50 14 3 33 0
Medicina Física e Reabilitação 109 161,0 456,0 226 22 35 31 138
Medicina Interna 54 25,1 51,0 800 0 2 798 0
Nefrologia 78 55,1 339,0 471 15 93 312 51
Neonatologia 2 62,0 69,0 69 0 0 69 0
Neurocirurgia 307 46,0 360,0 2.545 8 121 1.160 1.256
Neurologia 1.006 223,4 593,0 1.253 1 212 193 847
Obstetrícia 272 30,4 76,0 3.769 1.610 702 179 1.278
Oftalmologia 988 92,5 381,0 14.190 1 16 9.387 4.786
Oncologia 5 89,4 140,0 65 37 21 6 1
Ortopedia 4.803 235,7 846,0 4.372 7 8 1.322 3.035
Otorrinolaringologia 3.514 243,6 806,0 2.591 0 127 172 2.292
Pediatria 343 120,2 339,0 1.144 3 5 1.025 111
Pedopsiquiatria 83 30,1 71,0 656 34 119 384 119
Pneumologia 714 175,6 608,0 953 7 63 484 399
Psiquiatria 474 111,0 589,0 1.472 1 18 1.233 220
Radioterapia 0 0,0 0,0 0 0 0 0 0
Reumatologia 668 401,2 1028,0 390 6 7 1 376
Urologia 260 36,6 126,0 2.882 3 521 2.339 19
Total Geral 29.250 192,6 1028,0 61.499 2.418 4.033 27.379 27.669
(Fonte: GH – GlinttHS - Dados relativos ao ano 2016, extraídos em 04-01-2017)
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 19
ATIVIDADE CIRÚRGICA - Comparação da produção em 2015 e 2016
Serviços
Produção cirúrgica programada Lista de Inscritos para Cirurgia (LIC) Mediana de Tempo de Espera (meses)
Operados
2016
Operados
2015
Δ Homóloga
Operados
(%)
Entradas
em LIC
2016
Entradas
em LIC
2015
Δ Homóloga
Entradas
em LIC (%)
Mediana
TE da LIC
2016
Mediana
TE da LIC
2015
Δ Homóloga
Mediana TE
da LIC (%)
Cirurgia Geral 2.144 2.330 -8% 3.605 3.626 -1% 6,9 5,2 32%
Cirurgia Maxilofacial 164 158 4% 169 158 7% 1,0 0,7 45%
Cirurgia Pediátrica 825 1.095 -25% 1.167 1.114 5% 2,3 2,2 8%
Cirurgia Plástica 1.320 1.368 -4% 1.756 1.806 -3% 4,4 4,7 -7%
Cirurgia Vascular 1.110 1.657 -33% 1.273 1.674 -24% 2,0 1,4 40%
Dermatologia 406 452 -10% 460 519 -11% 4,2 4,1 4%
Estomatologia 416 383 9% 639 575 11% 6,5 6,4 2%
Ginecologia 1.689 1.765 -4% 2.068 2.122 -3% 2,4 1,7 44%
Neurocirurgia 711 736 -3% 899 859 5% 1,3 2,3 -41%
Obstetrícia 183 245 -25% 336 407 -17% 0,5 0,5 -6%
Oftalmologia 8.994 8.046 12% 10.863 8.831 23% 1,8 1,3 36%
Ortopedia 3.339 3.145 6% 4.798 4.551 5% 5,4 5,6 -4%
Otorrinolaringologia 1.392 1.536 -9% 1.639 1.736 -6% 2,5 2,8 -8%
Urologia 1.641 1.642 0% 1.909 1.870 2% 2,5 2,1 17%
Total 24.334 24.558 -1% 31.581 29.848 6% 3,3 3,2 1%
(Fonte: GH – GlinttHS. Dados extraídos a 04-01-2017)
Legenda:
LIC – Lista de inscritos em cirurgia
TE – Tempo de espera
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 20
ATIVIDADE CIRÚRGICA - Tempo de espera por nível de prioridade
Cirurgias programadas realizadas no ano 2016
Tempo até à realização da cirurgia após indicação clínica, por nível de prioridade
ESPECIALIDADE
Total cirurgias
programadas
realizadas 2016
% Cirurgias com
prioridade “de
nível 4”
realizadas até
72 horas
% Cirurgias com
prioridade “de
nível 3”
realizadas até
15 dias
% Cirurgias com
prioridade “de
nível 2”
realizadas até
60 dias
% Cirurgias com
prioridade “de
nível 1”
realizadas até
270 dias
% Cirurgias
realizadas fora
do TMRG
( >270 dias)
Cirurgia Geral 2.144 88% 94% 77% 13% 42%
Cirurgia Maxilofacial 164 73% 100% 100% 86% 8%
Cirurgia Pediátrica 825 100% 100% 100% 12% 79%
Cirurgia Plástica 1.320 0% 100% 82% 24% 43%
Cirurgia Vascular 1.110 97% 98% 91% 26% 46%
Dermatologia 406 0% 100% 0% 40% 60%
Estomatologia 416 0% 100% 53% 6% 86%
Ginecologia 1.689 0% 50% 62% 28% 46%
Neurocirurgia 711 100% 100% 100% 59% 33%
Obstetrícia 183 100% 0% 100% 99% 1%
Oftalmologia 8.994 100% 100% 93% 61% 38%
Ortopedia 3.339 85% 88% 86% 16% 49%
Otorrinolaringologia 1.392 100% 89% 88% 31% 58%
Urologia 1.641 100% 100% 59% 45% 39%
Total 24.334 86% 95% 77% 43% 49%
(Fonte: GH – GlinttHS. Dados extraídos a 04-01-2017)
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 21
MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA
Tipo de intervenção
Intervenções realizadas e tempo de resposta
Nº de exames
realizados 2016
Nº de exames
realizados 2015
Variação
2016-2015
%
% de exames realizados e
relatados até 30 dias
seguidos após indicação
clínica 2016
Cateterismo cardíaco 1.900 1.922 -1,1% N.D.
Pacemaker cardíaco 345 365 -5,5% N.D.
Colonoscopia 2.835 3.098 -8,5% N.D.
Endoscopia digestiva alta 4.026 4.166 -3,4% N.D.
Colposcopia com citologia 1.719 1.219 41,0% N.D.
TAC 65.860 57.724 14,1% N.D.
RM 15.312 15.150 1,1% N.D.
PET 836 751 11,3% N.D.
Outras 3.256.456 3.074.567 5,9% N.D.
(Fonte: GH - GlinttHS)
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 22
ANEXO I
CARACTERIZAÇÃO DO HOSPITAL DE BRAGA - CAPACIDADE
1. Especialidades
O Hospital de Braga presta cuidados médicos nas seguintes especialidades:
Áreas Especialidades
MÉDICAS
Medicina Interna
Cardiologia
Cardiologia pediátrica
Neurologia
Gastrenterologia
Pneumologia
Dermatovenerologia
Pediatria
Endocrinologia
Nefrologia
Oncologia médica
Imunoalergologia
Doenças Infecciosas
Reumatologia
Genética médica
Psiquiatria
Psiquiatria da infância e da adolescência
CIRÚRGICAS
Cirurgia Geral
Ortopedia
Urologia
Cirurgia Maxilofacial
Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética
Angiologia e Cirurgia vascular
Cirurgia pediátrica
Neurocirurgia
Otorrinolaringologia
Oftalmologia
Ginecologia / Obstetrícia
Estomatologia/Medicina dentária
DIAGNÓSTICO E
TERAPÊUTICA
Anestesiologia
Patologia Clínica
Anatomia Patológica
Radiodiagnóstico
Neuroradiologia
Radioterapia
Medicina Nuclear
Imuno-hemoterapia
Medicina Física e de Reabilitação
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 23
Para além destas especialidades, o Hospital de Braga possui ainda as subespecialidades de Medicina
Intensiva, Neurofisiologia e Neuropediatria.
2. Gabinetes de Consulta
O Hospital de Braga dispõe atualmente de 148 gabinetes de consulta médica, distribuídos pelas várias
especialidades.
3. Gabinetes para realização de exames
Relativamente à realização de meios complementares de diagnóstico e terapêutica, as especialidades
dispõem de gabinetes próprios que apresentam a seguinte distribuição:
Especialidades N.º Gabinetes
Cardiologia 5
Cirurgia vascular 1
Dermatologia 2
Gastrenterologia 4
Ginecologia 5
Medicina Física e de Reabilitação 12
Neurologia 1
Obstetrícia 3
Oftalmologia 3
Oncologia médica 1
Otorrinolaringologia 2
Pneumologia 3
Psiquiatria 1
Urologia 2
TOTAL 45
Nota: Não estão incluídos os gabinetes partilhados com a
consulta (Urologia, Ginecologia e Obstetrícia)
O Hospital de Braga possui uma área laboratorial dedicada à Patologia Clínica, Anatomia Patológica e Imuno-
Hemoterapia. Acresce uma Central de Colheitas constituída por sete boxes de colheitas.
O Hospital contempla ainda um Banco de Sangue para recolha de dádivas de sangue constituído por dois
gabinetes de consulta e uma sala de colheitas.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 24
Para além destes, o hospital contempla uma unidade de diagnóstico por imagem e tratamento constituída
pelas seguintes áreas:
a. Imagiologia:
i. Três salas de ecografia;
ii. Três salas de Raio X digital convencional (RX);
iii. Uma sala de Mamografia;
iv. Uma sala de Densitometria;
v. Uma sala de Ortopantomografia;
vi. Uma sala de Angiografia Biplanar;
vii. Uma sala de Tomografia Axial Computorizada (TAC);
viii. Duas salas de Ressonância Magnética.
b. Uma sala de Angiografia Hemodinâmica
c. Medicina Nuclear:
i. Uma sala de Gama Câmara;
ii. Uma sala para Tomografia por Emissão de Positrões (PET).
4. Bloco Operatório
O bloco operatório contempla doze salas operatórias polivalentes (convencional e ambulatório), uma sala
operatória para procedimentos médico-cirúrgicos de menor complexidade e sala operatória situada no Bloco de
Partos. Para apoio à urgência, encontram-se disponíveis duas salas.
5. Internamento
Em 2016, o Hospital de Braga possuía uma lotação média praticada de 637 camas. Destas, 567 são destinadas
a internamento normal. A lotação média praticada do internamento especial (internamento de grau intermédio ou
intensivo) de 70 camas.
6. Hospital de Dia
Relativamente ao tratamento de doentes em regime de ambulatório, o Hospital de Braga inclui quatro tipos de
Hospitais de Dia:
a. Hospital de Dia Médico-Cirúrgico;
b. Hospital de Dia Pediátrico e Pedopsiquiátrico;
c. Hospital de Dia Psiquiátrico;
d. Hospital de Dia de Infecciologia.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 25
O Hospital de Dia contempla um total de 51 postos para medicação dos doentes, com destaque para três quartos
de duas camas.
O Hospital dispõe ainda de uma Unidade de Hemodiálise com 12 postos ativos de diálise.
7. Urgência
O Hospital dispõe de um serviço de urgência polivalente que se desenvolve em três unidades autónomas,
nomeadamente, urgência geral, urgência pediátrica e urgência ginecológica/obstétrica.
Desta forma, o hospital dispõe:
i. Quatro gabinetes de triagem, sendo três na urgência geral/ ginecológica/obstétrica e uma na urgência
pediátrica.
ii. Quatro gabinetes de atendimento médico na área médica;
iii. Duas salas de observações;
iv. Três gabinetes de área cirúrgica;
v. Três gabinetes de Ortopedia;
vi. Três salas para realização de exames: cardiopneumologia, TAC e RX (24H/Dia);
vii. Três gabinetes de observação da admissão na urgência ginecológica/obstétrica;
viii. Um gabinete de enfermagem da admissão na urgência ginecológica/obstétrica.
8. Bloco de Partos
O Hospital dispõe de um Bloco de Partos constituído por 8 Quartos de Partos, 1 sala de Bloco Operatória, 1 Sala
de Vigilância Pós-Parto e Recobro, 1 Sala de Recém-nascidos e 1 sala para realização de cardiotocografias.
Relatório Anual de Acesso aos Cuidados de Saúde – Hospital de Braga | 2016 26
ANEXO II
QUADRO RESUMO DAS EXPOSIÇÕES DE 2016
1. NÚMERO TOTAL DE EXPOSIÇÕES [RECLAMAÇÕES E ELOGIOS]
1.1. N.º de reclamações registadas no SGREC 1.195
1.2. N.º de reclamações não registadas no SGREC 0
1.3. N.º de reclamações registadas no SGSR (SIM-Cidadão) não resolvidas 0
1.4. N.º de reclamações que deram origem à instauração de processo de inquérito da ERS 2
1.5. N.º de elogios registados no SGREC 775
1.6. N.º total de exposições registadas no SGREC (1.1+1.5) 1.970
2. TIPOLOGIA DAS RECLAMAÇÕES
2.1. N.º de reclamações relativas a Acesso a Cuidados de Saúde 172
2.2. N.º de reclamações relativas a Cuidados de Saúde e Segurança do Doente 267
2.3. N.º de reclamações relativas a Focalização no Utente 113
2.4. N.º de reclamações relativas a Instalações e Serviços Complementares 32
2.5. N.º de reclamações relativas a Procedimentos Administrativos 199
2.6. N.º de reclamações relativas Questões Financeiras 33
2.7. N.º de reclamações relativas a Tempos de Espera 379