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La résolution de problèmes UE 3.1 S 2 Raisonnement et démarche clinique
Promotion 2017-2020
http://www.therapie-comportementale.net/resolution-de-probleme
IFSI Fort de France Compétences 1 - 2
问题
vous
avez dit? gesundheits
problem?
Compétences 1 - 2 IFSI Fort de France
Qu’est-ce qu’un problème?(1)
• Un problème dans son acception la plus
courante, est une situation dans laquelle
un obstacle empêche de progresser,
d'avancer ou de réaliser ce que l'on voulait
faire. Un problème naît lorsqu'il y a une
différence entre l'état des choses et celui
souhaité, ou lorsqu'il y a anormalité, c'est
le cas en industrie ou en physiologie. • http://fr.wikipedia.org/wiki/Probl%C3%A8me
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Qu’est-ce qu’un problème? (2)
• « De manière générale, un problème est
une situation dans laquelle une personne
cherche à atteindre un but et doit trouver
les moyens pour y parvenir. » Lemaire P.
• Cette définition générale concerne autant
les problèmes intellectuels que les
problèmes pratiques.
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Qu’est-ce qu’un problème? (3)
• « Le sujet perçoit un état initial
insatisfaisant, il se représente un état final
plus satisfaisant, il se donne cet état pour
but. » Fabre M.
5 IFSI Fort de France Compétences 1 - 2
Qu’est-ce qu’un problème? (4)
• Un problème en 4 points clés:
– Le problème représente un écart entre une situation
non satisfaisante et une situation attendue.
– Il est possible de faire évoluer la situation
insatisfaisante en situation satisfaisante.
– Il n'existe pas de méthodes connues pour passer de
la situation insatisfaisante à la situation satisfaisante.
– Il est pris la décision de résoudre le problème. C. Durand
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Est-ce un problème?
• Les usagers du Centre Hospitalier sont
mécontents de l'accueil téléphonique.
– Il y a un écart entre une situation non
satisfaisante et une situation attendue.
– Il est possible de faire évoluer la situation.
– Il n'existe pas de méthodes connues pour
passer de la situation insatisfaisante à la
situation satisfaisante.
– Décision de résoudre le problème.
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Un problème c’est
• Une situation initiale perçue comme non
satisfaisante.
• L’existence d’un écart entre cette situation
initiale et une situation attendue.
• Avec la possibilité de la faire évoluer.
• Sans solution immédiate.
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Typologie des problèmes (1)
Selon la représentation que le sujet se fait :
Problèmes de transformation d’états.
Problèmes d’induction de structure .
Problèmes de configuration ou de conception.
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Typologie des problèmes (2)
2. Selon sa nature :
Un problème pratique.
Un problème technique ou d’efficacité de
l’action.
Un problème scientifique.
Un problème philosophique.
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Méthodologie de la résolution
de problèmes
11 IFSI Fort de France Compétences 1 - 2
1.Identifier le problème (1)
• Démarche rigoureuse.
• Ce n’est pas une
démarche linéaire.
• Préciser les limites du
problème.
• Qui est concerné par le
problème ? Quels sont
les faits ? Quelles
conséquences ?
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1. Identifier le problème (2)
• Méthode
d’identification du
problème:
– Q,Q, O, Q, C, C, P
– C’est une démarche
systématique de
questionnement.
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1. Identifier le problème (3) Lettre Question Sous-questions Exemples
Q Qui ? De qui, Avec qui, Pour qui...
Responsable, acteur, sujet, cible, intevenants…
Q Quoi ? Quoi, Avec quoi, en relation avec quoi...
Outil, objet, résultat, objectif, moyen, ressources
O Où ? Où, par où, vers où... Lieu, service...
Q Quand ? Tous les quand, à partir de quand, jusqu'à quand...
Dates, périodicité, durée...
C Comment ? de quelle façon, dans quelles conditions, par quel procédé...
Procédure, technique, action, moyens matériels...
P Pourquoi ? Cause, facteur déclenchant, motif, finalité...
Justification, raison d'être, croyance...
C Combien? Quantité, budget Coût 14
Compétences 1 - 2
1. Identifier le problème (4)
QUESTION SOUS QUESTIONS
QUI? De quelles personnes est-il question ? de quelles équipes ? (sexe, âge, traits physiques, traits psychologiques, comportement, situation sociale, profession, travail, couverture maladie).
QUOI ? De quoi est-il question?
OU ? Dans quel cadre ? (domicile, hôpital, centre de rééducation, maison de retraite, hôpital de jour, centre thérapeutique d’aide par le travail).
QUAND ? Dans quel cadre temporel se passe-t-il ? à quel moment ? depuis quand ? (moment de l’hospitalisation, moment dans l’histoire de vie de la personne).
COMMENT ? De quelle manière ? (déroulement de l’action)
POURQUOI ? Quelles raisons ou motifs ? quelles sont les intentions ? quels sont les objectifs ou les buts ?
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1. Identifier le problème (5)
• Verrouiller l’étape :
– A-t-on recueilli et analysé les données
pertinentes ?
– Le problème est-il exprimé en termes de
faiblesse ou d'insatisfaction ?
– Le cadrage du problème est-il assez limité ?
l’énoncé du problème est-il assez précis ?
– Le problème correspond-il à mes
compétences ? à celles du groupe ?
– Le problème correspond-il à mes (ou nos)
priorités ? (cf. vidéo)
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2. Analyse (1)
• Imaginer toutes les
causes possibles.
• Exprimer toutes les
idées, ne pas se
censurer.
• Ex d’une méthode : le
brainstorming ou remue-
méninges. (cf. vidéo)
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2. Analyse (2)
• Classer les idées dans les différents
domaines.
• Vérifier les hypothèses de cause.
• Identifier celles sur lesquelles on peut agir.
• Identifier celles qui nous semblent
pertinentes.
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2. Analyse (3)
Une méthode : Les 5 M
•Matière : tout ce qui est consommable
(matière première, énergie, information…),
les facteurs liés à la personne soignée.
•Méthodes : tout ce qui est lié au savoir-faire
ou à l’organisation (gammes, procédures,
modes d’emploi…),
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2. Analyse (4)
• Matériels : tout ce qui résulte d’investissements
(machines, locaux, outillages….),
• Main d’œuvre : tout ce qui est relatif à l’action
humaine (compétence, comportement,
formation, communication…),
• Milieu : tout ce qui est lié à l’environnement
physique et humain (température, bruit,
conditions de travail, ergonomie…).
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2. Analyse (5)
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2. Analyse (6) Exemple de problème rencontré en établissement de santé
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2. Analyse (7)
• Verrouiller l’étape :
– La recherche des causes a-t-elle porté sur le
problème identifié à la phase précédente ?
– A-t-on recherché toutes les causes possibles ?
– Prend-on appui sur des faits pour vérifier les
hypothèses de causes ?
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3. Solutions (1)
• Élaborer des objectifs
intermédiaires.
• Rechercher des idées
d’actions.
• Choisir les solutions qui
paraissent pertinentes
et faciles à appliquer.
(efficacité, rapidité,
facilité de mise en
œuvre, coût)
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3. Solutions (2)
• Verrouiller l’étape :
– A-t-on exploité au mieux les idées ?
– A-t-on fait preuve de créativité en proposant
des solutions novatrices ?
– A-t-on cherché des idées à l'extérieur ?
– Dispose-t-on d'une solution détaillée et
évaluée ?
25 IFSI Fort de France Compétences 1 - 2
4. Actions (1) • Faire la liste de toutes les
actions à mener, les classer
par ordre chronologique.
• Planifier la mise en œuvre
détaillée des actions.
• Préciser pour chaque action ce
qu'il y a à faire et qui en sera
responsable.
• Définir la communication sur la
réalisation de l’action.
• Faire le point sur les résultats
intermédiaires pour réajuster
s'il est nécessaire.
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4. Actions (2)
• Mesurer les résultats
obtenus par la mise en
œuvre des actions en
comparant la situation
obtenue à la situation
initiale.
• Définir des critères
d’évaluation pour
mesurer les résultats.
• Comparer les résultats
avec les données du
problème et avec les
objectifs.
27 IFSI Fort de France Compétences 1 - 2
4. Actions (3)
• Verrouiller l’étape :
– Toutes les actions prévues ont-elles été
réalisées ?
– Dispose-t-on de critères d’évaluation ?
– Sont-ils des indicateurs de mesure ?
– Sont-ils cohérents avec les objectifs fixés ?
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CONCLUSION
• Plusieurs types de problèmes mais un
problème est toujours une insatisfaction
devant une situation ou un écart entre la
situation actuelle et celle désirée.
• Une méthodologie rigoureuse c’est une
aide à la résolution de problèmes.
• Pour chaque étape nous pouvons utiliser
différents outils.
• Un problème en situation de travail sera
traité en équipe.
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BIBLIOGRAPHIE La démarche expérimentale http://www.phosphore.com/pdf/demarche_experimentale.pdf
Casanova G ; Quesnel S Démarche de résolution de problèmes. [en ligne]
http://www.univ-nancy2.fr/Amphis/images/pages/19/64/Gest-Qual_ResolutionProblemes.pdf
Consulté le 28/3/ 2010
Durand Charlaine, L'analyse de situation pour la résolution de problème. 8 janvier 2003.
www.cadredesante.com
Fabre M. (1999) Situations problème et savoir scolaire Paris : Presses Universitaires de France
Lemaire P. (1999) Psychologie cognitive. Paris : De Boeck Université
Ministère de l’équipement, des transports et du logement Résoudre un problème : la démarche [en
ligne] Consulté le 30 mars 2010
http://www.cedip.equipement.gouv.fr/IMG/pdf/resol_probleme_cle595fb7.pdf
Weil-Barais A. (1993) L’homme cognitif. Paris : Presses Universitaires de France
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