Résultat des travaux et de la consultation concernant la formation initiale

des inhalothérapeutes

Février 2009

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Préoccupations professionnelles À la suite de la proposition d’une réflexion de l’Ordre professionnel

des inhalothérapeutes du Québec concernant la formation initiale en inhalothérapie

Et à la suite de notre engagement, dans le cadre du 40e congrès de la FSSS, à assurer la représentation des intérêts professionnels et institutionnels de nos membres

La FSSS a mis sur pied deux comités ad hoc :

Un premier analyse les impacts de la proposition de réforme de la formation initiale en inhalothérapie de l’OPIQ : en novembre 2006, ce comité a déposé un mémoire à l’OPIQ exprimant des constats ainsi que des appréhensions quant au projet de réforme proposé par l’OPIQ

Un deuxième comité vise a connaître la position des inhalothérapeutes oeuvrant dans divers milieux et diverses régions en ce qui a trait à cette proposition de réforme

Les travaux effectués nous permettent d’avoir une compréhension, une vision de la situation, d’amorcer une réflexion plus large et de constater qu’il est nécessaire de prendre position. Ceci, dans le but de promouvoir la profession d’inhalothérapeute et de permettre à celles et ceux qui la pratiquent de répondre aux besoins du marché de l’emploi

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Réforme de formation initiale en inhalothérapie présentée par l’OPIQ

Cégep 3 ans Contenu du programme collégial non spécifié

Bac 2 ans Spécialités Soins à domicile Anesthésie Soins intensifs

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Formation initiale en vigueur

Cégep 3 ans Contenu : 1re année : théorie

2e année : théorie et stages

3e année : 1 jour par semaine de théorie

4 jours par semaine de stage

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Compte rendu du 1er comité concernant le projet de réforme de la formation initiale en inhalothérapie proposé par L’OPIQ

QUATRE THÈMES

1- Les aspects positifs :

Réduire l’inadéquation entre la formation et les situations cliniques diversifiées rencontrées dans les milieux de travail

Réduire l’inadéquation entre la formation et la progression de la pratique, depuis les 15 dernières années, dans diverses spécialités

La reconnaissance de la profession d’inhalothérapeute et de sa valeur dans le réseau de la santé

L’impact possible au niveau de la rémunération selon les critères d’évaluation des emplois et du maintien de l’équité salariale

L’actualisation de la loi 90 Réduire l’inadéquation entre la formation donnée au Québec et celle donnée

dans le reste du Canada L’attraction de la profession et la mobilité de la main-d’œuvre Canada / Québec

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2- Les aspects négatifs :

Cette réforme entraînerait une distinction entre deux groupes d’inhalothérapeutes : ceux issus du niveau collégial par rapport à ceux du niveau universitaire

Augmentation du temps de formation / main-d’œuvre moins accessible Problème d’accessibilité et de disponibilité de la formation en région Impact économique / coût de formation Problématique d’organisation du travail (remplacement de congé annuel,

absences maladie, affichage de postes, titres d’emplois, etc.) Problème de répartition des rôles et responsabilités dans les milieux

de travail Déficit de 230 heures de formation au niveau collégial datant de 1992

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3- Pertinence d’une réforme dans le contexte actuel

Le comité est favorable à la révision du contenu et du format de la formation actuelle en fonction des changements technologiques, des responsabilités conférées par la loi 90 et de la qualité des services offerts à la population

Par contre, le comité n’est pas confortable devant la proposition de l’OPIQ et constate qu’elle provoquerait un vide, un arrêt de disponibilité de nouvelles ressources pour travailler dans les secteurs touchés, particulièrement par la pénurie de main-d’œuvre : les soins intensifs, le département d’anesthésie et les soins à domicile

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4- Réactions des inhalothérapeutes Notre perception

Problématique anticipée relativement à l’obligation des inhalothérapeutes de retourner aux études versus la reconnaissance des acquis expérientiels

Appréhension face aux difficultés d’avoir accès à un programme d’études universitaires à temps partiel, à distance ou par correspondance

Aucun intérêt pour les ihnalothérapeutes en fin de carrière Problématique de libération pour fins d’étude dans un contexte

de pénurie de main-d’œuvre Que fait-on des inhalothérapeutes d’expérience travaillant déjà

dans les secteurs visés Aucune rémunération additionnelle n’est prévue Quelles places occuperont les nouveaux gradués dans notre réseau

public de santé

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Conclusion

L’ampleur des répercussions d’une telle réforme sur les conditions de vie et de travail des inhalothérapeutes nous dirige vers une obligation de consultation plus large auprès des membres

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Rapport du 2e comité concernant la formation initiale en inhalothérapie

À la suite de la consultation précédente,ce comité a produit et acheminé une

consultation plus large auprès des membres inhalothérapeutes de la FSSS

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En voici l’analyseÉchantillonnage :

Huit syndicats ont répondu aux questionnaires totalisant

74 questionnaires complétés par des inhalothérapeutes

Mission : CSSS CHU CH

Régions : Estrie Montréal Nord du Québec

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QUESTIONS :

1- Groupe d’âge des répondants Entre 20 et 29 ans : 44 % Entre 30 et 39 ans : 19 % Entre 40 et 49 ans : 25 % Entre 50 et 59 ans : 12 %

63 % des inhalothérapeutes répondants ont moins de 40 ans 37 % des inhalothérapeutes répondants ont plus de 40 ans et le tiers est

admissible à la retraite

Statut des répondants

Temps complet : 50 % Temps partiel : 50 %

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2- Nombre d’années d’expérience

Entre 0 et 5 ans : 39 % Entre 6 et 15 ans : 18 % Entre 16 et 25 ans : 27 % 26 ans et plus : 16 %

3- Travaillez-vous dans plusieurs secteurs d’activités?

Travail fait dans plusieurs secteurs d’activités : 72 % Travail fait dans le même secteur d’activités : 28 %

Mobilité dans différents secteurs par choix : 53 % Mobilité dans différents secteurs par obligation : 47 %

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4- Dans quel secteur d’activités travaillez-vous et dans lequel aimeriez-vous travailler?

Secteurs d’activités Secteurs d’activités

où vous aimeriez travailler

Salle d’opération Chirurgie Médecine Soins intensifs Néonatalogie Cardiologie Clinique d’asthme Rééducation respiratoire Physiologie respiratoire Urgence

Salle d’opération

Néonatalogie

Soins intensifs

Urgence

Physiologie respiratoire

Cardiologie et hémodynamie

Enseignement et recherche

Soins à domicile

CHSLD

Médecine / chirurgie

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5- Trouvez-vous la formation initiale suffisante dans le contexte actuel?

Oui 51 % 74 personnes ont répondu à cette question Non 49 %

6- Devrait-on ajouter des cours à la formation? Oui 70 % 64 personnes ont répondu à cette question Non 30 %

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8- Quels champs d’activités présentent des lacunes en matière de formation?

Salle d’opération (anesthésie) Soins intensifs (hémodynamie, cardiologie) Pédiatrie / Néonatalogie Psychologie et relation d’aide Pharmacologie

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9- À quel niveau de scolarité devrait être cet ajout?

Universitaire 45 % Collégial 31 % Ne sait pas 24 % 50 % des répondants sont d’avis qu’une année de formation supplémentaire

est nécessaire, indépendamment du niveau de scolarité auquel cette formation serait donnée

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10- Êtes-vous intéressé-es par des cours de niveau universitaire ?

71 personnes ont répondu à cette question

Oui 66 % si les conditions sont favorables et qu’une reconnaissance salariale est ajoutée

Non 30 %

11- Êtes-vous favorable à la création de deux titres d’emplois d’inhalothérapeutes?

Oui 39 % Non 41 % Sans réponse 20 %

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12- Combien d’heures de travail pourraient constituer une équivalence expérientielle raisonnable pour une reconnaissance de formation universitaire?

1 500 heures équivalent à une année à temps complet

1 500 heures 19 % 3 000 heures 23 % 4 500 heures 47 % Ne sait pas 19 %

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Résumé des commentaires recueillis au questionnaire

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La formation initiale est inadéquate dans le contexte actuel en fonction des traitements de maladies complexes, de soins spécialisés, ultra-spécialisés et des développements technologiques variés

Secteurs nécessitant de meilleurs stages Néonatalogie Soins intensifs Salle d’opération Stages pédiatriques

La durée du stage est trop courte Le stage est trop superficiel et manque de contenu

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Problématiques de la formation initiale Appréhension reliée à une formation universitaire

Difficulté à faire des stages pratiques enrichissants (milieux de stage et capacité d’accueil restreints)

La perspective de stages en région est moindre que celle dans des grandes villes telle que Montréal

Les structures d’accueil mises en place par les établissements recevant des stagiaires semblent moins bien organisées pour les stagiaires en inhalothérapie que pour ceux en soins infirmiers

Inadéquation entre la formation initiale et les besoins des milieux de travail plus spécifiques à certains secteurs

Inadéquation entre la formation initiale et le développement de la profession Il manque de milieux stimulants, spécialisés pour favoriser la diversité dans

l’apprentissage et la mise en contact avec une variété de problématiques L’accessibilité et les coûts sont une contrainte au rehaussement de la formation

au niveau universitaire pour les personnes habitant en région La manque de reconnaissance des acquis expérientiels par rapport au diplôme

ou au crédit d’études universitaires pour les plus anciens et expérimentés

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Les domaines nécessitant un rehaussement de formation sont :

Soins critiques (néonatalogie, soins intensifs, urgence) Physiologie globale et respiratoire Pharmacologie Anesthésie Psychologie et relation d’aide

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Les conditions souhaitées préalablement avant de transférer les études à un niveau universitaire :

Le maintien du programme d’études collégiales en inhalothérapie préalable aux études universitaires

L’amélioration de la rémunération globale à la suite des études ou par équivalence des expériences de travail (4 500 heures)

La possibilité d’être libéré de son travail sans perte de salaire afin de permettre la formation continue

La conservation et l’accumulation de l’ancienneté La proximité et la facilité d’accéder à la formation supplémentaire

de niveau universitaire La possibilité d’avoir des postes favorisant le développement

des compétences La concrétisation du déploiement des activités réservées aux

inhalothérapeutes dans leurs milieux de travail (Loi 90)

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À partir de ces constats, le comité suggère :

De poursuivre les représentations, auprès des instances pertinentes, concernant la nécessité de revoir le programme de formation d’inhalothérapie au niveau collégial

De reconnaître les éléments de la page 24 comme étant des conditions souhaitables à un niveau d’études post collégiales

Que le MSSS et MESL reconnaissent les secteurs identifiés à la page 23 comme des domaines prioritaires nécessitant une révision de la formation initiale

D’améliorer l’accessibilité à la formation et la diversité des milieux de stage De prévoir la reconnaissance des acquis expérientiels des

inhalothérapeutes déjà dans le réseau, advenant la possibilité de nouveaux préalables d’études post collégiales pour l’obtention du permis de pratique d’inhalothérapeute

De ne pas favoriser deux formations distinctes pour l’obtention d’un permis de pratique afin de ne pas développer deux catégories d’inhalothérapeutes, mais de maintenir plutôt l’uniformité

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Merci Aux militants pour les travaux effectués dans le cadre des deux comités ad hoc

1er comité composé de :Mélanie Maloin, SEE en soins infirmiers et cardio-respiratoiresCSN, Sainte-Agathe des Monts

Michel Grégoire, Syndicat des professionnels en soins infirmiers et cardiorespiratoires de l’hôpital du Sacré-Cœur de Montréal

Bertrand Du Sablond, Syndicat des professionnels en soins infirmiers et cardiorespiratoires de l’hôpital du Sacré-Cœur de Montréal

Marie Bergeron, Conseillère syndicale FSSS-CSN

2e comité composé de :Michel Grégoire, Syndicat des professionnels en soins

infirmiers et cardiorespiratoires de l’hôpital du Sacré-Cœur de Montréal

Bertrand Du Sablond, Syndicat des professionnels en soins infirmiers et cardiorespiratoires de l’hôpital du Sacré-Cœur

de Montréal

Isabelle Leblanc, SEE en soins infirmiers et cardio-respiratoires

CSN, Sainte-Agathe des Monts

Marie Bergeron, Conseillère syndicale FSSS-CSN