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MED 104

Resumo Vascularizao Encfalo

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Questes

1) O que poligono de Willis?

um circuito anastomotico que um importante dispositivo de segurana. formado pelas 11 arterias:

artria carotida interna direita, arteria cerebral anterior direita, arteria comunicante anterior, arteria cerebral

anterior esquerda, arteria carotida interna esquerda, arteria cerebral media esquerda, arteria comunicante

posterior esquerda, arteria cerebral posterior esquerda, arteria cerebral posterior direita, arteria comunicante

posterior direita, arteria cerebral mdia direita.

2) Quais so as pores da carotida interna e seus principais ramos?

Poro cervical (sem ramos), petrosa (alguns ramos pro ouvido interno), cavernosa (emite hipofisarias

inferiores), infraclinoidea (arteria oftalmica) , intracraniana (arterias cerebral anterior e mdia)

3)Qual a importancia da arteria coroidea anterior?

Irriga nucleos da base (corpo amigdaloide, globo palido, corpo geniculado) , talamo , capsula interna e

parte superior do pedunculo cerebral. Oclusoes dela podem resultar em hemiplegia contralateral, perda sensorial

e hemianopsia.

4)Quais so os ramos terminais arteria cerebral anterior?

Divide-se em ramos pre-comunicantes/ A1 e pos-comunicantes/A2. O ramo terminal da primeira a

arteria recorrente de Heubner

5) Como caracterizada uma lesao da artria cerebral anterior?

Causa paralisia e perda de sensibilidade na perna e no p contralaterais, podendo haver incontinencia

urinaria. Caso seja bilateral, temos paraparesia, abulia, apatia, mutismo, inercia motora.

6) Qual o local de irrigao da arteria recorrente de Heubner?

Ela irriga as partes ventrais da cabea do nucleo caudado, o polo anterior do putamen, parte anterior do

globo plido e ramo anterior da capsula interna

7) Quais arterias acometidas na doena microangiopatica do idoso?

Ramos lenticulo estriados da arteria cerebral mdia, no tronco antes da bifurcao

8)Qual o local de irrigao da arteria cerebral mdia?

Penetra no sulco lateral e na base do encefalo, descreve um joelho indo em direo supero-posterior

contornando o limem da insula onde se bifurca dando troncos superior e inferior. Ai temos dois segmentos,um

antes da bifurcao (irriga parte dorsal da cabea, corpo do nucleo caudado, lateral globo palido, parte da perna

anterior, joelho e perna posterior da capsula interna, coroa radiada e capsula extrema) e pos bifurcao (face

supero-lateral do hemisferio).

9) Quais so os ramos terminais da arteria cerebral mdia?

10) Quem representa o sistema posterior de circulao cerebral?

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Arterias vertebrais, ramos da arteria subclavia e ascendem pelos forames transversos das vertebras

cervicais, entrando na cavidade craniana pelo forame magno, ventralmente aos hipoglossos e seguindo ao longo

da superficie antero lateral do bulbo.

11)Quais os principais ramos da arteria basilar?

Arterias cerebelares antero-inferiores e arterias cerebelares superiores

12) Quais os principais sintomas da lesao da arteria basilar?

Sindromes pontinas laterais e mediais, que se dividem em inferior e superior. A medial inferior causa

hemiplegia da face, tronco e membros contralaterais, perda sens tatil, propriocepo consciente e diplopia

convergente. Caso seja lateral, teremos nistagmo, paralisia facial, alteraes sensitivas na face ipsilateral,

alteraes mastigao, vomitos, ataxia.

13) Qual o territorio de irrigao da arteria cerebral posterior?

Mesencefalo, hipocampo, area visual primaria

14) Como se faz a irrigao da medula espinhal?

Arterias espinhais posteriores, espinhais anteriores e radiculares

15) Qual o papel das arterias radiculares?

Irrigar a dura-mater e as raizes que elas acompanham.

16) O que a sindrome de Wallemberg?

Tambm chamada de sindrome bulbar lateral, causada por oclusao dos ramos circunferenciais longos e

curtos ou da arteria cerebelar postero-inferior. Os sintomas so nistagmo, vertigens, vomitos, ataxia ipsilateral,

perda de sensao termica e dolorosa e da metade do corpo contralateral, disfagia, rouquidao, sindrome de

Horner ipsilateral e perda ipsilateral da gustao

17) Como se faz a drenagem venosa do cerebelo?

Veias medianas do vrmis (superiores e inferiores, sendo que as superiores vao para a cerebral magna e

as inferiores para a confluencia dos seios) e veias laterais (superiores e inferiores, drenando para o seio

transverso e seio petroso superior)

18) Como se faz a drenagem venosa da medula espinhal?

Trs grandes troncos coletores anteriores e tres posteriores, situados nos sulcos medianos e na

emergencia das raizes, se anastomosando intensamente e destinam-se ao plexo venoso vertebral interno.

19) Como se faz a drenagem venosa do cerebro?

Superficial :pelas veias cerebral media superficial, anastomotica superior (Trolard) e anastmica inferior

(Labb)

Profundo: pela veia cerebral interna, talamo-estriada e septal anterior. A primeira entao junta-se com a

basal e forma a cerebral magna, que se une ao seio sagital inferior desembocando na confluencia dos seios.

20) Uma lesao de uma arteria que irriga o cortex cerebral causa sindrome do neuronio motor superior ou

inferior?