retos de la ciencia médica a la filosofía médica
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Un tribunal americano noha tenido reparo endictaminar como unverdadero agravio al hijo elhaberle dado la existenciacuando los padres conocan
con anterioridad lapresencia de una gravepatologa.
Qu es laanencefalia?
Un ser humano de estascaractersticas debe seguir sucurso hasta su nacimientosabiendo que de todas maneras
va a morir?
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LA INGENIERA
GENTICA
EL CONCEPTO: conjunto detcnicas capaces de intervenirdirectamente sobre el material
gentico y sobre la estructurasy mecanismos molecularesresponsables de transmitir loscaracteres hereditarios.
El desarrollo de la biologamolecular y elconocimiento de laestructura y funcin de losgenes han permitido los
primeros intentos de aislarlos genes especficos y su
insercin en el ADN declulas pertenecientes aotras especies y la fusinde enteros patrimonios
genticos
http://www.youtube.com/watch?v=SLWAlISio50http://www.youtube.com/watch?v=SLWAlISio50 -
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Tcnicautilizada:
Mediante unas enzimas de restriccin contar unfragmento del ADN a un determinado gen, paraintroducirlo en el ADN de una bacteria y formarun ADN recombinante, capaz de producir una
protena concreta.
Ejemplo: se hanconseguido ratonesgigantes introduciendo
el gen que codifica lahormona del crecimientoen proncleos de huevos
fertilizados.
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Sustituir el patrimonio gentico de unacon el de la otra (clonacin).
Se ha conseguido que genes sinninguna actividad se haya despertado
al unirse con otra esencie celular.
Ingenieracelular:
En ratones se ha conseguido obtenercras de un solo padre y de una sola
madre, y unir dos embriones(blastocitos) para que el animalnazca con cuatro padres.
Fusin declulas de
animales.
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La terapia genticaen el hombre
Estocolmo. Los hombres ya tienen ladisculpa perfecta para la infidelidad: laculpa es de la gentica. Segn un estudiodel Instituto sueco de Karolinska, en
Estocolmo, la monogamia depende delos genes. Los hombres son menosinfieles cuando carecen de una variantede un gen que influye en la actividad delcerebro. Presente en dos de cada cinco
hombres. "Los hombres con dos copiasdel gen tienen doble riesgo deexperimentar conflictos en la relacin ydivorciarse, en comparacin con los
hombres sin ninguna copia", HasseWalum
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La terapia gentica enel hombre
a. Modificacin de un genen el interior mismo dela clula paraarmonizarlo en susfunciones.
b. Introduccin de un gen enla clula para que se corrijala anomala.
c. Sustitucin del gen o
cromosoma anmalo porotro en buenas condiciones.
Objetivo: la terapia podra realizarsesobre las clulas somticas, cuyamodificacin no afectara en nanaa la descendencia.; o sobre lasclulas germinales, lo que evitarala transmisin de enfermedades a
los nios.
Actualmente solo la primera se
podra aplicar al hombre.
Esta tcnica aportara ayuda paradiagnosticar ambigedades la
existencia de ciertas alteraciones.
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Dimensin tica del problema.
El valor tico de todaexperimentacin estcondicionada no solo porel fin que se pretende,
sino por los medios quese emplea pararealizarlos.
La investigacin debeestar justificada por unmotivo razonable.
Amenazas: Aplicar estas tcnicas a la estrategia militar.La guerra bacteriolgica no es un fantasma sino un peligro.Tales bacterias genticamente reprogramadas resistiran acualquier tipo de antibiticos o vacunas
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La microbiologaencierra una
doble alternativa:
Ser una ayuda benfica oconvertirse en un destructor
Fuga de elementos patgenosprovocando contaminacin decarcter epidmico, o algunas
patologas como el cncer a travsde transferencia de genespotencialmente productores.
Consecuencias trgicas:
Peligroecolgico atravs de la
presencia de
nuevasplantas yespecies.
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Opinin de un cientfico:La urgencia por saber est por encima del respeto que merece un feto
precoz.Sustento: solo a partir de la anidacin (despus de los 14 das) la vida
se individualiza y adquiere un respeto absoluto.
El respeto a ladignidad del
hombre.
El hombre no puede ser utilizado comosimple objeto de laboratorio, con laesperanza de nuevos progresos ydescubrimientos.
La dignidad e integridad de su ser
impiden rebajarlo a un nivel que lodegrada como fin y lo convierte en vulgarinstrumento.
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La fecundacin clnica en la que el individuo es hijonada ms que de una sola clula que transmite todo su
patrimonio gentico a su descendiente como si se
tratara de un gemelo monocigtico.
La unin de gametos de hombre y animales en buscade producir una fecundacin hbrida (cruce ).
La gestacin de embriones humanos enteros de animales.
El empleo de incubadoras artificiales para
el desarrollo de un embarazo, sin ningunarazn teraputica o exigida para lasupervivencia del ser existente.
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Nuevas tcnicasde reproduccinartificial.
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La inseminacin homloga
Es aquella que se realiza con los gametos(vulo y esperma) provenientes de la mismapareja.
Deficiencias del muco cervical que dificulta elpaso o matan a los gametos masculinos.
Motivosms
frecuentes
Problemas en la realizacin del acto conyugal.
Nmero insuficiente de espermatozoides(oligospermia), lo que podra hacer difcil la
fecundacin.
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Motivosms
frecuentes
Las mujeres para tener hijos usan esperma congelados delmarido.
En EE.UU. Han nacido muchos hijos de soldados muertos enla guerra con Vietnam, cuyas mujeres dieron fecundadas con
semen conservado antes de partir para el frente.
Ha resultado eficaz ante patologas en lastrompas de Falopio que impiden el descensonatural del vulo.
vulos recogidos en el laboratorio para colocarlosdespus de las primeras divisiones celulares en elendometrio de la madre.
Madres sustitutas: el vulo fecundado in vitro, con semen del propio
marido sera depositado en el seno preparado de otra mujer.
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La fecundacinheterloga
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Algunas de estas clulas germinales proviene de undonante ajeno al matrimonio.
Ante la esterilidad masculina causada por unaazoospermia existen banco de semen.
Los motivos:
Deseo de no transmitir una tara hereditariacuando el individuo es portador de ella.
Podran recurrir a mujeres solteras que
han optado no tener un esposo.
Frente a la esterilidad femenina o ante alguna anomala
hereditaria, se acepta el vulo de una donante.
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Fecundacin clnica: este mtodoposibilitara el nacimiento de hijoscuya existencia se deberaexclusivamente a una sola persona
Otrasposibilidades
Para disociar la paternidad gentica, gestacionaly adoptiva, o para elegir el sexo deseado para el
nio.
Para mejorar la raza humana.
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Ni el deseo plenamentelegtimo de los espososde tener un hijo basta
para legitimar el recursoa la inseminacinartificial
Dificultades
ticas.
Perspectiva del derechonatural para cuestiones defecundacin artificial:
El hecho de que elresultado pretendido sealcance por ese camino no
justifica el empleo de esemedio.
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Una visinantropolgicay personalista:
exigencias
fundamentales.
El cuerpo humano no puedeser reducido a un complejode tejidos, rganos y
funciones.
No puede ser valorado con lamisma medida que el cuerpode los animales por su
carcter expresivo ytrascendente..
Cualquier intervencin sobre
la biologa afecta tambin ala persona humana.
La vida humana nunca
pierde su inviolabilidadcomo valor bsicoirrenunciable.
Lo que es tcnicamente posible no es, por esa sola razn,moralmente admisible.
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Tampoco es lcito la hiptesis y elproyecto de construccin de teros
artificiales para el embrin humano.
Una visinantropolgicay personalista:
exigencias
fundamentales.
Para la tica es inadmisible aceptar la experimentacinsobre embriones y fetos vivos, cuyo fin es comercial, yse los explota como material biolgico disponible.
Es inadmisible para la tica losproyectos de fecundacin entre
gametos humanos y animales y lagestacin de embriones humanos enteros de animales.
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Respeto bsico a la dignidadde la persona.
Manipulacin
delpatrimonio
cromosmicoy gentico.
Si se descarta el sentido teraputico y sebusca crear un ser humano de acuerdocon las cualidades prefijadas, los
gustos o caprichos de los propiospadres, es antitico.
Aunque la tcnica aparezca comoprogreso, si no se respeta la dignidadhumana, pierden su valor.
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Manipulacin
delpatrimonio
cromosmicoy gentico.
El ser humano tiene que ser respetado desde el primerinstante de su existencia.
1. Es inadmisible el diagnstico prenatalpara abortar.
2. Las intervenciones sobre el embrin
humano que no tenga un carcterteraputico.3. La praxis de mantener en vida
embriones humanos in vivo o in vitro
para fines experimentables ocomerciales.
Exponer deliberadamente a la muerte embriones obtenidos in vitro,aunque solo sea en esos primeros das despus de la fecundacin.
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Los derechos
fundamentales delhijo: existencia deuna familia.
Hoy se comienza a defender unpeligroso derecho a la procreacin, comosi cualquier persona y en cualquier
circunstancia pudiera llegar a exigirlo.
Derecho del hijo a ser procreado enunas condiciones en las que sudesarrollo y evolucin posterior no
queden obstaculizadasvoluntariamente por ningnimpedimento serio.
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Exclusin de otras maternidades.Es moralmente injustificable lafecundacin artificial de una mujercasada, soltera o viuda, sea quienel donador.
Se tiene que recordar: el hijo nodebe convertirse en un alivio y
compaa para el dolor de unamuerte o de una soledad
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Dificultades contra lafecundacin homloga in
vitroSuperovulacin en lamujer: se recogen variosvulos, se fertilizan ydespus se cultivan in vitrodurante algunos das.
Los embriones sobrantesse destruyen o se congelan.Esta prctica es contraria a
la tica filosfica mdica.
Afirmacin interesante: Si elmedio tcnico facilita el acto
conyugal o le ayuda a alcanzarsus objetivos naturales puedeser moralmente aceptado.
Si la intervencin
tcnica sustituye alacto conyugal, sermoralmente ilcito.
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La eugenesia
Busca proteger ymejorar la
calidad de lavida humana.
Se busca crear personas ms sanas e inteligentes.Ahorrar recursos de la sociedad y el alivio
del sufrimiento humano.Elaborar diagnsticos prenatales y la exploracin fetal.El control de natalidad.
Es una filosofa social quedefiende la mejora delos rasgos hereditarios
humanos mediante variasformas de intervencin.
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Si una gran mayora acepta como viable el abortovoluntario cuando se detecta la existencia de un
feto anormal, Por qu no hacer lo mismo unpoco de tiempo despus, si antes no fue posibledescubrir su tara?.
Eutanasia neonatal:
Permitira eliminardirectamente y conplena eficacia algntipo de anormalidad.
Diagnstico prenatal vistocomo muy bueno para evitar laexistencia de vida gravementetaradas y patolgicas.
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Un mundo sin espacio para losms necesitados.
Atentado contra todas laspersonas con deficiencias.
Se quiere un mundo donde nohay espacio para los msnecesitados y para los que noresultan rentables ni tiles a la
sociedad.
Sociedad que prefiere eliminar
la existencia de personas condeficiencias fsicas.
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En estos casos est la opcin de dejar morir y la licitud de este
planteamiento. Aqu se imponen la ciencia y la honestidad.
Ausencia de vida humana:
Qu hacer con aquellos seres que carecen por completo yque existe la posibilidad de no alcanzar la vida y que nopasarn de un estado puramente vegetativas: la ausenciade cerebro en las anencefalias o ciertas hidrocefalias u
oligocefalias extremas?En estos caso no solo se duda de su calidad de vida sinotambin si deben existir o no.
En estos casos y en los de coma irreversible, nadie tiene laobligacin de esforzarse por mantener la vida de unos simplesfenmenos vegetativos y biolgicos.
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Analizar el video o documental:http://www.youtube.com/watch?v=jgtzw2QuFzc&feature=relatedPresentar un esquema del tratamiento del tema.
Emitir un juicio de valor del tema en forma grupal.Entrevistar a:10 personas adultas de 40 a ms aos.10 jvenes de 20 a 40 aos.
10 adolescentes10 niosLa pregunta de la entrevista:Ha odo hablar de la eutanasia, qu podra ser?Cree que en el Per se debe aprobar legalmente la eutanasia, porqu si o por qu no?Sacar conclusiones de las entrevistas y graficarlo es cuadrosestadsticos.Entrega del trabajo: de hoy a 15 das.
http://www.youtube.com/watch?v=jgtzw2QuFzc&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=jgtzw2QuFzc&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=jgtzw2QuFzc&feature=relatedhttp://www.youtube.com/watch?v=jgtzw2QuFzc&feature=related