Retos y perspectivas de la educación al enfermo renal

Esp. Alexander Díaz Z. Enf.Especialista en Enfermería nefrológica y urológica

Candidato a Magíster En Educación

“La obra maestra de una buena educación es hacer un hombre

razonable”

Rousseau Jean Jacques. Emilio, pag 96, Ed. EDAF Madrid 2003.

Temática

• El papel de enfermería en educación.• Características de la enfermedad

crónica.• Problemas educativos en el paciente

renal.• Retos de la educación al paciente

renal.• Retos para el profesional de

enfermería.

Papel de enfermería en educación

• Ayudar a mantener y mejorar el estado de salud del ser humano, familia y comunidad.

• Intervenir en el fomento del auto cuidado. (Orem).

• La enfermería como ciencia y como arte ofrece la oportunidad de establecer un proceso de formación permanente.

• Establece estrategias para limitar el daño y la rehabilitación oportuna y efectiva del enfermo renal.

La enfermedad crónica Historia cultural de la

enfermedad

Desarrollo clínico

Limitaciones y cambios en el estilo de vida

Inestabilidad familiar

Emoción, cognición, motivación

Desadaptación en la vida social

MO

DO

DE

VID

A

TIEMPO

Características

El paciente busca una orientación permanente y siempre presenta déficit de conocimientos lo que permite que el personal esté siempre:

• Estableciendo un Dialogo Permanente ( enseñanza- dialógica ) Freire.

• Buscando trasformar el dolor en bienestar,(calidez y calidad del cuidado de enfermería).

• Formando para el auto cuidado. • Brindando educación al enfermo, a la familia y

comunidad.

Problemas educativos

• Existe heterogeneidad cada vez en mayor proporción de los enfermos.

• Los enfermos son diversos y el mundo actual produce un reto por el “Modus Vivendi”.

• Existe diversidad cultural, culturismo y culturización. (Historia )

• Las tendencias y los modismos son influjos permanentes en las personas, al igual que los procesos de globalización, las Tecnologías de comunicación ,y otros.

Problemas educativos

• La enfermedad es un estado que produce respuestas humanas. (la enfermera es quien las reconoce).

• Existen formas de educación centradas en modelos de instrucción. (pedagogía tradicional)

• Vivimos en el mundo de “crisis curricular”.

• Las practicas educativas y los procesos de formación para enfermos con ERC no se centran aprendizajes significativos.

Problemas educativos

• El contexto en el que se desempeña la labor de enfermería está sujeta a políticas publicas desiguales.

• La salud pública es permanentemente vista como de mala calidad (laurell).

• La educación para la salud, las practicas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, la participación comunitaria, entre otros; son aspectos olvidados por la gestión publica y por el profesional de enfermería.

Retos de la formación en el enfermo renal

• Se plantea la necesidad de investigar y desarrollar practicas educativas y procesos de formación basados en el aprendizaje significativo para el enfermo renal.

• Se debe tener en cuenta a la hora de elaborar un currículo que cumpla verdaderamente con el fin que se busca.

• Se debe explorar permanentemente cuales son las practicas educativas y los procesos de formación más acordes con los programas de educación.

Retos en la formación del enfermo renal

• La formación es capaz de trasformar al individuo, la instrucción se olvida.

• Al paciente renal debemos dotarlo de todos los elementos posibles que eviten en él complicaciones no deseadas

• Las fortalezas del paciente se adquieren gracias a la pericia para identificar sus debilidades y los aspectos que posee para potencializar sus capacidades, limitar su enfermedad y rehabilitarse.

• Es importante hacer un salto teórico desde la historia natural y o social de la enfermedad; a Historia Cultural de la Enfermedad. (Viniegra 2006)

Ejes que definen los procesos de formación del enfermo renal

• La enfermedad renal como problema de salud.

• El auto cuidado en la enfermedad renal y en la nefro-prevención.

• La terapia de reemplazo renal como alternativa de tratamiento y opción de vida.

• El auto cuidado en la terapia de reemplazo renal.

• La importancia de la rehabilitación del enfermo renal.

Modelo educativo

• Surge la necesidad de establecer cual es el modelo pedagógico que evite la “Instrucción”.

• La combinación de modelos pedagógicos es una forma de realizar una formación más enriquecedora.

• Se debe tener en cuenta que la persona se desenvuelve en una esfera holística.

Modelo pedagógico Actual

• Anatomía y fisiopatología renal.• Modelo preventivo.• Terapias de reemplazo renal.• Técnicas de diálisis.• Auto-cuidado.(nutrición, ejercicio

y enfermedades especificas).• Dimensión Psicosocial.

Tradicionalista

Retos en el Modelo pedagógico

Persona

Enfermedad

Enfermedad crónica

Cultura sociedad

F. riesgo

Est

ilo d

e vi

da

Modo de vida

Hábitos

Costumbres

Au

to c

uid

ad

o

E. físico

E. mental

De la didáctica

Didácticaactiva

Retos para el profesional de enfermería

Implementar en equipo con todos los profesionales de la salud, programas de APS, dirigidos a limitar los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer ERC.

• Optimizar las estrategias de promoción de la salud renal desde la prevención primaria hasta la rehabilitación.

• (Miranda,Rev. Soc. Esp. Enfermería Nefrológica, vol. 10 No 2;2007.)

Otros retos• Establecer una consulta de enfermería pre-

diálisis. *• Diseñar programas de educación acordes al

tiempo real de ejecución, teniendo en cuenta que los mismos logran beneficiar al paciente con enfermedades crónicas.1

• Realizar registros de enfermería para la educación de los pacientes que sean fáciles de aplicar.(ibíd.)

*Rev. Soc. Esp. Enfermería Nefrológica, nº 18, 2002 1. J. Ramirez, et al .

“Decir que los hombres son personas y como personas son libres y no hacer

nada para lograr concretamente que esta afirmación sea objetiva, es una farsa”

Paulo Freire.

Bibliografía

• ANNA NURSING, Guías de enfermería nefrológica, EDUCACION , EEUU; 1996.

• Jesús Lucas Martín Espejo, Qué Demanda El Paciente De Prediálisis De La Consulta De Enfermería, Nuestra Experiencia, Rev. Soc. Esp. Enfermería Nefrológica, nº 18, 2002.

• J. Ramirez, R. Pons, C. Blasco, E. Cairó, M. García, M.ª I. Jiménez, M.ª J. Jiménez, A. Liesa, M.ª J. López, N. Mañé, M. Marcet, D. Marquina, C. Moya, J. Padilla, 0. Pérez, N. Ramirez, M. Solano, X. Vinuesa, E. Yuste, Diseño Y Evaluacion De Un Protocolo De Acogida, Informacion Y Educacion A Pacientes Con Insuficiencia Renal Cronica Terminal En Programa De Hemodialisis, Unidad de Nefrología - Edificio Taulí ,Consorci Hospitalari Parc Taulí. Sabadell.

• Miranda, editorial,Rev. Soc. Esp. Enfermería Nefrológica, vol. 10 No 2;2007.

• Rousseau Jean Jacques. Emilio de la educación, pag 96, Ed. EDAF Madrid 2003.

• Viniegra Velásquez Leonardo, Las Enfermedades Crónicas Y La Educación. La Diabetes Mellitus Como Paradigma, Revista medica del instituto Mexicano del Seguro Social, Volumen 44 2006.