rettelser til de gode edi-breve 4 -...

RETTELSER TIL DE GODE EDI-BREVE ........................................................................................................................... 4

R E T T E L S E R .................................................................................................................................................................... 5 GENEREL RETTELSE FOR ALLE EDI-MEDDELELSER .................................................................................................................. 5

02.11.2006 ........................................................................................................................................................................... 5 01.01.2007 ........................................................................................................................................................................... 5

0. SYNTAKS OG KOMMUNIKATIONSREGLER .............................................................................................................................. 5 11.12.01 ............................................................................................................................................................................... 5 01.05.04 ............................................................................................................................................................................... 5 01.04.11 ............................................................................................................................................................................... 6 01.04.11 ............................................................................................................................................................................... 6

1. DEN GODE EPIKRISE .............................................................................................................................................................. 6 10.08.01 ............................................................................................................................................................................... 6 11.12.01 ............................................................................................................................................................................... 6 12.02.02 ............................................................................................................................................................................... 6 22.04.02 ............................................................................................................................................................................... 6 01.05.04 ............................................................................................................................................................................... 7 01.08.07 ............................................................................................................................................................................... 7 01.10.07 ............................................................................................................................................................................... 7

2. DEN GODE KORRESPONDANCE ............................................................................................................................................. 7 01.02.07: .............................................................................................................................................................................. 7 01.10.07 ............................................................................................................................................................................... 8 01.06.08 ............................................................................................................................................................................... 8 01.06.08 ............................................................................................................................................................................... 8

3. DEN GODE HENVISNING ....................................................................................................................................................... 8 20.06.01 ............................................................................................................................................................................... 8 10.08.01 ............................................................................................................................................................................... 8 17.09.01 ............................................................................................................................................................................... 9 12.02.02 ............................................................................................................................................................................... 9 27.05.02 ............................................................................................................................................................................... 9 28.10.02 ............................................................................................................................................................................... 9 28.10.02 ............................................................................................................................................................................... 9 15.01.03 ............................................................................................................................................................................... 9 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 10 07.07.05 ............................................................................................................................................................................. 10 01.04.06 ............................................................................................................................................................................. 11 01.03.07 ............................................................................................................................................................................. 12 01.02.11 ............................................................................................................................................................................. 12 08.06.11 ............................................................................................................................................................................. 12 09.09.11 ............................................................................................................................................................................. 12

Rugårdsvej 15, 2. sal DK-5000 Odense C Telefon 65 43 20 30 Direkte 65 43 20 15 Lokalnr. 15 Telefax 65 43 20 50 E-mail [email protected] WWW.medcom.dk

Dato 16.01.2012 J.nr.

2

22.09.11 ............................................................................................................................................................................. 12 4. DET GODE KKA / KIA LABORATORIESVAR ....................................................................................................................... 12

20.06.01 ............................................................................................................................................................................. 12 10.08.01 ............................................................................................................................................................................. 12 10.08.01 ............................................................................................................................................................................. 12 17.09.01 ............................................................................................................................................................................. 13 11.12.01 ............................................................................................................................................................................. 13 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 13 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 13 01.01.06 ............................................................................................................................................................................. 14 01.08.07 ............................................................................................................................................................................. 14 01.07.08 ............................................................................................................................................................................. 15 25.10.10 ............................................................................................................................................................................. 15 17.01.11 ............................................................................................................................................................................. 15

5. DET GODE PATOLOGISVAR ................................................................................................................................................. 15 20.06.01 ............................................................................................................................................................................. 15 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 15

6. DET GODE MIKROBIOLOGISVAR ......................................................................................................................................... 16 20.06.01 ............................................................................................................................................................................. 16 10.08.01 ............................................................................................................................................................................. 16 17.09.01 ............................................................................................................................................................................. 16 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 16 01.04.07 ............................................................................................................................................................................. 16 17.01.11 ............................................................................................................................................................................. 16

7. DEN GODE KKA/KIA/MIKROBIOLOGI REKVISITION .......................................................................................................... 17 01.10.07 ............................................................................................................................................................................. 17 01.07.08 ............................................................................................................................................................................. 17 01.10.08 ............................................................................................................................................................................. 17 26.01.09 ............................................................................................................................................................................. 18 25.10.10 ............................................................................................................................................................................. 18 08.02.11 ............................................................................................................................................................................. 18

8. DEN GODE MIKROBIOLOGIREKVISITION ............................................................................................................................. 19 01.10.08 ............................................................................................................................................................................. 19

9. DEN GODE PATOLOGIREKVISITION .................................................................................................................................... 19 12.02.02 ............................................................................................................................................................................. 19 27.05.02 ............................................................................................................................................................................. 19 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 19 01.09.05 ............................................................................................................................................................................. 19

10. DET GODE ANALYSEREGISTER .......................................................................................................................................... 20 01.10.08 ............................................................................................................................................................................. 20

11-1 ….. 11-11 DEN GODE MEDRUC ................................................................................................................................... 20 01.10.05 ............................................................................................................................................................................. 20 01.04.09 ............................................................................................................................................................................. 22

11-1(1) DEN GODE LÆGEAFREGNING ..................................................................................................................................... 22 01.09.11 ............................................................................................................................................................................. 22

11-2(1) DEN GODE SPECIALLÆGEAFREGNING ........................................................................................................................ 22 01.04.09 ............................................................................................................................................................................. 22 01.09.11 ............................................................................................................................................................................. 22 15.11.11 ............................................................................................................................................................................. 23

11-3(1) DEN GODE TANDLÆGEAFREGNING ............................................................................................................................ 23 01.08.07 ............................................................................................................................................................................. 23

11-4(1) DEN GODE FYSIOTERAPIAFREGNING .......................................................................................................................... 23 01.06.08 ............................................................................................................................................................................. 23

11-5(1) DEN GODE APOTEKSAFREGNING ............................................................................................................................... 23 12.02.02 ............................................................................................................................................................................. 23

11-8(1) DEN GODE LÆGEVAGTSAFREGNING .......................................................................................................................... 24 01.09.11 ............................................................................................................................................................................. 24

11-9(1) DEN GODE DANMARKSAFREGNING............................................................................................................................ 24 11.01.12 ............................................................................................................................................................................. 24 01.12.11 ............................................................................................................................................................................. 24 01.04.07 ............................................................................................................................................................................. 24

11-10(1) DEN GODE PSYKOLOGAFREGNING ........................................................................................................................... 24 01.06.08 ............................................................................................................................................................................. 24 01.04.11 ............................................................................................................................................................................. 25

3

11-11(1) DEN GODE FODTERAPEUTAFREGNING ...................................................................................................................... 25 01.03.11 ............................................................................................................................................................................. 25 01.05.11 ............................................................................................................................................................................. 25 29.12.11 ............................................................................................................................................................................. 25

12. DET GODE KOMMUNEADVIS ............................................................................................................................................. 25 31.01.02 ............................................................................................................................................................................. 25 01.12.02 ............................................................................................................................................................................. 25 01.12.03 ............................................................................................................................................................................. 25 01.12.03 ............................................................................................................................................................................. 26 01.12.03 ............................................................................................................................................................................. 26 01.12.03 ............................................................................................................................................................................. 26 01.10.04 ............................................................................................................................................................................. 26 06.12.10 ............................................................................................................................................................................. 26 01.05.11 ............................................................................................................................................................................. 27

15. DEN GODE RECEPT ............................................................................................................................................................ 27 01.10.05 ............................................................................................................................................................................. 27 28.08.07 ............................................................................................................................................................................. 27

16. DEN GODE CONTRL ....................................................................................................................................................... 27 20.06.01 ............................................................................................................................................................................. 27 20.06.01 ............................................................................................................................................................................. 27 19.08.01 ............................................................................................................................................................................. 27 19.08.01 ............................................................................................................................................................................. 27 19.08.01 ............................................................................................................................................................................. 28 01.11.01 ............................................................................................................................................................................. 28

17. DEN GODE FYSIOTERAPIHENVISNING. ............................................................................................................................... 28 01.08.07 ............................................................................................................................................................................. 28 01.06.08 ............................................................................................................................................................................. 28 11.08.11 ............................................................................................................................................................................. 29 22.09.11 ............................................................................................................................................................................. 29 24.10.11 ............................................................................................................................................................................. 29

18. DEN GODE FODTERAPIHENVISNING................................................................................................................................... 29 01.06.08 ............................................................................................................................................................................. 29 01.05.11 ............................................................................................................................................................................. 29 16.08.11 ............................................................................................................................................................................. 29 22.09.11 ............................................................................................................................................................................. 29 24.10.11 ............................................................................................................................................................................. 29

19. DEN GODE MEDBIN ....................................................................................................................................................... 30 30.03.04 ............................................................................................................................................................................. 30 01.05.04 ............................................................................................................................................................................. 30

20.1 DEN GODE RECEPTFORNYELSE ....................................................................................................................................... 31 28.08.07 ............................................................................................................................................................................. 31

23. DEN GODE PSYKOLOGHENVISNING ................................................................................................................................... 31 01.06.08 ............................................................................................................................................................................. 31 01.04.11 ............................................................................................................................................................................. 31 16.08.11 ............................................................................................................................................................................. 31 22.09.11 ............................................................................................................................................................................. 32 24.10.11 ............................................................................................................................................................................. 32

24. DEN GODE PSYKOLOGEPIKRISE ........................................................................................................................................ 32 01.06.08 ............................................................................................................................................................................. 32

26. DEN GODE ØFELDTHENVISNING ....................................................................................................................................... 32 16.08.11 ............................................................................................................................................................................. 32 22.09.11 ............................................................................................................................................................................. 33 24.10.11 ............................................................................................................................................................................. 33

4

Rettelser til de gode EDI-breve

Mange leverandører er jo i fuld gang med at teste ”De gode EDI-breve” og selvfølgelig/desværre finder

vi nogle fejl i dokumentationen.

De fejl vi hidtil har fundet kan I se i dette brev, og fremover vil I også kunne finde dem på vor

hjemmeside: www.medcom.dk under fanen Standarder hvor der er et særligt afsnit med RETTELSER.

Så før du går i gang med at afteste er det en god idé at kigge på rettelsessiden for at få de sidste nye

oplysninger med.

Fejlene i testeksemplerne er rettet i de testeksempler, der ligger på webben. Selve de Gode EDI-breve er

IKKE rettet.

De fejl vi indtil nu har fundet er:

LOG:

01.10.08

Rettelser i punkt 7, 8 og10.

26.01.09

Rettelse til datoen 01.10.08 på punkt 7.

01.04.09

Rettelser til Den gode MEDRUC.

Rettelser til Den gode Speciallægeafregning

25.10.10

Rettelse til Det gode KKA/KIA laboratoriesvar og

Den gode KKA/KIA/Mikrobiologi rekvisition

06.12.10

Rettelse til Det gode Kommuneadvis

17.01.11 Rettelse til Det gode Laboratoriesvar og mikrobiologisvar

01.02.11

Rettelse til Den gode Henvisning, REF01

08.02.11

Rettelse til Den gode KKA/KIA/Mikrobiologi rekvisition.

01.03.11

Rettelse til Den gode fodterapiafregning

01.04.11 Rettelse til Den gode Psykologhenvisning,

Den gode Psykologafregning og

Syntaks- og kommunikationsregler (markeret med gult)

01.05.11

Rettelse til Den gode Fodterapiafregning

Den gode Fodterapihenvisning

Rettelse til Det gode Kommuneadvis

01.09.11

Rettelse til Den gode henvisning

Den gode Fysioterapihenvisning


Den gode Psykologhenvisning

Den gode Øfeldthenvisning

Den gode Lægeafregning

Den gode Speciallægeafregning

http://www.medcom.dk/

5

Den gode Lægevagtsafregning (markeret med gult)

09.09.11

Rettelse til Den gode henvisning (markeret med gult)

22.09.11

Rettelse til Den gode henvisning

Den gode Fysioterapihenvisning



Den gode Øfeldthenvisning (markeret med gult)

24.10.11

Rettelse til Den gode Fysioterapihenvisning



Den gode Øfeldthenvisning (markeret med gult)

15.11.11 Den gode Speciallægeafregning (markeret med gult)

01.12.11 Den gode danmarksafregning (markeret med gult)

29.12.11

Rettelse til Den gode Fodterapiafregning (markeret med gult)

11.01.12

Rettelse til Den gode danmarksafregning (markeret med gult)

R E T T E L S E R

Generel rettelse for alle EDI-meddelelser

02.11.2006

Da der er flere udenlandspatienter som frekventerer danske læger bliver vi nødt til at udvide

postnummerfeltet (f.eks. AfsPost, ModtPost, KopiModtPost, PatPost, PaaroerPost, SvarModtPost), så det

kan indeholde udenlandske postnumre. Feltet udvides fremover til an..9 i stedet for n4 som det er nu.

Dette gælder for alle EDI-meddelelsestyper.

01.01.2007

I forbindelse med overgang til SOR (Sundhedsvæsnets Organisations Register) vil det fremover være

muligt at anvende denne kode til identifikation af sundhedsvæsnets parter. Dette betyder at KODE i

NAD-segmenterne i SG1 kan have værdien SOR. For MEDPRE gælder dette også men KODE findes

her i PNA-segmentet.

0. Syntaks og kommunikationsregler

11.12.01 Side 19 Syntaksregel7. Man kan ikke have to forskellige formateringer i samme tekstlinie, og

angiver man sammenhængende linier med \ skal de sammenhængende linier have samme formatering.

Her skal der derfor efter sidste punkt i Syntaksregel7 rammen tilføjes:

Ved skift af formatering må man ikke slutte med \ og ved skift af formatering skiftes altid til ny linie.

01.05.04 side 26. Der indføres præcisering af anvendelse af NAD feltet omkring kopimodtager:

Kopimodtager kan se således ud:

NAD+CCR+KopiModtID:KODE:KODEORG++KopiModtOrg:KopiModtAfdTitel:KopiModtAfs

Navn:::US'

ADR++US:KopiModtAdr:KopiModtStedNavn+KopiModtBy+KopiModtPost'

SEQ++3'

6

I originalmeddelelsen sendes det altid som ovenstående. Og i kopimeddelelsen sendes det på nøjagtig

samme måde, med angivelse af såvel den oprindelige originalmodtager (i NAD+PO) og som

kopimodtageren (i NAD+CCR).

Det eneste der ændres er modtagerlokationsnummeret i UNB.

Side 29.

Der indføres et ekstra punkt under Modtagelse:

Den egentlige ”slut” modtager af det enkelte EDI-brev angives altid i SG1, anden repetition. ModtID

skal være udfyldt validt. Rettes til:

Den oprindelige / egentlige ”slut” modtager af det enkelte EDI-brev angives altid i SG1, anden

repetition. ModtID skal være udfyldt validt.

Kopimodtageren anføres altid i SG1, tredje repetition, også i kopisvaret.

I kopisvar medsendes altid oprindelig modtager i SG1 NAD, 2. repetition.

I kopisvar er eneste forskel fra originalsvaret at der er ændret lokationsnummer i UNB.

01.04.11

Kommunikationsregel 2: Brug af kvittering (CONTRL)

Side 30: Her har det været nødvendigt at præcisere hvornår man skal sende en positiv kvittering.

Obligatorisk positiv CONTRL ved receptkommunikation samt ved alle typer af

henvisningskommunikation.

Udover dette har det også vist sig nødvendigt at indføre positiv kvittering for henvisninger, for at sikre at

disse er nået frem til rette modtager.

01.04.11

Vi er blevet gjort opmærksomme på, at der er en fejl side 32, hvor der er uoverensstemmelse mellem

POSNEG tallene og betydningen af disse i overskriften i skemaet og forklaringen længere nede.

POSNEG tallene er forkerte i skemaet og de rettes. De rigtige tal er: POSNEG = 4 for NEGATIV kvittering og

POSNEG = 7 for POSITIV kvittering.

1. Den gode epikrise

10.08.01

Til epikriser fra kiropraktorer til almen og speciallæger anvendes speciallægeepikrisen DIS07.

11.12.01

Side 48: i datalisten rettes der rettes så der står:

KontOrg er navnet i tekst på kontaktens sygehus......

KontAfdTitel er navnet på kontaktens sygehusafdeling.........

KontAfsNavn er navnet på kontaktens sygehusafsnit.........

Side 51: KontaktNotatDato er dato for pågældende kontakt. Denne er i efterfølgende DATOCIS

fejlagtigt kvalificeret med CIS. Den skal kvalificeres med CIC.

Side 42 i Facitlisten S05+05’ er angivet DI. Det skal være H for henvisningsdiagnose. CIN+DI+HenvKodeNr:KODE:KODEORG:HenvKodeTxt' det skal være CIN+H+HenvKodeNr:KODE:KODEORG:HenvKodeTxt'

12.02.02

Side 42 i Facitlisten S05+05 ovenstående gælder alligevel ikke.

22.04.02

Side 50 i Datalisten. DTM StartSlutDato. Denne anvendes med kvalifikatoren 91 fremover også som

statusnotatdato ved speciallægeepikrisen DIS06, hvis der ikke angives både StartDato og SlutDato.

7

Side 55 i Kvalifikatorlisten. DATOSTARTSLUT 91 Supplerende betydning for BRVTYPE er DIS06:

Statusnotatdato (speciallæge), hvis der ikke angives DATOSTARTSLUT 90.

Dvs. at der ved speciallægeepikriser fremover kan sendes et statusnotat med angivelse af notatets dato.

Dette skal anvendes hvis der ikke angives StartDato og SlutDato.

01.05.04

I forbindelse med indførelse af MEDBIN indføres en ny kvalifikator i TEXTNR. Den hedder BIN.

Applikationer skal kunne vise denne information i en separat linie med angivelse af at det er et binært

element der henvises til.

Applikationerne skal kunne sende denne information i et separat FTX segment.

SG14 FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:Objektstoerrelse’

FTX feltet kan max. sendes 10 gange.

01.08.07

Udskrivningsepikriser, ambulantepikriser.

Dette er egentlig ikke en rettelse men en udvidelse af vejledningen. Sundhedsstyrelsen har 22.02.2007

udgivet en vejledning om epikriser ved udskrivelse fra sygehuse m.v. Denne vejledning indeholder de

samme anbefalinger som står i Den gode Epikrise, men er suppleret med anbefalinger til, at man ved

patienter der før indlæggelsen fik dosispakket medicin og som efter udskrivning skal fortsætte med

dosispakket medicin oplyser om doseringsændringer både til egen læge og til patientens sædvanlige

apotek. Egen læge får informationen i epikrisen, men apotekerne kan informeres om dette ved

anvendelse af korrespondancemeddelelsen.

Alle apoteker kan anvende Den gode korrespondance.

Læs mere her: http://www.sst.dk/publ/Publ2007/EFT/Epikriser_vejl/Vejledning_om_epikriser.pdf

01.10.07

En række sygehuse ønsker at sende et link i forbindelse med afsendelse af epikriser.

Der ønskes en funktion som virker således:

Når der sendes et link i epikriseteksten som ex.: www.google.dk så skal der kunne linkes til dette, når

lægen åbner epikrisen og der linkes automatisk til dette via Internettet. Der anvendes åbent Internet uden

behov for SSL eller anden kryptering.

For at linket kan aktiveres og identificeres af systemerne skal det se således ud i EDIFACTEN:

S14+14'

FTX+URL+P00++Overskrift:http?://www.medcom.dk/wm109921'

Hermed tilføjes der yderligere en kvalifikator til kvalifikatorlisten:

TEXTNR NC Default NC anvendes normalt altid i dag.

TEXTNR BIN BIN anvendes til at identificere binære filer

TEXTNR URL URL anvendes til at identificere aktive link

2. Den gode korrespondance

01.02.07: Ny version af den gode korrespondance ver. D9134L med mulighed for angivelse af prioritet

og emnefelt. Ny dokumentation foreligger på hjemmesiden. I SG2 bliver der indsat et nyt RFF-segment

til angivelse af prioritet (høj: HI og rutine: NO). Såfremt feltet ikke er medsendt antages prioriteten at

være rutine. Eks.: RFF+HI:NC

I SG14 vil det første FTX-segment indeholde emnefeltet således: FTX+OE+P00++Emne og herefter

kommer FTX-segmenterne som vanligt. Emnefeltet kan udfyldes med følgende overskrifter:

Plejerapport, Genoptræningsplan, Lægekorrespondance, Spørgeskema, Hjemmeplejestatus,

Forundersøgelse.

Tidsplan for implementering af ny version: alle systemer kan modtage og sende ny version pr.

01.10.2007, man må ikke sende den nye version før efter den 01.10.2007.

http://www.sst.dk/publ/Publ2007/EFT/Epikriser_vejl/Vejledning_om_epikriser.pdf

http://www.google.dk/

8

01.10.07 OBS Rettelse til ovenstående. Revideret tidsplan for indførelse af ny version af korrespondancen.

Alle systemer skal kunne modtage ny version (D9134L) fra den 1. april 2008. Derefter er det tilladt at

begynde at sende versionen. Dog skal man kunne modtage både gammel og ny version i en periode.

1. oktober 2008 skal alle systemer sende i den nye version og man må afvise på den gamle version.

01.06.08

Nye forlag til overskrifter som er kommet ind fra kommuner og regioner:

Slutstatus, Almen genoptræning – almen GOP, Specialiseret genoptræning – specialiseret GOP,

Sundhedscenter, Apotek, Medicin, Plan, Varsling hjemmepleje, Varsling GOP (genoptræningsplan).

01.06.08

Side 12: Præcisering/rettelse af kvalifikatorerne i SPR-segmentet, hvor KODEORG ikke kan udfyldes

med et lokationsnummer, da det drejer sig om en specificering af hvem der refereres til i AFSSPEC =

afsenderspecialet, for kommunerne typisk 99, uspecificeret, så KODE:KODEORG vil typisk være

KOM:IM, når det drejer sig om en kommune, som er afsender af korrespondancen, SKS:SST for en

sygehusafdeling, YNR:SFU hvis en lægepraksis.

01-01-SPR-01-02-01 AFSSPEC 3829 an..8 AFSSPEC er en kvalifikator for afsenders lægelige

speciale. Skal udfyldes, men er medicinsk speciale ikke kendt /ikke relevant benyttes kvalifikatoren "99" for "uspecificeret". Se kvalifikatorliste.

01-01-SPR-01-02-02 KODE 1131 an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode el. klassifikationssystem - ofte "SKS" hvis afsender er en sygehusafdeling ,"YNR" hvis lægepraksis, "KOM" hvis kommune

01-01-SPR-01-02-03 KODEORG 3055 an..3 KODEORG er kvalifikator for den organisation, der opdaterer kodesystemet - "SST" hvis sygehusafdeling , "SFU" hvis lægepraksis, ”IM” hvis kommune.

3. Den gode henvisning

20.06.01 Segmentgruppe SG19 : BEFORDRING: Her mangler der et plus efter PHL, så segmentet skal

se således ud: TDT+PHL++BEFORDRING’

Eksemplerne s. 32 og s. 33 skal derfor rettes tilsvarende.

10.08.01 Side 24: For speciallægehenvisninger er der en fejl i Datalisten side 24: Der skal rettes i

CIN+DIABEH+HenvKodeNr:KODE::KodebetydnEllerFriTxt. DIABEH skal ikke have kvalifikatorerne

1,2,3,4,5,6 ved speciallægehenvisning, men i stedet for anvendes HI og for HenvKodeNr anvendes

koderne 1-6.

Der skal nu stå:

DIABEH er kvalifikatoren ”H” for henvisningsdiagnose, ”S” for forløbsdiagnose, ”B” for bidiagnose og

HI for speciallægehenvisning.

HenvKodeNr er kodenummer for henvisningsdiagnosen angivet af den henvisende læge. Kodefeltet kan

være tomt, hvis henvisningsdiagnosen kun er fri tekst.

Ved speciallægehenvisningen anvendes koderne 1 til 6, således:

1: Diagnose og behandling

2: Mikroskopi

3: Røntgenundersøgelse eller behandling

4: Fortsat behandling

5: Besøg

6: Reserveret ny kode

9

Side 29: Kvalifikatorlisten DIABEH, her bortfalder kvalifikatorerne 1 til 6. De bliver til datafelter i

HenvKodeNr.

Der indføres en ny kvalifikator HI for speciallægehenvisning.

side 34 SpecialHenvVer30.edi eksemplet

SG02 skal være CIN+HI+1:HET::Diagnose og behandling’

17.09.01

Fejl i eksempel på CD-en

Under supplerende eksempler på den nye CD 1+2 fra 1. september er der en fejl i eksemplet:

REFForkertHETtype.txt. Fejlen er i SG2 CIN. Der skal stå: CIN+HI+7:HET::Diagnose og behandling.

12.02.02

Side 29 Kvalifikatoren EAN anvendes ikke i KODE.

Side 33 Eksemplet ved graviditet besvares med et SM ved erkendt graviditet.

27.05.02 side 8, pkt. 5 og side 24: ved sygehushenvisninger er det tilladt at sende en ICD10 kode i

HenvKodeNr og en egen kodetekst ex. ICPC teksten i KodebetydnEllerFriTxt. CIN+DIABEH+HenvKodeNr:KODE::KodebetydnEllerFriTxt’.

Man kan også nøjes med at sende en tekst i KodebetydnEllerFriTxt og ingen Kode i HenvKodeNr.

Her skal der så altid skrives USP i KODE kvalifikatoren. Ex. CIN+H+:USP::brækket højre hånd’

28.10.02

Datalisten side 24, SG02+02, CIN.

HenvKodeNr her har der været usikkerhed om angivelse af diagnosekoden.

Der indsættes og medsendes IKKE D foran ICD10 diagnosekoder.

DiaKodeNr her har der været usikkerhed om angivelse af diagnosekoden.


Testeksemplerne på hjemmesiden er rettet tilsvarende.

28.10.02


HenvKodeNr her har der været usikkerhed om angivelse af diagnosekoden.


Testeksemplerne på hjemmesiden er rettet tilsvarende.

15.01.03


HenvKodeNr her har der stadig været usikkerhed om angivelse af diagnosekoden.

Efter mange drøftelser: Der skal indsættes og medsendes et D foran ICD10 diagnosekoder, jf. ICD10

diagnoseklassifikationen fra Sundhedsstyrelsen:

Danske SKS-koder har et foranstillet bogstav, der angiver SKS-hovedgruppen.

Der er sat et D foran ICD-10 koder. D'et viser, at der er tale om den danske udgave af ICD-10 - som

godt kan afvige fra andre landes! Koderne har set ud på denne måde siden 1994, og bogstavet er en del

af koden.

I fremtiden kan der godt optræde diagnosekoder med et foranstillet E, der angiver at koden kommer fra

hovedgruppe E, som er andre diagnoser (udover ICD-10).

Testeksemplerne på www.medcom.dk er rettet tilsvarende.


10

01.05.04 I forbindelse med indførelse af MEDBIN indføres en ny kvalifikator i TEXTNR. Den hedder

BIN.

Applikationerne skal kunne vises denne information i en separat linie med angivelse af at det er et binært

element der henvises til.


Kan gentages max. x 10.

SG12 FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:Objektstoerrelse’

07.07.05 I forbindelse med Mini IRSK projektet (InterRegionalSygehusKommunikation) indføres nyt ID

for Henviser i sygehushenvisningen til afhjælpning af problemstillinger med hvor man skal sende

bookingsvar og epikrise hen.

Tekst med kursiv og rødt er ændringerne TEKNISKE DATA

UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+AfsLok:14+ModtLok:14+KuvSendtDato:KuvSendtKl+KuvertNr++++KUVKVIT' UNH+BrevNr+MEDREF:D:93A:UN:VERSION+BrvStat' BGM+HNV++9+NA' DTM+137:BrevDannetTid:203'

AFSENDER S01+01' NAD+PO+AfsID:KODE:KODEORG++AfsOrg:AfsAfdTitel:AfsAfsnitNavn:::US' ADR++US:AfsAdr:AfsStedNavn+AfsBy+AfsPost' CON++AfsTlf:TE' SEQ++1' SPR+ORG+AFSSPEC:KODE:KODEORG+BRVTYPE:SKS:SST'

MODTAGER S01+01' NAD+SSP+ModtID:KODE:KODEORG++ModtOrg:ModtAfdTitel:ModtAfsNavn:::US' ADR++US:ModtAdr:ModtStedNavn+ModtBy+ModtPost' SEQ++2'

HENVISER S01+01' NAD+BV+HenviserID:KODE:KODEORG++HenvisersTitel:HenvisersNavn::::US' RFF+AHL:1' SEQ++3'

Ved omvisitering af en henvisning flyttes AfsID med dertilhørende KODE og KODEORG til

HenviserID samt KODE og KODEORG. AfsID udfyldes med den nye afsender, og man retter

lokationsnumre i kuverten samt opdaterer KuverNr, BrevNr og dato for afsendelse. Herudover rettes

henvisningen ikke.

01-01-NAD-01-02-01 HenviserID C082+3039 an..17 HenviserID er sygehusafdelingsklassifikationsnummer for sygehus (stamafdelingen) eller ydernummer hvis afsender er en privat praksis eller et lokationsnummer. Ved omvisitering af en henvisning til en sygehusafdeling udfyldes HenviserID med AfsID fra den originale henvisning. Hvis HenviserID allerede er udfyldt, overskrives feltet IKKE.

01-01-NAD-01-02-02 KODE C082+1131 an..3 KODE er kvalifikator for det anvendte kode el. klassifikationssystem - "SKS" hvis afsender er en sygehusafdeling og "YNR" hvis lægepraksis. Skla være blank ved lokationsnummer.

01-01-NAD-01-02-03 KODEORG C082+3055 an..3 KODEORG er kvalifikator for den organisation, der opdaterer kodesystemet - "SST" hvis sygehusafdeling og "SFU" hvis lægepraksis. Udfyldes med ”9” ved lokationsnummer.

11

Ved afsendelse af bookingsvar og epikrise skal det sendes til HenviserID hvis det er udfyldt, ellers

AfsID.

01.04.06 Yderligere præcisering i forbindelse med Mini IRSK projektet

Side 18 Henviser: Efter NAD+BV i SG1 kommer der et RFF segment, som afhængig af om der er sat et

et-tal eller 2-tal refererer til de ovenstående NAD-segmenter. Så hvis der står RFF+AHL:1 vil det som

står i NAD+BV refererer til NAD+PO. Ved en omvisiteret henvisning vil man ikke kunne regne med at

referencen passer, da originalhenviser vil blive pladseret i NAD+BV.

Side 19 Henvisningsdiagnose: det er obligatorisk at sende en ICD10-kodet henvisningsdiagnose, og der

skal gives mulighed for at medsende 5 bidiagnoser/tillægsdiagnoser. Dette gælder dog ikke, når man

viderevisiterer en henvisning. Her beholder man de fremsendte diagnoser og der må ikke tilføjes nye.

Side 20 Anamnese: her skal der gives mulighed for at skrive 18 x 5 linier a 70 karakterer. Dette gælder

dog ikke, når man viderevisiterer en henvisning. Her beholder man den fremsendte tekst og der må ikke

tilføjes ny tekst i dette felt.

Side 20 Forbeholdt sygehuset: Feltet bruges fortrinsvis ved viderevisitering af henvisningen. Her skal

der gives mulighed for at skrive 9 x 5 linier a 70 karakterer.

Der forbeholdes et FTX-segment til første henvisningsdato som kvalificeres med HV (se

kvalifikatorlisten s. 30) som for sygehusets vedkommende er den dato, hvor henvisningen er modtaget

på sygehuset. Det er et krav at man skal kunne sætte henvisningsdatoen ind i feltet ForbeholdtSygehuset

ved omvisitering, kvalificeret med HV. Og der må kun bruges et FTX-segment til dette.

I EDIFACTen skal det skrives således:

FTX+HV+F00++HENVISNING MODTAGET?::21.12.2005' og for brugeren skal det præsenteres således:

HENVISNING MODTAGET: 21.12.2005 Dvs. at man bruger de 2 første linier på at skrive henvisningsdatoen. Hvis der er yderligere information

vedr. datoen kan man bruge de sidste 3 linier i FTX-segmentet. Man kan evt. indsætte afdelingens navn

og SKS-kode. Man skal være opmærksom på, at der så kun er 8 x 5 linier a 70 karakterer tilbage til

visiteringstekst.

Selve visiteringsteksten kvalificeres med VI (se kvalifikatorlisten s. 30). Og det er et krav at man skal

kunne sætte denne tekst ind kvalificeret med VI. I kvalifikatorlisten findes yderligere kvalifikatorer, men

det er ikke et krav at der skal gives mulighed for at benytte disse, dog må man ikke afvise en henvisning,

hvis nogle af de andre kvalifikatorer er benyttet.

I EDIFACTen skal det skrives således: FTX+VI+F00++VISITERING?::Vi omvisiterer hermed denne henvisning til jer, da vores kapacitet er:overskredet. Har I problemer med dette kan I omvisitere til Århus.:.:I ønskes god jul og godt nytår'

og for brugeren skal det præsenteres således:

VISITERING: Vi omvisiterer hermed denne henvisning til jer, da vores kapacitet er overskredet. Har I problemer med dette kan I omvisitere til Århus. I ønskes god jul og godt nytår

For brugeren skal selve visiteringsteksten præsenteres før teksten med henvisningsdatoen således:

VISITERING: Vi omvisiterer hermed denne henvisning til jer, da vores kapacitet er overskredet. Har I problemer med dette kan I omvisitere til Århus. I ønskes god jul og godt nytår

12

HENVISNING MODTAGET: 21.12.2005

Hvis der er brug for at omvisitere yderligere skal den oprindeligt fremsendte tekst ikke medsendes, kun

linien som indeholder den oprindelige henvisningsdato.

01.03.07 Billeddiagnostisk henvisning, REF02. Statens Institut for Strålehygiejne, Røntgentilsynet har

bedt om at justere teksterne omkring graviditetsforhold således, at der kan vælges mellem følgende 4

tekster: Ikke relevant, ikke udfyldt, gravid, ikke gravid.

Teksterne kan evt. præsenteres i en drop down menu og lægen skal vælge en af dem. Teksten placeres i

SG12 eks.: FTX+PR+P00++Ikke gravid.'

Tidligere har man i dette felt placeret en dato for sidste menstruation, dette erstattes nu af ovenstående.

01.02.11

Sygehushenvisning, REF01. I forbindelse med Pakkehenvisningsprojektet i MedCom7 er det vedtaget,

at man udvider feltet, hvor man kan skrive kliniske oplysninger. Udvidelsen af teksten i SG12 bliver fra

6300 tegn til 15.750 tegn, dvs. at SG12 kan gentages x 5.

OBS dette gælder kun for sygehushenvisningen, REF01 og ikke for de andre henvisningstyper

REF02 og REF06.

Deadline for ibrugtagning fastlægges på næste møde i april 2011, men foreslås gennemført pr.

01.11.2011, da alle lægesystemer vil kunne det der.

08.06.11

Kontaktoplysningerne på patienten udvides i SG07 med et FTX-segment for e-mail, med TEXTNR =

’IN’.

[email protected]'

For entydigt at kunne skelne mellem patientens telefonnumre, indføres en ny kvalifikator TLFTYPE,

hvor ’CE’ = Mobil, ’HO’ = Hjemme/fastnet og ’WO’ = Arbejde, f.eks.:

CON+CE+20222324:TE'

Segmentet kan gentages x 3.

09.09.11

Patientens stillingsbetegnelse tilføjet i SG07 efter telefonnumre og før e-mail, på formatet:

EMP+1++:::Kleinsmed'

22.09.11

På leverandørkurset 15. - 16. september 2011 blev det besluttet, at flytte FTX-segmentet med patientens

e-mail fra SG07 til SG12. Det anbefales, at FTX-segmentet med e-mail placeres i starten af SG12. Det

må kun forekomme een gang og skal være kvalificeret med TEXTNR = ’IN’.

4. Det gode KKA / KIA laboratoriesvar

20.06.01 Side 15. Facitlisten SG18: FTX+RESULTKOM osv. Her er der angivet max. to FTX

segmenter med 5 x 70 linier analysekomm. Det skal være 10 FTX med 5 x 70 linier. Det forekommer

sjældent at man bruger det, men anvendes ex. ved EKG beskrivelser og fysiologiske undersøgelser.

Det betyder at lægesystemerne skal kunne vise disse lange tekster i et særligt vindue eller som scroll

vindue eller lign.. Der er næsten ingen resultater hvor der er så store kommentarer på.

10.08.01 Side 15. Facitlisten SG18: FTX+RESULTKOM osv. Det var bare ikke nok med 10 FTX med 5

x 70 linier. Der skal være 20 FTX med 5x70 linier. Det forekommer sjældent at man bruger det, men

anvendes ex. ved EKG beskrivelser og fysiologiske undersøgelser.

10.08.01 Side 21: SERVICETYP nederste 4 linier i DataDef. Her skal der ikke medtages RekvNrLaege,

da det ikke er obligatorisk at medsende.

13

17.09.01

Side 21 nederst LabKode. Anvendes der Lokale koder kan disse også være alfanumeriske ex. KPL0123,

RIN0123.

Side 27 STOREND. Større end og mindre end er byttet om. 6 angiver at resultatet er >, større end. 7

angiver at resultatet er <, mindre end. Eksemplet på side 31 nederst er korrekt og teksten i datalisten side

22 er korrekt.

11.12.01 Side 22 i datalisten: AnalysenavnFulde. Her tilføjes: Ved IUPAC koder kan der også sendes

det af laboratoriet normalt anvendte navn. Ofte det navn der er anvendt på rekvisitionssedlen.

01.05.04 I forbindelse med indførelse af MEDBIN indføres en ny kvalifikator i RESULTKOM. Den

hedder BIN.

Applikationerne skal kunne vises denne information i en separat linie eller tilsvarende med angivelse af

at det er et binært element der henvises til.


SG18 (efter resultat-kommentaren)

FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:Objektsto

errelse’


01.05.04 Side 22 KortNavn Feltlængden der hidtil har været på 16 karakterer, ændres til an..35 da

mange analysenavne ikke har kunnet vises korrekt.

18-01-INV-01-02-04 KortNavn C847+9930

an..35 . KortNavn er det korte navn som analysen kan registreres under. Det er ikke obligatorisk at medsende dette navn. Men det anbefales hvis det er opført i MedCom kortnavntabellen. Anbefales anvendt som ”officielle” navn i skema præsentationer.

Side 24 NedreGraense og OevreGraense rettes til max 12 karakterer

20-01-RND-01-02-01

NedreGraense

6162 n..12 NedreGraense er intervallet nedre grænse. Er intervallet angivet som > , større end, da skal der kun sendes den nedre grænse og ikke komparatortegnet. I præsentationen skal lægesystemet automatisk indsætte større end tegnet foran nedre grænseværdi.

20-01-RND-01-03-01

OevreGraense

6152 n..12 OevreGraense er intervallets øvre grænse. Er intervallet angivet som < , mindre end, da skal nedre grænse altid efterlades ikke udfyldt, og kun øvre grænse udfyldes. Er intervallet angivet som uendeligt angives ikke noget. I præsentationen skal lægesystemet automatisk indsætte mindre end tegnet foran øvre grænseværdi.

14

Side 24: Refkommentar kan også bruges til at angive bør værdier i. Feltet skal kunne vises i direkte

sammenhæng med Resultat eller NedreGraense og Oevre Graense. Ved mål-værdier skal angives

teksten: mål før værdien. Der kan være enhed med i værdien.

20-01-FTX-01-04-01

Refkommentar C108+4440

an..16 Refkommentar er en tekstlig referenceværdi f.eks. negativ. Må gerne angives sammen med NedreGraense/OevreGraense. Anvendes også til ”bør” eller ”mål” vædier. Her angives ex: mål > 5,0 mmol/l

01.01.06 Side 22

18-01-RSL-01-04-04 Enhed C848+6410

an..8 Enhed er måleenheden, der anvendes. Er det IUPAC-kodeskema, der anvendes, er enheden defineret i kodeskemaet for den pågældende analyse.

Enhed er ikke længere mandatory, idet der kan forekomme resultater, hvor der ingen enhed er. Ex. pH-

målinger.

01.08.07 Der indføres en producentkode i svaret. Det kan tages i brug efter 1. jan 2008.

REL+PRF+POR:91:ProducentKode:Producent’ GIS+SERVICETYP'

INV+MQ+LabKode:KODETABEL:LabOrg:KortNavn'

RSL+RESULTATTYPE+Resultat:STOREND++:::Enhed+ABNORM'

STS++STATUS2'

FTX+ACM+FORMAT++AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde'

FTX+RESULTKOM+FORMAT++Analysekomm:Analysekomm:Analysekomm:Analysekomm:Analysekomm'

FTX+RESULTKOM+FORMAT++Analysekomm:Analysekomm:Analysekomm:Analysekomm:Analysekomm'

REL+PRF+POR:91:ProducentKode:Producent’

S20+20'

RND+INTERVALTYPE+NedreGraense+OevreGraense'

RELATION (segmentgruppe 19) Til beskrivelse af relationen mellem sundhedsfaglig serviceyder og laboratorieundersøgelsesresultat.

19-01-REL-01-01 ProducentKode C941+3055

an..3 ProducentKode er den officielle MedCom kode for det lab. der har produceret analysesvaret. Findes på WWW.medcom.dk under koder tabeller ydere.

19-01-REL-01-02 Producent C941+9142

an..35 Producent. Navnet på det laboratorium der har produceret resultatet. Fri tekst kan også være en SOR/SKS kode.

Eksempel: Findes i sin fulde længde på www.medcom.dk

………………..

S16+16'

SPC+SCI+ATT'

GIS+N'

INV+MQ+NPU02319:CQU:SST:Hæmoglobin;B'

RSL+NV+9.0++:::mmol/l'

STS++FR'

FTX+ACM+P00++B-Hæmoglobin(Fe),stofk.'

REL+PRF+POR:91:VIB:Viborg KKA,7601060'

S20+20'



15

RND+U+8.0+11.0'

GIS+N'

INV+MQ+NPU01944:CQU:SST:MCV;B'

RSL+NV+89++:::fl'

STS++FR'

FTX+ACM+P00++B-Erythrocytter,entitisk vol'

REL+PRF+POR:91:VIB:7601060'

S20+20'

RND+U+80+100'

………………

01.07.08 Ny kvalifikator til angivelse af at KODE og KODEORG i NAD segmenterne kan være af lokal

karakter. Dvs. ønskes der ex. angivet en sygehusafdeling som ikke har en tilstrækkelig detaljeret 7

karakters SKS kode, kan angives en lokal kode efter eget valg, ex. 72020201.

KODE er 91, og KODEORG er laboratoriets korte kode – ex. VIB

S01+01' NAD+PO+ModtID:KODE:KODEORG++ModtOrg:ModtAfdTitel::::US'

S01+01' NAD+PO+72020101:91:VIB++Afdeling K2, Sygehus Viborg:::::US' SEQ++2' 25.10.10

SG18 LabKode an..8 er justeret til an..17, da der kan anvendes andre lokale kodesystemer.

18-01-INV-01-02-01 LabKode C847+

9931 an..17 M LabKode. Kode for den målte kvantitet (analyse)

anvendes der IFCC-IUPAC koder er de på formen NPU12345, DNK54321 Anvendes der lokale koder kan de være alfanumeriske ex. KPL01234 . Bør vises sammen med analysenavnet.

18-01-INV-01-02-02 KODETABEL C847+1131

an..3 M KODETABEL er CQU for IUPAC-IFCC kodeskema, 91 for lokale koder.

17.01.11 Præcisering af Producentkode og Producent i DataNavnListen. Det bliver mandatory at udfylde disse 2

datanavne.

19-01-REL-01-01 ProducentKode C941+

3055 an..3 M ProducentKode er den officielle MedCom kode

for det lab. der har produceret analysesvaret. Findes på WWW.medcom.dk under koder tabeller ydere.

19-01-REL-01-02 Producent C941+9142

an..35 M Producent. Navnet på det laboratorium der har produceret resultatet. Fri tekst. Det kan også være en SOR/SKS kode.

5. Det gode patologisvar

20.06.01 Her er der en fejl på siderne 45 og 47. BRVTYPE RPT05 er udgået. Benyt RPT01 i stedet for.

20.06.01 Eksemplet side 49. Her skal der i UNH og SPR stå RPT03 i stedet for RPT04.

01.05.04 I forbindelse med indførelse af MEDBIN indføres en ny kvalifikator. Den hedder BIN.

Applikationerne skal kunne vise denne information i en separat linie eller tilsvarende med angivelse af at

det er et binært element der henvises til.

Applikationerne skal kunne sende denne information i et separat FTX segment. Der kan sendes

FTX+BIN segmenter i SG9, kliniske oplysninger. I SG18, under Mikroskopisk beskrivelse og i SG18

Makroskopisk beskrivelse.

Der kan i alt max. sendes 10 FTX+BIN i et svar.


16

SG18 (efter fritekst i Mikroskopisk, Makroskopisk, Konklusion)

FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:Objektstoerrelse’

6. Det gode mikrobiologisvar

20.06.01 Eksemplet side 44, Her skal koden på 8. sidste linie: INV+MP? være 100112014000000.

10.08.01 Side 29: SERVICETYP nederste 4 linier i DataDef. Her skal der ikke medtages RekvNrLaege,

da det ikke er obligatorisk at medsende.

17.09.01 Side 42 STOREND. Større end og mindre end er byttet om. 6 angiver at resultatet er >, større

end. 7 angiver at resultatet er <, mindre end. Teksten i datalisten side 29 er korrekt.

01.05.04 I forbindelse med indførelse af MEDBIN indføres en ny kvalifikator i RESULTKOM. Den

hedder BIN.



Applikationerne skal kunne sende denne information i et separat FTX segment. Der kan sendes i SG18,

umiddelbart efter FTX+SPC+P00++Analysekomm


SG18 (efter resultat-kommentaren)


01.04.07 side 19, og side 31. Der ønskes mulighed for at angive hvem der har produceret det enkelte

laboratorieresultat.

Side 19:

Der indføres et nyt segment 19. RELATION kan vises ved at stille sig på det aktuelle resultat.

S19+19’

REL+PRF+POR:::Producent’

Side 31: RELATION Til beskrivelse af relationen mellem sundhedsfaglig serviceyder og laboratorieundersøgelsesresultat.

19-01-REL-01-01 Producent C941+9142

An..35 Producent. Navnet på det laboratorium der har produceret resultatet. Fri tekst.

17.01.11 Præcisering og rettelse til ovenstående rettelse af 1. april 2007.

S19+19 skal ikke sendes med. Der skal medsendes Producentkode og Producent, rettes til i

DataNavnListen. Det bliver mandatory at udfylde disse 2 datanavne.

REL+PRF+POR:91:Producenkode:Producent' 19-01-REL-01-01 ProducentKode C941+

3055 an..3 M ProducentKode er den officielle MedCom kode

for det lab. der har produceret analysesvaret. Findes på WWW.medcom.dk under koder tabeller ydere.

19-01-REL-01-02 Producent C941+9142

an..35 M Producent. Navnet på det laboratorium der har produceret resultatet. Fri tekst. Det kan også være en SOR/SKS kode.


17

7. Den gode KKA/KIA/Mikrobiologi rekvisition

01.10.07 Ny version af Den gode KKA/KIA/Mikrobiologi rekvisition, Q0131K.

01.07.08 Trekantsproblematikken

Ved indførelse af ny version R0131K blev enheden fjernet i promptspm. RSL+NV+SPNNumVaerdi'

Den genindføres da den anvendes af Labka 2 til intern sygehusbrug, men er stadigvæk ikke obligatorisk. RSL+NV+SPNNumVaerdi++:::NumEnh'

Der må ikke afvises på en rekvisition, hvis enheden ikke medsendes. Anvendes ikke i WebReq.

Der gøres opmærksom på at enheden ikke kan medsendes i PRODAT.

01.10.08 I forbindelse med laboratoriemedicinprojekterne – WebQuality indføres en ny type prompter.

De indeholder promptkoden og analysekoden adskilt af en bindestreg.

Ideen er at dette anvendes til at sortere svaret på promptkoden ud og koble det sammen med den

pågældende analyse.

Formen i afsendelsen på REQ01 er uændret. Blot består SupKod koden nu af

Promptkode – Analysekode. ex: EQP555-EQA00021.

Anvendes kun til WebQuality.

INV+IN+SupKod:KODETABEL:LabOrg:Promptspm' INV+IN+EQP555-EQA00021:91:PPA:Hæmocue'

Hæmocue er her værdien for EQP555.

Koderne for kvalitetssikringsprompter vedligeholdes af WebReq leverandøren og publiceres på

MedComs hjemmeside.

Angives på formen EQP123 og kvalificeres med PPA som LabOrg.

Findes på www.medcom.dk under koder/tabeller/ydere – Nationale prompter.

I forbindelse med revisionen af REQ01 standarden, er det blevet nødvendigt at tilrette lidt.

- Feltet detaillokalisation genindføres til brug for mikrobiologi. Flyttes til separat segment i SG17.

(Ligesom det var før i REQ02).

Desuden indføres

- KortNavn og

- Analysenavn,fulde (FTX+ACM++…) i alle rekvisitioner.

Vær opmærksom på at i klinisk biokemi anvendes: AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde'

I klinisk mikrobiologi anvendes Undersoegelsesnavn:Materiale:Lokalisation'

Rekvisitionshotellet:

Kortnavn og analysenavn anvendes nu også når der sendes fra sygehussystemer, da man har behov for at

angive det i rekvisitioner til rekvisitionshotellet.

Proevemateriale flyttes.

Kan anvendes ved videreforsendelse af prøver i Labka 2 til angivelse af prøvemateriale, når der ved

samme analysekode kan forekomme flere forskellige materialer ex. plasma eller serum.

Således:


http://medcom.dk/wm110649

18

INV+MQ+LabKode:KODETABEL:LabOrg:KortNavn'

RFF+SID:GlasNummer' FTX+ACM+P00++Undersoegelsesnavn:Materiale:Lokalisation' eller i biokemi FTX+ACM+P00++AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde'

FTX+SRC+P00++Lokdetail'

FTX+SMA+P00++Proevemateriale' 26.01.09

Rettelse til ovenstående

Der er indsneget sig en fejl i rettelsen pr. 01.10.2008 nederst. Rækkefølgen af RFF- og FTX-

segmenterne er forkerte. RFF- skal komme efter FTX-segmenterne.

Det skal se således ud:

INV+MQ+LabKode:KODETABEL:LabOrg:KortNavn' FTX+ACM+P00++Undersoegelsesnavn:Materiale:Lokalisation' eller i biokemi FTX+ACM+P00++AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde:AnalysenavnFulde'

FTX+SRC+P00++Lokdetail'

FTX+SMA+P00++Proevemateriale'

RFF+SID:GlasNummer'

25.10.10

SG17 LabKode an..8 rettes til an..17, da der også anvendes lokale koder, f.eks. MDS koder i

mikrobiologi.

17-01-INV-01-02-01 LabKode C847+

9931 an.17 M Kode for den ønskede undersøgelse.

Anvendes der IFCC-IUPAC koder er de på formen "NPU12345" eller "DNK54321".

17-01-INV-01-02-02 KODETABEL C847+1131

an..3 M KODETABEL er "CQU" for IUPAC-IFCC, "91" for lokale koder

08.02.11

I forbindelse med indførelse af National PrøveNummer servicen er der indført en kvalifikator, som

indikerer om rekvisitionsnummeret kommer fra NPN serien. Kvalifikatoren skal kun bruges, hvis

nummeret kommer fra NPN serien, ellers skal det ikke udfyldes.

Kvalifikatoren kan sættes ind følgende steder:

REKVISITION S02+02'

BETALER FCA+BETKOD'

GIS+N'

REKVID RFF+ROI:RekvProvnr::NPNR '

OPRINDELIG REKVID RFF+OOI:RekvOrigProvnr::NPNR

PRØVE S15+15'

PRØVETAGER SPC+SCI+PRKODE'

PRØVEID RFF+RTI:AproevenrRekvir::NPNR '

LABKA II glasnummer RFF+SID:GlasNummer::NPNR'

02-01-RFF-01-01-04 NPNR C506+

4000 an..35 D NPNR er en kvalifikator der er obligatorisk at

anvende når der sendes et nummer der stammer fra NationalPrøveNummerserien.

19

8. Den gode Mikrobiologirekvisition

01.10.08 Den nye version af Den gode KKA/KIA rekvisition, Q0131K dækker også Den gode

Mikrobiologirekvisition. Så fremover bruges REQ01 både til at rekvirere klinisk biokemi prøver og

klinisk mikrobiologi prøver. Se ovenfor under punkt 7.

9. Den gode Patologirekvisition

12.02.02 Side 13 i Facitlisten. I formateringen af FTX-segmenterne har vi glemt P00. Der står FTX+MAT+++AproeveMat', der skal stå FTX+MAT+P00++AproeveMat'. Dette gælder også de øvrige

prøvematerialer B-E.

27.05.02 side 6 under pkt 1.Årsag til rekvisitionen. Her kan anvendes de koder og tekster der står I PA4

tabellen side 26.

Side 7, midtpå. Der anvendes I dag tre muligheder: Histologi, Non vaginal cytologi og Cervixcytologi.

Side 26. PA4 anvendes I SG02 ved cervixcytologi. Her er fejlagtig anført SG10.

01.05.04 I forbindelse med indførelse af MEDBIN indføres en ny kvalifikator. Den hedder BIN.



BIN elementet kan sendes i SG9 umiddelbart efter klinisk information.

Applikationer skal kunne sende og modtage denne information i separat FTX segment.

Desuden kan der til hvert prøvemateriale tilsvarende sendes et binært element der relaterer til det enkelte

materiale i SG15.

Der må sendes max. 10 binære elementer i alt i en rekvisition.

Således:

SG9 (efter Kliniske oplysninger) / SG15 efter FTX+MAT


01.09.05 I forbindelse med WebReq er der indført et fritekstfelt med ny kvalifikator til angivelse af evt.

kopimodtager. Dette fritekstfelt er placeret i SG02 med en ny kvalifikator for kopimodtager (KOP). Eks.: FTX+KOP+P00++Kopimodtager'

LABORATORIEREKVISITIONEN (Segmentgruppe 2). Max 1 gang. Anvendes til generelle oplysninger om rekvisitionen.

02-01-FCA-01-01-01 BETKOD 4471 an..3 . Kode for betaler som flg.: "PPI" sygesikring gr.1 (amtskode i SG01) "PPO" sygesikring gr.2 ´(amtskode i SG01) "NSP" anden betaler - alle andre (navn i SG01). Anbefales medsendt.

02-01-RFF-01-01-02 AproevenrRekvir C506+1154

an..15 M AproevenrRekvir er det af rekvirenten tildelte rekvisitionsnummer, som for indsendte prøver altid er det nummer som prøverne er mærket med. Indsendes kun rekvisition, indlæses der et stregkodenummer her alligevel.

02-01-DTM-01-01-02 RekvTid C507+2380

n..12 M RekvTid er det tidspunkt, hvor rekvisitionen er udstedt. Altid samme tidspunkt som i SG01 BrevDannetTid.

02-01-FTX-01-04-01 RekvKomm C108+4440

an..70 RekvKomm anvendes til at angive årsag til rekvisitionen eller en generel kommentar til den samlede rekvisition med kvalifikatoren "RRO"

02-01-FTX-01-04-02 Kopimodtager C108+4440

an..70 Kopimodtager er en angivelse af kopimodtageren i en fri tekst.

20

02-01-PAC-01-01-01 Antalglas 7224 n..8 . Antallet af glas i denne rekvisition. Altid 1. Men sendes der kun en rekvisition uden prøve, da er der 0 glas.

Endvidere en rettelse i SG05, hvor der er tilføjet et COM-segment efter ADR-segmentet.

Her kan man skrive det telefonnummer som patienten kan kontaktes på. Eks.: COM+PatKontaktTlf:HTE'

PATIENTEN (Segmentgruppe 5 og 6). Max 1 gang hver. SG05 bruges til adresseoplysninger m.m. SG06 til øvrige patientoplysninger.

05-01-ADR-01-02-02 PatAdr C090+3794

an..35 Patientens postadresse, gade, fra lægesystemet

05-01-ADR-01-02-03 PatStedNavn C090+3794

an..35 PatStedNavn er navnet på patientens sogn, flække o.l.

05-01-ADR-01-03-01 PatBy 3164 an..35 Patientens postadresse, by, fra lægesystemet

05-01-ADR-01-04-01 PatPost 3251 n4 Patientens “postnr.” fra lægesystemet

05-01-COM-01-05-01 PatKontaktTlf 3148 an..25 Patientens kontakttelefonnummer. Kan også være et mobilnummer. Der skelnes ikke mellem forskellige typer telefonnumre.

10. Det gode analyseregister

01.10.08 er der udgivet endnu en version af PRODAT. Den hedder nu version A0138Z og er

dokumenteret på vores hjemmeside.

Alle tidligere rettelser er indeholdt i den nye version.

11-1 ….. 11-11 Den gode MEDRUC

01.10.05

Der er kommet en helt ny snitfladebeskrivelse. Og en masse nye rettelser. Disse er nu alle indført i nye

dokumenter, så alle afregninger – bortset fra apoteksafregningen der er uændret- er opdaterede og

ajourførte i nye udgaver ex. 11-21. De nye udgaver har ikke længere snitfladen indskrevet, men den kan

findes på ARF´s hjemmeside og der er lavet opdaterede skemaer sidst i hver dokumentation.

Testeksemplerne er ligeledes tilrettede.

Desuden er der kommet en helt ny afregning: Den gode fodterapiafregning – RUC11.

I forhold til tidligere udgaver er alle rettelserne nu fjernet fra rettelsesbladet og indført i

dokumentationen. De nye rettelser er følgende:

5.13. Ændringer den 31.12.2004

1. Feltnr. 2: Snitflade-id ændres fra "REGN0002" til "REGN0003" 2. Feltnr. 11: Nationalitetskoder er tilføjet under værdisæt. 3. Feltnr. 15: Pkt. 2. Vederlagsfri ridefysioterapi tilføjes, således at de to første cifre i statistikfeltet (felt A og B) anvendes af både vederlagsfri fysioterapi og vederlagsfri ridefysioterapi og med samme diagnosekoder. Pkt. 2. Limiteringen vedrørende vederlagsfri fysioterapi ændres således, at den første kode "1 = maksimalt 6 måneder og maksimalt 20 individuelle behandlinger" udgår. Pkt. 6 Vedrørende speciallægehjælp tilføjes en markering i fjerde ciffer (felt D) af ændringer i limiteringen dvs. hvilken limitering, der er ændret til, således at "1 = uden limitering, 2 = uden henvisning, 3 = uden limitering og uden henvisning, 4 = 12 behandlinger, 5 = speciale limitering". Pkt. 6 Det femte ciffer (felt E) anvendes af dermatologi i Ringkjøbing Amt. 4. Feltnr. 33: Vedrørende speciallægehjælp ændres beskrivelsen fra "sum af 1. og 2. konsultation" til "1. , 2. og senere konsultationer ". Teksten til værdisættet ændres ligele-des til TT = 1. , 2. og senere konsultationer. 5. Feltnr. 40: punkt B vedrørende dermatologer udgår (oplysningerne fremgår af felt 15 pkt. 6 vedrørende speciallægehjælp), og der tilføjes et nyt punkt B vedrørende fysiote-rapi med markering af "1"= Hjemmebehandling.

21

6. Feltnr. 44: punkt A vedrørende kiropraktorer udgår, og der tilføjes under pkt. B psyko-loghjælp og ridefysioterapi. 7. Feltnr. 46d: der tilføjes et nyt felt vedrørende elektronisk henvisning. Der markeres med "01" i feltet for elektronisk henvisning, og markeringen skal være påført maskinelt.

5.14. Ændringer den 02.06.2005

1. Feltnr. 15: der tilføjes en ny værdi 9 til 3.A = Henvisningsårsag for psykologer, og samtidig rettes teksten til værdi 8 således: 8 = "Kvinder, der får foretaget provokeret abort efter 12. graviditetsuge." 9 = "Personer der inden de fyldte 18. år har været ofre for incest eller andre seksuelle overgreb."

Dette medfører følgende ændringer i eksisterende MEDRUC-er: Ændringer i MEDRUC pr. 1.10.2005 Der er udarbejdet helt ny dokumentation på alle ”de gode MEDRUC-er ” og der er kommet en ny til: RUC 11 til fodterapi. Ændringerne er dog kun relativt små, men teksten er rettet til i de enkelte dokumenter så den er mere up to date. Bl.a er der udarbejdet en komplet ny oversigt over hvilke felter der bruges i de enkelte specialer. Oversigten er sidst i de nye dokumenter. Testeksemplerne er desuden rettet til så de skulle være mere korrekte. De ændringer der er indført er listet op nedenfor. ALLE SKAL RETTE DETTE:

1. Nye versionsnumre i UNH: UNH+BrevNr+MEDRUC:D:93A:UN:VERSION+BrvStat' Alle MEDRUC-er får et ny versionsnummer (se listen MedCom brevtyper på http://www.medcom.dk/koder/medcom_brevtyper.htm

2. Nyt snitfladenummer i BGM: BGM+AFR:::REGN0002+++NA'

Det nye nummer er REGN0003

UDVALGTE SKAL RETTE DETTE: Felt 15 FTX+ACF+++Statistik15abcde’ RUC 02: Speciallæger – angivelse af limitering for dermatologer er flyttet fra felt 40 til felt 15

Dermatologer-Ringkjøbing amt – her anvendes noget specielt nu. Felt15 CIN+RFA+Fysioterapidiagnose15:FTD:SFU’ RUC 04: Fysioterapeuter – anvendes nu også i vederlagsfri fysioterapi, Felt 33 - QTY+CON:AntalPsykkonsultationer33’

QTY+TEL:AntalPsykTlfkonsultationer33’ RUC02 Speciallæger skal anvendes ved månedsafregning Felt 40 PAS+PC++Henvtype40:HET:SFU’ RUC 02 Dermatologer –limiteringsangivelse bortfalder, angives nu i felt 15 RUC 04 Fysioterapeuter – ny anvendelse til angivelse af hjemmebehandling. Der angives et 1-tal ved

hjemmebehandling. Felt 44 – DTM+RFS:Indsendelsesdato44:102’ RUC 04 Ridefysioterapi – feltet anvendes nu. RUC 06 Kiropraktorer – feltet anvendes ikke længere RUC 10 Psykologer – feltet anvendes nu. Felt 45 RCS+ACT+pngfe45:PSB:SFU’ RUC 02 Speciallæger: RUC 04 Fysioterapi RUC 10 Psykologer

http://www.medcom.dk/koder/medcom_brevtyper.htm

22

Anvendes ikke længere til angivelse af modtaget elektronisk rekvisition. E markeringen bortfalder. Felt 46 RCS+ACT+Ehenvisning:ERF:SFU’ RUC 02 Speciallæger: RUC 04 Fysioterapi RUC 10 Psykologer

Anvendes nu til angivelse af modtaget elektronisk henvisning. Der indføres en ny kvalifikator ERF, og datafeltet Ehenvisning angives med 01. RCS+ACT+Ehenvisning:ERF:SFU’ = RCS+ACT+01:ERF:SFU’

01.04.09

Fra 1.4.2009 indføres et nyt personnummer for folk med sundhedskort. I skal kunne håndtere dette i

forbindelse med afregninger på disse patienter.

Formatet på de systemtildelte personnumre ser således ud:

38MMÅÅZZZZ (kvinde med særligt sundhedskort) 39MMÅÅZZZZ (mand med særligt sundhedskort)

11-1(1) Den gode Lægeafregning

01.09.11: Patientens nationalitet ved e-cpr. Når der anvendes et erstatnings-cpr-nummer skal patientens nationalitet angives i et NAT-segment i

SG07, efter evt. Barnemarkering. NAT-segmentet er mandatory, når der anvendes e-cpr.

SG7 Patient 11 PNA+PAT+PatID11:CPR:IMSFU'

SG7 Barnemarkering 12 REL+IP+BARN12:SKS:SST’

SG7 Nationalitet EDI NAT+PN+PatientNatKode:PNK:SFU'

Som eksempel: En patient fra Østrig har fået behandling:

NAT+PN+456:PNK:SFU'

Nationalitetskoderne findes i excel og kan downloades fra MedComs hjemmeside under koder/tabeller/ydere -> koder -> landekoder-sygesikring: http://www.medcom.dk/wm109879

11-2(1) Den gode Speciallægeafregning

01.04.09 Gynækologafregning (spec. 4)

I forbindelse med afregning fra gynækologer har der indtil 2005 været anvendt en særlig

henvisningstype 6, 7 og 8. Disse anvendes ikke mere.

Henvisningstypen angives som øvrige speciallægehenvisninger fra 1-5 og angives i

SG12 PAS+PC++Henvtype40:HET:SFU’. For patienter med ændret limitering (tidl. 6,7,8) angives den ændrede limitering i statistikoplysninger:

SG12 FTX+ACF+++Statistik15abcde’. Limiteringsangivelsen er som følger:

1 = uden limitering 2 = uden henvisning 3 = uden limitering og uden henvisning 4 = 12 behandlinger 5 = speciale limitering

Ovennævnte ændring i limiteringen var gældende fra 01.10.2005 (se rettelser under datoen 01.10.2005)



http://www.medcom.dk/wm109879

23





NAT+PN+456:PNK:SFU'


15.11.11: Markering i statistikfelt for læge under uddannelse.

I statistikfeltet i SG12, snitfladefelt 15 pos. 6, hvor speciallægen tidligere har sat et ”A”, hvis det var en

assisterende speciallæge, der havde udført ydelsen, skal de nu også kunne sætte et ”U”, hvis det er en

læge under uddannelse, der har udført ydelsen. Eksempelvis: FTX+ACF+++ U' (fem blanke før ”U”)

Statistikfeltet må kun forekomme een gang pr. afregning, dvs. pr. BUS-segment. Hvis både speciallægen

og lægen under uddannelse eller den assisterende speciallæge har udført ydelser, skal der evt. sendes en

ny afregning.

11-3(1) Den gode Tandlægeafregning

01.08.07 Denne standard anvendes nu også af tandplejere.

11-4(1) Den gode fysioterapiafregning

01.06.08

Fra 1. august 2008 ændres lovgivningen, så der vil der være mulighed for at angive en ny patientgruppe i

vederlagsfri fysioterapi – spec 62.

Patientgruppen er: Patienter med funktionsevnenedsættelse som følge af progressiv sygdom

Denne information medsendes i den elektroniske henvisning og angives i afregningen således med

værdien 11 for Pgruppe .

SG12 Patientgruppe CIN+RFA+Pgruppe:FTC:SFU’

Datalisten er : 12-02-CIN-01-02-02 Pgruppe C836+6

813 An..6 Pgruppe kodet værdi til angivelse af typen af patienter

der skal have behandling. Anvendes ex. fra 2008 til 3.vej patienter med: funktionsevnenedsættelse som følge af progressiv sygdom. Hentes automatisk fra EDI-henvisningen. Kodetabellen findes på www.medcom.dk under koder tabeller ydere, fysioterapi – henvisningskoder.

Opdateret testeksempel findes på MedComs hjemmeside.

11-5(1) Den gode Apoteksafregning

12.02.02

Side 13: Her er der en fejl i eksemplernes snitfladeversionsnummer hvor der står BGM+APO:::MEDDP007+++NA’

I dag bruges version MEDDP008. Der skal derfor stå: BGM+APO:::MEDDP008+++NA’



24

11-8(1) Den gode Lægevagtsafregning







NAT+PN+456:PNK:SFU'


11-9(1) Den gode Danmarksafregning

11.01.12

Ydernummer på ansvarlig (felt 3-14) indføres i SG17 som et mandatory IMD-segment efter GIS-

segmentet.

Her angives ydernummeret på den ansvarlige behandler. For eksempel den ansvarlige tandlæge for

tandlæge ydelser udført af tandplejer eller den ansvarlige kiropraktor for kiropraktik ydelser udført af en

fysioterapeut.

Ændringen gælder kun for tandlæger, kiropraktorer og fysioterapeuter.

Eks: GIS+KORRDAN' IMD++YdernrPaaAnsvarlig:YNR:SST'

01.12.11

Ny korrektionskode pr. 1 januar 2012.

Kvalifikatoren KORRDAN udvides med værdien P, som betyder at der afregnes direkte til behandleren.

Er i snitfladen (felt 3-13) angivet som = 7. Dette betyder, at patienten ikke skal lægge ud for en

behandling. Når behandlingen er foretaget, indberetter behandleren regningen og markerer, at beløbet

skal afregnes direkte fra ”danmark” til klinikken. I dette tilfælde skal indberetningen ikke afvente, at

regningen er betalt.

For kiropraktorer ændres Snitflade-ID fra DK550 til DK551, for andre, bortset fra fodterapeuter, ændres

fra DK503 til DK504.

Ændringen træder i kraft fra 1. januar 2012.

01.04.07

Det er nu muligt at bruge denne standard til afregning fra kiropraktorer med følgende korrektion:

I feltet : BGM+DAN:::DK503+++NA'

Erstattes DK503 med DK550

Og der indføres en yderligere kvalifikator i GIS+KORRDAN’

Hvor kvalifikatoren B angiver at beløbet er betalt af et Firma.

Er i snitfladen angivet som = 4

11-10(1) Den gode psykologafregning

01.06.08

Der er kommet en yderligere henvisningsårsag:


25

10. Personer med let til moderat depression (18-37 år), efter udført psykometrisk test.

Ved afregning af denne henvisningsårsag kan der ikke angives et 10-tal i MEDRUC-en. Derfor skal der i

stedet for angives et a (lille a) i CIN+RFA+a11:RRP:SFU’ Henvisningsårsagerne 1-9 angives stadigvæk

med en numerisk værdi.

01.04.11

Der er kommet en yderligere henvisningsårsag:

11. Personer der lider af let til moderat angst, herunder let til moderat OCD, og er mellem 18 og 28 år.

Ved afregning af denne henvisningsårsag kan der ikke angives et 11-tal i MEDRUC-en. Derfor skal der i

stedet for angives et b (lille b) i CIN+RFA+b11:RRP:SFU’ Henvisningsårsagerne 1-9 angives stadigvæk

med en numerisk værdi.

Testeksempel er oprettet på MedComs hjemmeside

11-11(1) Den gode fodterapeutafregning

01.03.11

I facitlisten er NAD+REF+Henviserydernr38:YNR:SFU’ segmentet faldet ud i SG15. Dette er en fejl.

Dette segment med angivelse af henvisende yder skal med i fodterapiafregningen.

01.05.11

Kun et besøg pr. regning

Der skal fremover afregnes for hvert besøg, og ikke samles over den aktuelle afregningsmåned.

Det betyder, at anvendelse af P markering for plastkort anvendelse kan ske. Helt analogt som ved almen

læger (RUC01).

Husk henvisningsdato og ydelsestidspunkt.

DTM+194, Startdato42 og

DTM+206, Slutdato43 udgår som følge af ovenstående.

SG12 Startdato for beh. 42 DTM+194:Startdato42:102’

SG12 Slutdato for beh. 43 DTM+206:Slutdato43:102’

Sukkersyge – Speciale 54

Her skal angives den kategori som patienten er i, - risikostratificering -. Den angives som 1-4 i

CIN+RFA+Stratificering:FTB:SFU’

Stratificering: ved diabetespatienter inddeles disse i risikogruppe 1 til 4. Dette afgør limiteringen (antal

refusionsberettigede behandlinger). Obligatorisk ved diabetespatienter (speciale 54).

29.12.11

Ydelsestidspunkt

Det præciseres, at ydelsestidspunktet ikke skal angives i fodterapiafregningen.

12. Det gode kommuneadvis

31.01.02 Side 23 Af kvalifikatorlisten for indlæggelsessvar fremgår det fejlagtigt, at BRVMODIFI både

kan antage værdierne ”N”, ”M” og ”C”. Kun ”N” (brevet erstatter ikke et tidligere udsendt EDI-brev) er

gyldig. Rettelsen gælder kun indlæggelsessvar og IKKE indlæggelses- og udskrivningsadvis.

01.12.02 Side 9 og 13. SvarLoknr i RFF segment i første repetition af segmentgruppe 1 er mandatory i

indlæggelsesadviser.

01.12.03 Side 9 og 13. Der er byttet rundt på placeringen af datafelterne KontaktID og BrevNr i

segmentgruppe 2 og 11. BrevNr skal rettelig placeres i segmentgruppe 2 (RFF+SRI:BrevNr), hvorimod

KontaktID rettelig skal placeres i segmentgruppe 11 (RFF+REI:KontaktID). Rettelsen gælder både

indlæggelsesadvis, indlæggelsessvar og udskrivningsadvis.

26

01.12.03 Side 18 og 22. RFF-segmentet med Svarlokationsnummer i segmentgruppe 11

(RFF+LOC:SvarLoknr) afskaffes i indlæggelsessvaret. Ændringen gælder IKKE indlæggelsesadvis og

udskrivningsavis.

01.12.03 Side 9 og 17. Med virkning fra 1. december 2003 ændres angivelsen af de tekniske data for

både indlæggelsesadvis, indlæggelsessvar og udskrivningsadvis, til: UNA:+.? ' UNB+UNOC:3+AfsLok:14+ModtLok:14+KuvSendtDato:KuvSendtKl+KuvertNr++++KUVKVIT' UNH+BrevNr+MEDDIS:D:93A:UN:VERSION+BrvStat'

BGM+EPI++9+NA’ DTM+137:BrevDannetTid:204’

Ændringerne vedrører

UNB: KUVKVIT er en kvalifikator, der angiver om afsender ønsker positiv kvittering. Kan

antage værdierne 0=kun negativ kvittering ønskes og 1=positiv applikationskvittering

ønskes. Pr. 1. april 2004 indføres obligatorisk negativ kvittering for indlæggelsesadvis,

indlæggelsessvar og udskrivningsadvis.

UNH: BrevNr, VERSION og BrvStat. BrevNr er et afsendergenereret løbenummer.

Pr. 1. december 2003 skal alle relevante systemer kunne modtage de nye versioner af ”Det

gode kommuneadvis”:

Indlæggelsesadvis: Version D2030C, BrvStat: DIS20

Udskrivningsadvis: Version D1730C, BrvStat: DIS17

Indlæggelsessvar: Version D1430C, BrvStat: DIS14

Tidligere versioner af indlæggelsesadvis, indlæggelsessvar og udskrivningsadvis må ikke

benyttes efter den 1. april 2004.

BGM: Segmentet er reduceret til en fast del af facitlisten. Som konsekvens afskaffes

kvalifikatorfeltet DISNR og datafeltet MeddelNavn.

01.12.03 Side 9. Der indføres, af hensyn til modtagende kommune, et CON-segment i første repetition af

segmentgruppe 1, med datafeltet AfsTlf, til angivelse af relevant telefonnummer på sygehuset. Datafeltet

er IKKE mandatory. Ændringen vedrører kun indlæggelsesadvis og udskrivningsadvis.

S01+01' NAD+SOR+AfsID:KODE:KODEORG++AfsOrg:AfsAfdTitel:AfsAfsnitNavn:::US' CON++AfsTlf:TE’ RFF+LOC:SvarLoknr’

SEQ++1' SPR+ORG++BRVTYPE:SKS:SST:MeddelNavn'

01.10.04 Ændring i SPR-segment og versionsnummer for Indlæggelsessvar (DIS14) SPR+ORG+BRVTYPE:SKS:SST:MeddelNavn' ændres til SPR+ORG++BRVTYPE:SKS:SST:MeddelNavn'

VERSION ændres fra D1430C til D1431C

Modtagersystemer på sygehusene skal kunne håndtere begge versioner i perioden 1/10-04 til 1/11-04

06.12.10 Ændring i SPR-segment for Indlæggelsesadvis (DIS20) og Udskrivningsadvis(DIS17).

For at præcisere og ensrette anvendelsen af SPR-segmentet ændres det for DIS20 og DIS17, således at

segmentet følger DIS14 og dermed definitionen i MIG’en (Meddelelsesimplementerings-guidelines). Af

27

historiske årsager har SPR-segmentet indeholdt tekstfeltet MeddelNavn. Dette er ikke nødvendigt efter

indførelse af BrvStat i UNH-segmentet. Meddelnavn bør derfor udelades, også for DIS14.

SPR anvendes normalt på formen: SPR+ORG+AFSSPEC:KODE:KODEORG+BRVTYPE:SKS:SST'

Eftersom afsender af DIS14, DIS17 og DIS20 ikke har noget speciale og derfor ikke kan angive

AFSSPEC:KODE:KODEORG, skal SPR-segmentet angives på følgende måde, idet MeddelNavn udelades: SPR+ORG++BRVTYPE:SKS:SST'

Testeksemplerne fjernet fra dokumentationen og lagt på hjemmesiden.

01.05.11

Side 5 og 8: Ændringer i lovgivningen medfører, at kommunerne kan modtage indlæggelses- og

udskrivningsadvis på borgere, der modtager hjælp fra kommune, uanset alder. Kravet om at

kommunerne skal frasortere advis på borgere under 18 år forsvinder derfor.

Se henvisning til aktuelle lovgivning på side 3.

15. Den gode recept

01.10.05 Ny version af recept: LMS016. Der er ny dokumentation ”Den gode recept 15.1”, hvori alle

rettelser i forbindelse med overgang fra LMS015 er indføjet. Den nye version er gældende fra 1.10.2005.

Tidligere versioner udgår pr. denne dato.

28.08.07 Orientering: Efter aftale mellem Lægemiddelstyrelsen og PLO kvitteres recepter med

seponering af dosisdispensering negativt fra receptserveren. Test af funktionen vil derfor ikke være en

del af recepttest fremover.

16. Den gode CONTRL

20.06.01 Her er der en fejl på side 12 i Facitlisten: I UCM segmenterne står der :D:93A:UN: ............

Det er forkert, da der selvfølgelig skal stå :Status:Direktorat:AgentType Hvor Status er værdien fra

originalmeddelelsens status, Direktorat er Originalmeddelelsens EDIFACT direktorat og AgentType er

Originalmeddelelsens agent. Oftest er det D:93A:UN, men kan også være ex. 0:962:RT.

20.06.01 I alle tre eksempler på side 22 er afsender og modtager lokationsnumrene ombyttede. Men det

generer ikke i aftestningen, da numrene jo automatisk tilrettes efter modtager / afsender.

19.08.01 Her indføres dataelementet BrvStat i UNH således at det altid vil have tilsvarende opbygning

som øvrige gode EDI-breve.

Side 12 kommer således til at have denne udformning UNH+BrevNr+CONTRL:D:93A:ZZ:VERSION+BrvStat’

På side 15 i datalisten indføres derfor beskrivelsen af dataelementets beskrivelse:

00-01-UNH-01-03-01 BrvStat 0068 an..8 BrvStat udfyldes med BRVTYPE

(CTL01, for negativ VANS kvittering,

CTL02 for negativ kvittering og

CTL03 for positiv kvittering).

BrvStat er beregnet til statistik formål og

må ikke bruges af modtager systemer.

Eksemplerne er rettet tilsvarende på webben.

19.08.01 Side 12: I UNB segmentet er skrevet AfsLok:14

28

Dette rettes til Afslok:ZZ hvis det er en negativ VANS kvittering der sendes. Da 14 angiver at det er

sundhedssektoren lokationsnummeret tilhører. I stedet for sendes der ex. AfsLok:DN hvis det er Dan Net

der sender en negativ Vans kvittering. Rettelsen medfører ikke behov for nye aftestninger eller

mapninger.

Testeksemplerne er rettet tilsvarende på webben.

19.08.01 Side 18: I Kvalifikatorlisten nederst på siden: POSNEG kvalifikator 9 her skal teksten i

kvalifikatordefinitionen rettes. Der står (”4”) der skal stå (”7”).

Testeksemplerne er rettet tilsvarende på webben.

01.11.01 I Facitlisten side 12 er der en fejl i rækkefølgen af lokationsnumre i UCI segmentet.

Rækkefølgen af OriginalModtLok og OriginalAfsLok skal byttes om. Segmentet ser således ud:

KUVERT UCI+OriginalKuvertNr+OriginalAfsLok:14+OriginalModtLok:14+POSNEG'

17. Den gode fysioterapihenvisning.

01.08.07 Der er indført nye diagnosekoder i tabellen. Anvend denne til henvisninger. Tabellen kan

downloades fra http://www.medcom.dk/wm109856

01.06.08 Der indføres en helt ny information, gældende fra 1. aug. 2008: (Patientgruppe 3): Patienter

med funktionsnedsættelse som følge af progressiv sygdom.

Kan kun anvendes ved speciale 62, vederlagsfri fysioterapi.

Oplysning om dette skal kunne vælges i den elektroniske henvisning ved en simpel markering/tilvalg.

Patientgruppen er kodet med kodeværdi 11 og findes i www.medcom.dk koder tabeller ydere under

fysioterapi-henvisningskoder, Pgruppe.

Oplysningen om patientgruppen må kun kunne tilvælges når der er tale om 62-vederlagsfri fysioterapi.

Informationen sendes i REF07 som en kodet information i SG2, CIN.

S02+02'

GIS+N' EVT. FORLØBSNR RFF+ROI:ForloebsNr'

DTM+4:BrevDannetTid:203'

HENV. Type CIN+DIABEH+HenvKodeNr:KODE::KodebetydnEllerFriTxt'

(i kode) CIN+DIABEH+DiaKodeNr:KODE::DiaKodebetydnEllerFriTxt'

CIN+DIABEH+Pgruppe:KODE::DiaKodebetydnEllerFriTxt'

ØNSKET US. (i tekst)

FTX+DI+FORMAT++HenvAarsagOenskUS:HenvAarsagOenskUS:HenvAarsagOenskUS:HenvAarsagOenskUS:HenvAarsagOenskUS'

02-01-CIN-03-01-01 DIABEH +6810 an..3 D DIABEH er her for fysioterapi altid kvalifikatoren

"XI" for Patientgruppe i fysioterapi.

02-01-CIN-03-02-01 DiaKodeNr C836+6813

an..17 D DiaKodeNr er kodenummer for patientgruppen. Er også den oplysning om patientgruppe der overføres direkte til afregningen. Kan pt. kun anvendes ved vederlagsfri fysioterapi ( 62) Koderne kan findes på www.medcom.dk under koder, tabeller, ydere

02-01-CIN-03-02-02 KODE C836+1131

an..3 D KODE er en kvalifikator for den benyttede kodeliste. altid SFU ved fysioterapihenvisningen.(Se kvalifikatorliste).

02-01-CIN-03-02-04 DiaKodebetydnEllerFriTxt

C836+6812

an..70 DiaKodebetydnEllerFriTxt er den til koden hørende officielle kodebetydning. Skal ikke medsendes ved vederlagsfri behandling ( 62) da det er en meget lang tekst. Teksten skal vises af modtagersystemet




29

Eksemplet på hjemmesiden er tilrettet så det indeholder den nye patientgruppe

11.08.11


’IN’, f.eks:

[email protected]'



CON+CE+20222324:TE'


22.09.11




24.10.11

Patientens stillingsbetegnelse tilføjet i SG07, efter telefonnumrene.

18. Den gode fodterapihenvisning

01.06.08 Der indføres et nyt speciale, svarende til en ny patientkategori der kan modtage fodbehandling: Fodbehandling af patienter med svær leddegigt, speciale 60

02-01-CIN-01-02-01 HenvKodeNr C836+

6813 an..17 M HenvKodeNr er kodenummer for grunden til

behandlingen som der henvises til. 54 = Sukkersyge 55 = Unquis incarnatus,neglebøjlebeh. 59 = Følge af radioaktiv bestråling 60 = Svær leddegigt

01.05.11

Der indføres en ny kvalifikator HR, der angiver hjemmebehandling, max 1 år

AMBULANT: HR. Henvisning til ambulant behandling i hjemmet, max 1 år

16.08.11


’IN’, f.eks:

[email protected]'



CON+CE+20222324:TE'


22.09.11




24.10.11


30

19. Den gode MEDBIN

30.03.04 Side 9: Placering af binær reference

Objektfilnavn ændrer placering fra at stå sidst i FTX-segmentet til at stå først. Se eks.:

I en MEDDIS SG14 FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:

Objektstoerrelse’

I en MEDREF SG12 FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:

Objektstoerrelse’

I en MEDRPT SG18 FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:

Objektstoerrelse’ (efter resultatkommentaren)

I en MEDREQ SG15 FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:

Objektstoerrelse’ (efter materialebeskrivelsen)

Side 14: Desuden ændres feltdef. i Objektfilnavn fra an..35 til an..70.

Objektfilnavn 0820 an..70 M Objektfilnavn er det navn som afsenderen giver hovedmeddelelsen så man kan sammenholde hovedmeddelelsen og den tilhørende MEDBIN. Anvendes til at sikre at de korrekte filer matcher.

Testeksemplerne på hjemmesiden rettes tilsvarende.

01.05.04 side 9 og side 14. Placering af Binær reference:

Den beskrevne placering af objektfilnavn i alle meddelelserne er ændret så det kommer først i

segmentet, og længden af feltet er ændret fra an..35 til an..70:

FTX+BIN+F00++Objektfilnavn:Objektrefnr:OBJEKTTYPE:OBJEKTEXTENSION:Objektstoer

relse’

Side 13: PatCPR næstsidste linie i datadefinitionen er rettet til, så der står FO i stedet for SU.:

07-01-PNA-01-02-01

PatCPR C206+7402

n10 PatCPR er patientens valide CPR-nummer og dette eller et erstatningsnummer skal altid medsendes. CPR-nummer sendes uden bindestreg. Hvis et validt cpr-nummer ikke findes, udelades dette i PNA-segmentet (og er ikke mandatory som vist i MIG'en). I så fald starter PNA segmentet "PNA+PAT++++" og det efterfølgende RFF segment skal medsendes. Ved ikke personrelaterede meddelelser (dvs. systempost fra leverandøren) benyttes PNA-segmentet til angivelse af indholdet f.eks. PNA+PAT++++SU:Præparatfortegnelse+FO:Data’ - (se eksempler).

31

Testeksemplet er rettet tilsvarende på MedComs hjemmeside,

Side 17. Kvalifikatorliste:

Her er der indført en ny kvalifikator i Gyldigevaerdier, der hedder INH med KvalifikatorDefinitionen:

Inhouse.

20.1 Den gode receptfornyelse

28.08.07 UdstederAutorisationsID og UdstederNavn er ikke mandatory, som markeret i

dokumentationen. Anmodningen sendes til praksis og ikke den enkelte læge.

01-01-PNA-02-02-01

UdstederAutorisationsID

C206+7402

an..8 UdstederAutorisationsID er receptudsteders autorisationsID. Er udsendt fra Sundhedsstyrelsen januar 2005. AutorisationsID er på 5 karakterer og indeholder både tal og bogstaver. Vil nok sjældent blive anvendt, da anmodningen er til lægepraksis og ikke til den enkelte læge.

01-01-PNA-02-06-02

UdstederNavn C816+3398

an..70 UdstederNavn er stilling og navn på læge eller tandlæge, der forventes at udstede recepten. Vil nok sjældent blive anvendt, da anmodningen er til lægepraksis og ikke til den enkelte læge.

23. Den gode psykologhenvisning

01.06.08

Behandling af depressive

Overenskomsten udvides med en ny persongruppe: de let til moderat depressive

patienter mellem 18 og 37 år. Denne persongruppe har mulighed for at modtage tilskud til yderligere 12

behandlinger efter genhenvisning fra en praktiserende læge. Lægen skal som grundlag for henvisningen

foretage en psykometrisk test af patienten med henblik på at sikre, at patienten er omfattet af denne

persongruppe. Det er patientens alder på henvisningstidspunktet, der er afgørende for, om alderskriteriet

er opfyldt.

Der indføres en ny henvisningsårsag:

10 Personer med let til moderat depression (18-37 år), efter udført psykometrisk test.

Den skal indarbejdes i allerede eksisterende psykologhenvisninger.

Testeksempler og kodetabel med den nye kode er opdaterede på MedComs hjemmeside.

01.04.11

Angst

Overenskomsten udvides så der fra 1.4.2011 kan henvises til ny persongruppe:

Personer der lider af let til moderat angst, herunder let til moderat OCD, og er mellem 18 og 28 år.

Denne persongruppe har mulighed for at modtage tilskud til yderligere 12 behandlinger efter

genhenvisning fra en praktiserende læge. Det er patientens alder på henvisningstidspunktet, der er

afgørende for, om alderskriteriet er opfyldt.

Der indføres en ny henvisningsårsag:

11: Personer der lider af let til moderat angst, herunder let til moderat OCD, og er mellem 18 og 28 år.

Den skal indarbejdes i allerede eksisterende psykologhenvisninger.

Testeksempler og kodetabel samt afregningsstandard med den nye kode er opdaterede på MedComs

hjemmeside.

16.08.11


’IN’, f.eks:

[email protected]'

32



CON+CE+20222324:TE'


22.09.11




24.10.11


24. Den gode psykologepikrise

01.06.08 Helt ny udgave af epikrise med ændret opbygning af standardtekst, DIS10, ver. D1034L

Der indføres en række ledetekster i epikriseteksten så de følger den overenskomstmæssigt aftalte

skabelon. Der er udarbejdet en ny version af psykologepikrisen, med et nyt versionsnummer. Den nye

version er lagt på MedComs hjemmeside.

Lægesystemer – modtagesystemer, skal kun tilrette så de kan modtage det nye versionsnummer.

Psykologsystemet skal have følgende ledetekster i som kan besvares og medsendes i

henvisningsdiagnosefeltet og i anamnesefeltet:

Ændringerne træder i kraft 01.10.08.

Henvisningsårsag – (klientkategori - kode): fra henvisningen

Antal samtaler på denne henvisning:

Behandlingsevaluering (angiv en af følgende):

- Tydelig bedring

- Moderat (evt. en vis) bedring

- Ubetydelig eller ingen bedring

- Forværring

Samtykkeoplysninger (angiv med et ja)

- Klienten har givet samtykke til videregivelse af oplysningerne:

- Klienten har ikke ønsket at give samtykke til videregivelse af oplysninger om

behandlingsforløbet:

- Behandlingsforløbet er afsluttet uden drøftelse af epikrise:

Genhenvisning - kun for klienter i kategori 10

Psykologen finder pga. nedenstående behov for genhenvisning af klienten (angiv baggrund for behovet):

MedComs kommentar til skabelonen: Genhenvisning må meget gerne kobles sammen med oplysningen

i Henvisningsårsag, så ledeteksten: Genhenvisning – osv. kun bliver synlig ved Henvisningsårsag 10.

De enkelte ledetekster adskilles altid af en ny segmentgruppe i FTX.

26. Den gode Øfeldthenvisning

16.08.11


’IN’, f.eks:

[email protected]'

33



CON+CE+20222324:TE'


22.09.11




24.10.11


rettelser til de gode edi-breve 4 -...

Documents