réunion communauté hospitalière du 09/02/2007
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Réunion Communauté hospitalière du 09/02/2007. Les déterminants de la démographie médicale. Les conséquences de la mise en place des Épreuves classantes nationales Impact du SROS Démographie hospitalière Les migrations Prospectives. Les résultats de l’ECN. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
DRASS de Lorraine 09/02/2007
Réunion Communauté hospitalière
du 09/02/2007
DRASS de Lorraine 09/02/2007
Les déterminants de la démographie médicale
Les conséquences de la mise en place des Épreuves classantes nationales
Impact du SROS Démographie hospitalière Les migrations Prospectives
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Les résultats de l’ECN
Sur 3 ans d’ECN : tous les postes de spécialités ouverts sont pourvus
Médecine générale : on forme en 3 années autant de médecins généralistes qu’en 2 années avant la mise en place des ECN
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ECN : postes de Médecine générale à Nancy
2004 2005 2006Postes ouverts 88 137 130Postes pourvus 45 53 86
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Impact du SROS 3
Estimation des besoins nouveaux en professionnels de santé
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Impact du SROS 3 : objectifs
Évaluer les besoins nouveaux du SROS personnels médicauxpersonnels paramédicaux
Évaluer le degré d’adéquation entre lesmoyens médicaux et paramédicaux estimésdéterminants de la démographie régionale
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Impact du SROS 3 Résultats : nombre d’ETP
Professionnels Nord Sud Total Nord
TOTAUX (ETP) 536,1 424,7 960,8
dont total personnel médical 112,5
dont total personnel paramédical 848,3
En nombre d'ETP Ecarts
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Impact du SROS 3 Besoins identifiés par volets
0 50 100 150 200 250 300
Périnatalité
IRC
HAD
Cancérologie
Urgences
Cardiologie
Soins palliatifs
Imagerie médicale
Avc
Enfants et adolescents
Psychiatrie et santé mentale
SSR
Personnes âgées
ETP
en nombre d'ETP - Tout personnel confondu
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Impact du SROS 3
Besoins en moyens médicaux en nombre d'ETP
0 5 10 15 20 25 30
médecin urgentiste
Radiothérapie
Chirurgie viscérale et digestive
Chirurgie infantile
néphrologue
Cardiologie
Médecine physique et réadaption
AnesthésieRea et réanimtaion Med
Pédiatrie
Psychiatrie
Neurologie
Médecine générale
Médecine gériatrique
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Impact du SROS 3 Besoins en moyens paramédicaux
et psychologues
-50 0 50 100 150 200 250 300 350 400
Sage-femme
Préparateur en pharmacie
IBODE
IADE
Psychomotricien
Diététicien
Puéricultrice
Manipulateur en électroradiologie
Ergothérapeute
Psychologue
Masseur-kinésithérapeute
Aide-soignant/auxilliaire de puériculture
Infirmier
en nombre d'ETP
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En conclusionsDes difficultés prévisibles
Sur les volets AVC (besoins en neurologues) Volet Santé mentale (besoins en psychiatres
et IDE)En matière d’attractivité des
professionnels paramédicaux pour les secteurs Santé mentale et Personnes âgées
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Démographie hospitalière
État des lieux des postes de
Praticiens Hospitaliers (PH)
pourvus
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Démographie hospitalière
Occupés par un PH
Occupés par un
provisoire ou
contractuel
Vacants Ensemble% vacants
2006
Postes à temps plein 1 121 91 171 1 383 12,4Postes à temps partiel 149 59 70 278 25,2
Total 1 270 150 241 1 661 14,5
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Nombre de postes vacantsde PH à temps plein par spécialités
0 5 10 15 20 25 30 35 40
rhumatologie
biochimie
hygiène hospitalière
cancérologie
neurologie
oto-rhino-laryngologie
endocrinologie et maladies métaboliques
odontologie polyvalente
ophtalmologie
néphrologie
réanimation médicale
chirurgie générale
chirurgie orthopédique et traumatologique
chirurgie générale et digestive
médecine interne
pharmacie hospitalière
pneumologie
biologie médicale
gastro-entérologie et hépatologie
pédiatrie
médecine générale et gériatrique
gynécologie et obstétrique
médecine générale
médecine d'urgence
cardiologie et maladies vasculaires
radiologie
psychiatrie polyvalente
anesthésiologie-réanimation chirurgicale
au 01/11/2006
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Les sorties de formations et installations
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Spécialités
Sorties de D.E.S. ou D.E.S.C.
2000-2004
Inscriptions ordre
Lorraine 2000-2004
% inscrits/sortants
Anesthésiologie - Réanimation chirurgicale 43 48 111,6Cardiologie et maladies vasculaires 19 19 100,0Neurologie 8 8 100,0Gynécologie-Obstétrique 6 6 100,0Radiodiagnostic et Imagerie Médicale 26 25 96,2Anatomie et Cytologie Pathologiques 7 5 71,4Chirurgie Générale 55 37 67,3Psychiatrie 36 24 66,7Néphrologie 5 3 60,0Pédiatrie 28 16 57,1Endocrinologie et Métabolismes 9 5 55,6Médecine Physique et Réadaptation 8 3 37,5Oncologie option: radiothérapie 4 1 25,0
Total Général D.E.S. 389 289 74,3Chirurgie Infantile 2 0 0,0Chirurgie Viscérale et Digestive 7 0 0,0
Sorties de formation et inscriptions à l’ordreannées 2000 à 2004
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Pyramide des âges des spécialistesau 1/01/2006
600 400 200 0 200 400
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69 Hommes lLibéraux
Hommes salariés
Femmes libérales
Femmes salariées
source : ADELI redressé au 1/01/2005
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Prospectivessur quelques spécialistes
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Spécialistes : nombre de départs en retraite prévisibles à partir de 2007
et remplacement de la vacance et besoins SROSPostes
vacants de Ph
Besoins SROS
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016moyenne annuelle
Anesthés.Réan. 38 7 3 5 5 6 12 7 17 20 16 15 14* 7 8 11 8 9
Psychiatrie 30 10 3 1 5 3 5 7 12 14 11 16 10* 5 6 9 9
Radio.et imag.méd.
18 0 4 1 5 7 7 8 11 13 13 10 9
* 7 3 1Pédiatrie 5 9 3 4 4 5 5 9 5 17 13 12 8
* 4 7 5 5Cardiologie 13 6 5 1 2 0 9 2 6 4 5 7 5
* 1 3Gynéco-
obstétrique6 0 8 1 1 2 4 3 6 10 10 6 5
* 6 6 5 5 5Méd.phys.et de
réad.0 7 2 0 1 4 0 4 1 5 5 6 3
* 1 1
* Sorties et inscriptions probables
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Postes vacants de Ph
Besoins SROS
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016moyenne annuelle
Neurologie 1 16 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 2* 0 3
Radiothérapie 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 1* 0 0
Néphrologie 2 4 0 0 2 0 0 1 0 0 0 4 1* 1 1
Chirurgie viscérale et
digestive2 2 0 0 0 0 0 0 3 0 1 1 1
* 0 0Anatomie et
cytologie pathologique
0 0 1 1 1 0 0 1 3 3 3 3 1
* 1 1Chirurgie infantile
0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0
* 0 0
*sorties et inscriptions probables
…..suite…..
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