reflux symptom index and reflux finding score in otolaryngologic practice
DESCRIPTION
Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice. Domagoj Trbojević. Uvod. Želučani refluks može izazvati simptome laringofarengealnog refluksa (LPR) zbog oštećenja mukoznog sloja. Cilj istraživanja. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/1.jpg)
Domagoj Trbojević
![Page 2: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/2.jpg)
Uvod• Želučani refluks može izazvati
simptome laringofarengealnog refluksa (LPR) zbog oštećenja mukoznog sloja
![Page 3: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/3.jpg)
Cilj istraživanja•Procijeniti imaju li pacijenti sa Reflux Symptom Index (RSI) i Reflux Finding Score (RFS) koristi od terapije inhibitora protonske pumpe
![Page 4: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/4.jpg)
• Stoga za procjenu povezanosti tih dvaju parametara uvedeni su markeri za LPR
• RSI (Reflux Symptom Index) i RFS (Reflux Finding Score)
• RSI – za podizanje kliničke sumnje LPR-a u pacijenata sa ORL simptomima
• RFS – za karakteriziranje morfoloških lezija koje su vjerojatno povezane sa LPR
![Page 5: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/5.jpg)
Materijali i metodeOtvoreno, multicentralno kohortno
istraživanje provedeno između siječnja 2006. i listopada 2007. godine u kojem je sudjelovalo 1044 pacijenata (41% muškaraca i 59% žena) koje je redovito pregledavalo 40 otorinolarongologa za procjenu simptoma koji se odnose na LPR
![Page 6: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/6.jpg)
Otorinolaringolozi su vršili procjenu simptoma LPR-a pomoću dijagnostičkog upitnika i tablica i određivali numeričke vrijednosti od RSI-a i RFS-a
![Page 7: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/7.jpg)
RSI - za podizanje kliničke sumnje LPR-a u pacijenata sa ORL simptomima (min. 0; max. 45)
![Page 8: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/8.jpg)
RFS – za karakteriziranje morfoloških lezija koje su vjerojatno povezane sa LPR (min. 0; max. 26)
![Page 9: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/9.jpg)
•Ako je RSI bio veći od 9 i RFS veći od 7 davala se terapija pacijentima•Pantoprazol 40-80 mg/d tijekom 8-12 tjedana•Rezultati RSI-a i RFS-a prije i poslije terapije su se uspoređivali testom po Wilcoxonu i Bowkerovom testu simetrije
![Page 10: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/10.jpg)
RezultatiU 20 mjeseci, koliko je trajalo
istraživanje, 1044 pacijenta je uključeno u istraživanje
Ukupni srednji rezultati RSI-a prije terapije je bio 12, a poslije terapije se smanjio na 3 (P << 0,001)
Ukupni srednji rezultati RFS-a prije terapije je bio 16, a poslije terapije se smanjio na 6 (P << 0,001)
![Page 11: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/11.jpg)
RSI prije i poslije terapije
![Page 12: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/12.jpg)
RFS prije i poslije terapije
![Page 13: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/13.jpg)
Efektivnost i tolerancija tretmana
Procjena otorinolaringologa i pacijenata o uspješnosti liječenja dobila je vrlo dobru ocjenu (>75%)
![Page 14: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/14.jpg)
Promjene kvalitete života poslije terapije
Poboljšanje u čak 71% slučajeva!
![Page 15: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/15.jpg)
Zaključak• RSI i RFS lako se primjenjuju u
rutinskim pretragama bolesnika za koje se sumnja da imaju laringofaringealni refluks.
![Page 16: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/16.jpg)
• Pacijenti kod kojih su identificirani pozitivni rezultati tih testova imaju visoku vjerojatnost za poboljšanje nakon 8-12 tjedne terapije inhibitorima protonskih pumpi.
• Kod prvotne procjene LPR i provođenjem RFS i RSI testova, korištenjem na dnevnoj bazi, pacijenti neće trebati potrošiti puno vremena i obavljati preglede koji puno koštaju
• Bolest će se rano otkriti i pacijenti će imati velike šanse za nastavak kvalitetnog život
![Page 17: Reflux Symptom Index and Reflux Finding Score in Otolaryngologic Practice](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062300/56812a83550346895d8e1a5f/html5/thumbnails/17.jpg)
Hvala na pažnji! :)