revisÃo anatÔmica da cabeÇa e pescoÇo · localizado dentro do esqueleto axial (crânio e coluna...
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REVISÃO ANATÔMICA DA
CABEÇA E PESCOÇO
Rafael Carvalho Silva
Disciplina: Anatomia e Fisiologia
Mestrado Profissional em Física MédicaMódulo I
Sistema Nervoso Central (SNC)
O sistema nervoso central é composto basicamente de neurônios (células de
transmissão) e células auxiliares.
As células do sistema nervoso se originam do folheto embrionário
denominado ectoderma (mais externo do zigoto).
O neurônio é composto por três partes: corpo, axônio e dendritos.
A união de milhares de neurônios dão origem aos centros nervosos.
Existem três tipos de neurônios fundamentais:
Neurônios AFERENTES ou sensitivos
Neurônios EFERENTES ou motores
Neurônios de ASSOCIAÇÃO (sinapses)
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Núcleo
Nucléolo
Dendritos
Corpo
Celular
Axônio
Axônio
Nódulo de
Ranvier
Bainha de
Mielina
Célula de
Schaumann
Sinapse
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Divisão Anatômica do Sistema Nervoso
1. Sistema Nervoso Central:
Localizado dentro do esqueleto axial (crânio e coluna vertebral).
Divisão Anatômica do Sistema Nervoso Central
Encéfalo Troco encefálico Medula espinhal
Cérebro:(telencéfalo e diencéfalo)
Cerebelo
Bulbo
Ponte
Mesencéfalo
Medula
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Tronco
encefálico
Cerebelo
Diencéfalo
Telencéfalo
SNC: Vista Panorâmica
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
2. Sistema Nervoso Periférico:
Localizado fora do SNC.
• Composto por:
Nervos:
o Espinhais (medula)
o Cranianos (encéfalo)
Gânglios: São dilatações constituídas por corpos de neurônios.
Terminações nervosas: Estão ligadas às estruturas orgânicas.
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
I- N. olfatórioII- N. óptico
III- N. oculomotor
IV- N. troclear
V- N. abducente
V- N. trigêmeo (oftálmico,
maxilar e mandibular).
VII- N. facial
glandular
VIII- N.
vestíbulococlear
IX- N.
glossofaríngeo
X- N. vago
XI- N. acessórioXII- N. hipoglosso
Fibras eferentes:
motoras
Fibras aferentes:
sensitivas
Importante na
mastigação
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Conceito de Seios Venosos e Cisternast Liquórico e Meninges
1. Seios Venosos: São vasos sanguíneos dilatados que se distribuem através
das duas lâminas de dura-máter situadas na caixa craniana.
2. Cisternas: São dilatações do espaço subaracnóideo, onde ocorre uma maior
concentração de líquor.
• Podemos sempre ter a passagem de seios venosos através das cisternas,
porém nunca o inverso.
3. Plexos coroides: São aglomerados de arteríolas que se infiltram no interior
dos ventrículos (laterais), filtrando o plasma sanguíneo e produzindo o
líquor.
4. Granulações aracnoides: São aglomerados de vênulas que se infiltram no
espaço subaracnóideo e drenam o líquor para o sistema sanguíneo.
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Módulo I
Sistema liquórico e Meninges
Estrutura
nervosa
Pia-máter
Aracnoide
Dura-máter
MeningesEspaços
Extradural
Subdural
Subaracnóideo
(líquor)
Líquor
Distribuição das camadas meníngeas
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Pia-máter: Acompanha o córtex cerebral em toda sua extensão.
Aracnoide: Distribui-se acompanhando a pia-máter e mantendo o espaço
subaracnóideo. Em determinadas áreas, este espaço se dilata formando as
cisternas.
Dura-máter: A partir do tronco encefálico há formação de dois folhetos:
Folheto interno: Distribui-se por toda caixa craniana acompanhando
a divisão inter-hemisférica do cérebro. Forma a membrana
denominada “foice cerebral” e a divisão entre o cérebro e o cerebelo
denominada “tenda do cerebelo”.
Folheto externo: Acompanha a tábua óssea interna da caixa craniana.
• Seios venosos: Passam entre os dois folhetos.
Particularidades das Meninges no Sistema Nervoso Supra-segmentar
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Módulo I
Sistema liquórico
• Origina-se no interior do tecido nervoso supra-segmentar e distribui-se por
todo espaço subaracnóideo.
• Algumas escavações formadas pelas estruturas nervosas são denominadas
de ventrículos.
• Os ventrículos, denominados de 1º, 2º, 3º e 4º, unem-se posteriormente ao
espaço subaracnóideo das meninges.
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Módulo I
Sistema liquórico
• Formação e localização dos ventrículos:
1º e 2º ventrículos: Também chamados de ventrículos laterais. São
formados pelas estruturas do telencéfalo e do diencéfalo. Localizam-
se nos hemisféricos cerebrais e unem-se ao 3º ventrículo através dos
aquedutos interventriculares;
3º ventrículo: Formado pelas estruturas do diencéfalo e localizado na
base do crânio. Une-se ao 4º ventrículo através do aqueduto de
Sylvius (aqueduto cerebral);
4º ventrículo: Formado pelas estruturas do tronco encefálico e do
cerebelo. Une-se ao espaço subaracnóideo através das aberturas
medianas para a cisterna magna.Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Ventrículos
laterais
Corno anteriorCorno posterior
Corno inferior
3o ventrículo
Forame
interventricular
Aqueduto
cerebral
4o ventrículo
Abertura mediana
Canal central da medula espinhal
Sistema liquórico
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Módulo I
3o ventrículo
Aqueduto
cerebral (Sylvius)
4o ventrículo
Abertura medial
Canal central Medula Espinhal
Sistema liquórico
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Módulo I
Produz: Plexo coroide
intraventricular
Devolve: Granulações aracnoide
Seios venosos
Sistema liquórico
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Módulo I
BulboPonte
MesencéfaloCerebelo
Glândula
hipófise
4° ventrículo
3° ventrículo
Corpo caloso
Glândula pineal
Corpos
mamilares
(quadrigeminais)
SNC: Vista Panorâmica
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Módulo I
SNC: Tronco Encefálico
Corpos
quadrigeminais
Cavidade do
4° ventrículo
Gl. pineal
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SNC: Tronco Encefálico
Bulbo ou Medula Ablonga
• Extremidade mais distal do SNC; une-se com a medula espinhal ao nível do
forame magno e com a ponte, através do sulco bulbo-pontino.
• Formado anteriormente por pequenas elevações denominadas pirâmides,
onde ocorre a decussação dos nervos e o início da inversão das posições das
massas cinzenta e branca do SNC.
• Formado lateralmente por eminências laterais, de substância cinzenta,
denominadas olivas.
• Posteriormente forma o assoalho do 4º ventrículo.
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Módulo I
SNC: Tronco Encefálico
Ponte
• Localizada no centro do tronco encefálico. A sua parte superior liga-se ao
mesencéfalo.
• Anteriormente apresenta o sulco da artéria basilar e coloca-se
continuamente ao dorso selar (clivus).
• Posteriormente forma, junto com o bulbo, o assoalho do 4º ventrículo.
Mesencéfalo
• Comunica o tronco encefálico com o encéfalo.
• Anteriormente: Através dos corpos quadrigeminais..
• Posteriormente: Através do aqueduto cerebral
(Sylvius).Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
SNC: Tronco Encefálico3° ventrículo
Aqueduto
cerebral (Sylvius)
4° ventrículo
Abertura medial
Canal central da medula espinhalMestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Cerebelo
• Localizado na fossa posterior. Subdivide-se em: uma área central (vermis) e
duas laterais (hemisférios).
• Forma o teto do 4º ventrículo.
• É separado do encéfalo pela tenda do cerebelo.
• Sua função está relacionada, principalmente, ao equilíbrio e a coordenação
motora dos movimentos.
SNC: Cerebelo
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Módulo I
SNC: Encéfalo
Encéfalo
Dividido em três estruturas, sendo duas superiores e laterais chamadas de
hemisférios cerebrais (telencéfalo) e uma inferior e central (diencéfalo).
• É a estrutura mais desenvolvida do SNC, ocupando 80% da caixa craniana.
• Para facilitar nosso estudo, as estruturas do telencéfalo e do diencéfalo
serão individualizadas, lembrando sempre que todo o SNC trabalha de
maneira conjunta e coordenada.
T ECerebelo
Diencéfalo
Telencéfalo
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Módulo I
Diencéfalo
• Estrutura impar e mediana, localizada sobre a base da caixa craniana, mais
precisamente fossa média e superior.
• Suas principais estruturas são:
1. Tálamo: Forma a parede lateral do 3º ventrículo. Constituído de duas
massas ovóides de substância cinzenta. É separada do telencéfalo pela
cápsula interna.
2. Hipotálamo: Situado abaixo do tálamo. Nele encontramos as seguintes
formações:
a. Corpos mamilares: Compostos de substância cinzenta. Localizados na
parte inferior do 3º ventrículo.
b. Quiasma óptico: Recebe os nervos óticos que se cruzam sobre a sela
turca.
c. Tubércinério e infundíbulo: Sustentam a glândula hipófise na sela.
3. Epitálamo: É o limite posterior do 3º ventrículo, onde se localiza o
corpo pineal.
4. Subtálamo: É a área de transição entre o diencéfalo e o mesencéfalo.
SNC: Encéfalo
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Módulo I
SNC: Telencéfalo
Telencéfalo
• Compreende os dois hemisférios cerebrais.
• Os hemisférios são separados pela fissura longitudinal onde encontramos o
corpo caloso, estrutura inter-hemisférica.
• Sua superfície apresenta depressões denominadas sulcos, que delimitam as
massas cerebrais conhecidas como giros. Estas depressões permitem o que a
massa cerebral seja aumentada, sem que haja aumento do seu volume.
• A massa telencefálica recebe denominações lobulares correspondentes as
estruturas ósseas correlacionadas.
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Módulo I
• A massa telencefálica recebe denominações lobulares correspondentes as
estruturas ósseas correlacionadas:
Lobo frontal: Centro cortical da palavra
Lobo temporal: Centro cortical da audição
Lobo parietal: Uma das mais importantes áreas sensitivas do córtex.
Lobo occipital: Relacionado a visão.
Estruturas Visualizadas no Telencéfalo
• Corpo caloso: Onde há cruzamento de fibras nervosas. Constituído de
substância branca.
• Fórnix: Feixe complexo de fibras que une o corpo caloso ao septo prelúcio.
• Septo prelúcio: Separa os dois ventrículos laterais medialmente.Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
SNC: Lobos Encefálicos
Frontal
Temporal
Parietal
Occipital
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Módulo I
SNC: Diencéfalo e Corpo Caloso
Joelho do corpo caloso
Tronco do corpo calosoEsplênio do corpo
caloso
Fórnix
Septo
prelúcio
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Módulo I
Núcleo Caudado
Está relacionado com os ventrículos laterais e divide-se em:
Cabeça: Corno anterior do ventrículo lateral.
Corpo: Assoalho do ventrículo lateral.
Cauda: Corno posterior do ventrículo lateral.
Núcleo Lentiforme (putamên).
Cápsula Interna
É a ponte de cruzamento das fibras nervosas e subdivide-se em:
Perna anterior
Perna posterior
JoelhoMestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Diencéfalo: Vista Axial
Lobo frontal Foice cerebral
Lobo parietal
Lobo occipital
Corno anterior do
ventrículo lateral
Corno posterior do
ventrículo latera
Plexo
coróide3o Ventrículo
Glândula pineal
Claustro
PutâmenCápsula externa
Cápsula interna
(perna anterior)
Hipotálamo
Núcleo caudado
(cabeça)
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Módulo I
Diencéfalo: Vista Axial
2 1
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Diencéfalo: Vista Axial
1. Foice cerebral
2. Lobo frontal
3. Lobo parietal
4. Lobo occipital
5. Corno anterior do ventrículo lateral
6. Corno posterior do ventrículo lateral
7. Plexo coroide
8. 3o ventrículo
9. Glândula pineal
10.Claustro
11.putamên
12.Cápsula externa
13.Cápsula interna (perna anterior)
14.Hipotálamo
15.Núcleo caudado (cabeça)
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Sistema Circulatório Arterial
Tronco art.
braquiocefálico direito
Art. aorta ascendente
Art. aorta
descendente
Art. subclávia
direita
Art. vertebral
direita
Art. carótida
comum direita
Art. subclávia
esquerda
Art. carótida
comum
esquerda
Art. vertebral
direita
Arco da art. aorta
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Sistema Circulatório ArterialArt. carótida
externa
Art. carótida interna
Art. carótida comum
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Sistema Circulatório Arterial
Art. carótida interna
Art. basilarArt. vertebral
Forame láceroForame magno
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Sistema Circulatório Arterial
Art. cerebral anterior Art. comunicante anterior
Art. cerebral média
Art. carótida interna
Art. comunicante posterior
Art. cerebral posterior
Art. basilar
Art. vertebrais
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Seio venoso
sagital
Seio venoso
reto
Seio venoso
transverso
Seio venoso
sigmoide
Seio venoso
petroso
Confluência
dos seios
Sistema Circulatório: Seios Venosos
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Sistema Circulatório: Seios Venosos
Seio sagital
Seio transverso
Seio sigmoide
Seio retoConfluência dos seios
Seio cavernoso
Veia cerebral magna
Tenda
Cerebelo
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Veia jugular
esquerda
Tronco venoso
braquiocefálico
esquerdo
Tronco venoso
braquiocefálico
direito
Veia cava
superior
Veia jugular
direita
Sistema circulatório: seios venosos
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Estrutura da Face
Músc. reto inferior
Músc. reto lateral
Músc. reto superior
Músc. oblíquo superiorMúsculo levantador
da pálpebra
Nervo óptico
Músc.
oblíquo
inferior
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Seio Frontal Seio esfenoidal
Seio maxilar
Seio etmoidal
Estrutura da Face
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Estrutura da Face
Concha nasal superior
Concha nasal inferior
Concha nasal média
Meato
Óstio (tuba
auditiva)
Mestrado Profissional em Física Médica
Módulo I
Nome: Rafael Carvalho Silva
Cargo : Físico/Tecnólogo Radiologia UERJ/INCA
Sub-coordenador Ensino LCR/UERJ
Msc. Eng. Nuclear/Radiodiagnóstico (Coppe/UFRJ)
Especialista Anat. Humana(IBMR)
Mestrado Profissional em Física MédicaMódulo I