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Enfoº WILLIAM CARVALHOMestrando em medicina e saúde (UFBA)
Pós graduado em UTI, Emergência, Cardiologia e Hemodinâmica (Atualiza)
Instrutor BLS e ACLS (AHA)Enfº de Pesquisa Clinica do HAN
Revisão da anatomia cardíaca e fisiologia do Sistema de Condução Cardíaco
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Declaro não ter nenhum conflito de interesse
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Tem um funcionamento rítmico médio de 70 bpm ;- 104 mil por dia;- 38 milhões por ano;- - 2,5 bilhões de pulsações ao
longo da vida.
Bombeia 85 gramas de sangue a cada ciclo, o que equivale a mais de 9 mil litros por dia.
Em um minuto, em média lança 5 litros de sangue no corpo e em uma hora são 400 litros
Distribui sangue para 75 trilhões de células.
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Propriedades das células
AutomaticidadeExcitabilidadeCondutibilidadeContratilidade
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1- Page RL et al. J Am Coll Cardiol 2015 S0735-1097. 2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia2- Appelboam A, et al. The lancet 2015; 386:1747-53
1- Page RL et al. J Am Coll Cardiol 2015 S0735-1097. 2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia2- Appelboam A, et al. The lancet 2015; 386:1747-53
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Interior do miócito
Exterior do miócitoMiócito em Repouso
Potencial de ação cardíaco
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Tipos de potencia de ação
Rápido Lento
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O Nó sinusal
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A junção sinoatrial
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O nó sinusal
• Aporte sanguíneo• 55-60%: ramo da coronária direita• 45-40%: ramo da artéria circunflexa
• Inervação autonômica• Estímulo vagal: latência e duração curtos• Estímulo simpático: latência e duração longos
Sinus node Dysfunction in Issa Ziad: Clinical Arrhythmology and Electrophysiology.
• Saída do impulso eletrico• Modulação vagal: saída mais baixa• Modulação simpática: saída mais alta
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O Nó atrioventricular
• Aporte sanguíneo• 85- 90% dos casos: ramo da coronária direita• 10- 15% dos casos: ramo da artéria circunflexa
• Inervação autonômica• Ação parasimpática• Ação simpática
Atrioventricular Conduction Abnormalities in Issa Ziad: Clinical Arrhythmology and Electrophysiology.
• Automaticidade das porções baixas: escape juncional
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A junção atrioventricular
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Influência do Sistema nervoso no Sistema de condução
• Nó sinusal• Rica inervação simpática e parasimpática
• Nó atrioventricular• Rica inervação simpática e parasimpática
• Sistema His- Purkinje• Pobre inervação autonômica
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Obrigado !!
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Lionel Messi Hugh laurie(Dr.House)
Pietro Carvalho
Willliam Carvalho
Somos todos Asperger !!