revista 19 junio 2013
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Número 21 de la revista en3d donde habla de la alimentación y los hábitos de comida saludable.TRANSCRIPT
JUNIO de 2013 21
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA
REVISTA DIGITAL de dIFUSIÓN GRATUITAEn la alimEntación:
prohibido prohibir
sumario
02
Federación de diabéticos españoles (Fede). Todos los derechos reservados. La información contenida en esta revista tiene como único propósito el de informar. FEDE no garantiza la exactitud ni la fiabilidad de los contenidos de la revista. Cualquier opinión aquí expresada será responsabilidad de su autor. Aunque parte de la información y de los contenidos tratados en esta revista se refieren a temas médicos, éstos no sustituyen a la visita médica, por lo que el lector no debe interpretarlo como tal.
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
10 UniVErSo 2.0
app en salud: los pros y los contras de su uso
tu opinión cuenta
breves en la web:-Sweetcase diabetes premia
el ejercicio físico- Nueva página web de información
sobre diabetes y pie diabético
los top bloggers-Mila Ferrer
- Carolina Zárate
03 Editorial cuestión de principios
04 portada
a la hora de comer en diabetes:
prohibido prohibir
16 con nombrE propio
Entrevista a... Beatriz García
la columna de lluis El pacientequemado
18 alimEntación
SalUdablE hidratos de
carbono
06 rEportaJEbeneficios del azúcar
08 conSEJoS prÁctiVoSbomba de
infusión continua
editorial
Las lamentables consecuencias
del último copago sanitario (julio
de 2012) y la desfinanciación de
muchos fármacos empiezan a notarse
ahora. Al ya bajo nivel de adherencia al
tratamiento de pensionistas y enfermos
crónicos, hay que sumar el gran proble-
ma social que provoca que muchos de
estos pacientes empiecen a hacer auto-
selección de los medicamentos prescri-
tos por falta de dinero para adquirirlos
todos. Se trata, en muchos casos, de un
problema claro de supervivencia límite:
o se medican o comen.
Es un auténtico atentado contra la salud
pública y una falta de respeto a los más
necesitados. En este momento, la socie-
cuestión de principios
03ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
dad española se pregunta por qué se
castiga de manera tan feroz a los más
indefensos y cumplidores con la hacien-
da pública, mientras que los culpables
de esta situación se pasean por las calles
con plena libertad y presumiendo de te-
ner a buen recaudo su dinero en paraísos
fiscales o haber recibido liquidaciones
millonarias por arruinar alguna entidad
financiera.
A todo esto se suma el Ministerio de
Sanidad, mostrando su “satisfacción”
por haber reducido el gasto farmacéu-
tico público, haciendo alusión al obje-
tivo de que los pacientes no acumulen
medicamentos en casa. Y todo esto,
sin realizar previamente ningún estu-
ÁNGEL CABRERA Presidente de FEDE
Email: [email protected]
Twitter: @Fede_Diabetes
dio para saber si dicha reducción tie-
ne como consecuencia la disminución
cerca de 170 millones de recetas en los
últimos 10 meses o, si por el contrario,
obedece a que muchas recetas se de-
positaron directamente en el cubo de
la basura por no poder hacer frente a
su importe.
La progresiva caída del gasto farma-
céutico público en relación al PIB en
un entorno de estancamiento del PIB
nominal español, que apenas ha creci-
do un +0,3% entre 2009 y 2012, se ha
visto reducido en 26 puntos básicos
en este periodo, siendo la primera vez,
desde hace más de 18 años, que este
ratio baja del umbral del 1%. Es pro-
bable que la titular de Sanidad no sea
consciente del daño que está hacien-
do, pero creo que alguien de su equipo
de asesores debería ponerla al tanto en
algún momento. Y mejor antes de que
sea demasiado tarde. n
De su cumplimiento, por parte del
paciente, dependerá su calidad
de vida a medio y largo plazo.
Sin embargo, la adhesión al tratamiento
resulta fallida en muchas ocasiones,
no por su complejidad, sino por
su falta de personalización. Y todo
esto, a pesar de estar comprobado
que la adaptación a las necesida-
des individuales permite obtener
una mayor eficacia de las medidas
terapéuticas pautadas.
De los tres pilares en los que se basa
el tratamiento de la diabetes, la alimen-
tación es, sin duda, uno de los eslabones
más débiles. La cadena se rompe aquí, en
muchas ocasiones, porque los profesiona-
les médicos “prohíben” muchos alimentos
primer error se halla en emplear la palabra
“dieta” en vez de “alimentación saluda-
ble”; a menos que el paciente tenga
que bajar de peso por motivos de
salud, las pautas a seguir son las de
una alimentación variada y equilibrada,
respetando siempre las recomenda-
ciones médicas. Un segundo error es
hablar de “prohibir” en vez de “limitar”
alimentos. Todavía hoy persiste la fal-
sa creencia de que existen productos
“aptos para diabéticos” o que éstos no
pueden comer ciertos alimentos. Nada
más lejos de la verdad; teniendo un buen
control de lo que se ingiere, pueden comer
a la hora de comer en diabetes: prohibido prohibir
El tratamiento personalizado es crucial en patologías cró-nicas y, en diabetes, cuando se habla de “individualización”
no sólo se hace referencia a la prescripción de fármacos, sino también a la actividad física y a la alimentación.
04ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
MERCEDES MADERUELOGerente de FEDE
Email: [email protected]
Twitter: @Mercedes_FEDE
portada
para mantener bajo control los niveles de
glucosa. Esto provoca en el paciente cierta
frustración que, a la larga, desemboca en
el abandono de la “dieta” recomendada. Un
noS intErESa tU opiniónLa revista EN3D de junio pretende, con la encuesta de este mes, cono-cer la opinión de los pacientes y sus familiares, sobre qué modalidad de educación diabetológica prefieren. Para ello, la cuestión que se plantea es la siguiente: SI PUDIERA ELEGIR EL TIPO DE FORMACIÓN DIABETO-LÓGICA QUE PUDIERA RECIBIR, ¿POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES ALTER-NATIVAS OPTARÍA?: n FORMACIÓN PRESENCIAL EN CENTROS DE SALUD. n FORMACIÓN ONLINE. n FORMACIÓN MIXTA.Para participar, tan sólo hay que entrar en el siguiente link: https://docs.google.com/a/oise.com/forms/d/1R03hfIVOeiYa6Gn5KRo44848pd9NuTDkoIvGOBUj9Vk/viewform o haciendo click en la ima-gen que figura a la derecha.
de todo, e incluso darse de vez en cuando
algún que otro capricho gastronómico,
compénsanoslo en la siguiente comida.
Pero el gran error está, una vez más, en la fal-
ta de formación e información que reciben,
por parte de las administraciones públicas,
tanto los profesionales médicos como los
pacientes. La escasa inversión en educa-
ción diabetológica genera pacientes inde-
fensos para abordar de manera óptima su
diabetes, provocando que abandonen su
tratamiento, lo que, a medio y largo plazo,
termina traduciéndose en un mayor coste
para las arcas del Estado. n
05ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
portada
El 76% de los internautas que contestaron a la
pregunta propuesta en el último número de la
revista EN3D (¿CONSIDERA QUE LOS CENTROS
DE SALUD PROPORCIONAN A LOS PACIENTES CON
DIABETES UNA FORMACIÓN TERAPÉUTICA ADECUA-
DA PARA LA AUTOGESTIÓN DE SU PATOLOGÍA?), con-
sideraron que la formación diabetológica que actual-
mente reciben en sus centros de salud sigue siendo
insuficiente. Este resultado pone de manifiesto, una
vez más, que las autoridades sanitarias deben seguir
trabajando para mejorar esta situación. De hecho, las
estadísticas, a día de hoy, confirman que sólo una de
cada cinco personas que padece diabetes ha recibido
alguna vez formación terapéutica. n
la Formación diabEtolóGica, aÚn inSUFiciEntE
En los alimentos se pueden en-
contrar dos tipos de hidratos de
carbono, que se clasifican en: hi-
dratos de carbono complejos e hidra-
tos de carbono simples o azúcares de
absorción más rápida. Mientras que los
primeros se encuentran en forma de
almidón en cereales, pasta, pan, patatas
o legumbres; los de absorción rápida
están presentes en las frutas, la leche y
la miel.
el objetivo de que no se reduzcan los ni-
veles de glucosa en sangre. Además, exis-
ten estudios científicos que relacionan
su consumo con un mayor rendimiento
intelectual, puesto que la principal fuente
de energía de las células del cerebro es la
glucosa. Además, hay que recordar que el
consumo de azúcar no se ha relacionado
con la aparición de diabetes, obesidad o
cualquier otra enfermedad crónica.
En definitiva, que el consumo modera-
do de azúcar y de alimentos que la con-
tienen, forman parte de una alimenta-
ción equilibrada y saludable, además de
contribuir a un buen rendimiento físico
y mental. n
beneficios del azúcar en una alimentación equilibradadentro de una alimentación equilibrada, la mayor parte de la energía suministrada por los alimentos debe llegar a través de los hidratos de carbono, que son los que aportan la glu-cosa necesaria para que las células y tejidos del organismo
efectúen sus funciones metabólicas de manera óptima.
06ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
publirreportaje
Ahora bien, cuando se habla de personas
con diabetes, en muchas ocasiones se
cree, erróneamente, que el azúcar les está
prohibido; nada más lejos de la verdad.
De hecho, aunque su ingesta tiene que
estar controlada, en muchas ocasiones,
en situaciones determinadas, es incluso
recomendable el consumo de alimen-
tos y bebidas que contengan azúcares.
Por ejemplo, es preciso su ingesta antes
y después de realizar ejercicio físico, con
Para despejar estas y otras dudas, a
lo largo del siguiente artículo se
darán unas nociones básicas so-
bre el qué, el cómo y el para quién están
indicadas las bombas de insulina para
diabéticos, algo de lo que muchos han
oído hablar, pero que pocos conocen. Y
es que, se trata de las grandes descono-
cidas dentro del tratamiento de la dia-
betes, aunque poco a poco parece que
riesgo de infección y de saturación de insu-
lina en la zona; se coloca en el abdomen o
en el glúteo, rotando la zona para que no
aparezca lipodistrofia. Este dispositivo se
alimenta a través de una batería y puede
disponer también de un monitor continuo,
por medio del que se conocen los niveles
de glucosa que presenta el paciente me-
diante el análisis del líquido intersticial.
Por lo que respecta a la insulina, es del tipo
“rápida” o “ultrarrápida”, y se almacena en un
cartucho que el mismo paciente se encar-
ga de recargar. Y en cuanto a la cantidad
que se administrará, estará programada y
calculada previamente por el endocrino,
basándose en los niveles de glucemia que
presente el paciente, así como en sus ne-
cesidades. Además, el dispositivo permite
suministrar “bolos de insulina” adicionales
que se administran cuando se come o
cuando aparecen hiperglucemias.
¿PARA QUÉ PACIENTES ESTÁN RECOMENDADAS?En general, están indicadas para personas
de todas las edades con diabetes tipo 1 e
incluso en algunos casos de tipo 2, pero son
bomba de infusión continua, aprendamos a vivir con ella
08ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
consejos prácticos
su utilización se está haciendo cada vez
más frecuentes.
¿QUÉ SON?Son pequeños dispositivos de tamaño pa-
recido al de un teléfono móvil que, a través
de un catéter de pequeño calibre que se
coloca bajo la piel a nivel subcutáneo, va ad-
ministrando insulina de forma continua. El
catéter se cambia cada 2 ó 3 días para evitar
el endocrino y el paciente, en coordinación,
los que deben decidir qué tipo de trata-
miento es el más adecuado. Además, esta
decisión debe basarse también en otros
parámetros, tales como los siguientes:
n Presentar irregularidad en los niveles
de glucemia, es decir, valores muy altos o
bajos, o importantes fluctuaciones de los
valores a lo largo del día.
n Padecer hipoglucemias graves o que
pasen inadvertidas.
nPadecer hiperglucemias al levantarse y
sin haber desayunado todavía.
nFobias a las agujas.
¿Qué es una bomba de infusión continua de insulina? ¿cómo funciona? ¿Está recomendada para todas las
personas con diabetes?
09ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
consejos prácticos
Diseño. Moda. Funcionalidad De diabéticos a diabéticos
Tapón con medidor de tiempo. ¡Evita descuidos o dobles dosis!
Transporte cómodo para el lápiz de insulina, agujas y medicamentos
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VEntaJaS
dESVEntaJaS
nNecesidad de tener unos horarios más
flexibles, debido a las condiciones de vida
del paciente.
nNiños con diabetes, siempre y cuando
se cuente con padres colaboradores y
que estén muy implicados.
nSer un paciente muy motivado y de-
mostrar los conocimientos y las habilida-
des adecuadas en el manejo de su dia-
betes (saber contar carbohidratos y en
qué consisten las raciones, y poder llevar
un control adecuado de los mismos).
PROS Y CONTRASLlevar una bomba de infusión continua de
insulina tiene una serie de ventajas, aun-
que también conlleva una serie de des-
ventajas. Pero a nivel global, debe decirse
que, en cualquier caso y por lo general,
aquellas personas que las portan, tras un
periodo de adaptación y aprendizaje, ma-
nifiestan haber experimentado una mejo-
ra en su calidad de vida, que hace que su
diabetes sea más llevadera. n
n Para algunas personas supone una incomodidad el llevar la bomba las 24 horas del día.
n Se necesita una monitorización más frecuente y regular al estar su-ministrando insulina continuamente.
n Requiere un periodo de adaptación, además de práctica y entrena-miento para poder usarla correctamente.
n Si el catéter se sale o se obstruye, y no se percibe, puede causar ce-toacidosis debido a la falta de insulina.
n Riesgo de infección en la piel si no se cambia el catéter en la fecha fijada.
n Alto coste.
n Disminuye el número de veces que hay que pincharse; sólo hay que hacerlo cuando hay que cambiar el catéter (cada 2 ó 3 días).
n Mejora la calidad de vida debido a la flexibilidad de horarios que permite.
n En la mayoría de los casos se reduce el riesgo de tener hipoglu-cemias.
n Permite ajustar mejor la dosis de insulina a la hora de hacer ejercicio.
n Mejora la hemoglobina glicosilada, al tener un control continuo de los niveles de glucemia.
n Permite realizar ajustes en la dosis basal y administrar bolos para evitar hiperglucemias.
CINTA VALLE MOSQUERAEnfermera de seguimiento
del servicio Alegra Diabeteswww.alegradiabetes.es
[email protected]: @alegra_salud
10ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
universo 2.0
Esto ha hecho que se generen de-
bates en los que se han propuesto,
como soluciones más admisibles,
la creación de sellos distintivos que cer-
tifiquen la calidad y la credibilidad de sus
contenidos. Sin embargo, la información
y los contenidos poco fiables no son la
única preocupación que tienen los mé-
dicos y usuarios de estas nuevas tecno-
logías. Estas APP se han convertido en
app en salud: los pros y los contras de su uso
un ámbito aún con mucho por explorar,
debido a lo cual, organismos como la
Agencia de Calidad para la Salud de An-
dalucía ha definido cuáles deberían ser
los requisitos mínimos que debe cum-
plir una APP sobre salud para que pueda
ser calificada como “fiable”, son las que a
continuación se detallan:
1. Definir claramente su alcance funcio-
nal y la finalidad con la que se ha de-
sarrollado, identificando los colectivos
a los que va destinada.
2. Haber sido testada con usuarios po-
tenciales de forma previa.
3. Ofrecer una información transparente
sobre la identidad y la localización de
sus usuarios.
4. Informar sobre sus
fuentes de finan-
ciación, promoción
y patrocinio, así
como posibles
conflictos de inte-
reses.
5. Identificar a los
autores y /o
responsa-
las nuevas herramientas online como las app para la promoción en salud son una realidad, aunque no están exentas de riesgos. la fiabilidad de la información que
proporcionan aun es una cuestión que está por resol-ver, y que preocupa tanto a pacientes como a profesio-
nales médicos y administraciones públicas.
11ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
app para controlar la diabEtES
Las APP sobre salud preferidas por los usuarios son todas aquellas que versan sobre alimentación saludable, ejercicio físico, control de calorías, nutrición y estilo de vida. Y, en lo que se refiere a las personas que tienen diabetes, destaca Socialdiabetes, una APP que dispone de diferentes recursos para tratar esta patología. Tal y como se especifica en su web, aunque se debe usar bajo la su-pervisión médica, esta APP permite al médico controlar la diabe-tes de un paciente de manera remota gracias a los recursos que proporciona: estadísticas, análisis evolutivos, sistemas de alertas y mensajes entre la web y el dispositivo móvil. También aporta otra serie de ventajas al paciente, como el ahorro de tiempo y dinero, evitando las incomodidades e interrupciones que la diabetes pue-da introducir en la vida diaria de los que la padecen.
bles de sus contenidos, así como de su
cualificación profesional.
6. Indicar la fecha de la última revisión
realizada del material publicado y cuá-
les son sus fuentes de información.
7. Sustentarse en principios y valores éticos.
8. Alertar de los posibles riesgos que su
manejo pueda suponer para la seguri-
dad del usuario.
9. Haber analizado los riesgos y eventos
adversos de los que se haya tenido co-
nocimiento, y haber puesto en marcha
las actuaciones oportunas.
10. Disponer de un sistema de ayuda sobre
su manejo, y proporcionar un mecanis-
mo de contacto para la asistencia y so-
porte técnicos.
11. Informar, antes de su descarga, de qué
datos del usuario se recogen y para
qué fines.
12. Disponer de medidas para proteger a
los menores, de acuerdo con la legisla-
ción vigente. n
Sweetcase quiere promover la actividad física entre las per-
sonas con diabetes, y para ello ha lanzado un concurso
en forma de reto. Debido a que realizar ejercicio físico es
fundamental para tener una vida sana, han creado un grupo lla-
mado Sweetcase Diabetes, dónde, a través de la aplicación gra-
tuita strava, se puede almacenar el ejercicio que se realiza dia-
riamente. La idea es que todas las personas se apunten al Club
Sweetcase Diabetes, y graben la actividad física que realicen,
puedan participar en el sorteo de 2 Tapones Timesulin. En el si-
guiente enlace se pueden ver las bases del concurso y los pasos
a seguir para inscribirse: https://www.facebook.com/permalink.
php?story_fbid=242033229255222&id=168396603285552 n
12ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
universo 2.0 tu opinión cuenta
Eva María Magariño Rojas ¡Qué bien! Me alegra cada vez más leer
noticias sobre avances en diabetes relacio-
nados con células madre. Ahora solo falta
que la estrechez de miras de un sistema
sanitario como el español, basado todavía
en lemas religiosos sin sentido.
Fernando Gálvez Jiménez Siento ser tan escéptico con las noticias
relacionadas con la investigación para la
cura de la diabetes. Son muchísimos los
avances conseguidos que nos han hecho
la vida más fácil y muchísimos más que se
conseguirán, pero que se quedarán bien
guardados, ya sabéis el porqué, ¡que no
nos vendan más la vaca!, que No somos
TONTOS, pero sí agradecidos.
@FEDE_DiabetesPacientes y especialistas pueden y de-
ben hacer un esfuerzo para que los dia-
béticos cuenten con toda la información
necesaria.
breves en la web
Sweetcase diabetes premia el ejercicio físico
La cirujana vascular Meritxell Davins ha creado una página
web sobre diabetes y pie diabético bajo el lema “Informa-
ción es poder”. El objetivo de esta website es proporcionar
al usuario las herramientas necesarias para entender la diabetes
y prevenir problema derivados de la misma, como el pie diabé-
tico. Además, esta página cuenta con un apartado de preguntas
frecuentes, a través del que se podrán hacer consultas, pregun-
tas y / o sugerencias relacionadas con esta patología. Para poder
acceder a la página web y ampliar información, sólo hay que
entrar en: http://todosobrediabetes.com n
Nueva página web de información sobre diabetes y pie diabético
Con frecuencia oímos hablar de la prediabetes, y pen-
samos que no corremos peligro inmediato de ser
diagnosticados de diabetes. Pero la realidad es que,
si se es diagnosticado de “prediabetes”, se tiene de 5 a 15 ve-
ces más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 que las
personas con niveles normales de glucosa en sangre. Sin em-
bargo, ¿es correcto hablar de “prediabetes” o tendríamos que
denominarlo “diabetes tipo 2 etapa 1”?
Se habla de prediabetes cuando se detectan niveles de glu-
cosa en la sangre en ayunas mayores que los normales (100
- 125) pero no lo suficientemente altos como para diagnos-
ticar diabetes (≥126). Y este el pretexto en el que se escudan
los casi 80 millones de estadounidenses y otros 200 millones
de personas en todo el mundo para no hacer los cambios
necesarios en su estilo de vida y, así, prevenir la diabetes tipo
2. Pero hay que ser realista: la prediabetes no es otra cosa que
la antesala de la diabetes 2.
Así las cosas, no podemos permitir que las personas autoen-
gañen y piensen que “solamente tengo prediabetes, todavía
estoy bien”. Hay que crear conciencia acerca de los daños que
provocan, a nuestro organismo, los altos niveles de glucosa
en sangre y que cuando nos dicen que tenemos “prediabe-
tes”, hay que ser consciente de que nuestro cuerpo ya ha co-
menzado a desarrollar resistencia a la insulina.
Ahora bien, ¿cuál es tu opinión? n
Ser excluidos culinariamente en una cena familiar no
es muy grato, y mucho menos apetitoso. Y no sólo
en este ámbito, etiquetas como “comidas o recetas
para diabéticos” nos limitan a un reducido menú que su-
mado a un reciente diagnóstico de diabetes puede ser
contraproducente. Lo primero que nos prohíben cuando
nos diagnostican es el azúcar y todo lo que pueda con-
tener éste, seguido de la mayoría de carbohidratos y unas
cuantas preparaciones. Mejor dicho, nos tratan como una
raza aparte de comensales, como si la cátedra de nutrición
no fuese la misma que recibiría toda persona que quisiera
comer sano.
Si nos alentaran desde el principio que cuanto más
conozcamos de diabetes, mejor podemos tomar
nuestras propias decisiones para controlarla, y, ade-
más, nos enseñaran la importancia del qué come-
mos, pero también del cuánto comemos, cambiaría
la percepción del tratamiento. De lo negativo al entu-
siasmo, es decir, al poder comer esa comida que nos
encanta, en la cantidad adecuada combinada con la
dosis exacta de insulina.
Aprender a contar los carbohidratos con una tabla nutricional
clara en todos los productos y conocer cómo nos afectan los
diversos alimentos nos daría más independencia y se dejaría
de estigmatizar nuestra alimentación para dejar de ser los pa-
titos feos a la hora de comer. n
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA
los top bloggers
14diabetes DIfUsIóN DIgITAL
¿prediabetes? El platito feo
MILA FERRER
CAROLINAZÁRATE
Bloguera de jaime-dulceguerrero.com Email: [email protected]
Twitter: @dulce_guerrero
Bloguera de www.blogdiabeticotipo1.blogspot.com Email: [email protected]
Twitter: @Carolina_tipo1
¿Qué es para ti la diabetes?
Nunca la llamo “enfermedad” sino
que es algo que forma parte de mi
vida; no pienso en ella cada día porque
está totalmente integradamente en mi
día a día.
¿Dónde crees que se centrarán los
avances en los próximos años?
Imagino que tanto en la investigación ce-
lular para poder realizar futuros trasplan-
tes, como en aparatos que permitan un
control más eficiente y fácil de la diabetes.
beatriz García berché
ENtrEviSta a...
16ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
con nombre propio
Cuál crees que es el papel que jue-
gan las nuevas tecnologías en el ám-
bito de la diabetes
Creo que es muy importante. Ya existen,
por ejemplo, aplicaciones móviles que
te ayudan a gestionar mejor el día a
día; teniendo en cuenta que los niños
ahora crecen con un móvil en la mano,
es todavía más importante. Las redes
sociales también sirven para hacer lle-
gar la información a un abanico mu-
cho más amplio y diverso de personas,
y también sirven para que los propios
diabéticos se comuniquen a través de
diferentes plataformas y compartan du-
das, experiencias, etc.
¿Cómo aborda tu patrocinador el
ámbito de la diabetes?
DiaBalance me ha ayudado a cumplir
mi sueño de participar en la aventura
4Deserts, que se ha convertido, para
mí, en el #RetoDiabetes y, de esta for-
ma, me está ayudando a demostrar que
tener diabetes no es un impedimento
para realizar todas aquellas actividades
que uno desee. Para DiaBalance es im-
portante hacer la vida más fácil a las
personas con diabetes y su entorno, y
por ello ha desarrollado una gama de
alimentos pensados para nosotros en
situaciones como la práctica de ejerci-
cio o también el control del peso, am-
bos muy importantes para cuidar de
nuestra salud.
Cualquier aportación más que hacer
El deporte es mi vida y sé que es muy
importante en el control de mi diabetes,
y por ello considero de vital importancia
transmitir, tanto a profesionales médicos
como a padres, la importancia de que
los niños que debutan con diabetes se
les eduque para que puedan continuar
disfrutando de él de manera saludable, y
no impedirles hacerlo. n
4deserts me está ayudando a demostrar que tener diabetes no es un impedimento para realizar todas
aquellas actividades que uno desee.
¿QUIÉN?Beatriz Garcia Berché, atleta
¿TIENES DIABETES?Soy diabética tipo 1 desde el año 1992
ORGANIZACIÓNDiaBalance (www.diabalance.com)
FILOSOFÍADisfrutar cada día de la oportunidad de vivir, perseguir mis sueños hasta hacerlos realidad. Las barreras te las pones tú mismo y la diabetes no es una de ellas. n
En el Congreso de Atención al Paciente Crónico que se
celebró en Barcelona recientemente, un ponente ha-
bló sobre el “paciente cansado / paciente quemado”.
Se refería a un paciente crónico que, después de algunos
años de convivir con su enfermedad, tomar la medicación,
ir frecuentemente al médico, hacerse controles analíticos
y exploraciones complementarias, cambiar de dieta, etc.,
se sentía “cansado de su enfermedad”, llevándole, a veces, a
abandonar su autocuidado. Y al ser una enfermedad crónica,
no veía luz al final del túnel.
Buscando información por Internet me tropecé con un ví-
deo de una joven americana, Ginger Veira, que hablaba de la
diabetes burnout. El síndrome del burnout (quemado) se ha
aplicado, en el mundo laboral, a los trabajadores que, debido
a diversas circunstancias, han perdido la motivación por su
trabajo y que trabajan sólo por el sueldo. También muchos
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA
con nombre propio
profesionales sanitarios lo experimentan, y de aquí se deri-
va el síndrome del médico o enfermero quemado: “la expe-
riencia de estar exhausto física, emocional y mentalmente,
causada por la acumulación en el tiempo de situaciones
que son emocionalmente muy demandantes”. Por analogía,
Ginger Veira describe al “paciente quemado” como el pa-
ciente crónico que, tras varios años de luchar para controlar
su enfermedad, en un momento dado se cansa, tira la toalla
y abandona la lucha.
El problema del paciente quemado, al igual que pasa con
el trabajador quemado, es que no puede abandonar, por-
que lo único que consigue es empeorar su estado de salud.
Además, esta actitud se retroalimenta: al estar quemado, se
abandona el tratamiento y empeora el estado de salud, in-
crementando de nuevo el síndrome la frustración y el sín-
drome del paciente quemado.
Pero, ¿se puede hacer algo para evitarlo? Es complejo, aun-
que Ginger Vieira da una serie de consejos y trucos para
conseguirlo en el vídeo que tiene en YouTube, y que auto-
denomina “re-inspirarse”; y en él, sugiere tres acciones para
salir de la espiral burnout: reconocer lo que está pasando;
preguntarse por qué es importante no tirar la toalla; y hacer
un plan y entrar en acción. n
17diabetes DIfUsIóN DIgITAL
la columNa dE lluíS
El paciente quemado
LLUÍS BOHIGASDirector de Relaciones
Institucionales de Roche Diabetes
Email: [email protected]
18ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
alimentación saludable
Los hidratos de carbono juegan un
papel clave en la alimentación de
cualquier diabético, ya que influyen
directamente en la cantidad de glucosa en
sangre de su organismo. Por ello, es impor-
tante una distribución fraccionada y ade-
cuada de éstos durante el día, al constituir la
fuente de energía principal para desarrollar
óptimamente cualquier tipo de actividad.
Su principal función es proporcionar y al-
macenar energía en los músculos y en el
hígado. La insulina, en este caso, juega un
papel muy importante, puesto que, según
sea su índice glucémico, se va a liberar en
un período de tiempo más corto o más lar-
go. Y por esto mismo es por lo que hay que
distinguir dos tipos de hidratos de carbono:
Simples: Monosacáridos (glucosa, fructosa
y galactosa) y disacáridos (sacarosa, lacto-
sa y maltosa). Se encuentran en alimentos
dulces y de índice glucémico medio - alto,
es decir, su absorción en el organismo es
rápida, lo que produce un rápido incre-
mento del nivel de glucosa en sangre. Es-
hidratos de carbono:todo lo que hay que saber
tos azúcares no deben representar más de
un 10% de los hidratos de carbono diarios,
y los alimentos que los contienen son, fun-
damentalmente la miel, la leche, las frutas, el
azúcar de los productos de bollería, dulces,
helados, refrescos, etc.
Complejos: Oligosacáridos y polisacári-
dos (almidón, glucógeno y fibra). Su sabor
apenas es dulce, y su índice glucémico es
bajo, por lo que no produce un aumen-
to rápido de la glucosa en sangre. Se en-
cuentran presentes, principalmente, en
cereales, frutos secos, legumbres, verdu-
ras, hortalizas, frutas, etc.
CONSEJOSLos hidratos de carbono simples no están
completamente contraindicados en los dia-
béticos pero sí que deben consumirse con
precaución, y sabiendo cuándo se debe to-
mar cada uno. Por ejemplo, después de una
intensa sesión de entrenamiento donde los
niveles de glucosa en sangre del organismo
han bajado, cualquier tipo de alimento con
un índice glucémico medio - alto sería bien
recibido por el organismo para recuperar
los depósitos vacíos. Además, la liberación
de insulina en el organismo debido a ese
alto índice glucémico hará que la absorción
sea más rápida.
Los hidratos de carbono complejos, sin em-
bargo, van a dar más o menos el mismo
aporte de energía, pero con una liberación
en el organismo más sostenida, es decir, el
índice glucémico de estos es más bajo, por lo
que la liberación de insulina en sangre será
menor y el nivel de glucosa se mantendrá
estable. La fibra aportada por los hidratos de
carbono complejos es importante, sus bene-
ficios en las personas diabéticas son, entre
otros, sensación de saciedad, disminución
de los picos de azúcar durante la ingesta, y
aumento en el tiempo de tránsito intestinal,
con lo que se evita el estreñimiento.
MARTA MATÍAS BÓVEDAGraduada en Ciencias de la Actividad Física
y del Deporte
paella de verduras
*las recetas aquí explicadas pertenecen a la dieta saludable puesta en marcha por novartis en colaboración con FEdE, para la campaña diabetes y Salud ocular, en la página web www.turetina.com
19ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICAdiabetes DIfUsIóN DIgITAL
alimentación saludable racionES (4 personas)
POR CADA RACIÓN:n 146 kcal.n 12,29 gr. de proteínas n 16,35 gr. de hidratos de carbono n 3,52 gr. de lípidos
inGrEdiEntES
n 16 gr. de aceite de oliva
n 25 gr. de ajos: 25gr.
n 100 gr. de alcachofa
n 100 gr. de cebolla
n 100 gr. de guisantes verdes
n 100 gr. de judías verdes
n 800 gr. de tomate
n 250 gr. de arroz integral
n 1000 gr. de pollo
n 2 gr. de perejil
n 500 gr. de agua
n Se doran durante unos minutos los
ajos, la cebolla troceados y el pollo. A
continuación se añaden los guisantes
y los corazones de alcachofa y
las judías verdes, procediendo a
removerlos. Seguidamente se deja
cocer durante 5 minutos, y se añade
el arroz, dejando que se dore durante
algunos minutos más. Hay que
remover con frecuencia.
prEparación
TIEMPO: 45 minutos DIFICULTAD: Media
Aparte, hervir en una cazuela agua
junto con el azafrán. Se vierte a
continuación el agua hirviendo en
la paellera, y se añaden los tomates.
Dejar cocer a fuego lento durante
unos 30 minutos, removiendo de
vez en cuando. Si el arroz quedase
demasiado seco, se puede añadir
agua caliente. Y finalmente, se añade
la sal.
ENTIDAD DECLARADA DE UTILIDAD PÚBLICA 20diabetes DIfUsIóN DIgITAL
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