BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang.

Rinitis vasomotor adalah suatu keadaan idiopatik yang didiagnosis tanpa adanya

infeksi, alergi, eosinofilia, perubahan hormonal (kehamilan, hipertiroid) dan pajanan obat

(kontrasepsi oral, antihipertensi, β-blocker, aspirin, klorpromazin dan obat topikal hidung

dekongestan). Rinitis vasomotor merupakan suatu bentuk rinitis yang tidak berhubungan

dengan reaksi alergi (rinitis non alergi) tetapi memiliki gejala yang mirip dengan rinitis

alergi. Pada penderita dengan rinitis vasomotor akan dikeluhkan adanya sumbatan pada

hidung yang dapat terjadi secara berulang disertai dengan pengeluaran sekret yang encer dan

bersin-bersin. 1,2,3,4,5

Perjalanan penyakit ini cenderung bersifat kronis dan bisa berlangsung seumur hidup,

kondisi ini yang kadang membuat pasien terganggu sehingga menjadi tidak nyaman dan

frustasi akan penyakitnya yang berdampak terganggunya aktivitas dan produktivitas

penderita sehari-hari disamping penderita juga harus mengeluarkan biaya ekstra untuk obat

yang biasanya hanya bersifat simtomatis saja. 1,2,3,4,5.

Rinitis digolongkan menjadi non-alergi bila adanya alergi/allergen spesifik tidak dapat

diidentifikasi dengan pemeriksaan alergi yang sesiuai (anamnesis, tes cukit kulit, kadar

antibody IgE spesifik serum) Klasifikasi dari rinitis telah lama diperdebatkan menurut

beberapa kepustakaan. Rinitis yang tidak berhubungan dengan reaksi alergi (rinitis non-

alergi), di mana rinitis vasomotor termasuk ke dalam kelompok rhinitis non-alergi. Rinitis

non-alergi dapat disebabkan oleh terapi medikamentosa, hormonal, dan infeksi. Rinitis

vasomotor terjadi akibat gangguan vasomotor hidung yaitu terdapat gangguan fisiologik

lapisan mukosa hidung yang disebabkan oleh bertambahnya aktifitas parasimpatis. 1,2,,5.

Patofisiologi yang mendasari rinitis vasomotor yang pasti belum diketahui. Beberapa

hipotesis telah dikemukakan untuk menerangkan patofisiologi rinitis vasomotor. Rinitis

vasomotor merupakan suatu kelaian neurovascular pembuluh-pembuluh darah pada mukosa

hidumg, terutama melibatkan sistem saraf parasimpatis. Tidak dijumpai alergen terhadap

antibodi spesifik seperti yang dijumpai pada rinitis alergi. Keadaan ini merupakan reflex

hipersensitivitas mukosa hidung yang non-spesifik. 3.4.5

Serangan dapat muncul akibat pengaruh beberapa faktor pemicu, seperti emosi, posisi

tubuh, kelembaban udara, perubahan suhu luar, latihan jasmani dan sebagainya, yang pada

keadaan normal faktor-faktor tadi tidak dirasakan sebagai gangguan oleh individu tersebut.

Bersin-bersin, hidung tersumbat dan ingus encer-bening sering merupakan barometer

keadaan lingkungan. Pada seorang yang sensitif terhadap perubahan lingkungan sering

menunjukkan keluhan sindroma rinitis seperti di atas. 1,2,4,5,6

Dengan kemajuan teknologi, bertambahnya jumlah penduduk yang diikuti dengan

semakin meluasnya perusakan lingkungan menyebabkan polusi udara semakin meningkat.

Diduga oleh banyak kalangan bahwa polusi udara adalah salah satu penyebab meningkatnya

angka kejadian rinitis dari tahun ke tahun. 1,2,3,4,5.

Diagnosis rhinitis vasomotor dapat ditegakkan dengan anamnesis, pemeriksaan fisik dan

dengan menyingkirkan kemungkinan penyakit lain yang mempunyai gejala yang sama. 1,2,4,6.

Penatalaksanaan rinitis vasomotor dapat berupa konservatif baik medis, non-medis

ataupun tindakan pembedahan. 1,2,4,6.

Rinitis Vasomotor Page 2