riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en
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AUTORES
Sara Melisa AriasEdison Andrés Correa
Yuli LópezLina Marín
Paula Andrea Moreno GutiérrezErika Alexandra Ortiz
Diana Carolina SalazarDiana Alejandra Vásquez
Asesor: Adriana García Torres, Nutricionista-Dietista
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• 3ª enfermedad crónica en adolescentes
• 1 - 4% de la población
• Asistencia médica en 1 a 3 años
• Comorbilidad psiquiátrica 82%
• Trastornos psiquiátricos con mayor mortalidad
• 20% en AN en 20 años, 5% en los 5 años BN
• Problema de salud pública
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Necesidad de un
estudio en Pereira
Estudios en universidades y
colegios
U Javeriana Bta: 48.8% riesgo
UniValle 2005: mayor riesgo entre los 15 y
19 años (45,3%)
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OBJETIVO GENERAL
Estimar la prevalencia de riesgo de los Trastornos de la Conducta Alimentaria, en estudiantes de media académica de colegios públicos del área urbana de la ciudad de Pereira, durante el segundo
semestre del año 2011
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METODOLOGÍA
• Cuantitativo descriptivo de corte transversal
Población
9.033 personas
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• Aleatorio simple polietápico con fijación proporcional
• Epidat 3.1
– IC 95%, p <0.05
– PE 50% Núcleo Población Porcentaje Total
2 229 3% 9
3 3730 41% 152
4 2349 26% 96
5 319 4% 13
7 978 11% 40
8 1428 16% 58
TOTAL 9033 100% 369
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CRITERIOS
INCLUSIÓN
• >14 años
• Estar matriculado
• Aceptar participar
EXCLUSION
• Imposibilidad de entender y completar la encuesta
• No completar la encuesta
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ENCUESTA DE COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO (ECA)
• 32 preguntas
• Puntuación 0 a 94
• Alta probabilidad de TCA 24
• S 90,5% E 74,5%, VPP 91 - 94%
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RECOLECCIÓN Y PROCESAMIENTO
• ECA + Peso y talla
• Base de datos Microsoft Office Excel 2007
• Paquete estadístico SPSS 19:
– Medidas de tendencia central
– Dispersión de datos
– Pruebas de X2
– Regresión logística binaria
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RESULTADOS
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CARACTERISTICAS GENERALES
• 382 encuestas
• 58,9% sexo masculino (225)
EdadIMC
(ds 3)Puntaje
TotalDiferencia
CreeDiferencia
debe
Promedio 16 19,79 18,00 0 0
Mínimo 15 15,4 5 -30 -45
Máximo 20 39,8 45 13 20
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HÁBITOS ALIMENTARIOS
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Frecuencia de las principales comidas
• 54,1% consumen 3 comidas los 7 días
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0 1 2 3 4 5 6 7 >7
Po
rce
nta
je
Desayuno Almuerzo Comida
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CIGARRILLO
• 97% no lo consumen
• No diferencias por género
ALCOHOL
• 48,7 consumen
• Mayor en mujeres (58%) que en hombres (35%)
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27.7
36.933.8
22.3
9.76.5
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Dulces Alimentos de cafeteria/ pasteleria
Bebidas no dieteticas
Comidas tradicionales
Frutas Cualquier alimento
Po
rce
nta
je
Tipo de alimentos consumidos en la merienda
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70.6
21.6
6.51.3
01020304050607080
Normales Alteraciones frecuentes
Frecuentemente son de dos o 3
meses
No menstrua hace más de 3
meses
Po
rce
nta
jeCiclos menstruales
• 8% sufría de estreñimiento
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Conductas purgativas
75%
80%
85%
90%
95%
100%
Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino
Inducción de vómito Uso de sustancias laxantes
Uso de diuréticos
Dos o más veces por semana
Frecuentemente
A veces
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66.1
27
51.8
60.3
34.0
5.1
0.6
70.2
22.2
4.92.7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Raramente o nunca A veces Frecuentemente Siempre
Po
rce
nta
je
Control de comida o dieta para controlar el peso
Total Femenino Masculino
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Consumo de grandes cantidades de alimentos acompañado de sensación de culpa
66.6
28.2
4.50.8
69.4
25.5
5.10.0
64.6
30.0
4.01.3
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Nunca Raramente Con frecuencia, una a 4 veces al mes
Dos o más veces por semana
Total Femenino Masculino
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Medicamento FrecuenciaPorcentaje
Anfetaminas 7 1,83%
Hormonas tiroideas 7 1,83%
Modificadores de apetito 9 2,36%
Tranquilizantes 8 2,09%
Antidepresivos 6 1,57%
Anticonceptivos 21 5,50%
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CLASIFICACIÓN NUTRICIONAL
27.4
66.0
5.30.8 0.5
23.9
68.4
6.51.3 0.0
29.9
64.3
4.50.4 0.9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
Desnutrición Normal Sobrepeso Obesidad grado 1
Obesidad grado 2
Po
rce
nta
je
Total Femenino Masculino
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GRADO DE DESNUTRICIÓN
70.4
25.0
4.6
Aceptable
Moderada
Severa
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.3 .3 .3 .3 .3 .6 .6 .3
1.91.42.8
3.62.5
4.25.0
7.8
10.6
6.7
15.6
10.6
7.2
5.34.7
1.1
3.1
1.1.8 .3 .6 .3 .3.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
-30 -17 -15 -12 -10 -8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 11 13
Po
rce
nta
je
Diferencia entre el peso que la persona cree tener y su peso real
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RIESGO DE TCA
75.7
24.3
61.1
38.9
85.8
14.2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
No riesgo Riesgo
Po
rce
nta
je
Total Femenino Masculino
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Riesgo de TCA según IMC
80.8 75.6
60.0
33.3
50.0
19.2 24.4
40.0
66.7
50.0
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Desnutrición Normal Sobrepeso Obesidad grado 1
Obesidad grado 2
Po
rce
nta
je
Riesgo
No riesgo
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RELACIÓN ENTRE VARIABLES
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Variable p OR
Estreñimiento 0,001 3,5
Inducción de vómito 0,001 10,8
Laxantes 0,006 2,58
Diuréticos 0,52
Alteración de la imagen corporal 0,006 1,8
Atracones 0,323
Comida relacionada con estrés 0,005 1,9
Realización de dietas 0,043 1,55
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ALTERACIÓN DE LA IMAGEN CORPORAL
Variable p OR
IMC Alto 0,006 3,13
Inducción de vómito 0,02 2,69
IMC bajo 0,25
Laxantes 0,000 3,7
Diuréticos 0,14
Riesgo de TCA 0,000 6
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CONDUCTAS DE PURGA
Variables p OR
Uso de laxantes e inducción de vómito
0,000 14,5
Uso de laxantes y diuréticos 0,000 15,86
Inducción de vómito y uso de diureticos
0,005 5,8
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MULTIVARIADO PARA RIESGO DE TCA
Variable p OR IC 95% Bajo
IC 95% Alto
Autoimagen ,103 ,639 ,373 1,094
IMC ,009 1,116 1,028 1,211
Sexo ,000 3,357 1,993 5,655
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DISCUSIÓN
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PANORAMA
Pereira 2011 Colombia
Laxantes 9,7% 16,4%
Diuréticos 3,2% 13%
Inducción de vómito 6% 12%
ECA Positiva 24,3% 37-48,8%
Desnutrición 29,9% 13,7-17,4%
Sobrepeso y obesidad 6,6% 11,5% para la edad46% global
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GRACIAS