Riesgos Sanitarios en la Cadena Riesgos Sanitarios en la Cadena Riesgos Sanitarios en la Cadena Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaAlimentaria

Carlos Gambirazio CarbajalProfesor de Epidemiología y Salud Pública

Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas UPC

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena Alimentaria

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena Alimentariaecosistemaecosistema

La Salud Ambiental

• La Salud Ambiental se ocupa de las interrelaciones

interactivas positivas y negativas del hombre con el

medio ambiente donde se habita y trabaja

incluyendo los otros seres vivos como animales y

plantas, los cambios naturales o artificiales que ese plantas, los cambios naturales o artificiales que ese

lugar manifiesta y la contaminación producida por el

mismo hombre a ese medio y que puedan afectar a la

salud humana

Definición de Salud

• “Un estado de completo bienestar físico, mental y social y no sólo ausencia de enfermedad o afección”

• Es un equilibrio entre los seres humanos y los • Es un equilibrio entre los seres humanos y los muchos elementos que constituyen su ambiente.

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena Alimentaria

Comensal(consumidor)

CAMPOS DE ATENCIÓN DE LA SALUD AMBIENTAL QUE INFLUYE EN LA CALIDAD SANITARIA DE LOS ALIENTOS

I - CONTAMINACION AMBIENTAL

a- contaminación del aire

b- contaminación del agua

c- contaminación del suelo

II - SANEAMIENTO AMBIENTALII - SANEAMIENTO AMBIENTAL1. provisión de agua potable y alcantarillado 2. manejo y disposición de residuos y excretas

III- ENFERMEDADES Y VECTORES1 enfermedades emergentes o peligros modernos

2 enfermedades reemergentes

3 control de vectores

IV – NUTRICIÓN1. seguridad alimentaria2. nutrición

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaEnfermedades parasitarias nuevos escenarios en salud publicaEnfermedades parasitarias nuevos escenarios en salud publica

ESCENARIO TRADICIONAL

• Agudo

NUEVOS ESCENARIOS

• Agudo• Alta tasa ataque• Local• Alta contaminación• Antes del consumo

• Difuso• Esporádico• Extensivo• Insuficiente conocimiento sobre magnitud de riesgo• Proceso productivo

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena Alimentaria

Disposición inadecuada de aguas servidas

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena Alimentaria

Anisakis es un genero de nematodo,

en su ciclo vital afecta a peces y en su ciclo vital afecta a peces y

mamíferos marinos.

En los seres humanos produce una

infestacion la anisakidosis.

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaContaminación en campo de cultivo Contaminación en campo de cultivo

Fumigaciones perjudiciales¡Mantén a tu familia a salvo de las ratas y

cucarachas!

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena Alimentaria

Contaminacion radiactiva de alimentos

Riesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaRiesgos Sanitarios en la Cadena AlimentariaTransgénesisTransgénesis

Hasta ahora, no se había hecho pública su localización, pese a los graves riesgos

que suponen. Una sentencia del Tribunal Europeo de Justicia ha permitido a Amigos de la Tierra tener acceso a esta información, en virtud del libre acceso a la información ambiental.

Hay más de cien parcelas, en las que multinacionales como Monsanto, Syngenta,

Bayer o Pioneer tienen planeado realizar experimentos con maíz, remolacha y

algodón transgénico.

SITUACION EN AMERICA LATINA Y EL CARIBEETAS

• Brotes: 6332

• Casos: 230141

• Muertes: 317• Muertes: 317

PATOGENOS EMERGENTES

• Salmonella Enteritidis• Campylobacter jejuni• Escherichia coli O157: H7• Listeria monocytogenes• Cryptosporidium parvum• Cryptosporidium parvum• Cyclospora cayetanensis• Salmonella Typhimurium DT 104• Vibrio vulnificus• Norovirus

Un nuevo tipo de brote

• E. coli O157:H7 ( 25 millones de libras de carne )

• Listeria monocytogenes (101 casos en 22 estados, perros calientes)estados, perros calientes)

• Salmonella newport ( 78 pacientes en 13 estados)

• Parasitos?

PATOGENOS EMERGENTES

• Salmonella Enteritidis• Campylobacter jejuni• Escherichia coli O157: H7• Listeria monocytogenes• Cryptosporidium parvum• Cryptosporidium parvum• Cyclospora cayetanensis• Salmonella Typhimurium DT 104• Vibrio vulnificus• Norovirus

Locales de Ocurrencia Involucrados en Brotes de ETA en ALC 1997-2002

36,813,7

6,15

2,43

1,17

vivienda

otros

escuela 36,8

20,677

19%

escuela

comedor

restaurante

unidad de salud

pto. Callejero

Principales Razones de Retención, Rechazo y Destrucción de Productos Alimenticios Exportados a EE.UU.

- CONTAMINACIÓN MICROBIOLOGICA Y DESCOMPOSICION

18.5%

- PRESENCIA DE INSECTOS, ROEDORES, PAJAROS

32%

- BAJO CONTENIDO DE ACIDO EN LAS 12.5%

- ETIQUETADO INCORRECTO 10%

- BAJO CONTENIDO DE ACIDO EN LAS CONSERVAS

12.5%

- NIVELES INACEPTABLES DE RESIDUOS QUIMICOS

7%

- PRESENCIA DE ADITIVOS NO ACEPTADOS Y DE NIVELES POR ENCIMA DE LOS PERMITIDOS

4.5%

LOS RIESGOS SANITARIOS EN LA CADENA ALIMENTARIA ES UN PROBLEMA MULTIDIMENSIONAL

• ∎ Falta de un enfoque integrado y holístico sin visión a largo plazo. (los esfuerzos esporádicos de diferentes sectores no crean la masa crítica).

• ∎ Vigilancia epidemiológica: capacitación de recursos humanos, especialmente personal de salud ∎

recursos humanos, especialmente personal de salud para los médicos, captación, notificación de casos y brotes.

∎ Desarrollo de laboratorios, su integración y vinculación a los sistemas de vigilancia - Apoyo a la investigación

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Gracias

pcmecgam@upc.edu.pe