rØntgen thorax · 2014-04-18 · sengebilde • tas ap i stedet for pa • hjertet ser større ut...
TRANSCRIPT
![Page 1: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/1.jpg)
RRØØNTGEN NTGEN THORAXTHORAX
Sven WeumSven Weum
Radiologisk avdelingUniversitetssykehuset Nord-Norge HF
![Page 2: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/2.jpg)
RRøøntgen thoraxntgen thorax
![Page 3: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/4.jpg)
Buckybilde
![Page 5: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/5.jpg)
Sengebilde
![Page 6: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/6.jpg)
BuckybilderBuckybilder
•• Pasienten stPasienten stååendeende•• Tas PA (front mot detektorpanelet)Tas PA (front mot detektorpanelet)•• Luft stiger opp (pneumothorax)Luft stiger opp (pneumothorax)•• VVææske vil gske vil gåå ned (pleuravned (pleuravææske)ske)•• BBååde frontde front-- og sidebildeog sidebilde•• Generelt mye bedre kvalitetGenerelt mye bedre kvalitet
![Page 7: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/7.jpg)
SengebildeSengebilde
•• Tas AP i stedet for PATas AP i stedet for PA•• Hjertet ser stHjertet ser støørre utrre ut•• Kar i Kar i øøvre del av lungene ser videre utvre del av lungene ser videre ut•• Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)•• VVææske vil legge seg baktil (pleuravske vil legge seg baktil (pleuravææske)ske)•• Generelt dGenerelt dåårligere bilderrligere bilder
![Page 8: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/9.jpg)
RRøøntgen thoraxntgen thorax
•• Fortetninger (lysere)Fortetninger (lysere)•• Oppklaringer (mOppklaringer (møørkere)rkere)•• Forskyvning av anatomiske strukturerForskyvning av anatomiske strukturer
![Page 10: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/10.jpg)
FortetningerFortetninger
•• Stor absorpsjon rStor absorpsjon røøntgenfotonerntgenfotoner•• Flere atomer eller hFlere atomer eller høøyere atomnummeryere atomnummer•• Beinvev inneholder CaBeinvev inneholder Ca2020
•• FFæærre rrre røøntgenfotoner nntgenfotoner nåår fram til r fram til detektorpanelet eller filmendetektorpanelet eller filmen
•• Mindre svertning pMindre svertning påå bildetbildet
![Page 11: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/11.jpg)
OppklaringerOppklaringer
•• Mindre absorpsjon av rMindre absorpsjon av røøntgenfotonerntgenfotoner•• FFæærre atomer eller lavere atomnummerrre atomer eller lavere atomnummer•• BlBløøtdeler inneholder Htdeler inneholder H11, C, C66 og Oog O88
•• Flere rFlere røøntgenfotoner nntgenfotoner nåår fram til r fram til detektorpanelet eller filmendetektorpanelet eller filmen
•• ØØkt svertning pkt svertning påå bildetbildet
![Page 12: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/12.jpg)
ForskyvningForskyvning
•• Vi mVi måå kjenne normalanatomienkjenne normalanatomien•• Endringer i organenes plasseringEndringer i organenes plassering•• Ekspansjon Ekspansjon •• RetraksjonRetraksjon
![Page 13: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/14.jpg)
BLBLØØTDELERTDELER
Mamma
Subcutis og muskulatur
Diafragmakuppel
VentrikkelLever
![Page 15: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/15.jpg)
Caput humeri
Cavitas glenoidale
Scapula
Processus spinosus
Costa ClaviculaSKJELETTSKJELETTProcessus coracoideus
![Page 16: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/16.jpg)
LUNGER OG MEDIASTINUMLUNGER OG MEDIASTINUMVenstre lunge
Hilus
CarinaHø. hovedbronchus
A. og v. pulmonalis
Aortabuen
Hjertet og venstre ventrikkel
Laterale sinus
Aorta descendens
Trachea
![Page 17: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/17.jpg)
SIDEBILDESIDEBILDE
![Page 18: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/19.jpg)
Out of clutter find simplicity. Out of clutter find simplicity.
From discord find harmony.From discord find harmony.
In the middle of difficulty lies In the middle of difficulty lies opportunityopportunity
Albert EinsteinAlbert Einstein
![Page 20: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/20.jpg)
NormalfloskelenNormalfloskelen
Frie sinus, normal hjerteskygge og Frie sinus, normal hjerteskygge og konfigurasjon av mediastinum. konfigurasjon av mediastinum. Klare lunger uten stuvning, Klare lunger uten stuvning, atelektaser, infiltrat eller atelektaser, infiltrat eller tumorsuspekte fortetninger. tumorsuspekte fortetninger. Ingen pneumothorax eller Ingen pneumothorax eller skjelettpatologi.skjelettpatologi.
![Page 21: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/21.jpg)
Frie sinus, normal hjerteskygge og konfigurasjon av mediastinum.Klare lunger uten stuvning, atelektaser, infiltrat eller tumorsuspekte fortetninger. Ingen pneumothorax eller skjelettpatologi.
![Page 22: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/22.jpg)
PneumoniPneumoni
Sengebilde
![Page 23: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/23.jpg)
PleuravPleuravææskeske
Sengebilde
![Page 24: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/24.jpg)
PleuravPleuravææskeske
•• Ses best pSes best påå stståående bilderende bilder•• Godt synlig pGodt synlig påå CTCT•• Ultralyd beste undersUltralyd beste undersøøkelsekelse•• Ultralydveiledet tapping ved behovUltralydveiledet tapping ved behov
![Page 25: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/25.jpg)
PleuravPleuravææskeske
![Page 26: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/26.jpg)
PleuravPleuravææskeske
![Page 27: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/27.jpg)
Lett avrundet sinus
![Page 28: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/30.jpg)
StuvningStuvning
![Page 31: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/31.jpg)
Kerley B linjerKerley B linjer
![Page 32: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/32.jpg)
LungeLungeøødemdem
![Page 33: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/33.jpg)
Gamle bilder til sammenlikning
![Page 34: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/34.jpg)
LungeemboliLungeemboli
![Page 35: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/35.jpg)
LungeemboliLungeemboli
Nesten normal thorax
![Page 36: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/36.jpg)
PneumothoraxPneumothorax
![Page 37: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/37.jpg)
ThoraxdrenThoraxdren
![Page 38: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/38.jpg)
Rundfortetninger
![Page 39: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/39.jpg)
Samme pasient på CT
![Page 40: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/40.jpg)
LungemetastaserLungemetastaser
•• RundfortetningerRundfortetninger•• Metastaser har stMetastaser har støørre tetthet enn lungevevrre tetthet enn lungevev•• Kan vKan væære vanskelig re vanskelig åå skille fra andre skille fra andre
fortetninger fortetninger •• Ved mistanke gjVed mistanke gjøøres vanligvis CTres vanligvis CT
![Page 41: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/41.jpg)
HjertestHjertestøørrelserrelse
A/B < 0.5A/B < 0.5
![Page 42: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/42.jpg)
KOLSKOLS
![Page 43: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/43.jpg)
KOLSKOLS
![Page 44: RØNTGEN THORAX · 2014-04-18 · Sengebilde • Tas AP i stedet for PA • Hjertet ser større ut • Kar i øvre del av lungene ser videre ut • Luft vil legge seg fortil (pneumothorax)](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022041903/5e61d06dc83fa45b23029263/html5/thumbnails/44.jpg)