rod haemophilus i bordetela

7/23/2019 Rod Haemophilus i Bordetela

http://slidepdf.com/reader/full/rod-haemophilus-i-bordetela 1/16

Rod HAEMOPHILUS

Vrste unutar roda

Haemophilus influenzaeHaemophilus ducreyi Haemophilus aeyptius

Haemophilus parainfluenzae



Morfolo!"e "ara"teristi"e

Gram negativni, pleomorfni bacili- (kraći, duži, ili kokobacili)0.2 do 0.3 X 0.5 do ,5 !m. "aemop#ili$ influen%ae i%olovan i%likvora &e inkap$uliran dok oni i%olovani i% $putuma $u be%kap$ule.



#ulturelne i $iohemi%s"e oso$ine'eroban, ra$te na temperaturi od 30*, pri p" ,0 i u%pri$u$tvo X (#emin) i + (nikotinamidadenindinukleoid) faktora.-obro ra$te na moždano$ranom infu%nom agaru $a dodatkomkrvi/ okoladnom agaru po evintalu, i na krvnom agru $a$tafilokoknom crtom (fenomen $ateliti%ma) u vidu glatki#,$&a&ni# i pro%rani# koloni&a.



Antiena ra&a1omat$ki g i kap$ularni g na o$novu ko&i# &e "aemop#ilu$influen%ae pod&el&en u $eroloki# tipova (a,$,c,d,e,f).#apsularni polisaharid se sasto%i od ri$ose' ri$itola i fosfata.

Glavni &e faktor virulenci&e i odgovoran &e %a antifagocitnuaktivno$t i neefika$no$t u aktivaci&i komplementa alternativnimputem, tako da &e bakteri&a $po$obna da i%b&egne fagocito%u ibakterioli%u i $amim tim da direktno invadira krv icerebro$pinalnu teno$t i i%a%iva bole$t.

4ored kap$ularnog antigena u ćeli&$kom %idu $e nala%i ilipooliosaharid i proteini van&$ke membrane o%naeni kao 4 i42 ko&i pred$tavl&a&u %naa&ne antigene i faktore virulenci&e.



#lini("e manifestaci%e'einkap$ulirani $o&evi pred$tavl&a&u normalnu floru u gorn&im

re$piratornim putevima, a inkap$ulirani tipovi i%a%iva&u tekeinfekci&e u $mi$lu $inu%iti$a, laringotra#eiti$a, epiglotiti$a,otiti$a, pneumoni&e i kod d&ece u%ra$ta od 5 m&e$eci do godinameningiti$.

infekcija



". influen%ae i%a%iva obol&en&a &edino kod l&udi. 6od d&ece do 5 godina$taro$ti ". influen%ae t7p b u%roku&e $acteremia i akutni bakteri&$kimeninitis. 4ovremeno, u%roku&e epilottitis (ob$truktivni lar7ngiti$),

cellulitis, osteomyelitis, i infe"ci%e zlo$o)a.

". influen%ae ko&i ne pripada b tipu može da u%roku&e infekci&e u#a,(otitis media) i sinusitis kod d&ece, infekci&u re$piratornog trakta(pneumonia) kod male d&ece, $tari&e d&ece i odra$li# o$oba.



Incidenca meninitisa u odnosu na starosnu do$ uzro"o)anoHaemophilus influenzae ' *eisseria meninitidis i Streptococcus pneumoniae pri%e +,-.

Starost (mjeseci)



Mi"ro$iolo!"a di%anoza'6ulturelno i$pitivan&e na%ofaringealnog bri$a, i$pl&uvka, gno&a,krvi i likvora (i%gled koloni&a, br%ina ra$ta 389 $ati, o$kudne#emoli%e na krvnom agaru i fenomena $ateliti%ma).:r%i di&agno$tiki te$tovi' direktan mikro$kop$ki preparat$edimenta likvora bo&en po Gramu, imunofluore$centni te$t, te$tbubren&a kap$ule $a $pecifinim anti$erumom.

Li%e(en%ei&ek i%bora &e ampicilin %a $o&eve ko&i ne produku&u ; laktama%e,treća generaci&a cefalo$porina (ceftriak$on, cefotak$im). <ali&een&e meningiti$a u%rokovanog "ib re%i$tentnog na ampicilinli&ek i%bora &e #loramfenikol.

Pre)enci%a meninitisa i $a"teriemi%e se posti/e )a"cinaci%omsa "on%uo)anom )a"cinom "o%a se sasto%i od polisaharida"apsule i po)r!ins"ih proteina0 -a&e $e od 2 m&e$eca $taro$ti u23 do%e. evakcini$ana d&eca $taro$ti od 55= m&e$eci trebalobi da prime &ednu do%u kon&ugovane vakcine. -&eca preko 0

m&e$eci $taro$ti $e ne vakciniu.



Haemophylus ducreyi i%a%iva meki ankr ili ulcu$ molle/ $pada uu%ronike $polno preno$ivi# bole$ti.

Haemophilus aeyptius i%a%iva kontagio%ni kon&uktiviti$.



Rod 1ordetellae

Vrste unutar roda:. pertu$i$/:.parapertu$i$/:. bronc#i$eptica



Mi"ros"ops"e "ara"teristi"eGram negativni aerobni kokobacili, ra$pore>eni po&edinano i uparovima, bo&en&em toluidin$kim plavim poka%u&e bipolarnobo&en&e. ?ma&u kap$ulu.@etaboli%am im &e uvi&ek re$piratorni nikad fermentativni. 4o:erge7,$ kla$ifikaci&i ni$u $vr$tane niti u &ednu porodicu.1m&eteni $u u AGram negativne aerobne tapiće i kokeB.



#ulturelne "ara"teristi"eerobna, ra$te u pri$u$tvu 5C *D2 , temperatura 3530 *.

Ea$te %a 3 dana

na obogaćenim #ranl&ivim podlogama $akrompirovim branom, glicerolom (:ordetGenogou) ili drvenimugl&em i kon&$kim $erumom (EeganoFe) u vidu koloni&a ko&e $uopi$ane kao Akapi živeB.Ea%gra>u&e gluko%u i lakto%u do ki$eline.



Antiena ra&aermo$tabilni D g i termolabilne 6 g na o$novu ko&i# &e :.pertu$i$ pod&el&ena u $erotipove ()/termolabilni tok$indermonekrotina $vo&$tva/termo$tabilni 41 endotok$in<a me#ani%am ad#erenci&e :. pertu$$i$ odgovorni su

Hfilamentozni hemalutininH (I"), ko&i $e nala%i na povrinibakteri&$ke ćeli&e i %a ćeli&u ve%an pertussis to2in (P32), ko&i

&e $olubilan tok$in i igra ulogu u inva%i&i tokom koloni%aci&e.

d " l ( 4 d " " 5



10 pertusis produ"u%e razli(ite su$stance 4endoto"sin i ezoto"sin5sa to"si(nom a"ti)no!6u.

in)asi)na adenilat ci"laza reduku&e fagocitnu aktivno$t i vri#emoli%u

eritrocita;

letalni to2in (rani&e &e na%van dermonekrotini tok$in) u%roku&e inflamaci&u i lokalnu nekro%u;

trahealni to"sin &e tok$ian %a cili&arni re$piratorni epitel i u%roku&e

ek$tru%i&u cili&a $a muko%e. ?%luu&e $e u ek$tracelularnu teno$t gd&e bakteri&a aktivno ra$te. 1timulira o$loba>an&e citokina ? ko&i u%roku&e gro%nicu;

pertussis to2in, &e protein ko&i &e odgovoran i %a koloni%aci&u i %a tok$ini $tadi& bole$ti. Sistems"i efe"ti ovog tok$ina ukl&uu&u

limfocito%u, prom&enu #ormonalne aktivno$ti ko&a &e reguli$ana $a c@4, kao to &e povećan&e produkci&e in%ulina $a pratećom #ipoglikemi&om i povećan&e o$&etl&ivo$ti na #i$tamin ko&a re%ultira u povećan&u "apilarne permea$ilnosti' hipotenzi%om i !o"om.

lipopolisaharid kao endotok$in $vake Gram negativne bakteri&e

induku&e produkci&u ?, aktivaci&u komplementa, gro%nicu i#i oten%i u.



Patoeneza i "lini("e manifestaci%e

i%a%iva )eli"i "a!al%/ infekci&u gorn&i# re$piratorni# puteva be% prodora bakteri&e u krv. @ikroorgani%mi $e pril&ube i naglo ra%množe na povrini epitelni# ćeli&a tra#e&e i bron#a. u o$loba>a&u tok$ine $up$tance ko&e oteću&u funkci&u cili&arnog epitela te dola%i do ra%vo&a kal&a $a limfocitozom' ne"rozom epitela, infiltraci%om sa polimorfonu"learnim leu"ocitima' peri$ronhi%alnom inflamaci%om i interstici%alnom pneumoni%om. @uku$ni $ekret %atvara $itne bron#iole i na$ta&e op$trukci&a $a atele"tazom i $man&enom ok$igenaci&om krvi.

period in"u$aci%e tra&e od 8 danakataralni $tadi&

paro"sizmalni stadi%, napadi kal&a $a tekim in$piri&umom

re"on)alescentni period unutar 8 ned&el&e



3erapi%a

Jritromicin/

+akcinaci&a -ie4er u 3 m&e$ecu života i to 3 do%e u ra%makuod 3 m&e$eca.

rod haemophilus i bordetela

Documents