7/25/2019 Rotterdam Symptom Checklist Var Iustin Lupu

1/3

ROTTERDAM SYMPTOM CHECKLIST

Instruciuni: Mai jos sunt enumerate o seam e sim!tome !e care "e triesc!acienii# $

ru%m s !reci&ai 'n ce msur ()au eranjat asemenea sim!tome* 'n u"timas!tm+n ,i s trecei

(arianta care se !otri(e,te ce" mai -ine cu starea umnea(oastr 'n ru-rica ers!uns# C.estionaru"

este anonim* iar ate"e rm+n con/enia"e#

$ariante e rs!uns:

De"oc 0 !unct*

Puin 1 !uncte*Mu"t 2 !uncte*

3oarte mu"t 4 !uncte#

Sim!tomu" Rs!uns

0# Mi)a "i!sit !o5ta e m+ncare#

1# Am 5ost 5oarte ner(os* irita-i"#

2# M)am simit o-osit67#4# Am 5ost 'n%rijorat 6e starea sntii me"e* e a"te !ro-"eme a"e (ieii etc#7

8# Am a(ut ureri muscu"are#

9# Am 5ost e!rimat* 6su!rat ,i me"anco"ic* trist7#

# M)am simit "i!sit e ener%ie ; "i!sit e !utere#

7/25/2019 Rotterdam Symptom Checklist Var Iustin Lupu

2/3

0# Am 5ost cu!rins e stri e 'ncorare ner(oas#

0

7/25/2019 Rotterdam Symptom Checklist Var Iustin Lupu

3/3

crat %"ei cu a!* -tut co(oare etc#7#

9# S 5acei !"im-ri mai "un%i* e!arte e "ocuin#

# S 5acei cum!rturi"e !entru 5ami"ie#