rsi 2005 construyendo seguridad sanitaria internacional
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Reglamento Sanitario Internacional 2005Construyendo la Seguridad Sanitaria Internacional
Guillermo Guibovich
OPS/OMS Colombia
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Nuestro mundo está cambiando como nunca antes
Población en crecimiento
Enfermedades que viajan más rápido
Microbios que se adaptan
Aumento de riesgos químicos, radiación y
por alimentos
Seguridad sanitaria en peligro
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Antecedentes
• 1995: Asamblea Mundial de la Salud solicita la revisión del RSI 1999 con miras a abordar EER y riesgo de propagación internacional
• 2001: Resolución sobre seguridad sanitaria mundial confiere mandato a OMS de apoyar respuesta ante emergencia sanitaria de interés internacional
• 2003: SARS fue manifestación concreta amenaza
• 2004: Discusión intergubernamental del borrador del RSI
• 2005: Aprobación en 58 Asamblea Mundial de la Salud
• 2006: Venció plazo para formular reservas
• 2007: Entrada en vigencia
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OrganizaciónPanamericanade la Salud
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OMS retira recomendaciones para viajes
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Recomendaciones OMS para viajes2 April
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25 May27 March 23 JuneTamizaje de pasajeros
SARS: un coronavirus desconocido
• 8098 casos• 774 muertes• 26 países afectados• Caída en movimiento de pasajeros• Pérdida económica: US$ 60 mil millones
2003: SARS cambió el mundo
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OrganizaciónPanamericanade la Salud
H5N1: Influenza Aviar, una amenaza pandémica
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
La meta es la seguridad sanitaria internacional: RSI 2005
Prevenir la propagación internacional de enfermedades, proteger contra esa propagación, controlarla y darle una respuesta de salud pública proporcionada y restringida a los riesgos para la salud pública y evitando al mismo tiempo las interferencias innecesarias con el tráfico y el comercio internacionales
Entró en vigencia el 15 junio 2007 y vincula legalmente a la OMS y a los países que han acordado respetar las
mismas reglas
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
¿Qué promueve el Reglamento Sanitario Internacional (RSI)?
• Fortalecer la capacidad nacional para la vigilancia y control, incluyendo en viajes y transporte
• Prevención, alerta y respuesta a emergencias de salud pública internacional
• Alianza global y colaboración internacional• Derechos, obligaciones y procedimientos, y
monitorea su progreso
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
¿Porqué los países deben implementar el RSI?
Para detectar y contener más rápido los riesgos a la salud pública, contribuir a la seguridad sanitaria
internacional y para disfrutar los beneficios de ser un socio respetado.
Los países recibirán:• Asistencia de la OPS/OMS para construir capacidades• Apoyo durante la investigación de brotes, evaluación de
riesgos y para la respuesta• Asesoría y soporte logístico
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
¿Qué tiene de nuevo el RSI 2005?
• De tres enfermedades a todos los riesgos de salud pública (Emergencias de Salud Pública de Importancia Internacional)
• De medidas pre-establecidas a respuestas adaptadas• De control en las fronteras a, también, contención en la fuente
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Contenido del RSI 2005Titulo I – Definiciones, finalidad y alcance, principios y autoridades nacionales (CNE)
Titulo II – Información y respuesta de salud publica
Anexo 1: Capacidad básica de vigilancia y respuesta y Capacidad básica en aeropuertos, puertos y pasos fronterizos
Anexo 2: Instrumento de decisión para la evaluación y notificación de eventos que puedan constituir una emergencia de salud publica de importancia internacional
Titulo III – Recomendaciones
Titulo IV – Puntos de entrada (designación)
Titulo V – Medidas de salud publica Medidas a la entrada o salida
Medios de transporte
Relativas a viajeros
Mercancías y contenedores
Titulo VI – Documentos sanitarios
Certificados de vacunación (Anexo 6 y 7)
Declaración marítima de sanidad (Anexo 8)
Declaración general de aeronave (Anexo 9)
Certificado de sanidad a bordo (Anexo 3)
Titulo VII – Tasas sanitarias
Titulo VIII – Disposiciones generales
Titulo IX – Expertos del RSI, Comité de Emergencias y Comité de Examen
Titulo X – Disposiciones finales
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario InternacionalFunciones del Centro Nacional de Enlace para el RSI:
a) enviar a los Puntos de Contacto de la OMS para el RSI, en nombre del Estado Parte de que se trate, comunicaciones urgentes relativas a la aplicación del presente Reglamento, en particular a información y respuesta de salud publica; y
b) difundir información a las unidades pertinentes de la administración del Estado Parte de que se trate, incluidas las responsables de la vigilancia y la presentación de informes, los puntos de entrada, los servicios de salud pública, los dispensarios y hospitales y otros departamentos del gobierno, y recibir información de ellas.
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Información y respuesta de salud publica
• Notificación de eventos que puedan ser ESPII antes 24 horas• Notificación eventos imprevistos o inusuales• Consultas a OMS cuando no hay información suficiente• Otros informes no originados en notificación y consultas• Verificación exigida por OMS en casos anteriores. Estado Parte
debe responder antes 24 horas. OMS ofrecerá cooperación, si no se acepta, OMS puede difundir información
• Aportación de información por OMS a otros Estados Partes en caso de ESPII
• Determinación de una emergencia de salud publica de importancia internacional (Director OMS – Comité de Emergencias)
• Respuesta de salud publica nacional y coordinada por OMS
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Anexo 2: Instrumento de decisión para la evaluación y notificación de eventos que puedan constituir una emergencia de salud publica de importancia internacional
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Implicancias inmediatas para los países
• Constituir Centros Nacionales de Enlace para mantener comunicaciones relacionadas con el RSI los 7 días a la semana, 24 horas al día y 365 días al año, tanto dentro como fuera del país
• Establecer capacidades básicas de respuesta en los niveles locales, intermedios y nacional del país, y las capacidades en aeropuertos, puertos y pasos fronterizos para detectar, confirmar, comunicar, evaluar y controlar los eventos de importancia internacional
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud 15
Capacidad instalada para detectar, evaluar y notificar ESPII
2007
2009Diagnóstico de situación y necesidades para Vigilancia y Respuesta (Anexo I)
2012
2005
Entrada en Vigor (vinculante): 15-junio-2007
Antecedentes
Aprobación del RSI-2005 por la 58 AMS
2016
2014
RSI implementado
Prórroga bajo circunstancia excepcional respaldado por un Plan de Aplicación
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2008
OrganizaciónPanamericanade la Salud
Inicio
Evento
Detección (MINSA(
t0
VerificaciónOPS OMS
Alerta
IntervenciónEvaluación Riesgo
Mediana 15 días Mediana 7 días
12-24 hrs Movilización en
24-72 horas
Tiempo de las acciones depende de esfuerzos nacionales y mundiales