7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 1/15

Referat anastesi

TERAPI CAIRANDista Yuristia Pertiwi

03010087

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 2/15

Kompartemen cairan

• zat padat : 40% dari berat badan

• zat cair : 60% dari berat badan▫ cairan intrasel : 40% dari berat badan

▫ cairan ekstrasel : 0% dari berat badan!

cairan intra"askuler : #% dari berat badan cairan interstisial : 1#% dari berat badan

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 3/15

Zat terlarut di cairan tubuh

• elektr$lit terpentin▫ intrasel :&  ' dan P(4)

▫ ektrasel :*a' dan +l)

• *$n ,lektr$lit

▫ -. kecil :/luk$sa▫ -. besar :Pr$tein

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 4/15

Perpindahan cairan tubuh

• ekanan idr$statik 

• ekanan $nk$tik 

• ekanan $s2$tik 

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 5/15

Klasifikasi perdarahan

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 6/15

•  .ai2al all$wable bl$$d l$ss: 5t)305t ,- 

• 5e2at$krit 5t n$r2al :36)4#%40%

• 9$le bl$$d : 5b3)5bpasien--6

• Packed red cell : 5b3)5bpasien--3

• &ristal$id : 3 "$lu2e dara an ilan• &$l$id :sesuai denan "$lu2e dara an

ilan

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 7/15

jenisnya cairan

• +airan &ristal$id▫ *a+l 0!;%! <actate =iner! =iner!s s$luti$n! #%

Detr$se

• +airan &$l$id▫  >lbu2in! plas2a pr$tein ?racti$n: plas2anat!

k$l$id sintetik:dekstran! etastarc• +airan &usus▫ .anit$l 0% dan s$diu2 bicarb$nat

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 8/15

tujuan terapinya

• +airan =u2atan 2aintenance

▫ +airan bersi?at ip$t$nis▫ .isal: #% detr$se! #% detr$se in 0!# *@

• +airan penanti replace2ent▫ +airan bersi?at is$t$nis▫ .isal: <actat riners! *a+l 0!;%! dan k$l$id

• +airan &usus▫ +airan bersi?at ipert$nis

▫ .isal: *a+l 3%! 2annit$l 0% dan bicnat

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 9/15

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 10/15

Prinsip dasar terapi cairan adalah cairan yan

diberikan harus mendekati jumlah dan

komposisi cairan yan hilan

∆ PV=volume infuse (PV/VD)

• A P B perubaan an diarapkan

• d B "$lu2e distribusi cairan

• P B#% dari --• ,+C B0% dari --

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 11/15

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 12/15

Penilaian klinis terhadap cairantubuh• >na2nesis

• Pe2eriksaan ?isik 

• <ab$rat$riu2

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 13/15

!hock

• @tadiu2 &$2pensasi

• @tadiu2 Dek$2pensasi

• @tadiu2 re"ersibel

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 14/15

• Cardiac output= heart rate x stroke volume

• Oxyen extraction ratio(O!"#)= VO!/DO!x$%% (n=%&!'%&%)

▫ D( B +( E +a( B 640)140 2l2in

▫  (B +( +a()+"( E 10B 180)80 2l2in

▫ @a(B;3);8%

▫ @"(B6#)7#%

7/17/2019 rsud krwng anastesi

http://slidepdf.com/reader/full/rsud-krwng-anastesi 15/15

Kriteria tranfusi denan R"Ckonsentrat#• 5bF8%

• 5b 8) 10%! n$r2$"$le2ia disertai tanda)tandaanuan 2i$kardial! respirasi atau cerebral

• Perdaraan ebat G 102lk pada 1 Ha2perta2a atau # 2lk pada 3 Ha2 perta2aI