rx simple de torax y abdomen
TRANSCRIPT
RX SIMPLE ABDOMEN Y TELE TÓRAX
Densidades radiológicas.
Densidad metal
Densidad calcio
Densidad agua
Densidad grasa
Densidad aire
BLANCO
NEGRO
BLANCO
NEGRO
CINCO DENSIDADES
1.- Densidad Aire
Radiotransparente(negro)
2. Densidad Grasa
Moderadamente Radiotransparente
3. Densidad Agua
Tonalidad Intermedia
4. Densidad Ósea
Moderadamente Radiopaca
5. Densidad Metal
MuyRadiopaca
RX SIMPLE DE ABDOMEN
Rx Abdomen Simple
Indicaciones Dolor Abdominal Agudo/Crónico. Enfermedad Sistémica. Enfermedad Digestiva o Genitourinaria.
No Indicada En los 1°s 6m del Embarazo.
Buena Toma de Radiográfica
• Colimada:• Cúpulas diafragmáticas, senos
costodiafragmáticos, hasta sínfisis púbicas.
• Centrada:• Igual distancia desde los bordes
de la radiografía y las paredes abdominales.
• Bien Penetrada:
• Permite ver estructuras óseas, densidades aéreas y bordes de los Psoas ilíacos en forma nítida.
Proyecciones Radiológicas
AP Decúbito Supino AP Bipedestación
Niveles
Proyecciones Radiológicas
Decúbito Lateral ??? con rayo tangencialDecúbito Prono
Oblicua o lateralUbicar lesiones o artefactos
¿Qué debe buscarse en cada una de las proyecciones?
Decúbito supino: Distensión gaseosa de asas intestinales. (Si esta radiografía no muestra distensión gaseosa de las asas no es necesario realizar el resto de las proyecciones).
¿Qué debe buscarse en cada una de las proyecciones?
Vista de pie:Niveles hidroaéreos en las asas distendidas.
¿Qué debe buscarse en cada una de las proyecciones?
• Niveles hidroaéreos•Izq????•Der????
¿Qué debe buscarse en cada una de las proyecciones?
Niveles hidroaéreos.
¿Qué debe buscarse en cada una de las proyecciones?
Vista lateral del recto:Presencia de gas en el recto, esto ayuda a diferenciar uníleo paralítico de un cuadro oclusivo.
Estructuras oseas
Tejidos blandos
Planos grasos
Tejidos
blandos Artefactos : calcificaciones, enfisema, cuerpos extraños
Objetos Extraños
CALCIFICACIONES
CARENCIA SIGNIFICADO CLÍNICO CLÍNICAMENTE IMPORTANTES
• Calcificaciones cartílagos costales: Lineales o redondas, irregulares o regulares.•Calcificaciones vasculares. Flebolitos pélvicos y calcificación de aorta.•Calcificaciones de ganglios linfáticos.•Granulomas hepáticos y esplénicos.•Calcificaciones prostáticas
•Cálculos dentro de víscera hueca• Solitarios: Laminados• Multiples: Facetados.
•Calcificaciones distróficas en tumores•Calcificaciones distroficas en pared de quistes o viscera huca•Cuerpos extraños.
Localización en ocasiones guía al diagnóstico
Líneas viscerales
Líneas musculares
Patrón de distribución aérea
Patrón de gas normal
Patrón de gas anormal
Neumoperitoneo
Gas intraluminal anormal
Colecciones localizadas de gas
Signo Leo Rigler
Signo ligamento falciforme
Signo de la gaviota
Signo balón de rugby
Densidad Aéreas
Dilatación de Asas Intestinales
Yeyuno
Íleon
Colon
Identaciones del Colon
Densidad Hídrica
Hígado: Bazo Riñones: Útero: Quiste de Ovario (Voluminoso)
Imágenes
TELE DE TÓRAX
PPR
POSICION. ABARCA DESDE APICES PULMONARES HASTA LOS
ANGULOS COSTODIAFRAGMATICOS. CLAVICULAS CENTRADAS . TRAQUEA CENTRAL. OMOPLATOS DESPLAZADOS. PENETRACION. A TRAVEZ DE LA COLUMNA DE AIRE DE LA TRAQUEA,
SE OBSERVAN 4-5 CUERPOS VERTEBRALES. REVELADO. LA PARTE RADIOOPACA NO PERMITE LA VISION DE
ESTRUCTURAS POR EL OTRO LADO DE LA PLACA.
PARTES BLANDAS
PIEL.
SEXO.
COMPLEXION.
ARTEFACTOS.
PATOLOGIA.
ARTEFACTOS
ARTEFACTOS
ENFISEMA SUBCUTANEO
TEJIDO OSEO
OSIFICACION.
FRACTURAS.
DESVIACIONES PATOLOGICAS.
CALCIFICACIONES PATOLOGICAS.
FRACTURAS
CALCIFICACIONES PATOLOGICAS
DESVIACIONES PATOLOGICAS DE LA COLUMNA
MEDIASTINO
SUPERIORTRAQUEA.
INFERIORDERECHO IZQUIERDO
MEDIASTINO INFERIOR
DERECHO.a) VENA CAVA SUPERIOR.
b) HILIO PULMONAR DERECHO.
c) AURICULA DERECHA
d) VENA CAVA INFERIOR.
VCS
HPD
AD
VCI
MEDIASTINO INFERIOR
IZQUIERDO.
a) BOTON AORTICO.
b) HILIO PULMONAR IZQUIERDO.
c) OREJUELA IZQUIERDA.
d) VENTRICULO IZQUIERDO
BA
HPI
OI
VI
INDICE CARDIOTORACICO
A
B
C
ICT= A + B /C
ICT= 0.5 (NORMAL)
DIAFRAGMA
VISUALIZAR: ANGULOS CARDIOFRENICOSFRENCOS Y COSTODIAFRAGMATICOS.
LADO DERECHO MAS ARRIBA.
LADO IZQUIERDO: BURBUJA GASTRICA.
CHECAR AIRE LIBRE SUBDIAFRAGMATICO.
AIRE LIBRE SUBDIAFRAGMATICO
REPORTE DE TELE DE TORAX
TELE DE TORAX OBTENIDA CON TECNICA ESTANDAR, EN LA QUE SE OBSERVA:
POSICION ADECUADA, PENETRACION BUENA Y REVELADO ACEPTABLE. PACIENTE FEMENINA DE COMPLEXION DELGADA, PARTES BLANDAS SIN ALTERACIONES. TEJIDO OSEO CON BUENA OSIFICACION, NO EXISTEN DEFECTOS DE CONTINUIDAD, NO SE OBSERVAN DESVIACIONES PATOLOGICAS DE LA COLUMNA DORSAL. EL MEDIASTINO ESTA EN POSICION CENTRAL Y TIENE UNA ANCHURA NORMAL, EL CORAZON Y LOS VASOS PRESENTAN UNA CONFIGURACION NORMAL (ICT DE 0.5) . DIAFRAGMA CON CONTORNOS LISOS Y ABOMBAMIENTO NORMAL, DE POSICION CORRECTA, ANGULOS COSTODIAFRAGMATICOS Y CARDIOFRENICOS LIBRES. LA ESTRUCTURA PULMONAR NO PRESENTA ALTERACIONES.
CASO 1
CASO 2
CASO 3
CASO 4