sach thuc tap mo 2010

66
1 TRƯỜNG ĐẠI HC Y PHM NGC THCH BOÄ MOÂN MOÂ PHOÂI – DI TRUYEÀN THÖÏC TAÄP MOÂ HOÏC -2010-

Upload: thuong-dinh-nguyen-tran

Post on 25-Jan-2016

14 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Sách thực tập Mô Học ĐHYK PNT

TRANSCRIPT

Page 1: Sach Thuc Tap Mo 2010

1

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y PHẠM NGỌC THẠCH

BOÄ MOÂN MOÂ PHOÂI – DI TRUYEÀN

THÖÏC TAÄP

MOÂ HOÏC

-2010-

Page 2: Sach Thuc Tap Mo 2010

2

THÖÏC TAÄP MOÂ HOÏC

1. NOÄI DUNG BUOÅI THÖÏC TAÄP

1. Nhaéc laïi caùc ñieåm chính cuûa lyù thuyeát.

2. Minh hoïa caáu taïo moâ hoïc baèng hình aûnh.

3. Quan saùt tieâu baûn döôùi kính hieån vi quang hoïc.

2. TIEÂU BAÛN MOÂ HOÏC

Tieâu baûn moâ hoïc laø moät laùt caét moûng caùc moâ hoaëc cô quan bình thöôøng, coù chieàu daøy

khoaûng 4-6 μm vaø ñöôïc nhuoäm maøu.

Kyõ thuaät laøm tieâu baûn moâ hoïc coù theå toùm taét nhö sau:

1. Coá ñònh maãu moâ: ngaâm maãu moâ vaøo chaát coá ñònh (Formol, coàn...) moät caùch nhanh

choùng nhaèm ngaên caûn quaù trình töï huûy nhöng khoâng laøm thay ñoåi caáu taïo bình thöôøng

cuûa moâ hoaëc cô quan.

2. Khöû nöôùc maãu moâ baèng coàn coù noàng ñoä taêng daàn.

3. Ñuùc khoái maãu moâ baèng paraffin.

4. Caét laùt moûng baèng maùy caét (microtome).

5. Daùn caùc laùt caét leân phieán kính (lame).

6. Taåy paraffin vaø nhuoäm maøu.

7. Ñaët laù kính (lamelle) leân treân maãu moâ ñaõ nhuoäm maøu ñeå baûo veä.

Trong kyõ thuaät moâ hoïc, thöôøng duøng kyõ thuaät nhuoäm 2 maøu H-E (Hematoxylin &

Eosin): maøu acide vaø maøu base. Caáu truùc öa base laø caáu truùc coù chöùa goác acide (nhö chaát

nhieãm saéc, haïch nhaân, ribosome, löôùi noäi baøo haït), baét maøu caùc phaåm nhuoäm kieàm nhö xanh

methylen, hematoxylin. Caáu truùc öa acide laø caáu truùc coù chöùa goác kieàm (chuû yeáu laø caùc

protein), baét maøu caùc phaåm nhuoäm acide nhö eosin. Maøu acide theå hieän döôùi daïng maøu ñoû,

hoàng, coøn maøu base laø maøu tím, xanh.

Vì vaäy, khi khaûo saùt tieâu baûn moâ hoïc phaûi chuù yù ñeán:

- Ñaëc ñieåm veà hình thaùi nhö: vò trí, kích thöôùc, caùch saép xeáp, hình daïng teá baøo v.v..

- Maøu saéc (thay ñoåi tuøy theo kyõ thuaät nhuoäm maøu ñöôïc aùp duïng).

3. CAÁU TAÏO VAØ CAÙCH SÖÛ DUÏNG KÍNH HIEÅN VI

Trong thöïc taäp moâ hoïc chuû yeáu chæ söû duïng kính hieån vi quang hoïc. Moät kính hieån vi

bao giôø cuõng coù 2 phaàn:

- Caùc boä phaän quang hoïc: thò kính, vaät kính, tuï quang, nguoàn saùng trong ñoù quan troïng nhaát laø

vaät kính. Vaät kính coù nhieàu ñoä phoùng ñaïi khaùc nhau ñöôïc söû duïng theo muïc ñích quan saùt:

● Vaät kính x4: coù ñoä phoùng ñaïi nhoû, duøng ñeå quan saùt toång theå, nhaän dieän cô quan.

● Vaät kính x10: duøng quan saùt möùc ñoä caáu truùc.

Page 3: Sach Thuc Tap Mo 2010

3

● Vaät kính x40: duøng quan saùt möùc ñoä teá baøo.

- Caùc boä phaän cô hoïc: ñeá kính, baøn kính cuøng vôùi thöôùc keïp tieâu baûn..., trong ñoù quan troïng

nhaát laø oác ñaïi caáp vaø vi caáp giuùp naâng haï baøn kính ñeå coù hình aûnh roõ neùt. Ñeå baûo veä kính

hieån vi vaø tieâu baûn, khi duøng kính phaûi thaän troïng, nheï nhaøng vaø tieán haønh theo caùc böôùc sau:

1. Ñöa vaät kính nhoû nhaát ( vaät kính x4) veà vò trí soi.

2. Ñaët tieâu baûn leân baøn kính vaø keïp vaøo thöôùc keïp (Löu yù: ñaët maët coù laù kính leân treân).

3. Baät ñeøn vaø ñöa laùt caét vaøo ñuùng taâm nguoàn saùng.

4. Duøng oác ñaïi caáp ñieàu chænh tieâu cöï vaø quan saùt.

5. Muoán xem ôû ñoä phoùng ñaïi lôùn hôn, thì ñöa caáu taïo caàn xem vaøo taâm cuûa vi tröôøng,

duøng ñaàu xoay chuyeån vaät kính lôùn x40 vaøo vò trí soi. Khi ñang söû duïng vaät kính lôùn,

chæ ñöôïc duøng oác vi caáp, tuyeät ñoái khoâng ñöôïc duøng oác ñaïi caáp vì deã laøm vôõ tieâu

baûn hoaëc traày söôùt vaät kính.

CHUÙ YÙ :

- Sinh vieân khoâng ñöôïc töï yù môû thaùo, laép kính, khoâng ñöôïc lau kính ñaëc bieät laø caùc

phaàn quang hoïc.

Page 4: Sach Thuc Tap Mo 2010

4

Baøi 1: BIEÅU MOÂ

Goàm 3 tieâu baûn: - Khí quaûn

- Da

- Thaän

1. TIEÂU BAÛN KHÍ QUAÛN

Muïc tieâu: - Xaùc ñònh bieåu moâ truï giaû taàng coù loâng chuyeån

- Phaân bieät teá baøo ñaøi vaø teá baøo truï coù loâng chuyeån

Vaät kính x10:

Bieåu moâ truï giaû taàng coù loâng chuyeån laø bieåu moâ lôïp maët trong thaønh khí quaûn, taïo

thaønh moät vieàn teá baøo goàm nhieàu teá baøo coù nhaân xeáp leäch nhau.

Vaät kính x40

Teá baøo truï coù loâng chuyeån chieám hình ñaøi coù baøo töông ít baét maøu hoaëc bò loõm hình ly.

Loâng chuyeån caáu taïo daøi, khoâng ñeàu, phaân boá thöa.

2. TIEÂU BAÛN THÖÏC QUAÛN

Muïc tieâu: Xaùc ñònh bieåu moâ laùt taàng khoâng söøng hoùa

- Bieåu moâ laùt taàng khoâng söøng hoùa laø bieåu moâ lôïp maët trong thaønh thöïc quaûn goàm nhieàu haøng

teá baøo: moät haøng teá baøo sinh saûn hình vuoâng töïa treân maøng ñaùy tieáp ñeán laø nhöõng haøng teá

baøo ña dieän (lôùp Malpighi), treân cuøng laø vaøi haøng teá baøo deït coøn nhaân (lôùp beà maët).

Page 5: Sach Thuc Tap Mo 2010

5

2. TIEÂU BAÛN DA

Muïc tieâu: Xaùc ñònh bieåu moâ laùt taàng söøng hoùa

Vaät kính x4:

Phaàn lôïp treân beà maët laø bieåu moâ laùt

taàng söøng hoùa cuûa da. Bieåu moâ daøy vaø coù

nhieàu haøng teá baøo.

Vaät kính x10 vaø 40:

Phaân bieät ñöôïc caùc lôùp cuûa bieåu moâ

laùt taàng söøng hoùa bao goàm:

● Lôùp sinh saûn: moät lôùp teá baøo vuoâng

hay truï thaáp, töïa treân maøng ñaùy.

● Lôùp trung gian: nhöõng teá baøo ña dieän

hoaëc hình thoi, coù nhaân naèm giöõa teá

baøo,khi di chuyeån leân beà maët thì

nhaân bò thoaùi hoùa daàn vaø leân ñeán lôùp

söøng thì khoâng coøn thaáy nhaân nöõa.

● Lôùp söøng laø lôùp ngoaøi cuøng, caùc teá

baøo ñaõ thoaùi hoùa, maát nhaân, taïo

thaønh nhöõng laù söøng choàng chaát leân

nhau, ñoâi choã coù hieän töôïng bong

söøng.

3. TIEÂU BAÛN THAÄN

Muïc tieâu: Nhaän daïng bieåu moâ laùt ñôn, vuoâng ñôn

Maét traàn vaø vaät kính x4:

Nhìn bao quaùt ta coù theå nhaän thaáy hai phaàn khaùc bieät: moät phaàn ñaäm maøu chöùa nhieàu

tieåu caàu thaän (caáu truùc hình caàu coù khe saùng xung quanh), coøn phaàn kia nhuoäm maøu nhaït

hôn, coù nhieàu oáng thaúng chaïy song song, vuoâng vôùi beà maët thaän vaø khoâng chöùa tieåu caàu thaän.

Page 6: Sach Thuc Tap Mo 2010

6

Vaät kính x40:

Tieåu caàu thaän laø nhöõng khoái troøn ôû giöõa coù moät chuøm nhaân teá baøo baét maøu ñaäm, xung

quanh ñaùm nhaân ñoù coù moät khe saùng, vieàn ngoaøi cuûa khe saùng coù moät lôùp teá baøo deït, nhaân

hình thoi baét maøu baz ñaäm ñoù chính laø bieåu moâ laùt ñôn.

Bieåu moâ vuoâng ñôn ñöôïc quan saùt trong caùc oáng thaúng. Thaønh oáng caáu taïo töø moät lôùp teá baøo

vuoâng vôùi 2 loaïi teá baøo (teá baøo saùng vaø teá baøo toái), nhaân baét maøu baz, caùc teá baøo coù ranh giôùi

khaù roõ.

Page 7: Sach Thuc Tap Mo 2010

7

Goàm 3 tieâu baûn: - Da

- Hoãng traøng - hoài traøng

- Daï daøy

1. TIEÂU BAÛN DA

Muïc tieâu

- Xaùc ñònh moâ lieân keát ñaëc

- Xaùc ñònh teá baøo lieân keát: teá baøo sôïi, teá baøo noäi moâ, teá baøo môõ

Vaät kính x4:

Phaàn lôïp treân beà maët laø bieåu moâ laùt taàng söøng hoùa cuûa da ñaõ ñöôïc hoïc ôû baøi tröôùc. Moâ

lieân keát laø phaàn coù neàn xanh naèm döôùi bieåu moâ laùt taàng söøng hoùa

Vaät kính x10:

Quan saùt moâ lieân keát ñaëc khoâng

ñònh höôùng vì caùc boù sôïi collagen baét

maøu xanh chaïy theo nhieàu höôùng khaùc

nhau chiếm đa số, naèm xen giöõa laø chaát

caên baûn vaø caùc teá baøo lieân keát.

Vaät kính x40:

❖ Xaùc ñònh caùc teá baøo lieân

keát:

● Teá baøo sôïi coù ôû khaép nôi trong

moâ lieân keát. Ñoù laø nhöõng teá baøo

hình thoi daøi, nhaân baàu duïc ôû

phaàn phình cuûa teá baøo.

MOÂ LIEÂN KEÁT

Page 8: Sach Thuc Tap Mo 2010

8

● Teá baøo noäi moâ laø nhöõng teá baøo

loùt maët trong cuûa caùc maïch maùu

vaø baïch huyeát. Teá baøo coù baøo

töông ít, nhaân loài vaøo trong loøng

maïch.

● Teá baøo môõ ñoù laø nhöõng teá baøo

ña dieän hoaëc hình caàu, thöôøng

taäp trung thaønh töøng tieåu thuøy

môõ. Moãi teá baøo môõ coù moät haït

môõ lôùn ñaåy nhaân naèm eùp deït veà

phía ngoaïi vi teá baøo.

2. TIEÂU BAÛN HOÅNG TRAØNG - HOÀI TRAØNG

Muïc tieâu: - Xaùc ñònh bieåu moâ truï ñôn: teá baøo truï coù vi nhung mao vaø teá baøo ñaøi

- Xaùc ñònh ñöôïc moâ lieân keát thöa

- Xaùc ñònh teá baøo lieân keát: teá baøo lymphoâ, teá baøo sôïi

Vaät kính x4:

Hoãng - hoài traøng coù caáu taïo oáng troøn, töø ngoaøi vaøo trong chia thaønh nhieàu taàng, loøng

oáng khoâng ñeàu do coù nhöõng caáu truùc cao loài vaøo loøng coøn goïi laø nhung mao.

Page 9: Sach Thuc Tap Mo 2010

9

Vaät kính x10:

Bieåu moâ cuûa nhung mao laø bieåu moâ truï ñôn goàm coù nhöõng teá baøo truï, nhaân hình baàu

duïc naèm leäch veà phía cöïc ñaùy, treân cöïc ngoïn coù nhieàu vi nhung mao raát ñeàu. Xen giöõa nhöõng

teá baøo truï laø nhöõng teá baøo ñaøi tieát nhaày, chaát nhaày baét maøu xanh nhaït taäp trung ôû phaàn baøo

töông treân nhaân ñaåy nhaân veà phía ñaùy teá baøo.

Bieåu moâ truï ñôn ngaên caùch vôùi moâ lieân keát beân döôùi bôûi maøng ñaùy. Ñaây laø moâ lieân

keát thöa vì noù coù nhieàu teá baøo vaø ít sôïi collagen.

Vaät kính x40:

- ÔÛ vaät kính naøy, ta quan saùt vi nhung mao ñöôïc roõ hôn vaø nhaän ra nhöõng khaùc bieät

giöõa vi nhung mao vaø loâng chuyeån:

Vi nhung mao Loâng chuyeån

- Phaân boá daøy

- Ngaén, ñeàu vaø mòn nhö

nhung

- Ñöôøng vieàn lieân tuïc

- Phaân boá thöa

- Daøi, ngaén khoâng ñeàu

- Ñöôøng vieàn khoâng lieân tuïc

- Tìm caùc teá baøo lieân keát

Page 10: Sach Thuc Tap Mo 2010

10

3. TIEÂU BAÛN DAÏ DAØY

Muïc tieâu:

- Xaùc ñònh bieåu moâ truï ñôn tieát nhaày

- Xaùc ñònh moâ lieân keát thöa

- Xaùc ñònh teá baøo lieân keát

Vaät kính x4:

daï daøy goàm nhieàu taàng, treân cuøng laø lôùp bieåu moâ truï ñôn vôùi nhöõng neáp gaáp laøm taêng

dieän tích tieáp xuùc.

Vaät kính x10:

Page 11: Sach Thuc Tap Mo 2010

11

Bieåu moâ truï ñôn cuûa daï daøy ñöôïc

caáu taïo bôûi nhöõng teá baøo hình truï, nhaân hình baàu duïc naèm leäch ôû phaàn döôùi, khoâng coù teá baøo

ñaøi. Döôùi bieåu moâ laø moâ lieân keát thöa coøn goïi laø moâ ñeäm.

Page 12: Sach Thuc Tap Mo 2010

12

Vaät kính x40:

Quan saùt bieåu moâ truï ñôn tieát nhaày roõ hôn vôùi nhöõng teá baøo hình truï cao, nhaân naèm

cöïc ñaùy, cöïc ñænh coù chöùa moät gioït chaát nhaày lôùn vaø saùng baét maøu xanh nhaït. Beân döôùi laø moâ

lieân keát thöa chöùa nhieàu teá baøo lieân keát vaø ít sôïi collagen.

Page 13: Sach Thuc Tap Mo 2010

13

Baøi 3: SUÏN XÖÔNG

Goàm 1 tieâu baûn: Chaân phoâi thai

1. TIEÂU BAÛN CHAÂN PHOÂI THAI

Muïc tieâu

- Nhaän dieän phaàn suïn goàm suïn trong, suïn xeáp haøng, suïïn phì ñaïi, suïn nhieãm Ca++

- Nhaän dieän caùc teá baøo tham gia söï taïo xöông: coát baøo, taïo coát baøo, huûy coát baøo

- Nhaän dieän beø xöông vaø phaân bieät lôùp trong vaø lôùp ngoaøi cuûa maøng ngoaøi xöông

Vaät kính x4:

Quan saùt chaân phoâi thai ñang trong quaù trình coát hoùa coù theå chia laøm 4 phaàn:

* Phaàn coù neàn xanh lôït ôû 2 ñaàu laø phaàn suïn coù maøng suïn boïc ngoaøi.

* Phaàn chính giöõa 2 ñaàu suïn laø tuûy xöông coù nhieàu thaønh phaàn teá baøo.

* Vuøng ranh giôùi giöõa tuûy xöông vaø suïn laø vuøng chuyeån tieáp.

* Boïc ngoaøi toaøn boä xöông tröø hai ñaàu suïn laø maøng ngoaøi xöông.

Vaät kính x10:

ÔÛ vuøng suïn ta thaáy chaát caên baûn suïn mòn nhuoäm maøu base lôït. Treân neàn chaát caên baûn

ñoù coù nhieàu hoác traéng nhoû ñoù laø caùc oå suïn. Trong moãi oå suïn thöôøng coù moät teá baøo suïn (ñaõ co

laïi). Caùc oå suïn xeáp theo kieåu voøng ôû ñaàu vaø ôû giöõa mieáng suïn ñöôïc goïi laø suïn trong hoaëc

theo kieåu truïc ôû phaàn suïn ñang bò phaù goïi laø suïn xeáp haøng. Caøng gaàn veà phía vuøng chuyeån

tieáp caùc oå suïn xeáp thaønh haøng doïc vaø bò tröông to taïo thaønh suïn phì ñaïi. Coøn chaát caên baûn ôû

vuøng naøy ngaøy caøng nhieãm can xi ñeå taïo thaønh suïn nhieãm can xi, nhuoäm maøu ñaäm hôn caùc

vuøng suïn treân. Maøng suïn boïc ngoaøi mieáng suïn, tröø phaàn dieän.

Page 14: Sach Thuc Tap Mo 2010

14

Beø xöông laø nhöõng maûnh xöông ñöôïc ñaép leân treân maët caùc giaù ñôõ ñaõ bò phaù huûy, beân

trong chöùa nhieàu coát baøo ñoù laø nhöõng teá baøo ña dieän, coù theå noái nhau baèng nhöõng nhaùnh noái

baøo töông.

Vaät kính x40: doïc theo caùc maûnh

xöông ñoù coù nhieàu taïo coát baøo xeáp

thaønh haøng laø nhöõng teá baøo hình khoái

vuoâng, baøo töông öa base, nhaân ôû cöïc

ñoái dieän giaù ñôõ. Huûy coát baøo lớn hôn, ít

gaëp hôn, khoâng coù hình daïng nhaát ñònh,

baøo töông nhieàu, saùng maøu hoaëc öa

acide nheï, coù nhieàu nhaân naèm ôû cöïc ñoái

dieän giaù ñôõ. Vuøng baøo töông saùt giaù ñôõ

hôi saùng maøu do coù nhieàu lysosome.

Huûy coát baøo deã phaân bieät nhaát ôû vuøng

chuyeån tieáp.

Maøng ngoaøi xöông boïc toaøn boä

xöông tröø hai ñaàu suïn, ta coù theå phaân

bieät ñöôïc 2 lôùp: lôùp ngoaøi chöùa nhieàu

sôïi collagen baét maøu xanh, chuùng xeáp

thaønh haøng song song coù ñònh höôùng,

lôùp trong chöùa nhieàu teá baøo trung moâø seõ

bieät hoùa thaønh taïo coát baøo ñeå taïo xöông.

Page 15: Sach Thuc Tap Mo 2010

15

Baøi 4 : MOÂ MAÙU

Goàm 2 tieâu baûn: - Pheát maùu ngoaïi vi

- Polip muõi

1. TIEÂU BAÛN PHEÁT MAÙU NGOAÏI VI

Muïc tieâu

- Nhaän dieän ñöôïc hoàng caàu, tieåu caàu, baïch caàu: ña nhaân trung tính,

öa acide (±), öa base (±) vaø limphoâ baøo

Vaät kính x4:

Tieâu baûn pheát maùu ngoaïi vi ñöôïc

thöïc hieän baèng caùch ñaøn traûi 1 gioït maùu

leân phieán kính neân khi quan saùt ta thaáy

pheát maùu chia laøm 2 phía: Phía ñaàu laø

nôi khôûi phaùt cuûa söï ñaøn traûi taäp trung

nhieàu teá baøo maùu choàng chaát leân nhau.

Phía ñuoâi cuûa pheát maùu laø nôi keát thuùc

söï ñaøn traûi, caùc teá baøo maùu traûi ñeàu do

ñoù thuaän lôïi cho vieäc quan saùt hình daïng

vaø caáu truùc teá baøo. Vì vaäy, ñeå nhaän dieän

caùc teá baøo maùu ta neân quan saùt ôû phía

ñuoâi pheát maùu.

Vaät kính x10:

Nhìn bao quaùt ta thaáy teá baøo

khoâng nhaân chieám soá löôïng nhieàu nhaát,

ñoù laø caùc hoàng caàu. Caùc teá baøo coù nhaân

maøu tím chieám soá löôïng ít hôn nhieàu, ñoù

laø baïch caàu. Caùc chaám maøu hoàng nhoû

naèm raûi raùc laø caùc tieåu caàu.

Vaät kính x40:

- Hoàng caàu laø caùc teá baøo khoâng nhaân

vaø khoâng chöùa baát kyø baøo quan naøo.

Hoàng caàu coù daïng hình dóa loõm 2

maët neân treân pheát maùu vuøng trung

taâm hoàng caàu nhaït maøu hôn vuøng

ngoaïi vi.

- Tieåu caàu laø nhöõng maûnh nhoû teá baøo

khoâng nhaân, baét maøu hoàng, naèm raûi

raùc.

Page 16: Sach Thuc Tap Mo 2010

16

- Baïch caàu ña nhaân trung tính coù kích

thöôùc lôùn hôn hoàng caàu. Nhaân nhieàu

thuøy noái vôùi nhau baèng caùc ñoaïn

maûnh. Soá löôïng thuøy thay ñoåi töø 2 -

4 thuøy tuøy theo tuoåi teá baøo. Baøo

töông coù daïng haït mòn, chöùa haït öa

azur maøu tím thaáy roõ vaø haït ñaëc

hieäu coù soá löôïng nhieàu hôn haït öa

azur nhöng vì kích thöôùc nhoû neân

khoù thaáy.

- Baïch caàu ña nhaân aùi toan laø loaïi

baïch caàu coù nhaân 2 thuøy, baøo töông

chöùa nhieàu haït ñaëc hieäu aùi toan lôùn,

coù maøu ñoû tím khi nhuoäm baèng

eosin.

- Baïch caàu ña nhaân aùi kieàm chieám tyû

leä thaáp nhaát khoâng quaù 0,5% soá

löôïng baïch caàu neân khoù tìm thaáy.

Baïch caàu coù nhaân nhieàu thuøy khoâng

thaáy roõ vì bò che khuaát bôûi caùc haït

ñaëc hieäu aùi kieàm lôùn, chöùa ñaày

trong baøo töông vaø nhuoäm maøu tím

ñaäm.

- Limphoâ chöùa nhaân baét maøu ñaäm

naèm chính giöõa, tæ leä nhaân treân baøo

töông cao. Baøo töông ít, chöùa nhieàu

haït öa azur nhöng khoâng coù haït ñaëc

hieäu.

Page 17: Sach Thuc Tap Mo 2010

17

2. TIEÂU BAÛN POLIP MUÕI

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc töông baøo, baïch caàu ña nhaân öa acide

Vaät kính x4:

Ta thaáy coù 2 phaàn: phaàn baét maøu tím ñaäm bao phuû beà maët beân ngoaøi laø lôùp bieåu moâ;

phaàn baét maøu tím nhaït hôn naèm beân döôùi laø moâ lieân keát, nôi chöùa nhieàu teá baøo maùu thaám

nhaäp. Ta seõ nhaän dieän töông baøo vaø baïch caàu ña nhaân öa acide ôû phaàn naøy.

Vaät kính x10:

Trong moâ lieân keát ta thaáy coù nhieàu daõy teá baøo, nhieàu maïch maùu vaø ñoâi choã laø nhöõng

teá baøo limphoâ taäp trung thaønh nang limphoâ.

Vaät kính x40:

- Töông baøo laø teá baøo thöïc hieän mieãn dòch dòch theå. Noù coù nhaân troøn naèm leäch moät beân,

chaát nhieãm saéc coâ ñaëc thaønh töøng khoái baùm vaøo maøng nhaân, baøo töông raát aùi kieàm (do

heä thoáng löôùi noäi baøo haït phaùt trieån maïnh ñeå toång hôïp vaø tích tröõ caùc globulin mieãn

dòch).

- Baïch caàu ña nhaân aùi toan laø loaïi baïch caàu coù nhaân 2 thuøy, baøo töông chöùa nhieàu haït ñaëc

hieäu aùi toan lôùn, coù maøu ñoû tím khi nhuoäm baèng eosin. Chuùng coù chöùc naêng tieâu dieät moät

soá loaïi giun saùn vaø ñieàu hoøa phaûn öùng dò öùng.

Page 18: Sach Thuc Tap Mo 2010

18

Baøi 5 : MOÂ CÔ

Goàm 3 tieâu baûn: - Löôõi

- Cô tim

- Hoãng hoài traøng

1. TIEÂU BAÛN LÖÔÕI

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc cô vaân, maøng quanh boù cô, sôïi cô vaân, moâ trong cô

Vaät kính x4:

Trong tieâu baûn löôõi cô vaân taïo thaønh khoái daøy ôû giöõa, trong ñoù caùc sôïi cô keát hôïp

thaønh nhieàu boù xeáp theo nhieàu höôùng khaùc nhau, xen giöõa caùc boù cô vaân caét doïc, coù nhieàu boù

cô vaân caét ngang.

Vaät kính x10:

Quan saùt ñöôïc cô vaân caét doïc vaø cô vaân caét ngang vì chuùng xeáp theo nhieàu höôùng

khaùc nhau.

Vaät kính x40:

Cô vaân caét doïc laø nhöõng sôïi coù

hình truï daøi nhuoäm maøu ñaäm. Treân

moãi sôïi cô coù nhieàu nhaân baàu duïc

naèm ôû rìa sôïi cô. Trong sôïi cô coù caùc

vaân saùng vaø vaân toái taïo thaønh caáu truùc

vaân coù chu kyø ñeàu ñaën.

Page 19: Sach Thuc Tap Mo 2010

19

Sôïi cô vaân caét ngang goàm caùc sôïi cô coù

hình troøn, ña dieän khoâng ñeàu, nhaân naèm saùt

maøng teá baøo vaø chæ coù theå thaáy ñöôïc khi naèm

ñuùng treân laùt caét. Vaân khoâng thaáy trong caùc

sôïi caét ngang. Xen giöõa caùc sôïi cô laø moâ lieân

keát, goïi laø moâ trong cô, coù maïch maùu ñi keøm.

Bao quanh chuùng laø moâ lieân keát chöùa nhieàu

sôïi collagen baét maøu xanh ñöôïc goïi laø maøng

quanh boù cô.

2. TIEÂU BAÛN CÔ TIM

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc cô tim, sôïi cô tim, vaïch baäc thang, khoang Henleù

Vaät kính x4:

Quan saùt toång theå ta thaáy moâ cô tim bao goàm nhieàu lôùp teá baøo cô tim daøy ñaëc ñöôïc caét

qua nhieàu thieát dieän khaùc nhau coù nhöõng khoaûng troáng xen keõ.

Vaät kính x10:

Coù theå phaân bieät ñöôïc cô tim caét ngang vaø cô tim caét doïc döïa vaøo teá baøo phaân boá

daïng löôùi hoaëc rôøi raïc.

Vaät kính x40:

Cô tim caét doïc laø caùc sôïi cô tim

(moãi sôïi cô tim laø moät teá baøo) hình truï

ngaén, chia nhaùnh vaø noái vôùi nhau thaønh

löôùi, trong caùc oå löôùi laø moâ lieân keát vaø

mao maïch maùu coøn goïi laø caùc khoang

Henleù. Moãi teá baøo coù 1 hoaëc 2 nhaân, nhaân

teá baøo hình baàu duïc, naèm giöõa teá baøo coù

khoaûng saùng quanh nhaân. Vaân khoâng roõ

nhö ôû cô vaân. Caùc teá baøo caïnh nhau noái

vôùi nhau baèng nhöõng theå lieân keát teá baøo

taïo neân moät vaïch saãm goïi laø dóa noái, caùc

dóa noái saép xeáp thaønh vaïch baäc thang. Trong tieâu baûn vaïch baäc thang raát maûnh nhöng nhuoäm

maøu ñaäm hôn.

Page 20: Sach Thuc Tap Mo 2010

20

Cô tim caét ngang goàm caùc sôïi hình troøn

hoaëc ña dieän, coù theå coù nhaân ôû giöõa.

Xung quanh caùc sôïi cô laø khoang Henleù.

3. TIEÂU BAÛN HOÃNG HOÀI TRAØNG

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc cô trôn trong thaønh ñoäng maïch, thaønh oáng tieâu hoùa

Vaät kính x4:

Coù theå quan saùt cô trôn ôû thaønh oáng tieâu hoùa. ÔÛ ñaây ta quan saùt cô trôn ôû thaønh cuûa

hoãng hoài traøng. Nhìn töø trong ra ngoaøi, thaønh oáng tieâu hoaù chia thaønh nhieàu taàng, taàng cô laø

caáu truùc baét maøu ñoû ñaäm chaïy voøng troøn phía ngoaøi ngaên caùch taàng nieâm maïc beân trong bôûi

moät taàng moâ lieân keát baét maøu xanh.

Vaät kính x10:

Page 21: Sach Thuc Tap Mo 2010

21

Quan saùt ôû taàng cô ta thaáy chuùng chia laøm 2 phaàn: phaàn beân trong, daøy hôn vôùi nhöõng

sôïi cô chaïy theo höôùng voøng laø cô trôn caét doïc; phaàn beân ngoaøi, moûng hôn chöùa nhöõng cô

chaïy theo höôùng doïc laø cô trôn caét ngang.

Vaät kính x40:

Quan saùt kyõ thaáy ñöôïc caùc teá baøo cô trôn

xeáp thaønh lôùp.

Cô trôn caét doïc laø nhöõng teá baøo hình thoi ngaén

naèm aùp saùt nhau, nhaân baàu duïc naèm ôû giöõa teá

baøo.

Cô trôn caét ngang goàm nhöõng sôïi cô coù

hình troøn, hình baàu duïc hoaëc ña dieän khoâng ñeàu.

Neáu laùt caét ñi ngang qua phaàn giöõa cuûa teá baøo,

maët caét cuûa teá baøo seõ lôùn vaø coù nhaân ôû giöõa;

neáu laùt caét ñi ngang qua phaàn ñaàu cuûa teá baøo,

maët caét teá baøo nhoû vaø khoâng coù nhaân.

Page 22: Sach Thuc Tap Mo 2010

22

Baøi 6 : MOÂ THAÀN KINH - MAÏCH MAÙU

Goàm 3 tieâu baûn: - Tieåu naõo

- Tuûy soáng

- Maïch maùu - thaàn kinh

1. TIEÂU BAÛN TIEÅU NAÕO

Muïc tieâu

Phaân bieät ñöôïc chaát xaùm, chaát traéng.

Phaân bieät ñöôïc 3 vuøng cuûa chất xám tieåu naõo:lôùp phaân töû, lôùp PURKINJE, lôùp haït

Vaät kính x4:

Ta thaáy laùt caét töø ngoaøi vaøo trong chia laøm 2 phaàn roõ reät: phaàn ngoaøi baét maøu tím bao

goàm lôùp treân ít teá baøo vaø lôùp beân döôùi nhieàu teá baøo nhaân ñaäm maøu ñöôïc goïi laø chaát xaùm;

phaàn trung taâm nhaït maøu chöùa nhöõng sôïi maøu tím nhaït chaïy song song laø chaát traéng.

Vaät kính x10:

Chaát traéng naèm trong, goàm chuû

yeáu nhöõng sôïi thaàn kinh coù myeâlin vaø

khoâng coù myeâlin chaïy song song nhau.

Chaát xaùm tieåu naõo lôïp maët ngoaøi

tieåu naõo vaø coù hai lôùp caáu taïo, giöõa hai

lôùp ñoù laø haøng teá baøo Purkinje:

- Lôùp phaân töû laø lôùp ngoaøi cuøng, raát

nhieàu sôïi thaàn kinh traàn, teá baøo

thaàn kinh ñeäm vaø teá baøo gioû ôû lôùp

naøy ít, khaù nhoû neân caû lôùp coù caáu

taïo mòn vaø ít nhuoäm maøu.

- Haøng teá baøo Purkinje naèm giöõa lôùp

phaân töû vaø lôùp haït.

Vaät kính x40

- Teá baøo Purkinje laø teá baøo lôùn, hình

quaû leâ, ñaàu nhoû mang nhieàu sôïi

nhaùnh quay ra lôùp phaân töû, ñaàu lôùn

(cuoáng quaû leâ) thì mang sôïi truïc

quay veà lôùp haït (khoâng quan saùt

thaáy do bò che khuaát bôûi caùc haït). Caùc teá baøo Purkinje xeáp khoâng lieân tuïc.

- Lôùp haït laø lôùp trong, giaùp vôùi chaát traéng, coù nhieàu teá baøo nhoû (haït tieåu naõo) vôùi nhaân

troøn nhuoäm maøu ñaäm chieám gaàn heát thaân teá baøo.

Page 23: Sach Thuc Tap Mo 2010

23

2. TIEÂU BAÛN TUÛY SOÁNG

Muïc tieâu

Phaân bieät ñöôïc chaát traéng, chaát xaùm, oáng noäi tuûy.

Nhaän dieän ñöôïc nôron thaàn kinh vaø theå Nissl.

Vaät kính x4:

Treân laùt caét coù hai phaàn khaùc nhau. Chaát xaùm coù

hình con böôùm naèm trong, chaát traéng naèm ngoaøi bao

quanh chaát xaùm. Trong phaàn chaát xaùm coù moät loã

naèm ôû trung taâm laø oáng noäi tuûy.

Vaät kính x10:

- Chaát traéng: goàm chuû yeáu caùc sôïi thaàn kinh coù

myeâlin. Treân thieát ñoà ngang sôïi thaàn kinh coù

myeâlin goàm moät truïc truï ôû giöõa vaø bao Schwann

ngoaøi cuøng. Khoaûng troáng ôû giöõa chính laø phaàn

bao myeâlin ñaõ bò hoøa tan trong quaù trình laøm

tieâu baûn.

- Chaát xaùm: goàm caùc thaân nôron baét maøu ñaäm coù

kích thöôùc khaùc nhau do maët phaúng caét vaø moät ít

sôïi thaàn kinh khoâng myeâlin.

Vaät kính x40:

Quan saùt caùc nôron ta thaáy ñoù laø nhöõng teá baøo thaàn kinh coù kích thöôùc lôùn, baøo töông

nhuoäm maøu ñaäm, nhaân ít chaát dò nhieãm saéc, coù 1 - 2 haïch nhaân. Trong baøo töông cuûa thaân

nôron thaàn kinh coù nhieàu ñaùm aùi kieàm goïi laø caùc theå Nissl (löôùi noäi baøo haït xeáp song song).

Trong chất trắng phân biệt sợi trục thần kinh có myelin và mao mạch.

Page 24: Sach Thuc Tap Mo 2010

24

3. TIEÂU BAÛN MAÏCH MAÙU - DAÂY THAÀN KINH

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc sôïi thaàn kinh, bao ngoaïi thaàn kinh, bao boù thaàn kinh.

Phaân bieät 3 lôùp cuûa maïch maùu: aùo ngoaøi, aùo giöõa, aùo trong.

Vaät kính x4:

- ÔÛ tieâu baûn maïch maùu - thaàn kinh ta thaáy: nhöõng oáng troøn, coù loøng roãng ñoù laø ñoäng maïch

hoaëc tónh maïch; nhöõng oáng troøn beân trong chöùa ñaày nhöõng sôïi vaø teá baøo ñoù laø caùc boù

thaàn kinh ngoaïi bieân chaïy keøm vôùi maïch maùu. Daây thaàn kinh goàm nhieàu boù thaàn kinh.

Moãi boù thaàn kinh coù bao xô boïc ngoaøi goïi laø bao boù thaàn kinh, coøn moâ lieân keát boïc

ngoaøi hoaëc chen giöõa caùc boù goïi laø bao ngoaïi thaàn kinh.

- ÔÛ tieâu baûn daây thaàn kinh ta chæ thaáy nhöõng sôïi thaàn kinh caét doïc vaø caét ngang.

Vaät kính x10:

Ñoäng maïch vaø tónh maïch ñeàu coù

caáu taïo 3 lôùp aùo:

- AÙo trong goàm coù lôùp noäi moâ ôû trong

cuøng, döôùi lôùp noäi moâ laø lôùp moûng

moâ lieân keát vaø maøng chun trong.

Maøng chun trong laø moät laù chun gaàn

nhö lieân tuïc, naèm giöõa lôùp noäi moâ

vaø aùo giöõa.

- AÙo giöõa coù nhieàu sôïi cô trôn vaø ñaëc

bieät laø coù nhieàu laù chun. Phía ngoaøi

cuûa aùo giöõa nôi tieáp giaùp vôùi aùo

ngoaøi coøn coù maøng chun ngoaøi nhöng khoù nhaän thaáy.

- AÙo ngoaøi laø lôùp moâ lieân keát goàm nhieàu teá baøo sôïi, sôïi collagen baét maøu xanh.

Page 25: Sach Thuc Tap Mo 2010

25

Vaät kính x40:

Khi chuyeån qua quan saùt boù thaàn kinh ôû vaät kính naøy ta thaáy caùc sôïi thaàn kinh coù

myeâlin gioáng nhö voøng troøn coù moät chaám ñaäm ôû giöõa. Chaám ñaäm giöõa chính laø sôïi truïc, voøng

troøn ngoaøi laø bao Schwann. Khoaûng saùng quanh truïc truï chính laø bao myeâlin ñaõ bò tan ñi

trong quaù trình laøm tieâu baûn.

Page 26: Sach Thuc Tap Mo 2010

26

Baøi 7 : CÔ QUAN TAÏO HUYEÁT & MIEÃN DÒCH

Goàm 2 tieâu baûn: - Tuyeán öùc

- Haïch baïch huyeát

1. TUYEÁN ÖÙC

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc tuyeán öùc bao goàm tieåu thuøy, vuøng ngoaïi vi, vuøng trung taâm

Phaân bieät tieåu theå Hassal vaø mao maïch

Vaät kính x4:

Tuyeán öùc ñöôïc moâ lieân keát chia

nhoû thaønh nhieàu tieåu thuøy coù hình ña

dieän khoâng ñeàu moãi tieâu thuøy goàm hai

vuøng. ÔÛ vuøng ngoaïi vi cuûa moãi tieåu

thuøy, teá baøo tuyeán öùc taäp trung daøy

ñaëc. Vuøng trung taâm cuûa tieåu thuøy thöa

teá baøo tuyeán öùc hôn. Vì vaäy moãi tieåu

thuøy tuyeán öùc coù vuøng ngoaïi vi saãm

maøu ñöôïc goïi laø vuøng voû vaø vuøng trung

taâm saùng maøu goïi laø vuøng tuûy.

Vaät kính x10:

ÔÛ vuøng voû, taäp trung daøy ñaëc teá

baøo tuyeán öùc, ñoù laø nhöõng limphoâ baøo

nhoû, trung bình vaø lôùn coù nhaân troøn.

ÔÛ vuøng tuûy, maät ñoä teá baøo tuyeán

öùc thöa hôn ôû vuøng voû, chuû yeáu laø

nhöõng nguyeân baøo limphoâ vaø nhöõng teá

baøo löôùi bieåu moâ. Ñaëc bieät, ta coøn thaáy

nhöõng caáu truùc baét maøu ñoû hình troøn coù

nhöõng laù xeáp ñoàng taâm nhö hình aûnh

moät cuû haønh caét ngang ñoù laø nhöõng tieåu

theå Hassall. Chuùng ñöôïc hình thaønh töø

moät ñaùm nhöõng teá baøo löôùi bieåu moâ thoaùi hoùa. Ñoâi khi coù theå laàm giöõa tieåu theå Hassall vaø

nhöõng mao maïch.

Page 27: Sach Thuc Tap Mo 2010

27

Vaät kính x40:

Tieåu theå Hassall laø nhöõng caáu

truùc troøn coù nhöõng laù xeáp ñoàng taâm baét

maøu ñoû ñeàu. Coøn mao maïch laø nhöõng

caáu truùc troøn coù loøng oáng vôùi haøng teá

baøo noäi moâ loùt maët trong. Beân trong

loøng mao maïch coù theå coù nhieàu hoàng

caàu.

2. TIEÂU BAÛN HAÏCH BAÏCH HUYEÁT

Muïc tieâu

Nhaän dieän ñöôïc haïch baïch huyeát bao goàm:

- Moâ choáng ñôõ: voû xô, vaùch xô,daây xô

- Ñöôøng baïch huyeát: baïch huyeát quaûn ñeán, xoang döôùi voû,

xoang quanh nang, xoang baïch huyeát vuøng tuûy

- Moâ baïch huyeát: nang baïch huyeát (trung taâm saùng, ngoaïi vi toái),

vuøng caän voû, daây tuûy

Vaät kính x4:

Quan saùt tieâu baûn thaáy ñöôïc haïch baïch huyeát ñöôïc bao boïc beân ngoaøi bôûi lôùp voû xô

daøy, töø ñaây coù nhieàu vaùch xô tieán vaøo beân trong nang, chuû moâ haïch coù hai vuøng: vuøng voû

saãm maøu vaø vuøng trung taâm nhaït maøu goïi laø vuøng tuûy. Söï khaùc nhau giöõa hai vuøng laø do maät

ñoä cuûa caùc xoang baïch huyeát, söï saép xeáp vaø möùc ñoä taäp trung khaùc nhau cuûa caùc limphoâ baøo

ôû moãi vuøng.

Vaät kính x10:

Moâ choáng ñôõ: bao goàm voû xô bao

boïc toaøn boä haïch ñöôïc caáu taïo bôûi moâ

lieâân keát daøy, töø voû xô coù caùc nhaùnh lieân

keát höôùng vaøo trong nhu moâ haïch taïo

neân vaùch xô ôû vuøng voû. Vaùch xô tieáp tuïc

chia nhieàu daây nhoû tieán vaøo vuøng trung

taâm taïo neân daây xô, khoù nhaän dieän ñöôïc

daây xô do teá baøo lympho baùm quanh

daây xô taïo thaønh daây tuûy.

Ñöôøng baïch huyeát: baïch huyeát quaûn ñeán laø nhöõng caáu truùc loøng roäng thaønh moûng naèm

raûi raùc ôû voû xô. Ngaên caùch voû xô vôùi nhu moâ haïch laø caùc xoang döôùi voû, baïch huyeát seõ töø ñoù

chaûy qua caùc xoang quanh nang naèm giöõa caùc nang baïch huyeát ôû vuøng voû cuûa haïch vaø sau ñoù

ñoå vaøo caùc xoang baïch huyeát ôû vuøng tuûy. Xoang baïch huyeát laø nhöõng khoaûng saùng roäng coù

Page 28: Sach Thuc Tap Mo 2010

28

nhieàu nhaùnh noái vôùi nhau vaø chia moâ baïch huyeát ôû vuøng tuûy thaønh nhieàu daây tuûy. Ñaëc bieät

trong moät soá tieâu baûn coù theå thaáy baïch huyeát quaûn ra ôû vuøng roán haïch.

Moâ baïch huyeát: ôû vuøng voû, coù

nhiều nang baïch huyeát, ñoù laø nhöõng

ñaùm teá baøo lymphoâ naèm chen chuùc

trong moät moâ löôùi. Nang baïch huyeát

coù hai phaàn caáu taïo roõ reät, trung taâm

saùng (hoaëc trung taâm sinh saûn) goàm

chuû yeáu laø teá baøo lymphoâ non coù

baøo töông roäng, nhuoäm maøu base

nhaït, nhaân to saùng maøu; ngoaïi vi toái

goàm chuû yeáu laø nhöõng teá baøo

lymphoâ ñaõ tröôûng thaønh coù nhaân

troøn nhoû nhöng baét maøu base ñaäm,

khoaûng baøo töông quanh nhaân khoâng ñaùng keå. Vuøng caän voû laø khu vöïc saâu cuûa vuøng voû vaø

lôùp moâ baïch huyeát phía ngoaøi cuøng cuûa vuøng tuûy thöôøng khoâng coù ranh giôùi roõ reät. Daây tuûy laø

nhöõng teá baøo (chuû yeáu laø teá baøo lymphoâ tröôûng thaønh) coù kích thöôùc vaø hình daùng khoâng ñeàu

naèm ôû vuøng tuûy, chuùng noái vôùi nhau thaønh löôùi vaø naèm ngay caïnh caùc xoang baïch huyeát.

Page 29: Sach Thuc Tap Mo 2010

29

Baøi 8: OÂN TAÄP ÑÔÏT I

NOÄI DUNG OÂN TAÄP BAO GOÀM:

● Xem laïi caùc muïc tieâu

● OÂn laïi caùc tieâu baûn ñaõ hoïc

1. Khí quaûn - thöïc quaûn

2. Da

3. Thaän

4. Hoång traøng - hoài traøng

5. Daï daøy

6. Chaân phoâi thai

7. Pheát maùu ngoaïi vi

8. Polip muõi

9. Cô vaân

10. Cô tim

11. Tuûy soáng

12. Tieåu naõo

13. Maïch maùu - thaàn kinh

14. Tuyeán hung

15. Haïch baïch huyeát

Page 30: Sach Thuc Tap Mo 2010

30

BAØI 9 : OÁNG TIEÂU HOÙA

Goàm 3 tieâu baûn: - Thöïc quaûn

- Daï daøy

- Hỗng traøng - hoài traøng

Töø thöïc quaûn ñeán haäu moân laø oáng tieâu hoùa chính thöùc. Thaønh cuûa oáng tieâu hoùa chính

thöùc töø trong ra ngoaøi coù 4 taàng: taàng nieâm maïc, taàng döôùi nieâm maïc, taàng cô vaø taàng voû

ngoaøi. Ngoaøi nhöõng caáu truùc cô baûn chung gioáng nhau, moãi ñoaïn cuûa oáng tieâu hoùa coù caáu

truùc rieâng bieät phuø hôïp vôùi chöùc naêng.

Vaät kính x4:

Nhaän dieän vaø phaân bieät ñöôïc 4 taàng cuûa caùc tieâu baûn oáng tieâu hoùa. Trong ñoù taàng

nieâm maïc ñöôïc chia laøm 3 lôùp: lôùp bieåu moâ lôïp treân maët nieâm maïc; lôùp ñeäm naèm döôùi bieåu

moâ laø moâ lieân keát thöa; lôùp cô nieâm ngaên caùch taàng nieâm maïc vôùi taàng döôùi nieâm maïc.

1. TIEÂU BAÛN THÖÏC QUAÛN

Muïc tieâu:

Xaùc ñònh 4 taàng thöïc quaûn

Xaùc ñònh caùc thaønh phaàn teá baøo trong lôùp bieåu moâ

Xaùc ñònh caùc caáu truùc trong taàng döôùi nieâm maïc

Vaät kính x10 hoaëc x40:

ÔÛ vaät kính naøy ta quan saùt laàn löôït 4 taàng moâ, nhöng chuù yù ñaëc bieät ñeán bieåu moâ vaø

taàng cô coù caáu taïo ñaëc tröng cuûa thöïc quaûn.

Page 31: Sach Thuc Tap Mo 2010

31

- Taàng nieâm maïc chia laøm 3 lôùp: lôùp bieåu moâ lôïp nieâm maïc thöïc quaûn laø bieåu moâ laùt taàng

khoâng söøng, goàm nhieàu haøng teá baøo: haøng teá baøo sinh saûn hình vuoâng töïa treân maøng ñaùy tieáp

ñeán laø nhöõng haøng teá baøo ña dieän, treân cuøng laø moät vaøi haøng teá baøo deït coøn nhaân; lôùp ñeäm

ñöôïc taïo thaønh bôûi moâ lieân keát thöa coù theå thaáy tuyeán thöïc quaûn ôû vaøi nôi; lôùp cô nieâm cuûa

thöïc quaûn khaù daøy vaø khoâng lieân tuïc.

- Taàng döôùi nieâm: coù nhöõng tuyeán thöïc quaûn kieåu chuøm nho. Caùc tuyeán ñoå vaøo oáng baøi xuaát

ñeå môû ra nieâm maïc .

- Taàng cô: 1/4 treân taàng cô goàm nhöõng sôïi cô vaân ôû caû lôùp trong laãn lôùp ngoaøi. 3/4 döôùi nhöõng

sôïi cô trôn daàn daàn thay theá nhöõng sôïi cô vaân. ÔÛ ñoaïn 1/3 döôùi cuøng cuûa thöïc quaûn taàng cô

hoaøn toaøn taïo bôûi nhöõng sôi cô trôn. Hai lôùp cuûa taàng cô khoâng hoaøn toaøn laø nhöõng lôùp cô

höôùng voøng vaø höôùng doïc. Giöõa 2 lôùp cuûa taàng cô coù tuøng thaàn kinh Auerbach.

Page 32: Sach Thuc Tap Mo 2010

32

Page 33: Sach Thuc Tap Mo 2010

33

2. TIEÂU BAÛN DAÏ DAØY

Muïc tieâu

Xaùc ñònh boán taàng : nieâm maïc, döôùi nieâm, cô, thanh maïc

Taàng nieâm maïc:xaùc ñònh bieåu moâ, tuyeán ñaùy vò vaø caùc teá baøo lieân keát

Vaät kính x4: Quan saùt 4 taàng cuûa daï daøy

Vaät kính x10:

- Taàng nieâm maïc: bieåu moâ laø bieåu moâ truï ñôn tieát nhaày, khoâng coù teá baøo ñaøi, coù nhaân hình

baàu duïc naèm leäch ôû phaàn döôùi, baøo töông ít nhuoäm maøu; lôùp ñeäm laø moâ lieân keát thöa, nhöng

chuû yeáu ta chæ thaáy caùc tuyeán ñaùy vò.

Page 34: Sach Thuc Tap Mo 2010

34

Vaät kính x40: tuyeán ñaùy vò laø tuyeán oáng thaúng, thaønh oáng ñöôïc caáu taïo töø 2 loaïi teá baøo:

- Teá baøo chính: nhieàu, hình vuoâng hoaëc ña dieän, baøo töông hôi öa baz. Teá baøo naøy nhieàu vaø

taïo neân thaønh cuûa oáng tuyeán ñaùy vò.

- Teá baøo vieàn: ít hôn nhöng lôùn hôn teá baøo chính khoâng taïo thaønh lôùp lieân tuïc. Baøo töông teá

baøo vieàn nhuoäm maøu acid (phöông phaùp Hematoxylin-Eosin).

- Taàng cô daøy, coù 2 lôùp cô voøng vaø cô doïc nhö ôû caùc ñoaïn oáng tieâu hoùa khaùc, nhöng ôû trong

cuøng coøn coù theâm lôùp cô cheùo. Giöõa 2 lôùp cô voøng vaø doïc coù moät daûi moâ lieân keát heïp, trong

ñoù coù ñaùm roái thaàn kinh Auerbach.

Page 35: Sach Thuc Tap Mo 2010

35

3. TIEÂU BAÛN HỖNG TRAØNG - HOÀI TRAØNG

Muïc tieâu

Caùc taàng, van ngang, nhung mao, tuyeán Lieberkuhn

Vaät kính x4: Quan saùt 4 taàng vaø caùc caáu truùc nhö van ngang, nhung mao

Vaät kính x10:

Yeâu caàu phaân bieät 4 taàng moâ, nhöng chuù yù ñaëc bieät ñeán caùc caáu taïo ñaëc tröng cho

hỗng traøng - hoài traøng.

- Van ngang: laø hình thaùi caáu truùc coù nhieàu ôû hỗng traøng. Ñoù laø nhöõng neáp gaáp lôùn ñöôïc taïo

neân laø do taàng döôùi nieâm maïc ñoäi taàng nieâm maïc vaøo trong. Truïc lieân keát cuûa van ngang laø

taàng döôùi nieâm maïc.

- Taàng nieâm maïc coù nhöõng caáu truùc ñöôïc caáu taïo bôûi truïc lieân keát ñaåy bieåu moâ nhoâ vaøo loøng

goïi laø nhung mao, bieåu moâ lôïp beà maët caùc nhung mao laø bieåu moâ truï ñôn coù vi nhung mao ôû

cöïc ñænh neân coøn ñöôïc goïi laø teá baøo maâm khía, xen laãn chuùng laø caùc teá baøo hình ñaøi. Beân

döôùi bieåu moâ laø truïc lieân keát nhung mao coù löôùi mao maïch maùu vaø maïch baïch huyeát phaùt

trieån.

Page 36: Sach Thuc Tap Mo 2010

36

- Tuyeán Lieberkuhn naèm trong lôùp ñeäm cuûa taàng nieâm maïc ñöôïc taïo thaønh do söï loõm saâu bieåu

moâ veà phía lôùp ñeäm.

- Moâ baïch huyeát ôû hỗng traøng phaùt trieån, taäp trung thaønh ñaùm hoaëc nang baïch huyeát.

- Taàng döôùi nieâm maïc coù caáu taïo chuû yeáu laø moâ lieân keát ñaëc, nhieàu maïch maùu vaø ôû ñaây coù

ñaùm roái thaàn kinh Meissner

Page 37: Sach Thuc Tap Mo 2010

37

- Taàng cô chæ coù 2 lôùp: lôùp trong cô voøng vaø lôùp ngoaøi cô doïc, giöõa 2 lôùp laø moâ lieân. keát coù

ñaùm roái thaàn kinh Auerbach

Page 38: Sach Thuc Tap Mo 2010

38

Baøi 10 : TUYEÁN TIEÂU HOÙA

Goàm 3 tieâu baûn: - Tuyeán nöôùc boït

- Tuïy

- Gan

1. TIEÂU BAÛN TUYEÁN NÖÔÙC BOÏT

Vaät kính x4 vaø x10

Tuyeán nöôùc boït ñöôïc boïc bôûi moät voû lieân keát coù nhieàu sôïi taïo keo, töø voû boïc naøy phaùt sinh

nhöõng vaùch lieân keát ñöôïc goïi laø vaùch gian tieåu thuøy, chia tuyeán thaønh nhöõng khoái nang tuyeán

goïi laø nhöõng tieåu thuøy. Töø caùc vaùch gian tieåu thuøy coù nhöõng sôïi lieân keát taùch ra ñeå ñi ñeán bọc

ngoaøi nang tuyeán. Tuyeán nöôùc boït laø tuyeán pha trong ñoù thaønh phaàn tieát nöôùc chieám ña soá.

Vaät kính x40

Phaàn cheá tieát phaân bieät 3 loaïi nang tuyeán:

- Nang nöôùc: laø nhöõng tuùi nhoû caét ngang, coù loøng heïp, thaønh daøy, nhuoäm maøu base. Teá baøo

cheá tieát hình thaùp, nhaân troøn naèm gaàn cöïc ñaùy. Teá baøo cô bieåu moâ nhaän bieát ñöôïc nhôø hình

aûnh nhaân deït, ñaäm, naèm aùp saùt phía ngoaøi nang tuyeán.

- Nang nhaày: laø nhöõng tuùi nhoû coù loøng roäng, thaønh moûng hôn nang nöôùc. Teáù baøo cheá tieát coù

nhaân hôi deït, naèm saùt cöïc ñaùy teá baøo, baøo töông saùng maøu

- Nang pha: laø nhöõng nang tuyeán coù 2 phaàn cheá tieát, phaàn tieát nhaày saùng maøu (gioáng nang

nhaày), phaàn tieát nöôùc ñaäm maøu (gioáng nang nöôùc) taïo thaønh lieàm Gianuzzi

Page 39: Sach Thuc Tap Mo 2010

39

Phaàn baøi xuaát: Phaân bieät 3 loaïi oáng baøi xuaát

- OÁng baøi xuaát trong tieåu thuøy: laø oáng nhoû nhaát naèm trong tieåu thuøy, loøng oáng nhoû thaønh oáng

laø bieåu moâ vuoâng ñôn

- OÁng vaân coù nhieàu trong tuyeán nöôùc boït, loøng oáng roäng, ñeàu thaønh oáng laø bieåu moâ vuoâng

hoaëc truï ñôn, ôû maët ñaùy teá baøo coù vaân.

- OÁng baøi xuaát gian tieåu thuøy laø nhöõng oáng töông ñoái lôùn naèm ôû vaùch gian tieåu thuøy. Loøng

oáng roäng, thaønh oáng ñöôïc taïo bôûi bieåu moâ truï ñôn hoaëc truï taàng goàm vaøi haøng teá baøo.

Page 40: Sach Thuc Tap Mo 2010

40

Page 41: Sach Thuc Tap Mo 2010

41

2. TIEÂU BAÛN TUÏY

Muïc tieâu

Nhaän dieän: - Nang cheá tieát, teá baøo trung taâm nang tuyeán

- OÁng baøi xuaát trong vaø gian tieåu thuøy

- Tieåu ñaûo Langerhans

Vaät kính x4 vaø x10:

Tuyeán tuïy goàm coù phaàn ngoaïi tieát vaø phaàn noäi tieát. Phaàn ngoaïi tieát laø caùc tuùi nhoû caét

ngang chieám soá löôïng nhieàu naèm trong tieåu thuøy. Phaàn noäi tieát laø nhöõng khoái nhoû teá baøo goïi

laø tieåu ñaûo Langerhans cuõng naèm trong tieåu thuøy, raûi raùc giöõa ñaùm nang tuyeán.

Vaät kính x40:

Tuïy ngoaïi tieát: goàm nhöõng nang tuyeán vaø oáng baøi xuaát

- Nhöõng nang cheá tieát coù hình caàu hay hình oáng ngaén, loøng heïp, thaønh daøy caáu taïo töø nhöõng

teá baøo cheá tieát hình thaùp baét maøu base khaù ñaäm. Ñaëc bieät ôû cöïc ngoïn caùc teá baøo cheá tieát coù

nhöõng teá baøo trung taâm nang tuyeán vôùi nhaân nhuoäm maøu base, baøo töông saùng maøu. Ñaây laø

ñaëc ñieåm quan troïng ñeå nhaän daïng tieâu baûn tuïy vaø phaân bieät nang cheá tieát cuûa tuïy vôùi nang

cheá tieát cuûa tuyeán nöôùc boït.

Page 42: Sach Thuc Tap Mo 2010

42

- Phaàn baøi xuaát: OÁng baøi xuaát trong tieåu thuøy nhoû, thaønh laø bieåu moâ vuoâng ñôn, oáng baøi

xuaát gian tieåu thuøy coù loøng roäng, thaønh laø bieåu moâ vuoâng hoaëc truï ñôn.

Tuïy noäi tieát (Tieåu ñaûo Langerhans): goàm nhöõng ñaùm ít nhuoäm maøu hôn so vôùi phaàn tuïy

ngoaïi tieát. Tuïy noäi tieát coù caáu taïo tuyeán kieåu löôùi.

3. TIEÂU BAÛN GAN

Muïc tieâu

Nhaän dieän: - Tieåu thuøy gan: tónh maïch trung taâm, beø Remark,

mao maïch nan hoa, teá baøo Kupffer

- Khoaûng cöûa: oáng maät, tónh maïch cöûa, ñoäng maïch gan

Vaät kính x4 vaø x10:

Gan ñöôïc chia laøm nhieàu thuøy. Baát kyø thuøy naøo cuõng ñöôïc taïo thaønh bôûi nhöõng khoái

nhoû coù caáu truùc ñieån hình goïi laø nhöõng tieåu thuøy. Moãi tieåu thuøy ñöôïc coi laø moät ñôn vò cuûa

gan. Tieâu baûn ta ñang quan saùt laø gan lôïn, caùc tieåu thuøy gan ñöôïc phaân ñònh moät caùch roõ raøng

nhôø moät lôùp moâ lieân keát bao xung quanh. ÔÛ gan ngöôøi khoù phaân bieät hình aûnh ña dieän cuûa

Page 43: Sach Thuc Tap Mo 2010

43

tieåu thuøy gan vì daûi lieân keát quanh tieåu thuøy khoâng phaùt trieån. Khoaûng cöûa laø phaàn moâ lieân

keát ngoaøi tieåu thuøy coù chöùa boä ba ñoäng maïch gan, tónh maïch cöûa vaø oáng maät.

Vaät kính x40:

Yeâu caàu quan saùt caáu taïo cuûa tieåu thuøy gan vaø khoaûng cöûa.

Tieåu thuøy gan: Nhaän dieän ñöôïc 3 thaønh phaàn:

- Tónh maïch trung taâm tieåu thuøy laø nhöõng tónh maïch khaù lôùn naèm giöõa tieåu thuøy, ngoaøi lôùp

teá baøo noäi moâ, xung quanh coøn coù moâ lieân keát.

- Mao maïch nan hoa laø caùc mao maïch kieåu xoang (nhöõng khe saùng) chaïy töø ngoaïi vi tieåu

thuøy höôùng taäp trung vaøo tónh maïch trung taâm, naèm xen giöõa caùc beø Remark. ÔÛ thaønh

mao maïch nan hoa ta coù theå phaân bieät teá baøo noäi moâ, (nhaân deït coù maøu base ñaäm, naèm

saùt beø Remark) vaø teá baøo Kupffer coù nhaân ñaäm nhöng loài haún vaøo loøng mao maïch.

- Beø Remark laø nhöõng daây teá baøo gan coù xu höôùng chaïy töø ngoaïi vi vaøo trung taâm tieåu thuøy

gan. Moãi teá baøo gan coù hình ña dieän, moät hoaëc vaøi nhaân troøn naèm ôû giöõa, chöùa moät hay

nhieàu haïch nhaân to.

Page 44: Sach Thuc Tap Mo 2010

44

Khoaûng cöûa: Phaân bieät ñöôïc ñoäng maïch gan, tónh maïch cöûa vaø oáng maät.

- Ñoäng maïch gan coù thaønh khaù daøy, loøng troøn ñeàu, ñoâi khi coù theå phaân bieät ñöôïc maøng chun

trong cuûa ñoäng maïch gan.

- Tónh maïch cöûa laø oáng lôùn, loøng raát roäng nhöng thaønh laïi moûng, vaø coù caáu taïo bôûi lôùp teá baøo

noäi moâ vaø moät ít moâ xô-chun xung quanh.

- Ống maät laø oáng coù caáu taïo bieåu moâ loøng khaù roäng. Teá baøo lôïp thaønh oáng laø teá baøo bieåu moâ

truï, nhaân baét maøu base ñaäm.

Page 45: Sach Thuc Tap Mo 2010

45

BAØI 11 : PHOÅI & DA

Goàm 2 tieâu baûn: - Phoåi

- Da

1. TIEÂU BAÛN PHOÅI

Muïc tieâu

- Nhaän dieän pheá quaûn gian tieåu thuøy, tieåu pheá quaûn chính thöùc, tieåu pheá quaûn taän

- Nhaän dieän tieåu pheá quaûn hoâ haáp, oáng pheá nang, tuùi pheá nang: pheá baøo I, pheá baøo II

Vaät kính x4 vaø x10:

Phoåi ñöôïc caáu taïo bôûi caùc tieåu thuøy phoåi, caùc tieåu thuøy ñöôïc ngaên caùch vôùi nhau bôûi

vaùch lieân keát goïi laø vaùch lieân keát gian tieåu thuøy. Trong tieåu thuøy coù caùc tieåu pheá quaûn, tieåu

pheá quaûn hoâ haáp, ñoäng maïch, mao maïch vaø moät soá haïch baïch huyeát coù hình oáng troøn khi laùt

caét ñi qua maët phaúng ngang; oáng pheá nang vaø pheá nang laø nhöõng tuùi hôû. Giöõa caùc pheá nang

coù moät lôùp moâ lieân keát moûng goïi laø vaùch gian pheá nang.

Vaät kính x40:

- Pheá quaûn gian tieåu thuøy laø loaïi pheá quaûn lôùn trong phoåi, loøng oáng raát roäng ít nhaên nheo.

Nieâm maïc goàm bieåu moâ truï giaû taàng coù loâng chuyeån, lôùp ñeäm coù nhieàu maïch maùu vaø nhieàu

loaïi teá baøo lieân keát, voøng cô Reissessen. Döôùi nieâm maïc goàm moâ lieân keát ngoaøi voøng cô

Reissessen, trong ñoù coù moät soá tuyeán, ngoaøi nöõa laø nhöõng mieáng suïn trong khoâng lieân tuïc.

Page 46: Sach Thuc Tap Mo 2010

46

- Tieåu pheá quaûn chính thöùc laø pheá quaûn khaù lôùn naèm trong tieåu thuøy phoåi. Loøng pheá quaûn

chính thöùc khaù roäng thöôøng nhaên nheo hình kheá. Nieâm maïc laø bieåu moâ truï ñôn coù loâng

chuyeån, lôùp ñeäm vaø voøng cô Reissessen. Naèm ngoaøi voøng cô Reissessen laø voû xô chun vaø

khoâng coøn veát tích cuûa suïn trong.

Page 47: Sach Thuc Tap Mo 2010

47

- Tieåu pheá quaûn taän: nhoû hôn tieåu pheá quaûn chính thöùc, bieåu moâ vuoâng coù loâng chuyeån, taàng

döôùi nieâm maïc coù 1 hoaëc 2 lôùp cô trôn

- Tieåu pheá quaûn hoâ haáp: bieåu moâ vuoâng coù loâng chuyeån, môû vaøo 1-2 tuùi pheá nang.

- OÁng pheá nang laø moät oáng daøi, khuùc khuyûu, thaønh ñöôïc ñaëc hieäu bôûi söï phình ra thaønh tuùi

goïi laø tuùi pheá nang vaø nhöõng pheá nang. Do ñoù khi quan saùt ta thaáy oáng pheá nang nhö laø moät

oáng coù thaønh ñöùt ñoaïn, chöùa nhieàu pheá nang.

Page 48: Sach Thuc Tap Mo 2010

48

- Tuùi pheá nang laø nhöõng tuùi coù kích thöôùc khaùc nhau bò caét ngang, loøng tuùi roäng vaø roãng,

thaønh tuùi moûng trong nhö moät löôùi thöa. Thaønh tuùi thöïc chaát laø 2 lôùp bieåu moâ hoâ haáp cuûa 2

pheá nang saùt nhau taïo neân, giöõa hai lôùp bieåu moâ ñoù laø vaùch gian pheá nang raát khoù thaáy döôùi

ñoä phoùng ñaïi nhoû vaø vöøa. Quan saùt kyõ döôùi ñoä phoùng ñaïi lôùn ta thaáy bieåu moâ coù hai loaïi teá

baøo: pheá baøo I laø nhöõng teá baøo deït chieám ña soá, vuøng trung taâm cuûa teá baøo phình leân vaø chöùa

nhaân deït; pheá baøo II laø nhöõng teá baøo hình caàu lôùn, ñôn ñoäc hay naèm thaønh töøng ñaùm 2-3 teá

baøo loài vaøo trong loøng pheá nang.

2. TIEÂU BAÛN DA

Muïc tieâu

Nhaän dieän lôùp bieåu bì: phaân bieät 5 lôùp bieåu moâ laùt taàng söøng hoùa

Nhaän dieän chaân bì: tieåu theå Meissner, tieåu caàu moà hoâi, oáng baøi xuaát moà hoâi

Nhaän dieän haï bì: tieåu theå Pacini

Vaät kính x4:

Phaàn lôïp treân beà maët laø bieåu moâ laùt taàng söøng hoùa cuûa da. Bieåu moâ naøy daøy, thöôøng coù

nhöõng nhuù loõm vaøo lôùp moâ lieân keát beân döôùi. Phaàn moâ lieân keát ñöôïc chia thaønh lôùp chaân bì

vaø haï bì cuûa da coù nhieàu thaønh phaàn maø ta seõ laàn löôït nhaän daïng trong baøi thöïc taäp naøy.

Page 49: Sach Thuc Tap Mo 2010

49

Page 50: Sach Thuc Tap Mo 2010

50

Vaät kính x10:

Phaân bieät ñöôïc 5 lôùp cuûa bieåu moâ laùt taàng söøng hoùa bao goàm:

- Lôùp sinh saûn goàm moät lôùp teá baøo vuoâng hay truï thaáp, töïa treân maøng ñaùy.

- Lôùp gai (lôùp Malpighi) goàm nhieàu haøng teá baøo ña dieän, nhaân teá baøo lôùp naøy troøn naèm

giöõa teá baøo vaø ít baét maøu base. Khi chuyeån sang vaät kính x40 thaáy coù ‘gai’ noái giöõa caùc

teá baøo laân caän vôùi nhau.

- Lôùp haït naèm noâng hôn lôùp gai, goàm vai haøng teá baøo hình thoi, trong baøo töông coù nhieàu

haït keratohyalin baét maøu base ñaäm. Khi xem ôû vaät kính x40 seõ thaáy caùc haït roõ hôn.

- Lôùp boùng laø lôùp moûng treân lôùp haït, teá baøo bò thoaùi hoùa vaø khoâng theå phaân bieät ñöôïc.

Toaøn boä lôùp boùng hoaëc baét maøu vaøng cam hoaëc khoâng baét maøu.

- Lôùp söøng laø lôùp ngoaøi cuøng, caùc teá baøo ñaõ thoaùi hoùa, maát nhaân, taïo thaønh nhöõng laù söøng

choàng chaát leân nhau, ñoâi choã coù hieän töôïng bong söøng.

Chaân bì laø moâ lieân keát goàm hai lôùp: lôùp nhuù chaân bì vaø lôùp chaân bì thaät söï.

- Lôùp nhuù chaân bì naèm saùt bieåu bì, moâ lieân keát ñoäi bieåu bì taïo thaønh caùc nhuù. ÔÛ ñaây teá baøo

lieân keát thöa thôùt, chaát caên baûn nhieàu. Trong caùc nhuù chaân bì coù caùc tieåu theå thaàn kinh

Meissner laø nhöõng khoái baàu duïc coù teá baøo xeáp ngang.

- Lôùp chaân bì thaät söï laø lôùp moâ lieân keát neùn chaët, nhieàu sôïi collagen taïo thaønh boù baét maøu

xanh, xen giöõa laø caùc teá baøo sôïi. Trong lôùp naøy coù theå thaáy maïch maùu caùc côõ, oáng baøi

xuaát tuyeán moà hoâi.

Page 51: Sach Thuc Tap Mo 2010

51

Haï bì laø lôùp moâ lieân keát coù nhieàu tieåu thuøy môõ vaø tuyeán moà hoâi (ñaïi dieän laø nhöõng tieåu caàu

moà hoâi). Tieåu caàu moà hoâi laø moät ñaùm oáng bò caét ngang, trong ñoù phaân bieät ñöôïc phaàn cheá tieát

(loøng oáng khaù roäng, thaønh laø bieåu moâ vuoâng ñôn saùng maøu), vaø phaàn baøi xuaát (loøng oáng heïp

hôn, thaønh laø bieåu moâ vuoâng taàng coù hai haøng teá baøo neân nhaän thaáy ñaäm maøu hôn phaàn cheá

tieát). Ngoaøi ra trong haï bì coøn thaáy nhöõng tieåu theå thaàn kinh Pacini. Ñoù laø nhöõng caáu truùc

goàm nhieàu laù ñoàng taâm (gioáng cuû haønh caét ngang) vôùi caùc teá baøo deït gioáng teá baøo noäi moâ

xen keõ.

Page 52: Sach Thuc Tap Mo 2010

52

Baøi 12 :

CƠ QUAN

SINH DUÏC NAM vaø NÖÕ

Goàm 2 tieâu baûn: - Tinh hoaøn - OÁng maøo tinh

- Buoàng tröùng - Voøi tröùng

1. TIEÂU BAÛN TINH HOAØN

Muïc

tieâu

- Nhaän dieän oáng sinh tinh, oáng maøo tinh vaø tuyeán keõ (teá baøo Leydig)

- Phaân bieät teá baøo doøng tinh: tinh nguyeân baøo, tinh baøo, tieàn tinh truøng

- Xaùc ñònh teá baøo Sertoli

Vaät kính x4 vaø vaät kính x10:

Trong tieâu baûn naøy ta quan saùt caáu taïo oáng sinh tinh, oáng maøo tinh vaø tuyeán keõ:

- OÁng sinh tinh laø nhöõng oáng troøn, baàu duïc hoaëc cong queo vôùi caùc kích thöôùc khaùc nhau.

Thaønh oáng caáu taïo bôûi moät voû xô boïc ngoaøi moät bieåu moâ ñaëc bieät goïi laø bieåu moâ tinh. Bieåu

moâ naøy ngaên caùch vôùi voû xô bôûi maøng ñaùy.

Page 53: Sach Thuc Tap Mo 2010

53

Vaät kính x40:

Quan saùt oáng sinh tinh ta thaáy thaønh oáng goàm hai loaïi teá baøo:

- Teá baøo Sertoli coù nhaân lôùn, hình tam giaùc hoaëc troøn, ít nhuoäm maøu hôn teá baøo doøng tinh,

trong nhaân thöôøng coù 1 - 2 haït nhaân. Baøo töông teá baøo Sertoli khoâng phaân bieät ñöôïc. Teá baøo

Sertoli thöôøng naèm cuøng haøng vôùi tinh nguyeân baøo.

- Teá baøo doøng tinh: goàm coù tinh nguyeân baøo, tinh baøo, tieàn tinh truøng vaø tinh truøng:

● Tinh nguyeân baøo coù nhaân troøn nhoû, baét maøu tím raát ñaäm (thöôøng laø ñaäm ñaëc khoâng phaân

bieät chaát nhieãm saéc) vaø naèm raûi raùc thaønh moät haøng saùt maøng ñaùy.

● Tinh baøo: (khoâng caàn phaân bieät tinh baøo I vaø

tinh baøo II) coù nhaân troøn, lôùn, baét maøu tím

xuø xì, naèm saâu vaøo phía trong.

● Tieàn tinh truøng laø nhöõng teá baøo coù nhaân troøn,

nhoû, nhuoäm maøu nhaït vaø khaù mòn, naèm saâu

trong loøng oáng sinh tinh.

● Tinh truøng deã nhaän bieát vì ñaàu tinh

truøng coù hình daáu phaåy, maøu tím ñaäm, ñuoâi

tinh truøng thöôøng beát vaøo nhau taïo

thaønh nhöõng veát maøu hoàng höôùng vaøo loøng

oáng.

Tuyeán keõ coù caùc teá baøo cheá tieát (teá baøo

Page 54: Sach Thuc Tap Mo 2010

54

Leydig) khaù lôùn hình ña dieän, nhaân troøn nhuoäm maøu nhaït, baøo töông öa axit.

2. TIEÂU BAÛN MAØO TINH

Muïc tieâu: Nhaän daïng caùc oáng daãn tinh: oáng thaúng, löôùi tinh hoaøn, oáng ra, oáng maøo

tinh

● OÁng thaúng:

● Löôùi tinh hoaøn

● OÁng ra: bieåu moâ truï ñôn coù loâng chuyeån, beân ngoaøi coù moät lôùp cô trôn moûng.

● OÁng maøo tinh: bieåu moâ truï giaû taàng coù loâng chuyeån, beân ngoaøi coù moät lôùp cô trôn

moûng.

Page 55: Sach Thuc Tap Mo 2010

55

3. TIEÂU BAÛN BUOÀNG TRÖÙNG

Muïc tieâu

- Nhaän dieän bieåu moâ vuoâng ñôn boïc maët ngoaøi buoàng tröùng

- Phaân bieät nang tröùng nguyeân thuûy, sô caáp, thöù caáp ñaëc vaø thöù caáp coù hoác

Vaät kính x4:

Caàn phaân bieät vuøng voû vaø vuøng tuûy cuûa buoàng tröùng. Vuøng voû laø vuøng töông ñoái ñaäm

ñaëc taäp trung nhieàu nang tröùng vôùi moâ lieân keát xung quanh. Vuøng tuûy naèm ôû giöõa buoàng

tröùng, trong ñoù coù nhieàu maïch maùu loø xo, maïch baïch huyeát, moät ít cô trôn vaø coù theå gaëp

nhöõng nhaùnh thaàn kinh.

Vaät kính x10:

Phaân tích vuøng voû buoàng tröùng ôû vaät kính naøy ta laàn löôït nhaän dieän ñöôïc caùc caáu truùc:

Boïc maët ngoaøi buoàng tröùng laø bieåu moâ vuoâng ñôn. Maøng traéng naèm döôùi bieåu moâ, laø moâ lieân

keát khoâng coù giôùi haïn roõ reät. Lôùp ñeäm voû laø lôùp moâ lieân keát naèm döôùi maøng traéng chöùa nhieàu

nang tröùng tieán trieån ôû nhöõng giai ñoaïn khaùc nhau:

Page 56: Sach Thuc Tap Mo 2010

56

- Nang tröùng nguyeân thuûy raát nhieàu, nhoû nhaát, naèm saùt vuøng maøng traéng ñoù laø nhöõng hình

troøn ñöôïc boïc bôûi moät haøng teá baøo nang deït. Giöõa noaõn vaø haøng teá baøo nang chöa xuaát

hieän maøng trong suoát.

- Nang tröùng sô caáp lôùn hôn nang tröùng nguyeân thuûy, boïc phía ngoaøi noaõn laø moät haøng teá

baøo nang vuoâng.

- Nang tröùng thöù caáp ñaëc (nang tröùng ñaëc) coù kích thöôùc lôùn hôn hai loaïi nang treân, coù noaõn

to hôn vaø teá baøo nang coù nhieàu haøng, nhöng giöõa khoái teá baøo nang chöa xuaát hieän hoác.

- Nang tröùng thöù caáp coù hoác coù kích thöôùc lôùn, coù maøng trong suoát vaø giöõa khoái teá baøo nang

nhieàu haøng ñaõ xuaát hieän hoác nang tröùng. Caàn chuù yù laø soá löôïng caùc hoác vaø kích thöôùc cuûa

chuùng khaùc nhau. Treân tieâu baûn coù theå coù moät soá nang tröùng khoâng chöùa noaõn.

Page 57: Sach Thuc Tap Mo 2010

57

4. TIEÂU BAÛN VOØI TRÖÙNG

Muïc tieâu: Nhaän dieân ñöôïc voøi töû cung (voøi tröùng).

Caáu taïo goàm taàng nieâm maïc, taàøng cô vaø taàng voû ngoaøi.

Taàøng nieâm maïc: bieåu moâ truï ñôn coù loâng chuyeån ñieån hình vaø moät loaïi teá baøo khoâng coù loâng

chuyeån nhöng coù nhieàu vi nhung mao khoâng ñeàu.

Taàng cô: trong voøng, ngoaøi doïc.

Page 58: Sach Thuc Tap Mo 2010

58

CÔ Baøi 12 :

QUAN TIEÁT NIEÄU

Goàm 2 tieâu baûn: - Thaän

- Baøng quang

1. TIEÂU BAÛN THAÄN

Muïc tieâu

- Nhaän dieän vuøng voû vôùi tieåu caàu thaän, oáng löôïn gaàn, oáng löôïn xa

- Nhaän dieän vuøng tuûy vôùi caùc oáng thaän, nhaän bieát oáng goùp

- Nhaän dieän ñöôïc caùc phöùc hôïp caän tieåu caàu: veát ñaëc, teá baøo caän maïch

Vaät kính x4 vaø x10:

Nhìn bao quaùt treân tieâu baûn thaän ta coù theå nhaän thaáy hai phaàn khaùc bieät: moät phaàn

ñaäm maøu chöùa nhieàu tieåu caàu thaän (caáu truùc hình caàu coù khe saùng xung quanh) ñoù laø phaàn

voû, coøn phaàn kia nhuoäm maøu nhaït hôn vaø khoâng coù tieåu caàu thaän, ñoù laø phaàn tuûy cuûa thaän.

Phaàn voû caàn quan saùt tieåu caàu thaän, oáng löôïn gaàn, oáng löôïn xa. Phaàn tuûy goàm thaùp Ferrein vaø

thaùp Malpighi. Thaùp Ferrein laø nhöõng boù oáng, hoaëc caét doïc, hoaëc caét ngang, naèm xen trong

vuøng voû. Thaùp Malpighi chieám phaàn khaù roäng trong tieâu baûn, nhuoäm maøu nhaït hôn vuøng voû,

chöùa quai henle nhaùnh xuoáng, nhaùnh leân, oáng goùp.

Page 59: Sach Thuc Tap Mo 2010

59

Page 60: Sach Thuc Tap Mo 2010

60

Vaät kính x40:

Khi quan saùt vuøng voû ôû vaät kính naøy ta nhaän dieän ñöôïc caùc caáu truùc sau:

- Tieåu caàu thaän laø nhöõng khoái troøn ôû giöõa coù moät chuøm nhaân teá baøo baét maøu ñaäm, xung

quanh ñaùm nhaân ñoù coù moät khe saùng. Ta phaân bieät:

● Chuøm mao maïch Malpighi laø ñaùm nhaân naèm giöõa, ôû ñaáy khoâng theå phaân bieät ñöôïc

caáu truùc mao maïch.

● Bao Bowman goàm 2 laù, laù trong dính vaøo chuøm mao maïch Malpighi neân khoâng theå

phaân bieät ñöôïc, laù ngoaøi laø lôùp bieåu moâ laùt ñôn bao toaøn boä tieåu caàu thaän.

● Khoang Bowman chính laø khe saùng bao quanh chuøm mao maïch Malpighi.

- Ống löôïn gaàn laø nhöõng oáng caét ngang, coù nhieàu xung quanh tieåu caàu thaän, loøng oáng töông

ñoái heïp thaønh oáng daøy vaø nhuoäm maøu ñaäm, do 5 - 6 teá baøo hình thaùp taïo neân.

- Ống löôïn xa naèm xen keõ oáng löôïn gaàn, nhöng ta coù theå phaân bieät ñöôïc nhôø chuùng coù caáu

taïo khaùc vôùi loøng oáng roäng hôn, thaønh oáng moûng hôn vaø ít nhuoäm maøu hôn, bieåu moâ thaønh

oáng thöôøng laø bieåu moâ vuoâng ñôn hoaëc truï thaáp.

Page 61: Sach Thuc Tap Mo 2010

61

- Veát ñaëc laø phaàn oáng löôïn xa naèm keïp giöõa 2 ñoäng maïch tieåu caàu thaän coù nhieàu nhaân teá baøo

naèm saùt nhau .

ÔÛ vuøng tuûy ta chæ caàn nhaän dieän ñöôïc oáng goùp laø nhöõng oáng ñöôïc caáu taïo bôûi bieåu moâ

vuoâng ñôn goàm 2 loaïi teá baøo: teá baøo saùng ít nhuoäm maøu vaø teá baøo ñaäm maøu.

2. TIEÂU BAÛN BAØNG QUANG

Muïc tieâu

- Nhaän

dieän caáu truùc baøng quang

Vaät kính x4 vaø x10:

Page 62: Sach Thuc Tap Mo 2010

62

Döôùi kính hieån vi quang hoïc coù ñoä phoùng ñaïi nhoû thaáy thaønh daày,bieåu moâ gaáp neáp.

Bieåu moâ baøng quang: ña daïng taàng coù teá baøo hình vôït.

Thaønh laø cô trôn coù 3 lôùp: voøng, cheùo, doïc.

CÔ BAØI 14 :

QUAN NOÄI TIEÁT

Goàm 2 tieâu baûn: - Tuyeán giaùp

- Tuyeán thöôïng thaän

1. TIEÂU BAÛN TUYEÁN GIAÙP

Muï

c tieâu

Nhaän dieän tuyeán giaùp: nang

giaùp (chaát keo giaùp), teá baøo nang, teá

baøo caän nang

Vaät kính x4 vaø x10:

Page 63: Sach Thuc Tap Mo 2010

63

ÔÛ vaät kính naøy ta thaáy nhöõng oáng troøn, roäng laø caùc tuùi tuyeán giaùp hay coøn goïi laø nang

giaùp, beân trong moät soá nang giaùp coù chöùa chaát keo giaùp baét maøu acide. ÔÛ phaàn ngoaïi vi loøng

tuùi, giaùp vôùi thaønh tuùi, coù nhöõng hoác khoâng nhuoäm maøu, ñoù laø nhöõng khoâng baøo taùi haáp thuï.

Xen keõ caùc nang giaùp laø moâ lieân keát moûng chöùa mao maïch.

Vaät kính x40:

Nang giaùp laø nhöõng tuùi troøn, thaønh tuùi laø bieåu moâ vuoâng ñôn goàm 2 loaïi teá baøo:

- Teá baøo nang chieám ña soá, taïo thaønh moät lôùp töïa treân maøng ñaùy, nhaân teá baøo coù daïng

hình caàu naèm ôû trung taâm.

- Teá baøo caän nang lôùn hôn vaø nhuoäm maøu hôn so vôùi teá baøo nang tuyeán. Chuùng naèm trong

maøng ñaùy nhöng cöïc ngoïn khoâng bao giôø tieáp xuùc vôùi chaát keo.

Page 64: Sach Thuc Tap Mo 2010

64

2. TIEÂU BAÛN TUYEÁN THÖÔÏNG THAÄN

Muïc tieâu

- Nhaän dieän vuøng voû vaø vuøng tuûy cuûa tuyeán thöôïng thaän

- Phaân bieät lôùp cung, lôùp boù, lôùp löôùi ôû vuøng voû

Vaät kính x4:

Thöôïng thaän voû laø phaàn daøy

boïc xung quanh, nhuoäm maøu khaù

ñaäm. Thöôïng thaän tuûy naèm chính giöõa

tuyeán thöôïng thaän, nhuoäm maøu nhaït

hôn. Caùc teá baøo cheá tieát khaù lôùn xeáp

vôùi nhau thaønh löôùi. Mao maïch kieåu

xoang khaù lôùn taïo thaønh nhöõng hoác

xen keõ löôùi teá baøo cheá tieát.

Vaät kính x10:

Thöôïng thaän voû coù 3 lôùp:

- Lôùp cung naèm saùt voû xô, goàm

nhöõng teá baøo ña dieän noái vôùi nhau vaø

taïo thaønh nhöõng cung höôùng veà voû xô.

- Lôùp boù noái tieáp lôùp cung, daøy hôn

lôùp cung. Trong lôùp naøy, caùc teá baøo

tuyeán noái vôùi nhau thaønh daõy vaø caùc teá baøo ñoù chaïy song song vôùi nhau nhöng vuoâng

goác vôùi beà maët tuyeán. Xen keõ giöõa caùc daây teá baøo cheá tieát laø moâ lieân keát vaø mao maïch.

Teá baøo coù nhieàu lipit neân saùng maøu.

- Lôùp löôùi naèm giaùp vôùi thöôïng thaän tuûy, caùc teá baøo cheá tieát nhoû, nhuoäm maøu khaù ñaäm

vaø xeáp vôùi nhau thaønh löôùi.

Page 65: Sach Thuc Tap Mo 2010

65

Page 66: Sach Thuc Tap Mo 2010

66

CAÙC NOÄI DUNG CAÀN LÖU YÙ Xem laïi caùc muïc tieâu

● OÂn laïi caùc tieâu baûn ñaõ hoïc:

1. Khí quaûn – thöïc quaûn

2. Da ñaàu ngoùn tay

3. Hoång traøng - hoài traøng

4. Pheát maùu ngoaïi vi

5. Löôõi

6. Cô tim

7. Thöïc quaûn

8. Daï daøy

9. Tuïy taïng

10. Gan

11. Phoåi

12. Tinh hoaøn

13. Buoàng tröùng

14. Thaän