sadriaj - apeiron-uni.euweblibrary.apeiron-uni.eu:8080/webdokumenti/7010-sad.pdf-013o.tenjem...

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SADRiAJ DeoI UVOD U ZDRAVSTVENU NEGU NEUROLOSKIH BOLESNIKA SESTRINSTVO 1<.AO PROFESIJA .. ... ................................... .. .... ,.................. 17 Islorijski plikaz .............. ..... ........................ ............................................ ,......... 17 Razvoj neurologije i seslrinske \lege II nc urologiji .................. .................... IS PlOfesionalna seslla i briga za neurol os kog bolesnika ... ........... ... .......... . .. .. 20 - Primama prcvencija - promocija zdravlja .... ......................................... 20 - Sckllndama prcvcllcija - leecnjc i IIcga oboldih ...... ..... .... ... .............. ... 20 - Tcrcijama prcvcllcija - dligOroCll{l nega Iwd 11I"OIlicIlih oboljcllja .... .. 21 Tim sk i rad u neurologiji ... .......... ............ .... ........... .. ....... ....... ........ ........... ....... 22 Orga\lizacija zdravstvene nege neuroloskih bolesnika ... .... ......... .. ........ ...... 24 ....................................... .. ........... ............ ... ,., .......... 25 - Alllbulanlno'polikfillicki Irelmall ..................................... .. ........... .. ....... 25 " Dl1cvlla boillica ....................................................... .. ....... ........................ 27 - Vallbolnicki Irclmall - Kliello leeel/jc i ncga .. .................. ......................... .. ... ....... ,......... ............. 27 -. Baillieki Irelmall IIclIroloSkih bolesllika ....... ...... ......... ..... .. .. ., .. .... ......... 28 ,. Haspilalni Irelmall - IIcllrol a,f lw ode/jcnjc ...................... ........... ....... ... 28 - .!cdinica illlclIZivllc /leg e .......... .... ............. .. ............. .. ....... ,.... .... ... ........... 29 - Rehabililaciolli celll,.i ............................................................................... 29 " se c mc dicinske seslre pri neuroloskom pregledu ....................... .. ......... 29 bolesnika ...... ...... ... .................... .. ... ....... ............ , ... .......... 30 - n sw pak pri hilllOIll prijc/IIlI ........... ... ............................ .. ...................... 30 - ..., slLI pak prifikOI/1 za/caZlIllog prijcma ... ............. , ... .............. ............... 31 neur oloskog bolesnika ......................................... .. ............................. 31 ' .I E SESTRINSKE NEGE . II-I I30LESNIKA ............ ... ................ ..... ........... ,....... ........ ..... ... 33 J opser vacija neuroloskog bolesnika .... ............ ... ................... ... ..... 33 : 't.Sli .. .................. ..... ........ ... ............................................................. 33 l i - nlJc i .. ....... ... ............................................... ... ..... ....... .... ..... ..... ...... 34 • - _ lIcn ......... ..... ....... ........ ...... ....... ......... ........ ................. ..... ......... ... 34 , . nk cije ....... ... .. ....... .......... ... ...................... .. ......... .................... 35 L""-",JL."",,e . ullkclje ....... .. ............................................................................ 35 I Jw:ra ..... .... .. .. .... .. .................................... ................ ... ... ..... 35 nlllll ik clie .......... .. ....... ....... ............... ... .. ...... .. ............ ..... 35 allJO .. .......... .... ...... ............ ... . .......... ... ..... .. ........ ........ . 35 3

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  • e 'i iiI. dill i. illl .. o (~ nll " Srbije 11 13c og,J:tell!

    111..:111" og. .1 I dl1goguelisnji tiil cktul

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    SADRiAJ

    DeoI UVOD U ZDRAVSTVENU NEGU NEUROLOSKIH BOLESNIKA

    SESTRINSTVO 1

  • Gol i tretman bola lwei neuroloskih bolesnika .............. ...... ... ...................... 35

    Porcmecaji senzibiliteta kod nt!llroloskih bolesnika ......... .. .. ............ .... ....... 36

    Porcmccaj motorikc kod neuroloskih bolesnika .......................................... 37

    Vizuelne pl'Ol11cne lwei nellfoloskih boiesnika ............................................. 40

    Olfaktivne prolllene kod neuroloskih bolesnika ....................... ...... ....... .... .. 41

    Ostecenje blilbarne fllnkcije ............................................................... , ............. 42

    Porcmecaj kOIllllnikacije kod nelll'oioskih bolesnika ...... .. .......................... 43

    fshrana neuroloskih bolcsnika .. .... .......................................... ..... .... .. ............. 44

    Kontrola funkcij e lTlokracne besike kod neuroloskih bolesnika ................ 46

    - Problemi bolesnika .. ................ .......... ...................................................... 46

    - Trenillg lllOkrac'l1(: /J e.l:ike ........................................................................ 47

    - Slill/liloe/j'a lIIo/cracnc bdike kor! hofesnilca sa inkolllinencijo/11 ....... 49

    - Illfl!l'vellcije seslre fwr! bo/esnika so lIri/1o/'ninl kalel('l'om ................... 49

    - AlifokOlclerizacija ............................................................................... .. ... 50

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  • .................................... 35

    ............................................. 40

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    .................................................... 44

    neuroloskih bolesnika .... .... ........ 46

    ... ........ .. ...... .... ..... ... .......... ... .... .. 46

    47

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    ',1 "rill!lmirn katelerO/11 ................... 49

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    .: ,J neuroloskih bolesnika ................ 51

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    r n kc prirnene leka .......................... 54 - - 54

  • Primena ultra7.VlICnC clijagnostil

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    '""' STVENE NEGE

    criI'BOLESNIKA

    1 -\ ' -\ OSTECENJEM . .

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    • t k OIlVU/zivllog ....................... 109 .. ......... ..... 110 .. .... ............~.. . .. .... .. ...... ..

    - Kako iiveti sa epi/epsijom ..................................................................... 110

    - Jzgled idelltijikaeiolle kartiee ................................................................ 111

    Sinkopa .......................................................................... .. ............ ....... ............. 111

    - Problemi bolesllika .................................................................. .... .......... 112

    - Alitivnosti .. illtCJ'veneije l/ledicillSke sestre .............. .. ......................... 112

    ZORAVSTVENA NEGA BOLESNIKA

    U EPILEPTI(~KOM STATUSU ..................... ........... .. ................. .................. 112

    - Problemi bolesllilw ................ ...... .............................. .. .. ..... .................. 112

    - SestrillSke il/terveneije .......... .......... ........ ,............................................... 113

    Z DRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA

    SA POREMEC'AJIMA SPAVANJA ............................................................. 114

    - Prob/emi bvlesllilw .............................. .... .............................................. 114

    - Aktivllosti - interveneije medieil1ske sestre ...... ...... .. ... ................. .. ,.... 115

    - Freveneija smetllji spaval/ja .................................................................. 115

    - Edllkacija bolesllika .......................... ........ ........................................... 115

    ZDR AVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA GLAVOBOLJOM ............ 116

    - Problemi bolesllika ........................................... ........ ............................. 116

    - A/uivllosri - inlervelleije medieillske sesrre ........................................ 116

    V TVENA NEGA BOLESNIKA SA TUMORIMA ..................... 116

    - Problemi bvlesllilw ................ .... .............. ...... ............ ........ .................... 116

    - J'tk tivllosri - illlervencijc medieillske seslre ,........................................ 117

    , D{rpoznavunie znalwva i simplol/la povecl/llvg illlrakranijalnog

    . (islw i aklivllosri - il1lervellcije medieillske seslre 11 realizaeiji

    . avslvclle nege ...................... ...... .......................................... .. ............. 118

    .re prevenClje povecanja illlmkml1ijalnog priliska ........................ . 118

    'E A NEGA KOO BOLESNIKA

    LlCE REI3RALNOM POVREDOM .......................................... 119

    mi bolesnilia ................................................................................ 119"e illfervencije ...................................... ,.. .... ...... ......... ...... ......... 119

    fE'A NEGA BOLESNIKA

    1 f EZIJO~l ........................................................................... 120

    , _Iesllika .................................................. ...... ........................ 121

    - 'nten 'cllcijc medicinske seSlre ......................................... 121

    ItQnje bolesnika posle cerebrovos/wlamog

    \'l.' - ime/vel/eife medieil/ske se.l'lre .................. ...... .... 122

    a mlje bolesllilw posle eerebrovaskulomog

    ledicinske sesrre .................................................. 123

    ......... .................... ..... ....... ......... .... ................ 123

    7

  • - Nellroslinltllativni (llellmrCIzvojllij pristllp ............................. ............ 123

    - Korektivni pulot.aji posle eVI ............................................. .. ............... 124

    - Ishrallo bolesllik.a posle eVI ................. ......................................... .. ... 127

    - KOlllllllikaeija sa bolesnikom posle eVI ................. .. .......................... 127

    - Rfllw rehabili/ocija boleslliko posle elll ............................... ... ........... 128

    _. Edltkacija bolesnikll posle eVI ............................................................ 129

    ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA NEVOLJNIM

    POKRETIMA ..................................................................................................... 131

    Hipertonicno-hipokinetski poremecaji ........................................... ............. 1.31

    Zclravstvena lIega uolcsnika sa Parkinsonovom bolesc:u .......................... 131

    - Pmblellli obolelih

    - f(ollluilikacija ......................................................................................... ]34

    .............................................................. ... ......... ..... .... 131

    - Problellli bole.wika vezolli za Llzimanje lekovil ................................. 132

    - finlervencije merlieinske seslre ...... .. .................................. ........ .. .......... 133

    - Specifil:/10SIi i.l'iJmne ....................................... .... .................................... 134

    - IIlIervenciju /I krizi ........ .. ....................................................................... 134

    - Edulwcijll bolesni/.:a ....................................... ...................... ... ............... 135

    HIPERKINETSKI POREMECAJf ........... .................... .. ................................ 136

    Zdravslvena nega ooolelih od distonije ....................................................... 136

    - P/O/J!emi abolehl! ....................... ............................................................ 136

    - Inlervenel}e lIIedicillske ~·e.l'Ire ............................................................... 136

    ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA LUMBALNIM

    BOLN1M SINDROlvIOM .. ............................................................................... 137

    - Problemi obolelih ............................ .. ......... ........ ........................... ......... 117

    - Intervencije lIledicinske seslre .................................................... .... ....... 137

    - Polaiaji Iwd IIklllllOg Illmbaillog bola .... .. ......................................... 119

    - Edukacija bolesnika ...................................... .. ...... ....... ........................ 140

    -- {/sf(ljallje iz pm·telje ... .. .. ............. ....... ................. .......... ........................140

    - Osiale aklivllosii ........ .... ......................................................... ........ ....... . 142

    - Pravilno drt,anje lela .............................................................................. 142

    PROBLEMI nOLESNIKA SA CERVIKALNIM

    BOLNIM SINDROMOivI .. .. ................. ... ............................................. .. .. .. ...... 142

    - InTerveneije medidllske seslre

    - 7asTiTa kh:mcnog sTllba medicillskih seslam l/ radII sa

    ............................................................... 142

    _. Edllkaciia ............................................................................................... 143

    Ilellroloskim boiesnieillli/ .................. .. ................................................... 143

    ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA KOD OBOUENJA

    PERIFERNIH NERAVA ........................................................... .. ...... ............ 144

    Hronicne polincuropatijc .. .. ................................ ... ... .............................. .. ... 144

    - Problemi ohule/ih ........... .. .. ........ .... .... ....................... ...... ........... .......... 144

    - flllervcllcije lIIedicillske sesTre ........... .................................................... 144

    8

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    143 ~ I 5t!SII7/'a II radu sa

    144

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    ...................... ... ... .. ....... .... ........

    Zdravstvena nega bolesnika sa polikadikuloneurilisorn - LanclriGilen-Bareov sindrom - GBS ................................. ....... .... ............ ........ .. .... 145

    - Problemi boleSllika ................... .......... ................................................... 145

    - [Illervelleije medicimke seslre .............................................................. 145

    _. /?espiraloma podrS'/w .............. .............. .. ... .................. ................... ..... 145

    - Elimillacija urilla i slolice ........................................ .. .......................... . 146

    - Raila rellllbililacija .................. .... ... ".......... ................ ................ ........... . 146

    - Stain a podrska bolesnilw .... ........................... ............... .............. .......... 146

    ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA SA lVIlSrCNIM BOLESTIMA ... 147

    Zdravstvena nega bolesnika sa misicnol1l distrofijom ............................... J47

    - Problemi bole.mi/w .... ............. .............. ... ....... ............. ..................... ..... 147

    - Illlervellclj'e medicillske seslrc .... ...... ............. ............ .. .. ................... ..... 148

    - Ddrzavallie /lInkciollaille sposobnosli bolesnika ............................... 148

    ZdravstveJla nega bolesnika sa miopatijom ........... ...... ................ .. ...... ........149

    - Problem! bolcsllilw 49...... .............. .................. ,................ .................. ....... ] - Ill/crvcncije medicillSke seslre ............ .. ................................................. 149

    Zdravstvena nega bolesnika sa miastenijom gravis .......... .. .. .............. ....... 150

    - Problemi bolesnika ................................................................................ 150

    - Dijaglloslilw ......................... .... ................... ............. .......... ............ ......... 151

    - Illlervencije l1ledicinske seslre ..... ......... .. .... .......... ........ ........ .. ".,.......... . 152

    - Isltrana i lekovi ................. ........... .. ... .......... ............ ............... .......... ..... .. 152

    - Miaslelli~lla kriza .. .................. .... .. ............. ......................... .. ..... ...... ...... 152

    -Inlervene/j'a 1I krizi ...... ....... .. ....... ...... ...................... .... .,......................... 153

    - Terapi/ska izmellll plazme ........... ............... ........................ ....... .. ......... 153

    . PECIFICNOSTI ZDRAVSTVENE NEGE BOLESNIKA SA

    'FEKCIJAMA CENTRALNOG NERVNOG SISTEMA ............... ....... 155

    Zdravstvena nega bolesnika sa Jakob-Krojcfeltovom bolescu ......... .. ...... 156

    - Pl'Oblemi bolcsl1ika ........... ......... ........................... ....... ........ ............ ...... 156

    - Inrervellcije mcdicillske seslre ................. .. .. ........ ...... .. ....... ............. ...... 156

    -- Slandardi prevcllcijc il/Jekeija ............................................................... 157

    EL ROLOSKI DEMIJELINIZACIONI POREMECAJr ........................ 158

    ~jrav tvena nega obolelih od multiple skleroze - ['vIS ...... ........... ... .. .. ... .. 158

    - Problellli obolelih ........................................... .. ...................................... 158

    - Seslrillske illlervellcije ...... ..... ........ ... ................. .. ................................... 159

    - A-ako i iveli sa IIlItilifilom skleroZOIll? ........... ................... ................... 161

    $TVENA NEG A J30LESNIKA SA POREMECAJIMA

    "f RJ 'OG SISTEMA (BOLEST MOTORNOG NEURONA) ......... . J61

    l\'C n3 nega bolesnika sa amiotroficnom latcralnom

    - ALS ............... ....... .................................................................... 161

    - p vb/el/li bolesllika sa A LS-oll1 ......................... .................................. 162

    - I I n'cllcije metlieinske seslre ............. ................ .... ..... ......................... 162

    -l (\,. .'enoja /I krizi ........... ..................... .......... ...... .. ............................... 162

    9

  • - Ishrana .......... ...................... .................... ... .......... .. .... ............................. 163

    - Vida vi kOlllllllikacije sa oDolelilll od ALS·a ....................................... 163

    -' Edllkaci/a bolesnika i parnrlice w negu /I kllcnim lIslovima ........ .. .. 164

    ZDRAVSTVENA NEGA BOL.ESNIKA SA DEMENCIJOM ................. 165

    _. Problemi bolesl1ika ................................................................................ 165

    - Il1lervencije //ledicillske sestre ............................................................... 165

    -- Prvi kO/ltakl sa holeslli/w/1/ ......................... ... ....... .. ............................. 165

    - SlI1dlaj boleSllika .................... .. .............. .. .. ............................. .. ............ 166

    - lligijel1a ........................... .. ................... .. ........ .. ....................................... 167

    - Ish rail (I i eliminacl}'a ..................... .... ...................................................... 168

    - PrisllI{J bofcsllik /I ................................................................................... Hi9

    - Promene ponasanja ........... .... ..................... ........................................... 169

    ZDRAVSTVENA NEGA BOLESNIKA U URGENTNOM NEUROLOSKOM STANJU ........................................................................... 170

    - Prijelll urgentllog nCllroloskog bolesnika ............................................... 170

    - Slandardi KPCR .... ................................................................................ 171

    - Il1ferVellcl/a merlicinske sestre /I jedinici intezivne /lege .......... .............. 174

    - 7'ehnika aspimctje .............................................................................. ..... .. .. 174

    - I-ligijena ........................................................................................................ 175

    - Ishmna i eliminacija ................................................................................... 176

    Stimulalivni program neuroloskog bolesnika u komi kroz aktivnosti zdravstvene nege ............................................................. .. ................................ 176

    - Taklillla stimlllacija .... ...... .. ........ ..... ................... .. .................................... 177

    - f(il1esleli6a slimlllacija ............................................................................. 177

    - Om/na slimll/actja ... .. .............. ................................................................. 177

    - Alldilivlla slill1l1/acija .. ... ... ........... .. .... .. .......... .. .......... .. .......................... ... 177

    - ViZllellla slimllfacija ................................................................................. 178

    Palijativna nega 1I neurologiji ....................................................................... 179

    Postupak S l.lmrlim ......................................................................................... . 181

    Nada i neurolosJ