salud activa

JUEVES, 30 ABRIL 2015 M O N O G R Á F I C O E S P E C I A L LAVANGUARDIA 1

Mesesde polen

Ojos asalvo

NÚMERO 3 BIENESTAR - SALUD - BELLEZA - NUTRICIÓNSALUDACTIVA

! LAS TONALIDADESDE LA PRIMAVERA

! BENEFICIOS DE LOSBAÑOS DE BOSQUE

Maquillaje

Relajación

2 LAVANGUARDIA M O N O G R Á F I C O E S P E C I A L JUEVES, 30 ABRIL 2015

Las alergiasestacionalessuelen ocasionarmolestiasoculares que,aunque leves,empeoran lacalidad de vidae impiden aquienes lassufren disfrutarde la primavera¿Es posibleminimizarlas?

Las alergias estacionales afec-tan, según algunos estudios,a uno de cada cinco españo-les. La expulsión al aire de

los granos de polen de la vegeta-ción provoca –sobre todo entre losmeses de mayo y agosto– que elsistema inmunológico de algunaspersonas sensibles reaccione paradefenderse de los alérgenos. A latos, los estornudos y la congestiónnasal, se suman con frecuencia al-gunos síntomas que afectan a losojos: el prurito, el lagrimeo, el en-rojecimiento ocular o la sensaciónde cuerpo extraño –como si algohubiese entrado en el ojo–; sínto-mas leves pero molestos, que em-peoran la calidad de vida de quie-nes los padecen e impiden disfru-tar al 100% del buen tiempo traslos apagados meses de invierno.

“Aunque sea muy molesta parael paciente, la alergia ocular seconsidera una patología leve, por

el bajo riesgo de complicacionesque puedan afectar a la visión”,explica la Dra. Laia Bisbe, de laUnidad de Córnea y SuperficieOcular del Servicio de Oftalmolo-gía del Hospital Universitari Valld’Hebron de Barcelona, si bien re-conoce que, “en algún caso muysevero, sí que puede conllevar laaparición de una úlcera corneal,que, de no tratarse de forma co-rrecta, podría dejar una cicatrizcorneal y, por lo tanto, una secuelavisual”. Bisbe –que sitúa la afec-tación de las alergias en un 30%-50% de la población– calcula que“el 40-60% de los casos desarro-llan clínica ocular”.

Prevenir, mejor que curarLa prevalencia de la alergia haaumentado en las últimas déca-das en los países desarrollados.Las causas se desconocen, pero lateoría más extendida guarda rela-

Ojo con los alérgenosdurante los meses de polen

Salud

ción con la higiene extrema, que,paradójicamente, podría estardesprotegiendo el sistema inmu-ne. El cuidado de los ojos en épo-ca de alergias estacionales pasa,en cualquier caso, por mantener araya a los alérgenos. “Quedarse en

casa en los momentos de alta pre-sencia de polen en el ambiente;utilizar el aire acondicionado encasa y en el coche; mantener lasventanas cerradas siempre quesea posible o lavarse el cabello ylimpiar la ropa después de estarr

HIGIENE

} Lavarselas manosreduce lasposibilidadesde que losalérgenosentren encontactocon los ojos


Muchas fuentes alergénicas –póle-nes o esporas de mohos– irrumpeno aumentan en el aire en primave-ra. Quienes padecen alergia a estas

sustancias pueden presentar síntomas ennariz y ojos –rinoconjuntivitis– o a nivel bron-quial –asma–. Hace poco ha tenido lugar laSemana Mundial de la Alergia, promovidapor la World Allergy Organization bajo el lema“Alergia de las vías respiratorias, una cargahumana y económica”, que refleja el impac-to de estas enfermedades, cuyo tratamientopide un buen diagnóstico y una identifica-ción precisa de la fuente alergénica, ya que,además de tratamientos generales, existenotros específicos para cada alergia concreta.

Como tratamiento general, disponemosdel farmacológico. Diversos medicamentos–antihistamínicos, inhaladores...– ayudana controlar los síntomas –picor, estornudos,congestión, tos, ahogo...–. Se administranpor vía local o tópica –en la zona afectada–,mediante inhaladores, sprays nasales o gotasoculares, así como por vía general o sistémica

–oral o inyectada–. Todo fármaco, no obstan-te, puede producir efectos adversos, así quese recomienda que la prescripción y la dura-ción del tratamiento se haga bajo supervisiónmédica. Los fármacos, en todo caso, alivianlos síntomas y su efecto persiste mientras setoman, pero no modifican la enfermedad.

Existen medidas terapéuticas específi-cas, como evitar la exposición alergénica yel tratamiento con inmunoterapia específica.Entre las primeras, los consejos son muchos:usar gafas de sol para evitar la entrada delpolen en los ojos; cubrir la nariz y la boca conuna mascarilla; no viajar en moto o bicicleta;poner filtros al aire acondicionado del coche;cerrar las ventanas del domicilio; no secar laropa en el exterior; ducharse y cambiarse deropa al llegar a casa, así como evitar las ac-tividades al aire libre, sobre todo en días deviento o con elevada concentración de polen.

Estas medidas resultan a veces insuficien-tes –los pólenes, por ejemplo, son difíciles deevitar–. Así, otro tratamiento específico es lainmunoterapia o vacuna antialérgica (ITA),el único tratamiento capaz de modificar elcurso natural de la patología alérgica. Setrata de administrar dosis progresivamentecrecientes de un extracto alergénico frenteal que el paciente está sensibilizado, por víasubcutánea o debajo de la lengua. Numero-sos estudios han demostrado que cuando lainmunoterapia está bien indicada, en pa-cientes seleccionados, con extractos de ca-lidad y dosis adecuadas, es eficaz. Tambiénproporciona una disminución de los costesen salud inducidos por la enfermedad. Lasvacunas con alérgenos están indicadas enel tratamiento del asma, la rinitis y la con-juntivitis alérgicas, la alergia al veneno deavispas o abejas y la alergia al látex. n

Salud

Las lentes de contacto desechables

diarias reducen la afectación de la

alergia en quienes utilizanlentillas

El tratamiento dela alergia requiere unbuen diagnóstico y laidentificación precisade la fuente alergénica

Cómo controlarla alergia primaveralDra. Maria delMar San MiguelCoordinadora delComité de AlergiaRespiratoria de laSociedad Catalanade Alergia (Scaic).Alergóloga en elhospital de Valls yen el hospital delVendrell

Dra. TeresaGarrigaSecretaria delComité de AlergiaRespiratoria de laScaic. Alergólogaen el hospital Valld’Hebron

1. Extremar la higiene. El lavadode las manos ayuda a evitar las re-acciones oculares provocadas porhaber tocado, antes que la lentilla,alguna superficie en la que hubiesedepositado algún alérgeno

2. Lentes desechables. Si los ni-veles de polen en el ambiente sonelevados, lo mejor es usar lentesde contacto desechables diarias, yaque su reemplazo frecuente evitaque se acumulen depósitos en ellas

3. Gafas de sol. Si se realizan acti-vidades al aire libre o en el campo,actúan como una barrera añadida

4. Mejor por la tarde. Los nivelesde polen caen al atardecer. Si pue-de elegir, use las lentillas entonces

5. Si nota irritación, quíteselas.Si detecta síntomas de alergia ocu-lar estacional, disminuya las horasde uso de las lentes de contacto. Deesta manera, correrá menos riesgode agravar la irritación ocular

6. Use lágrimas artificiales. Ali-vian temporalmente el ardor y, a lavez, mantienen los ojos hidratados

7. Consulte a un experto. En casode irritación, dolor, secreciones opérdida de visión, suspenda el usode lentes de contacto y consulte aun profesional de la visión

LENTILLAS

fuera de casa” son algunos de losconsejos que da la Dra. Bisbe.

Algunos antihistamínicos tó-picos pueden darse 15 días antesdel inicio de la primavera, paraprevenir los síntomas. La aplica-ción de lágrimas artificiales frías –en nevera– puede aliviar la moles-tia en diluir los mediadores de lainflamación y el mismo alérgeno.Aunque, “si la conjuntivitis alérgi-ca ha aparecido, lo mejor es unavaloración del oftalmólogo, paradescartar otros problemas ocula-res y adaptar el tratamiento a lascaracterísticas de cada paciente”,apunta la Dra. Bisbe.

¡No tocarse los ojos!Otra recomendación para plantarcara a la alergia ocular estacional–y también a la perenne, causadapor el polvo y los hongos– es evi-tar frotarse los ojos. “Se aconseja,en la medida de lo posible, no ras-cárselos, sobre todo en el caso delos niños, que a menudo están encontacto con el suelo, no tienenlas manos limpias y pueden pro-vocarse una conjuntivitis si la su-ciedad entra en contacto con losojos”, avisa Begoña Gacimartín,profesora de Optometría Geriátri-ca y Baja Visión de la UniversidadEuropea de Madrid. Gacimartín,además, recuerda que, en algunoscasos, las alergias pueden provo-car fotofobia –aversión a la luz por

las molestias que ésta causa–,con lo que el uso de gafas de solde calidad puede contribuir a mi-tigar la sintomatología.

Lentillas, sin problemasEl uso de lentes de contacto sedesaconsejó durante años en ca-sos de alergia estacional. “Perocon las tecnologías de que dispo-nemos hoy, sobre todo en lentesde contacto desechables diarias,los usuarios sensibles a pólenesu otros alérgenos pueden seguirllevándolas”, indica Gacimartín.Las lentillas diarias de última ge-neración, de hecho, minimizanlos síntomas de la alergia ocularen primavera frente a las conven-cionales, según un estudio pu-blicado por Optometric Manage-ment. La tecnología dehumectación activadacon el parpadeo –quepermite una mayor es-tabilidad de la pelícu-la lagrimal, que puedeverse afectada por lasalergias oculares– redu-ce el escozor del 8% al3%; el enrojecimiento del15% al 7%; y el lagrimeodel 11% al 4%, siempreen usuarios habitualesde lentes de contacto quehabían padecido algunavez conjuntivitis alérgicaestacional.

Una patología que presen-ta síntomas similares a los de laalergia ocular es la del ojo seco –cuando la lágrima se evapora másde lo conveniente o se produce enmenor cantidad–. Empieza a dar-se a los 40 años, pero sobre todoa partir de los 65 años, así que elenvejecimiento de la poblaciónestá multiplicando los casos. Lossíntomas de esta dolencia –sen-sación de picor, de arenilla, deinflamación de los párpados, ellagrimeo como reacción a la mo-lestia...– se parecen mucho a losde la alergia, pero su tratamientopuede diferir, así que, en caso deduda, lo conveniente es visitar alespecialista. n Esther Calderón

Siete consejos para los alérgicosque utilizan lentes de contacto:


L as perforaciones de la membrana tim-pánica son una patología bastante fre-cuente, se suelen producir como conse-cuencia de una infección del oído, de untraumatismo, o de otras patologías comoel colesteatoma, en general, de carácterinfeccioso. Una perforación de tímpano

debe ser corregida cuanto antes, pues además delinconveniente para el paciente, que le limita en suhigiene diaria y cualquier actividad acuática, es unapuerta abierta a nuevas infecciones y, en ocasiones,a complicaciones mayores.

La idea de que para poder intervenir un oído per-forado debe estar sin ningún tipo de infección durantemeses o años, es errónea; pues durante este tiempolas infecciones pueden repetirse debido a la puertade entrada que representa la misma perforación. Laedad no es un inconveniente y pueden ser interveni-

dos desde niños a personas de edad avanzada.La intervención se realiza por microcirugía a tra-

vés del mismo conducto del oído y con anestesia lo-cal, en la mayoría de los casos; lo que representa unamolestia mínima para el paciente que será dado dealta el mismo día o con una sola noche de ingresohospitalario.

La cicatrización se completa en unos dos mesesy a partir de entonces se considera como un oído nor-mal para cualquier actividad y, en muchos casos, conmejoría auditiva.

En CaixaForum Barcelonados individuos sentadosen unas butacas, comoen su casa, intercambian

recuerdos y conocimientos la-brados en la propia experienciasobre algo muy común a es-cala mundial, pero minoritariosi se acerca la lupa (de cuatroa siete personas de cada diezmil): el trastorno del espectroautista (TEA). El título era unainvitación a profanos “Todo loque has querido saber sobreel TEA y no te has atrevido apreguntar”. Preguntaba MiguelGallardo, dibujante neurotípico(de los conocidos popularmentecomo normales), padre de Ma-ría –una joven autista–, y unode los comisarios de la exposi-ción “Yo veo lo que tú no ves”en que se enmarcaba el acto(hasta el 24 de mayo, con obrasde arte magníficas de personasdiagnosticadas con TEA). RespondíaMarcos Navas, miniaturista asturianode figuras históricas y del cine, diag-nosticado con Asperger, uno de lostipos del TEA, “la élite del autismo”.

Navas atacó contra psicólogos ypsiquiatras: “Los TEA siempre lleva-mos un psicólogo detrás, es como unacruz. Hay dos tipos de psicólogos: los

SaludExposición en CaixaForum (hasta el 24 de mayo)sobre el trastorno del espectro autista (TEA)

que están dispuestos a apren-der, bien; y los que ya lo sabentodo, fatal”.

Algo obvio quedó claro: elTEA no mata. Pero al hablar deél como una enfermedad, unono puede dejar de pensar en lacura, a pesar de que no hayacertezas de lo que va bien omal. Sólo hay algo que funciona,según Navas: “Aceptarlo”.

Tampoco se conocen lascausas, aunque parece tenerun origen genético. El problemaes la visión social, que no dejade considerar el TEA como unadiscapacidad. Suelen tener unacapacidad de concentración yobservación superior a la me-dia, y son mucho más entusias-tas y persistentes en aquellascosas que les gustan.

¿Qué podríamos pedir a losneurotípicos?: “Que sean com-prensivos, tolerantes, que no

segreguen, que acepten esas diferen-cias... Es lo mismo que pediría respec-to a homosexuales, gente de color...Que, como mínimo, el entorno máspróximo nos trate como a cualquierotra persona. Nada me molesta másque notar que me tratan con compa-sión. Al fin y al cabo, lo que más abun-da es la diversidad”. n Toni Merigó

La perforación del tímpano debeser corregida cuanto antes paraevitar nuevas infecciones

INSTITUTO DE OTOLOGIAGARCIA-IBAÑEZ. BARCELONA

Perforacionestimpánicas: unaintervencióninmediata

“ La intervención se realizapor microcirugía a travésdel conducto del oído”

Se les llama trastornos de espectro autistapara recoger precisamente la variedad deconductas, de casi iguales a la media amarcadamente muy distintas y que puedenlimitar la autonomía del individuo. El DSA-V(el Diagnostic and Statistical Manual ofMental Disorders quinta edición) lo define así:“Grupo de trastornos del desarrollo cerebral.

Aparece en la infancia y engloba diagnósticosrelacionados con déficit en la comunicación,dificultades para integrarse socialmente, unaexagerada dependencia a las rutinas y hábitoscotidianos, e intolerancia a cualquier cambioo a la frustración”. Marcos Navas lo ilustra así:“No me gusta hacer colas para comprar pan. Ymuchos me dicen: a mí tampoco”.

Dificultades sociales y obsesión por el orden

Todo lo que no se atrevíaa preguntar sobre elautismo

DE EINSTEINA HITLER

“Si los Asperger dominaranel mundo, ¡todo iría muchomejor!”, dicen algunos padresorgullosos de sus hijos. “Fal-so –afirma Marcos Navas–.Si alguien quiere saber cómosería un mundo gobernadopor un Asperger, que vaya aRusia. Tiene un buen ejemplocon Putin. Por no hablar deHitler, otro ejemplo”. Comoel resto de humanos, los TEAson capaces de lo peor y de lomejor (Einstein, Bob Dylan...).Ahora bien, “poner el acentoen los genios es cargarlos conmás presión –asegura Gallar-do–. Al resto de personas, nose nos exige nada similar”.

Perforación ya cerradaTímpano perforado

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!La hidratación es esencial para lasalud. Así lo demostraron los expertosque participaron en el simposio “Avancesen hidratación, alimentación y salud”,celebrado en el marco del Congreso dela Federación Española de Sociedadesde Nutrición, Alimentación y Dietética(Fesnad) en Sevilla.Según la Dra. Rosa Mª Ortega, directoradel grupo de investigación Valornuty catedrática de Nutrición de laUniversidad Complutense de Madrid,“las mujeres debemos consumir doslitros al día, y los hombres 2,5, y serecomienda que un 75-80% del líquidoque ingerimos a diario provenga de lasbebidas y un 20-25% de los alimentos”.Por su parte, el Dr. Lluís Serra-Majem,presidente de la Fundación para laInvestigación Nutricional (FIN) y de la

Academia Española de Nutrición (AEN),destacó la importancia de la hidratación.“Una ingesta de líquido inadecuadapuede alterar la actividad cerebral y elfuncionamiento de algunos sistemasde neurotransmisores que participanen el proceso cognitivo”, y añadió: “Ladeshidratación influye en la capacidadde rendimiento, y en situaciones dedeshidratación leve de sólo un 2%,resultan afectadas habilidades cognitivascomo la coordinación, la atención yla memoria a corto plazo. En nivelessuperiores, se produce un descenso enla capacidad de alerta y concentración,y aumenta el cansancio, la fatiga y lasomnolencia. Una ingesta insuficiente delíquido puede conllevar alteraciones de laactividad cerebral e incluso de la funciónneurotransmisora”, concluyó el experto

Se respetan los derechosde los pacientes?

En general, sí. Actual-mente hay más difusión y

existe una mayor preocupaciónpor estos derechos. La sociedadtiene una mayor conciencia éti-ca y los centros sanitarios for-man a sus profesionales en esteámbito.

¿Lo hacen por convicción opara evitar juicios y conde-nas?

Los centros se preocupan deque tanto el personal como lospacientes estén informados y,desde mi punto de vista, segu-ramente les interesa por la ima-gen social que proyectan, por elfactor económico y, en últimolugar, porque están convenci-dos de que es la manera correc-ta de actuar. Creo que por esteorden.

¿En qué situaciones se daun menor cumplimiento?

Es difícil precisar… Personal-mente creo que suele darse enel ámbito de los servicios de ur-gencias.

¿Presentar una denunciaes tan sencillo como parece?

Cualquier denuncia comportaun desgaste psíquico y disgus-tos para la persona que la inter-pone, y a veces las situacioneso los hechos no son como lospercibimos. Es necesario serobjetivo a la hora de valorar-los. También debemos tenerpresente que algunas situacio-nes es imposible cambiarlas; eldaño moral que puede causarse

es muy difícil de valorar y cuan-tificar, y al final solo hay unacompensación económica. Porello, muchas veces es más fácilllegar a un acuerdo sin necesi-dad de ir a juicio.

¿Cómo reaccionan los ciu-dadanos ante una negligen-cia o un error médico?

En general existe un cierto ni-vel de tolerancia y comprensión,hacia los médicos, y si la per-sona que ha cometido el errorlo reconoce y se disculpa, nor-malmente el paciente afectadoo sus familiares aceptan dichasdisculpas y no suelen presentaruna queja formal.

¿Qué medidas legales de-ben considerarse antes desometerse a una interven-ción quirúrgica o a determi-nados tratamientos?

Asegurarse de recibir todala información disponible so-bre el tratamiento propuesto ylas posibles consecuencias delmismo, para poder decidir conlibertad sobre su aceptación orechazo.

¿Suelen tenerse en cuenta?No siempre. La relación mé-

dico-enfermo está impregnadade una gran dosis de confianzapersonal, y ésta es la que preva-lece. ! Gemma Martí

La Carta Europea de Derechosdel Paciente fue aprobada en elaño 2002. En ella se especificaque todo ciudadano tienederecho a:! Medidas para prevenir

una enfermedad! Acceso a los servicios

sanitarios necesarios

! Recibir información sobre suestado de salud, los serviciossanitarios y cómo utilizarlos

! Participar activamente en lasdecisiones que conciernan asu salud

! La libre elecciónde tratamientos

! La privacidad yconfidencialidad

! Recibir el tratamientonecesario en un períodode tiempo predeterminadoy rápido

! Acceder a serviciosde alta calidad

! La seguridad! La innovación! Evitar dolor y sufrimiento

innecesarios

! Un tratamiento personalizado! Reclamar! Una compensación

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La ‘ashwagandha’ inhibe laansiedad y mejora la salud

Una ingesta inadecuada de líquido puede conllevar alteracionesde la actividad cerebral e incluso de la función neurotransmisora

!La ashwagandha(Withania somnifera),también conocidacomo ginseng hindú orasawana (que significa“rejuvenecedor”),es una hierba muyutilizada en lamedicina tradicionalindia o ayurvédica.Estimula la saludfísica y mental, elrejuvenecimientodel cuerpo y fomentala longevidad. A suvez, inhibe la ansiedady mejora la energía. La ashwagandha es unproducto Kosher Parve que contiene principiosantioxidantes, y es apto para veganos eintolerantes al gluten y a los lácteos.

Para publicar

El día d

an ¿Qué medidas legales de-

“Hay menosdenuncias si elmédico reconoce su error y se disculpa”

Día europeoía europpía europpede los derechos

18 de abril

de los derecho

18 d b ilde los pacientes

ENTREVISTA

! JosepCorbella Duch,abogado ypresidentede la Secciónde DerechoSanitariodel Col·legid’Advocatsde Barcelona(ICAB)

ca

FREDERICCAMALLONGA


Los pacientes con cáncer se benefician detratamientos más específicos y menos tóxicos

De matar moscas a cañonazos a lostratamientos de precisión. Este esel salto cualitativo que permite lamedicina personalizada en el ám-

bito de la oncología. Los remedios que seaplicaban hasta hace unos años estabanbasados en observaciones sobre pobla-ciones globales y heterogéneas: se sabíaque, en general, la poblaciónse beneficiaba de ellos, perono se disponía de datos quepermitiesen saber, a priori, aqué pacientes les iba a resul-tar útil y a quiénes no. Ahora,la genómica permite determi-nar de manera más precisa quéefectos tendrá cierto fármacoen un paciente determinado.

La oncología es una de lasáreas que más se están benefi-ciando de la medicina persona-lizada. “Hace una década, usá-bamos básicamente dos o tresagentes de quimioterapia para lapoblación general, fuese un cán-cer de pulmón, fuese un cáncerde mama. Ahora es el análisis moleculardel tumor lo que determina qué fármaconecesita el paciente”, explica Aleix Prat,jefe del Servicio de Oncología Médica delHospital Clínic de Barcelona. “Hace 15años –añade Prat–, tratábamos el cáncer

de mama como si se tratase de una solaenfermedad, mientras que hoy lo clasifi-camos, gracias al análisis molecular, encuatro cánceres diferentes, con distintoscomportamientos y respuestas a las tera-pias. Por ejemplo, hoy en día los test ge-nómicos nos permiten estimar, a 10 años

vista, cuál es el riesgo individualde que el cáncer de mama regre-se en forma de metástasis. Estainformación personalizada nospermite identificar las pacientesque no necesitan quimioterapia.Esto medicina de precisión”.

Las puertas que abre la medi-cina personalizada son casi ili-mitadas. “En los próximos años–apuesta Prat–, no sólo haremosanálisis genómicos en el tumorinicial, sino en la sangre, las de-nominadas biopsias líquidas.En los pacientes que hayanpadecido un cáncer o que su-fran metástasis, esto permitiráun seguimiento mucho más

individualizado, más allá de las actualesradiografías y escáneres. Y, en quienestengan riesgo de padecer un cáncer, estopermitirá detectarlo en la sangre, aunquetodavía no lo tengan visible. Para ello aúnfalta, pero la tecnología para hacerlo yaestá aquí”. !Néstor Bogajo

La profilaxis es una herramienta quemejora la calidad de vida del pacientey aumenta su autonomía

L a mayoría de los pacientes con hemofilia puedendesarrollar una vida prácticamente normalizadagracias a los avances en el tratamiento, pero laadministración preventiva del factor de la coagu-lación puede suponer un paso más en la mejorade la calidad de vida. La expansión de los regí-menes de profilaxis es, por lo tanto, uno de los re-

tos más destacados a los que se enfrentan los especialistas,tal y como indicaron los mismos en el contexto del Día Mun-dial de la Hemofilia, que se celebró el pasado 17 de abril.“La finalidad de la profilaxis es la consecución de un desa-

rrollo músculo-esquelético normal, así como evitar que nue-vas hemorragias pongan en peligro la vida del paciente”,explica la doctora Mª Fernanda López Fernández, jefa delServicio de Hematología del Complejo Hospitalario Universi-tario de La Coruña. “Mejora la integración familiar y social yreduce los ingresos hospitalarios, y eso facilita la escolariza-ción y reduce el absentismo laboral”, apunta la especialista,que recuerda que “la administración regular de la proteínadeficitaria, iniciada en edad temprana, es la única modali-dad terapéutica capaz de prevenir las complicaciones he-morrágicas y la artropatía hemofílica en los pacientes”.La hemofilia, que impide que la sangre coagule con nor-

malidad, obliga al paciente a someterse a un tratamientoque evita que se produzcan los episodios hemorrágicos queacarrean secuelas músculo-esqueléticas y que empeoranla calidad de vida. Los niños hemofílicos de España suelenparticipar en programas de profilaxis, cuya continuidad en

adolescentes y adultos es una asignatura pendiente. “Se haobservado una tasa de discontinuación de profilaxis mayordel 30% en adultos jóvenes. Y eso que distintos estudiosponen en evidencia una disminución de las hemorragias yla incidencia de artropatía hemofílica y un incremento de lacalidad de vida en quienes siguen recibiendo dosis profi-lácticas continuadas”, añade la doctora. Los médicos insis-ten en la necesidad de desarrollar estrategias que mejorenla adherencia, sobre todo en la fase en que el hemofílicoasume la responsabilidad del tratamiento.Además del de la prevención, existen otros retos que

afectan a la terapia. La Dra. Eva María Mingot, del Serviciode Hematología del Hospital Regional Universitario de Má-laga, subraya que “la esperanza de vida de los hemofílicosha pasado de los 27 años a los 80; esto nos hace enfren-tarnos cada día al nuevo reto de ajustar los tratamientosde enfermedades crónicas –hipertensión, diabetes, infartoscardíacos...– a esta población”. !

HEMOFILIA.un aliado enla prevención

“Seguir el tratamiento reducelos ingresos hospitalarios,y eso ayuda a disminuir elabsentismo escolar y laboral”

Salud

“Imagina a un enfermo oncoló-gico al que se le da una terapiaclásica, con sus efectos secun-darios, habitualmente severos.E imagina a un paciente al quese le proporciona un fármacodirigido contra una diana mo-lecular específica de esa enfer-medad. Tratas su enfermedadde formamás eficaz y le ahorrasuna terapia que posiblementeno le reporte grandes beneficiospero sí efectos secundarios”,

explica Carme Plasencia, di-rectora ejecutiva de Aromics,empresa que se dedica a desa-rrollar fármacos y herramientasde diagnóstico con base mole-cular. Para el sistema sanitariopúblico, la medicina persona-lizada tiene también ventajasde índole económica: “Laoncología está demostrandoque la reducción de los efectossecundarios evita el sobrecosteposterior derivado de las hospi-

talizaciones”, asegura Plasencia,quien destaca el papel de laspequeñas empresas biotec:“Es clave. Invertimos en enfer-medades menos prevalentes,buscamos la eficiencia… Esto seacabará trasladando a las gran-des farmacéuticas para llevarloa la clínica. Ha habido muchainvestigación para encontrarmarcadores moleculares y aho-ra hay mucha investigación paratrasladarlos a la clínica”

ló plic Pl ci di- li ci

INVESTIGACIÓN

Oncología personalizadaDar en la diana

éo

asefi-

a-á-esla

cán-

de

n-

deseinfopequEs

cimi–aaninno

á-eslan-

deseinpequEs

La medicinapersonalizada facilitael seguimiento de lospacientes oncológicos


Rico en vitaminas, minerales y proteínas, algunosnutricionistas lo consideran un alimento con altovalor nutritivo para incluir en una dieta variada

Ha sido uno de los alimentos más maltratadosde la cocina debido a la gran cantidad de mi-tos que se han explicado sobre él. El huevo,que pasó de ser uno de los productos más con-

sumidos a convertirse en uno de los más estigmati-zados por los riesgos cardiovasculares que se pen-saba que comportaba su consumo, poco a pocovuelve a ser uno de los alimentos básicos enla cesta de la compra gracias a los estudioscientíficos que confirman su alto valor nu-tritivo.

Rico en vitaminas, minerales y proteí-nas “el huevo es un alimento muy nutri-tivo y recomendable tanto para la die-ta de un niño como la de un anciano”,asegura Mar Fernández, directoradel Instituto de Estudios del Huevo,quien asegura que contiene todoslos nutrientes de un embrión quedaría lugar a una nueva vida.

El mito del colesterolUn huevo de tamaño mediotiene alrededor de 70 caloríasy contiene, aproximadamente,entre 214 y 220 miligramos decolesterol. Cantidades que die-ron la voz de alarma sobre losriesgos cardiovasculares quepodría conllevar su ingesta, peroque, sin embargo, hay que inter-pretar bien, señala Carmen Vidal,catedrática de nutrición y broma-tología de la facultad de farmaciadel campus de la alimentación dela Universitat de Barcelo-

nutricion

¿Qué indicael código

marcado enel huevo?

la Universitat de Barcelo-

En España, cada personaconsume más de once

docenas al año, 138 huevos

más maltratadoscantidad de mi-re él. El huevo,

ductos más con-más estigmati-

es que se pen-poco a poco

básicos enestudioslor nu-

teí-ri-

e-

3ES64010496

70 kcal220 mg

de colesterol

El huevo producido enla Unión Europea lleva un

código impreso en su cáscaraque identifica la granja de origen

El primer dígito revela elsistema de producción:

El resto del códigoinforma sobre...

0123

Huevo de producción ecológica

Huevo de gallina al aire libre

Huevo de gallina en el suelo

Huevo de gallina en jaula

El estado de la UE. Si lagranja de producción estáen España se verá impresoES seguido de:

La provincia

El municipio

El código que identifica lagranja en el municipio

na: “Todos los alimentos tienen grasas saturadas ygrasas insaturadas, pero es la grasa saturada la másperjudicial para el colesterol, y es de ésta de la quemenos cantidad posee el huevo”.

Consumo semanalEl huevo no es un alimento nocivo, por lo que

se puede consumir cuantas veces se quiera,apuntan estos expertos, quienes desmien-

ten el mito de que consumir un huevo al díano es saludable. “El problema –explica Vi-dal– es que se coman con chorizo, beiconu otros productos con grasas saturadas.O que, al consumirlo diariamente, sedejen de ingerir otros alimentos. Lorealmente importante es que la dietadiaria sea variada”.

El DNI del huevoOtro error común, destaca Vidal,es pensar que unos huevos sonmejores que otros: “La única di-ferencia entre los morenos y losblancos es la raza de la gallina”.Y para evitar confusiones comoésta la Organización Interprofe-sional del Huevo y sus productos(Inprovo), ha puesto en marcha lacampaña “El huevo, de etiqueta”,que informa sobre el significadoque tiene el código impreso en la

cáscara que llevan, numeraciónsobre el origen de las gallinas que

según la encuesta “Huevómetro”sólo el 1,2 % de los catalanes identi-

fica correctamente. ! Noelia Conrado

ALMACENAMIENTO!Se deben conservardentro del frigoríficopara mantener la frescura

!Los huevos no debenlavarse a menos quese vayan a consumirinmediatamente, porqueal lavarlos se destruye lafina capa natural que losprotege de la entradade microorganismos

CONSERVACIÓN!Los platos con huevoque no se consumaninmediatamente debenconservarse refrigeradosy consumirlos en las 24horas posteriores a suelaboración, sobre todoen verano

EN LA COCINA

osto

Huevos:el fin de los mitos


Carne hecha, no quemadanutricion

E08031263

Muntaner 239, 1C 08021 Barcelona

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Comer es una necesidad, perocomer de forma inteligentees un arte”, decía Francoisde La Rochefoucauld. Hay

que saber qué y cómo se come. Poreso, quienes se declaran seguido-res del arroz quemado o la carne ala brasa muy hecha, e incluso que-mada, deben de saber que con-lleva determinados riesgos. Así loexplica la dietista y nutricionistaRaquel Bernácer, que sostiene quela cocción de algunos alimentos

es necesaria, ya que hace que setransformen algunos componenteshaciéndolos digeribles, como ocu-rre con las proteínas, y tambiénelimina microorganismos para quesu consumo sea seguro. Sin em-bargo, “la aplicación excesiva decalor, sobre todo con llama directa,quema los alimentos generandocompuestos que pueden cambiarel ADN y aumentar el riesgo decáncer cuando se abusa de ella,por ello es mejor eliminar las par-

El marinado dela carne reducela formaciónde compuestosindeseados

✔ La comida calentada en el microondaspuede resecarse en exceso. Por esta razónlos expertos no recomiendan hacerlo dos omás veces, ya que tanta caloración puededejar el alimento incomestible

✔ Someter los alimentos a varios recalen-tamientos aumenta el riesgo de que crez-can microorganismos patógenos, con loque la probabilidad de sufrir una intoxica-ción alimentaria es mayor

En el m,icroondastes quemadas”, aña-de Bernácer.

Una buena formade combatir las car-nes quemadas a labarbacoa o a la parrilla–añade la nutricionis-ta– es el marinado de lacarne con hierbas y al-cohol, como la cerveza,que reduce en gran proporción laformación de compuestos nocivos.

AcrilamidaLas patatas fritas o las tostadasquemadas contienen acrilamida,sustancia química que se encuen-tra en el humo de los cigarrillos yque también se forma al quemarseun alimento que se cocina a tem-peraturas superiores a 120 grados.

Aunque la comunidad científi-ca todavía no sabe cómo afecta laacrilamida en los seres humanos,se recomiendan cocciones a altatemperatura y cortas, como lossalteados, o más largas a tempe-raturas suaves como el hervido ovapor, pero siempre por debajo delos 120 grados. ! N.C.

En los alimentos expuestos a altas temperaturas se generan compuestos nocivos


BieNeStarLos baños de bosque son muy be-neficiosos para la salud. La primave-ra es un estación ideal para iniciarse

Los estudios llevados a cabo hastahoy indican que pasear variasveces al mes por un bosque, encaminatas de unas dos horas, for-talece el sistema inmunitario, sereducen los niveles de ansiedad ydepresión en personas aquejadas,o la angustia y la fatiga. Tambiénmejora el sistema cognitivo. Segúnlas investigaciones realizadas por elfisiólogo Yoshifumi Miyazaki (Uni-versidad de Chiba) y el doctor eninmunología Wing Li (Departamen-to de Higiene y Salud Pública de laEscuela Médica Nipona) de Tokio,son diversos los efectos fisiológicosque se observan en un individuoexpuesto a un entorno forestal. Sereduce la presión sanguínea, bajala concentración de cortisol en lasaliva (biomarcador del estrés),disminuyen los niveles de glucosaen la sangre, se reduce la actividadcerebral prefrontal y se estabiliza laactividad nerviosa autónoma

BENEFICIOS

Sacar partido a laSSacar pppa tSSacar ppartido a lmedicina de bosque

Silencio. Es fundamental para reco-nectar con uno mismo. El propio ca-minar abre la puerta del silencioDuración. Un mínimo dos o tres horasandandoTecnología. Imprescindible móvilesapagados y cámaras de fotos fuerade usoExpectativas. Ninguna. Nuestro díaa día ya llega cargado de objetivos yexpectativas. El bosque es un excelen-te lugar para liberarse de ellosDificultad. Apto para todo el mundo

EL ORIGEN DEL‘SHINRIN-YOKU’

El concepto lo acuñaron en Ja-pón hace tres décadas. La propiaAgencia Forestal del gobiernojaponés creó una red oficial decircuitos de “Terapia del bosque”con más de medio centenar depaseos. Sus raíces se anclan enla tradición budista y sintoísta,con prácticas que preconizan de-jar que la naturaleza penetre enel cuerpo a través de los cincosentidos, por su valor terapéuti-co físico y mental. Hoy en Japónya se habla de la medicina delbosque como una nueva medici-na preventiva

Zambullirse en el bosqueLa primavera avanza a su pro-

pio ritmo: el más natural. Losárboles han recambiado hojasy las ramas cargadas llenan de

verdor los bosques. Es un momentode esplendor en los entornos fores-tales. Llega la hora del baño. Peroen esta ocasión… el baño será debosque.

Desde hace algunas décadas enJapón se practican los baños debosque por recomendación médi-ca, dado los beneficios que repor-tan. En japonés se denominan shin-rin-yoku, que literalmente se puedetraducir también como “tomar laatmósfera al bosque”. Se trata deadentrarse entre los árboles y cami-nar al menos dos o tres horas. Másque considerarse una excursión seentienden como paseos meditati-vos. Y sus beneficios son muchos,tanto preventivos como curativos.Distintos estudios científicos ava-lan que pasear varias veces al mespor el bosque refuerza el sistemainmunitario y tiene propiedadesterapéuticas diversas. Además, enlos entornos forestales se puedeninhalar las denominadas fitoncidas.Son sustancias volátiles y no voláti-les que producen las plantas, resul-tan relajantes y activan el sistemainmunitario. Una suerte de aroma-terapia obtenida directamente en lanaturaleza.

Miquel Àngel Cabrer –organiza-dor y guía de baños de bosque ennuestro país–, explica que el ejecentral es pasear en silencio por la

naturaleza. “La misma dinámica decaminar nos hace tomar contactocon el cuerpo. Percibir el contactode los pies con la tierra, con la pro-pia respiración,crea un cuerpomás presente.Y este, sin que-rerlo, conduce auna mente mástranquila”. Cabrer–coautor del libro Res-toring order in health and chinesemedicine y profesor de taichí– al-terna la caminata con esta prácti-ca. “Lo esencial es abrirnos a unacombinación de quietud y movi-miento. La misma que presenta elbosque. El taichí puede ayudar aabrir los poros de nuestra piel paraque el ritmo de los colores y soni-dos del bosque penetren en nuestrointerior. De un modo natural y sinesfuerzo. Un gran regalo, ya que elhacer constante de nuestras vidasestá envuelto de mucho esfuerzo”.

El bosque puede disfrutarse comoun excepcional entorno restaurati-vo que aporta tanto bienestar físicocomo mental. Simplemente cuandonos sentimos fatigados y necesita-mos descansar es muy efectivo vi-sitarlo. Lo que hoy muchos llaman“desconectar”. Es un lugar queestimula todos los sentidos: vista,olfato, oído, tacto, y capta nuestraatención sin imponernos esfuerzo.Renueva nuestra energía a travésde esa atención involuntaria.!Marta Rodríguez Bosch

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El bosque puede disfrutarse comoun excepcional entorno restaurati-

y aprovecharsu podercurativo


calidad de vida a los pacientes. No ne-cesita anestesia y da resultados desde laprimera sesión, algo que nunca se habíalogrado con otras técnicas; no tiene efec-tos secundarios ni recaídas y los perio-dos de remisión son muy largos.

InnovaciónEl equipo médico Hemobyetransforma la corriente eléc-trica para conseguir la emi-sión de ondas moduladasArsonval, las cuales actúancon gran eficacia y beneficiosobre los tejidos afectados.La nueva tecnología digitaldesarrollada por Hemobye

consiste en modular la corriente en unancho de banda específico a alta tensióny con baja intensidad. Esta corriente creaimportantes efectos beneficiosos sobre elorganismo: antiinflamatorios, descontrac-turantes y calmante de los tejidos nervio-sos. Cada caso requiere un diagnósticoa medida, que según la dolencia, repre-sentará un número de sesiones (tres enpruritos, cinco en fisuras y diez en he-morroides). Cada sesión dura unos 40minutos de tratamiento 100% indoloro yambulatorio.

Tratamiento de hemorroidesLas hemorroides son tratadas en todassus fases, tanto agudas como crónicas,incluso sangrantes y post-parto, elimi-nando en muchos casos la necesidad dequirófano. !

En el Centro Hemobye se tratan las hemorroides, fisuras y pruritos con técnicas noinvasivas, sin intervención quirúrgica y sin anestesia ni efectos secundarios

Adiós a lasPATOLOGÍAS RECTALES

Desde siempre, el ser hu-mano sufre y padece ensilencio dolorosas patolo-gías rectales, tales comohemorroides, fisuras ana-les y pruritos. La medicinalas trata con

soluciones farmacológicasque no siempre son efica-ces, hasta que el continuo eintenso dolor solo deja pasoa la cirugía como única so-lución a largo plazo, pero nosiempre definitiva.Hemobye marca un cam-

bio en el futuro de estas pa-tologías, haciendo simple,efectivo y seguro el proceso curativo.Hemobye es un tratamiento no invasivoe indoloro que soluciona el problema yacaba con el sufrimiento, devolviendo la

“Esta tecnologíaproporciona unaherramienta terapéuticarectal que ofreceesperanza y curacióna los enfermos”

ALTAEFICACIA DEHEMOBYELas estadísticas ylos estudios médicosdemuestran un grannivel de eficacia de lostratamientos realizadoscon esta técnica.Desde las primerassesiones se observanmejoras en el estadode la cicatrización defisuras, tanto crónicascomo agudas, unagran reducción de lainflamación de lashemorroides así comola desaparición delsangrado y eliminacióndel picor en elprurito. Se resalta ladisminución de doloresposturales y en ladefecación desde laprimera sesión.Hemobye es unatecnología muyeficaz, segura,indolora, sin efectossecundarios, sinintervención quirúrgica,sin anestesia, sinfármacos y sin bajaslaborales.

88,5%de las fisuras rectales

84%de las hemorroides

90%de los pruritos

Porcentajes de curación

Para el tratamiento de estasafecciones se utilizan dosaplicadores de 4,5 cm.introducidos en el recto, comoelementos transmisores deestas corrientes: uno bañadoen oro de 24 quilates, paraevitar cualquier tipo de alergia,y otro blanco recubierto de unpolímero especial que al pasode la corriente emite burbujas deozono.Las corrientesemitidas conel aplicadordoradoafectan a lamusculaturalisa delmúsculo,reduciendola hipertoníadel esfínterinterno,facilitando asíla curación dela fisura anal.

Su alto poder descontracturantey descongestionante reducerápidamente el volumen delas hemorroides, mejorandoeficazmente la dolencia y elsufrimiento del paciente.El aplicador blanco, debido a suproducción de ozono, acelerael proceso de cicatrizaciónmejorando el padecimiento delpaciente en muy pocas sesiones.

APLICADORES HEMOBYE Y SUS EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO

MÁS INFORMACIÓN! Hemobye Center BarcelonaCentro Médico la Saludc/ Mare de Déu de la Salut 78, 4º B1Teléfono: 93 603 03 33Móvil: 609 777 565www.hemobyecenter.es

CIFRAS

! El 60% de la pobla-ción padece algunadolencia ano-rectal,según la OMS


LOS PRODUCTOS ESTRELLA

Clarins. Garden Scape Palette Yeux 6Coleurs. Sombras satinadas e irisadasen tonalidades inspiradas en laarmonía vegetal. (48€)Estée Lauder. Double Wear Stay-In-Place Lift Duo. Delineador microfinopara cejas con doble punta. (27€)Guerlain. Météorites Compact.El producto de culto de la marcatransformado en polvos compactos.(53,70€)Lancôme. Belle de Teint. 8 tonos paraelegir con los que recrear el brillo,color y tersura de una piel sana. (44€)Bourjois. Rouge Edition Velvet.Happy Nude. Mate y ligera de largaduración 24h. (13,10€)

YSL. Volupté Tint in Oil nº 6. Colory tratamiento en uno. Combinala nutrición del aceite con coloresbrillantes. (32€)Elizabeth Arden. Sunkissed Pearls Lipgloss trio. Para combinar o disfrutarindividualmente. (36€)Dior. Kingdom of Colors. Paleta demaquillaje con 10 indispensables paraojos, labios y mejillas. (76€)Shiseido. Perfecting Stick Concealer.Corrige imperfecciones para unacabado natural. (29€)Clinique. Sculptionary CheekContouring Palettes. Pómulos másmarcados con el fin de realzar losrasgos del rostro. (36,50€)

Máxima naturalidad a tra-vés del maquillaje? Pa-rece un contrasentido,pero es la tendencia del

momento y se consigue con lasnuevas fórmulas y texturas que sedepositan sobre la piel y se fun-den en ella.

Los tonos pastel son los clási-cos renovados. Este año reapare-cen irisados y satinados en verde,azul y rosados. Se mantienen tam-bién en su versión mate, como al-ternativa a los brillos.

Más atrevidas son las propues-tas violeta, y se mantienen tonoscomo el perla y el gris.

Tactos que seducenEn cuanto a texturas se empleantérminos como ligeras, aéreas,invisibles, y no solo en las basesde maquillaje sino también en lassombras de ojos, coloretes y barrasde labios que prolongan su dura-ción en la piel para no tener quepensar en continuos retoques.

Los colores del silencioCada temporada, el gigante delas tendencias, Pantone, elige

belleza

Pantone elige los tonos de esta estación:aguamarina, mandarina, natilla, fresa...

Primaverade luz y color

diez colores top. Esta primaveralos elegidos han sido aguamari-na, azul scuba, verde lucite, azulclásico, almendra tostada, fresahielo, mandarina, natilla, marsalay gris glaciar.

El color puede reflejar perfec-tamente un estado; Leatrice Ei-seman, directora ejecutiva de

✔ “Segunda piel” perfecta.Es fundamental elegir el tonoadecuado –polvo o fluido– paraevitar el efecto máscara o tonosanaranjados que no favorecen.Aplicar con brocha o la yemade los dedos hasta conseguiruniformidad

✔ El lenguaje de las sombras.Los ojos dan rienda suelta atodas las formas de audacia crea-tiva, lúdica y sofisticada con lafuerza que dan los colores realza-dos con perfiladores, delineado-res y lápices para las cejas

✔ Labios efecto “mordido”.Aplicar mediante toques sin bus-car uniformidad. Tonos rosados,rojizos o ligeramente anaranjados

✔ Cejas en el punto de mira.Dibujar ligeros trazos siguiendo laforma del pelo de la ceja. Aplicarun toque del iluminador directa-mente debajo del arco de la cejapara resaltar la mirada

✔ Rubor natural.Se aplica el colorete en el centroo en la zona inferior de pómuloesculpiendo y difuminando paraque no quede delimitado

ClavesClavesprimaverales

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✔ RuRuRuSe aplplplicico en laaaesculpieieieque no qqq

Pantone Color Institute, define loque quieren transmitir estos diezcolores: “Existe un movimientocada vez mayor que quiere crear‘zonas de silencio’ para desco-nectar de la tecnología y descan-sar, dándonos así tiempo paradetenernos y estar tranquilos”. !Rosa Girona

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GUERLAIN


Se intenta solucionar sin cirugía, pero en los casos en que es necesario intervenir, elDr. Rabat utiliza una técnica mínimamente invasiva, con resultados muy satisfactorios

E l Dr. Eduard Rabat Ribes desarro-lla su actividad en su consulta delHospital Quirón Barcelona y en suClínica del Pie, en Terrassa. A estaespecialidad dedica el 90% de sutiempo como médico. Hablamoscon él de la cirugía mínimamente

invasiva del pie y otros aspectos de estas téc-nicas que pueden ser de utilidad para el lector.

!¿Qué se entiende por este tipo de cirugía?Por cirugía “mínimamente invasiva” entende-

mos aquellos procedimientos quirúrgicos dise-ñados expresamente para minimizar los efectosdañinos que comporta el acto quirúrgico en simismo, que no forman parte del procedimientopropiamente dicho y actúan, por tanto, interfi-riendo y dificultando la curación del paciente.Estos daños colaterales de la cirugía están enlas grandes heridas cutáneas y en las partesblandas en general (músculos, tendones, etc...),la curación de estas estructuras provoca dolorpost quirúrgico, fibrosis post operatoria (adhe-rencias ) y en ocasiones hacen pasar a un se-gundo plano la patología principal del paciente.La intervención quirúrgica ideal sería aquellaque nos permitiera actuar directamente sobrela estructura dañada o deformada sin dañar lasestructuras vecinas. Esto lo conseguimos conlas llamadas técnicas mínimamente invasivas.

!¿Que aplicaciones pueden hacerse en la ci-rugía del pie?El pie es uno de los grandes beneficiados por

la aplicación de estas técnicas. Básicamenteson dos: La cirugía percutánea y la artroscopia.La primera se aplica en la corrección de las de-formidades y patologías del antepie, como los“juanetes” (Hallux Valgus), dedos en martillo,y la metatarsalgia. La artroscopia la utilizamos

!¿En el caso del “juanete” que tan-tos dolores provoca y en especial alas señoras, resulta recomendable?El “juanete” constituye una de las

principales indicaciones de la cirugíapercutánea, así como los dedos enmartillo y la metatarsalgia. Lo impor-tante es que la técnica quirúrgica quevayamos a aplicar sea capaz de co-rregir completamente la deformidad,no basta con la simple eliminación delbulto. Tanto el metatarsiano como laprimera falange del dedo gordo debencortarse, procedimiento que se deno-mina osteotomía, para poder corregirperfectamente los ejes. Es como una

fractura controlada. Esto comporta, en aproxi-madamente un 90% de los casos, la utilizaciónde uno o dos tornillos como medio de fijacióndel hueso. Es imprescindible para conseguir unresultado óptimo y recuperar el movimiento deldedo gordo, importantísimo para poder utilizarun calzado normal y talón alto. Con la cirugíapercutánea podemos corregir igual que en lacirugía convencional pero con las ventajas dela mínimamente invasiva.

!Porqué el dolor de la cirugía del pie es hoyen día tan soportable o incluso inexistente?Por el uso de estas técnicas quirúrgicas poco

agresivas como la cirugía percutánea. Y gra-cias al buen trabajo de nuestros anestesistasque utilizan unas técnicas de bloqueo nerviosoque consigue una larga duración de la aneste-sia, ayudado por el uso de unos fármacos anes-tésicos también de larga duración. La mayorparte de nuestros pacientes pueden marchar asu domicilio el mismo día de la cirugía.

!¿Será éste el futuro de la cirugía?El objetivo de operar sin dolor, con mínimas

complicaciones y con rápidas reincorporacio-nes al ámbito laboral y deportivo es acorde connuestra sociedad actual, donde un paciente nopuede permitirse estar una semana en la camapor una cirugía del pie o de cualquier otro tipo.

“El pie es uno de los grandesbeneficiados por la aplicación deestas técnicas quirúrgicas de cirugíamínimamente invasiva”

La cirugía del pieMÍNIMAMENTE INVASIVA

para tratar enfermedades articulares, como lasosteocondritis (úlceras en el cartílago), rupturasde ligamento del tobillo, artrosis del tobillo y deldedo gordo, y también en la patología de los

grandes tendones del pie (Aquiles, Tibial pos-terior y anterior). También enfermedades comoel Neuroma de Morton y la Fascitis plantar sebenefician en muchos casos de las técnicas ar-troscópicas

!¿Que ventajas puede esperar el pacientecon estas técnicas quirúrgicas ?La reducción del dolor post operatorio, acor-

tamiento de los tiempos de recuperación y devuelta al trabajo y una igual o mayor eficacia enla resolución del problema quirúrgico.

!¿Pueden aplicarse siempre las técnicas mí-nimamente invasivas?La respuesta es “no”. Cada caso y cada pa-

ciente son diferentes, existen unos límites paraeste tipo de cirugía. En ocasiones la gravedado la enfermedad presentan unas característicasque hacen recomendable el uso de las técnicasconvencionales. Este es un detalle importante,el ignorar estos límites puede conducir a malosresultados. Aquí como siempre es básico se-guir el consejo del médico, el mas interesadoen obtener siempre excelentes resultados.

! El Dr. EduardRabat Ribeses CirujanoOrtopédico,Traumatólogoy especialistaen Cirugía delPie y Tobillo

ENTREVISTA

MÁS INFORMACIÓN

! DR. EDUARD RABAT i RIBESUNIDAD DE CIRUGÍA DE PIE Y TOBILLO

Hospital Quirón BarcelonaPl. Alfons Comín, 5-7, consultas 123-12408023 Barcelona93 255 41 01 / 697968380

Àptima Centre Clínic. Mútua Terrassapl. Doctor Robert, 5, planta 208221 Terrassa93 736 70 24 / [email protected]


la Clínica Chéron-Gibert destaca precisa-mente por buscar la visión más amplia po-sible. Así lo explican la Dra. María Gibert yel Dr. Olivier Chéron, alma mater ambos deesta clínica dental: “Valoramos al pacienteen su sentido más amplio, velando por susalud buco-dental pero sin olvidar que en elorganismo todo se interrelaciona y que, portanto, conviene estar atentos y no obviaraspectos que, seguro, pueden hacer queel paciente se encuentre mejor en términosgenerales y, por supuesto, que sus trata-mientos de odontología resulten tambiénmás satisfactorios y efectivos”.Con este fin y acordes a su filosofía de

trabajo han creado una serie de protoco-los, lo más respetuosos posibles, en todaslas especialidades de la Odontología. Talescomo, una implantología mínimamente in-vasiva, ortodoncia adaptada a cada etapade la vida, osteopatía para estimular el cre-cimiento maxilar y mandibular en niños, re-habilitaciones protésicas junto con Shiatsuy Fisioterapia. Un conjunto de técnicas conel objetivo de devolver la oclusión óptima alos pacientes en relación con su equilibriocorporal.También tienen muy en cuenta los mate-

riales que utilizan. No trabajan con aleacio-nes metálicas de ningún tipo y utilizan losmateriales más biocompatibles que existenen la actualidad .Igualmente hay pacientescon sensibilidades especiales y, por esemotivo, a través de su naturópata, en la clí-nica Chéron-Gibert se testean dichos mate-riales seleccionando el más adecuado paracada paciente.

Odontología BiorreguladoraTodos los tratamientos pasan por aportar acada paciente lo que necesita para que seasu propio organismo el que se autorregule.

Clínica Chéron-Gibert

Mirar más allá de la bocaAsí entendemos la

OdontologíaL a inquietud por sentirse algo

más que ‘mecánicos de laboca’, unida a una clara voca-ción por ayudar a sus pacientesdesde un enfoque más amplio,llevó al Dr. Olivier Chéron y ala Dra. María Gibert a crear un

nuevo concepto de clínica dental, en el quellevan trabajando con éxito desde el año2006. Su filosofía se define en torno a lo queellos denominan Odontología Biorregula-dora, un término muy utilizado en Medicinaque han importado a su especialidad. Estaclínica dental ofrece cobertura integral enOdontología pero el primer paso es siem-pre observar y escuchar al paciente.

Mirar más allá de la bocaEl paciente siempre se estudia en su glo-balidad desde una perspectiva científica ycon el máximo rigor. Sabido es que lo quesucede en la boca puede tener consecuen-cias en términos de salud en otras partesdel cuerpo, y a la inversa, lo que significaque la mala salud oral de un paciente pue-de derivar en problemas hacia otras partesdel organismo o que patologías originadasen otras partes del organismo se puedenver reflejadas en la boca.Sobre esta base, mientras la tendencia

actual en la Odontología es especializarseen un área de conocimiento muy concreta,

“Su equipo trabajadesde una visiónglobal de la saluddel paciente”

“Un paciente con muchos problemas perio-dontales puede no mejorar al tratarlo a ni-vel local porque resulta que el origen de suproblema está en una carencia vitamínicaimportante. Si le damos las vitaminas que lehacen falta, el paciente mejorará. Así, parasanar su boca, en este caso ponemos apleno rendimiento su sistema inmunitario”,tal y como nos aclara la Dra. Gibert.

Nutrición ortomolecularEs lo que se conoce como Nutrición Orto-molecular, de la que la Dra. Gibert es unaauténtica apasionada. “En tratamientos deperiodoncia -nos explica- se pueden apli-car probióticos y prebióticos directamenteen la encía o administrarse por vía oral. Lohacemos porque nos dimos cuenta de quecon muchos pacientes el protocolo están-dar no era suficiente para eliminar las re-cidivas. Por otra parte, como la boca esel principio del aparato digestivo, actuarpara mejorar el tránsito intestinal permitea muchos pacientes sentirse mejor ense-guida. Sabemos también que eliminandoel ph ácido del cuerpo y haciendo quesea más alcalino, desaparecen muchosproblemas de caries. Y, por supuesto, si através del aporte de oligoelementos con-seguimos que nuestros pacientes estén

menos cansados,menos estresadosy más animados,se verá reflejado anivel general y elresultado final deltratamiento serámás óptimo” !

“La Dra. Gibert y el Dr. Chéronhan creado un nuevo conceptode clínica dental, basada en laodontología biorreguladora”

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SALUD

! Velamos por lasalud buco-dentaldel paciente sinolvidar que en elorganismo todose interrelaciona

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El Dr. Boné y el Instituto Laser Medical Rent revolucionan el tratamientode las varices mediante su novedosa y patentada técnica ELAF

Q ué son las varices?Las varices, al igual que

las telangiectasias o arañasvasculares, son una mani-festación de insuficienciavenosa. Cuando existe unaincapacidad de establecer

un retorno eficaz de la sangre al corazón, lasválvulas venosas no cierran bien y esto da lu-gar a una dilatación de las venas en las ex-tremidades inferiores originando las conocidasvarices.

!¿Cómo se diagnostican correctamente?Es de suma importancia conocer el historial

clínico del paciente, así como conocer los há-bitos de vida del mismo (obesidad, sedenta-rismo, largas permanencias de pie, etc). Perohoy día existen técnicas instrumentales muyavanzadas, como son los ultrasonidos (eco-doppler), que nos permiten diagnosticar exac-tamente el problema tanto desde el punto devista anatómico como fisiopatológico.

!¿Qué es el tratamiento ELAF?El tratamiento ELAF consiste en la unión de

las dos técnicas más utilizadas para dar so-lución a esta patología, la microespuma y elláser. Se aplica de manera focalizada la can-tidad exacta de microespuma en el interior dela vena dañada y al mismo tiempo se refuerzasu efecto con la acción de un láser de bajapotencia, cerrando así, y de forma definitiva, lavariz. Esto es posible gracias a la utilización de

Además, permite su realización en consultay en sólo unos minutos. Sin dolor y sin dejarmarcas, manchas o hematomas, el pacienteobserva el resultado de manera inmediata evi-tando el quirófano.

!¿Cuáles son las ventajas del tratamientoELAF frente a los demás?Las ventajas son obvias y de notable impor-

tancia. Al hecho de poder evitar entrar en quiró-fano, hay que añadir el que, sólo se anestesia elpunto de entrada en la piel. El que no conllevedolor y no deje marcas o hematomas, son delas ventajas más destacadas por los pacien-tes. Así como la inmediatez de los resultadosy la posibilidad de tratar varices de tamañosque antes tenían difícil solución. La ventaja más

importante de esta técnica frente a lautilización sólo del láser, es que no seprecisa anestesia en todo el trayectode la vena porque se utiliza un láser debaja potencia y así no produce dolor yse reduce el procedimiento gracias ala fibra VEINLAF. Y con respecto a utili-zar tan sólo microespuma, la principalventaja radica en que con la técnicaELAF utilizamos una microespumasuave que evita la aparición de trom-bos, inflamación, flebitis y manchas. !

! Tratamiento enconsulta (sinquirófano)

! Cualquier tamaño ytipo de variz

! Resultadosinmediatos

! Sin dolor,hematomas oinflamación

! Tratamiento sencilloy en pocos minutos

! Sin trombos niquemaduras

VENTAJAS

“La técnica del Dr. Bonése realiza en la consulta,en unos minutos, sindolor y sin dejar marcaso hematomas”

La solución a losproblemas de VARICES

una fibra específica, diseñada por el Dr. Boné,llamada VEINLAF (Veins Laser Foam), que harevolucionado el tratamiento de las varices sig-nificativamente. Los resultados son incompa-rables con las demás técnicas existentes en laactualidad.

!¿Qué es la fibraVEINLAF y qué ha significa-do su irrupción en estos tratamientos?La fibra VEINLAF es una fibra específica di-

señada y patentada por el Dr. Boné en colabo-ración con el Instituto Laser Medical Rent, queha supuesto el avance más significativo de lasúltimas décadas para el tratamiento de estetipo de patologías. Se trata de una fibra láserque permite simultanear las dos técnicas másutilizadas en la actualidad como son el lásery la microespuma. Gracias a está unión ya nohay límites de diámetro para su tratamiento. Larespuesta es inmediata incluso en las de mayortamaño, pudiendo comprobar su acción me-diante la imagen ecográfica, donde se apreciael espasmo y el consiguiente cierre de la variz.

y p

El Dr. Carlos Boné es el inventor del endoláser,una de las técnicas más utilizadas en EE.UU.así como en el resto delmundo. Tras varios años deinvestigación ha desarrolladola técnica ELAF (EndolaserFoam Ablation), que ofrece

unos resultados inmejorablespara el tratamiento de las

varices

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! Dr. BonéInstituto Laser Medical RentTel. gratuito 900 102 378www.lasermedicalrent.com


Las calorías ingeridas y las calorias gastadas cuentan para un estilo de vida saludable.

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