salud mental en tiempos de la covid-19
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SALUD MENTAL EN TIEMPOS DE LA COVID-19
Carmen Otero Sierra
Servicio de Prevención Mancomunado
Fundació Hospital Sant Joan de Deu de Martorell
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ÍNDICE
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
PANDEMIA/SALUD MENTAL• ALGUNOS DATOS
• MALAS NOTICIAS/PROBLEMÁTICA
• BUENAS NOTICIAS/SOLUCIONES
NIVELES DE ACCIÓN PREVENTIVA
PANDEMIA, NUESTRA EXPERIENCIA:• HOSPITAL
• CRONOLOGÍA DE LA PANDEMIA
• SALUD MENTAL
CONCLUSIONES
ÍNDICE
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PANDEMIA, CRISIS GLOBAL
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PANDEMIA, SALUD MENTAL•ALGUNOS DATOS:
• POBLACIÓN MUNDIAL• CASOS CONFIRMADOS COVID• COVID, FACTOR DE RIESGO• SALUD MENTAL DATOS
•MALAS NOTICIAS/PROBLEMÁTICA•BUENAS NOTICIAS/SOLUCIONES
PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
ALGUNOS DATOS: POBLACIÓN MUNDIAL
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
ALGUNOS DATOS: CASOS CONFIRMADOS COVID
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
ALGUNOS DATOS: CASOS CONFIRMADOS COVID7 ABRIL 2020
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
ALGUNOS DATOS: CASOS CONFIRMADOS COVID11 OCTUBRE 2020
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
COVID 19
COVID-19: FACTORES DE RIESGO DE ESTRÉS:
- ENFERMEDAD, 5% GRAVE
- CRISIS ECONÓMICA Y SOCIAL:
- PÉRDIDA DE EMPLEO
- CIERRE DE EMPRESAS
- CONFINAMIENTO OBLIGADO
- INCERTIDUMBRE
- MIEDO10
PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
SALUD MENTAL: ALGUNOS DATOS
Fuente OMS y Forum Económico Mundial
• 300 millones de personas tienen depresión 4% de la población mundial
• 260 millones de personas tienen ansiedad 3%
• En el peor de los casos, la depresión puede llevar al suicidio.
• En torno a 900.000 suicidios al año
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
MALAS NOTICIAS/PROBLEMÁTICA
Fuente OMS y Forum Económico Mundial
• En la mayoría de los países solo se gastan en salud mental menos del 2% de los fondos disponibles para la salud.
• Aprox. la mitad de las personas con trastorno mental noestán diagnosticadas ni reciben tratamiento
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
MALAS NOTICIAS/PROBLEMÁTICA
Fuente OMS y Forum Económico Mundial
• Los problemas de salud mental están relacionados con un mayor riesgo de mortalidad debido a problemas de salud física asociados, como enfermedades cardiovasculares y cáncer, y a comportamientos como beber alcohol en exceso y fumar
• El estigma, la falta de financiación y la complejidad dejan atrás a la salud mental con respecto a la salud física
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
BUENAS NOTICIAS/SOLUCIONES
Fuente OMS y Forum Económico Mundial
• Hay tratamientos eficaces para la depresión, ansiedad y otros trastornos mentales.
• Hay evidencia de que estos tratamientos son una forma asequible y rentable de promover el bienestar y la prosperidad.
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PANDEMIA, CRISIS GENERALIZADA/GLOBAL
BUENAS NOTICIAS/SOLUCIONES
La empresa puede convertirse en el agente de cambio:- Los factores de riesgo del estrés en el lugar de trabajo pueden
modificarse- Se puede crear un clima organizativo que promueva el bienestar
y la creatividad - Implementar políticas abordando las necesidades individuales
de las personas empleadas. - Desde la empresa se puede facilitar el acceso a la atención y a
tratamientos eficaces a quienes la necesitan
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NIVELES DE ACCIÓN PREVENTIVA
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•PREVENCIÓN PRIMARIA
•PREVENCIÓN SECUNDARIA
•PREVENCIÓN TERCIARIA
•PREVENCIÓN CUATERNARIA
NIVELES DE ACCIÓN PREVENTIVA
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La definición de las estrategias a seguir pasa por la actuación en los tres niveles preventivos:
NIVELES DE ACCIÓN PREVENTIVA
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Prevención primaria:
actuación antes de que ocurra
la enfermedad
Prevención secundaria:
actuación al inicio de la enfermedad
Prevención terciaria:
actuación cuando la enfermedad ya se ha establecido
PREVENCIÓN PRIMARIA
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Prevención primaria: actuación antes de que ocurra la enfermedad:
Promoción de la salud mental:
- Estrategias de compartir, charlar,
llorar, enviar mensajes positivos,
el aplauso colectivo
- Promoción de estilo de vida saludable en casa
- Aprendizaje de ejercicios de Relajación, Etc.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
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Prevención SECUNDARIA: actuación antes de que ocurra la enfermedad:
Detección precoz de síntomas salud mental y evaluación psicosocial
Estrategias proactivas
- En colectivos a riesgo: Personal sanitario, Policía, Funerarias…
- En trabajadores esenciales: transportistas, alimentación, limpieza, recogida de residuos, agricultores …
- En Población general en casa, teletrabajo, aislamiento en casa.
PREVENCIÓN TERCIARIA
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Prevención terciaria: actuación cuando la enfermedad ya está diagnosticada o sintomatología manifiesta
Intervención: prevenir
- En colectivos a riesgo: estrés postraumático
- En pacientes conocidos por el sistema: descompensación de la enfermedad
- En pacientes nuevos, duelos complicados (fallecimiento)
- Aprendizaje de ejercicios de Relajación, Etc.
PREVENCIÓN CUATERNARIA
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Prevención cuaternaria: actuaciones para evitar recaídas
Intervención: prevenir
Al retorno al trabajo
Al retorno a casa
Al retorno al colegio
Depende del momento en el que estemos
Importancia de cuidar el entorno
PANDEMIA, NUESTRA EXPERIENCIA, CRISIS LOCAL
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NUESTRA EXPERIENCIA EN LA PANDEMIA
• HOSPITAL
• ALGUNOS DATOS
• CRONOLOGIA DE LA PANDEMIA
• SALUD MENTAL
DETECCION
DERIVACION
PANDEMIA, NUESTRA EXPERIENCIA CRISIS LOCAL
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NUESTRA EXPERIENCIA EN LA PANDEMIAVARIABLES EPIDEMIOLÓGICAS
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HOSPITAL 660 PROFESIONALES DE LA SALUD(72% MUJERES)
AREA ENFERMERÍA: 380 PROFESIONALESAREA MEDICA: 190 PROFESIONALES OTRAS AREAS: 93 PROFESIONALES
- PCR 300 PROFESIONALES - CASOS 121
NUESTRA EXPERIENCIA
CRONOLOGÍA DE LA PANDEMIA, DESDE VIGILANCIA DE LA SALUD
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Marzo-abril 2020: PCRs en casos y contactos, seguimiento y apoyo emocional
NUESTRA EXPERIENCIA
CRONOLOGÍA DE LA PANDEMIA, DESDE VIGILANCIA DE LA SALUD
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Mayo 2020: estudio mediante cuestionario: síntomas de COVID, factores de riesgo COVID
NUESTRA EXPERIENCIA
CRONOLOGÍA DE LA PANDEMIA, DESDE VIGILANCIA DE LA SALUD
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Mayo 2020: cuestionario: percepción del estado de salud emocional, preguntas abiertas;
estudio serológico;
derivación a salud mental
NUESTRA EXPERIENCIA
CRONOLOGÍA DE LA PANDEMIA, DESDE VIGILANCIA DE LA SALUD
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Junio-julio 2020:
grupo de soporte emocional,
seguimiento médico,
PCRs en casos y contactos,
visitas vulnerabilidad a COVID,
visitas de apoyo emocional,
derivación a salud mental y a consultas COVID
NUESTRA EXPERIENCIA
CRONOLOGIA DE LA PANDEMIA, DESDE VIGILANCIA DE LA SALUD
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Agosto-septiembre:
• PCRs en casos y contactos,
• visitas vulnerabilidad a COVID,
• visitas seguimiento y apoyo emocional
NUESTRA EXPERIENCIA
CRONOLOGIA DE LA PANDEMIA, DESDEVIGILANCIA DE LA SALUD
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• Octubre 2020:
• PCRs en casos y contactos,
• visitas vulnerabilidad a COVID,
• Apoyo emocional
• Seguimiento confinamiento
• SALUD MENTAL???
SALUD MENTAL: NUESTRA EXPERIENCIADETECCIÓN Y DERIVACION
Valoración:
- 7 o inferior: No precisa seguimiento
- > 7: Seguimiento
En especial las preguntas...
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cuestionario: TEST DE SALUD TOTAL
SALUD MENTAL: NUESTRA EXPERIENCIAINTERVENCION: DETECCIÓN Y DERIVACION
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• Vigilancia de la salud SERVICIO DE PREVENCION HOSPITAL
• CENTRO DE SALUD MENTAL ADULTOS:
SAGRAT COR MARTORELL
• FUNDACIÓN GALATEA,
• COLEGIO OFICIAL DE MEDICOS DE BARCELONA
• COLEGIO DE ENFERMERIA
• COLEGIO DE PSICÓLOGOS
• FARMACEUTICOS, ETC.
¿QUIÉN QUIERO SER EN LA PANDEMIA?
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LA PANDEMIA COVID PUEDE CONSTITUIR UN FACTOR DE RIESGO PARA LASALUD MENTAL GLOBAL
LA SALUD MENTAL ES UN PROBLEMA DE SALUD GLOBAL CON PROBLEMÁTICAPARTICULAR
LA BUENA NOTICIA ES QUE SE PUEDE DIAGNOSTICAR Y TIENE TRATAMIENTO
DESDE LA EMPRESA SE PUEDE Y SE DEBE EMPRENDER MEDIDAS DESDE LAPREVENCIÓN
DEBEMOS ABORDARLO DESDE LOS TRES NIVELES DE ACCIÓN PREVENTIVA
PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL
DETECCIÓN PRECOZ,
DERIVACION E INTERVENCIÓN RÁPIDA
CONCLUSIONES
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MUCHAS GRACIAS
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