salute e fattori di rischio comportamentali per et à carlo rossi servizio epidemiologia e...
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Salute e fattori di rischiocomportamentali per età
Carlo RossiServizio Epidemiologia e Comunicazione
Dipartimento di Sanità Pubblica – AUSL di Modena
Modena, 10 Giugno 2010
Benessere
Benessere
• La percentuale di persone che riferiscono di stare bene/molto bene diminuisce all’avanzare dell’età
• Non differenze per età per i sintomi depressivi riferiti
83
9
70
11
50
9
0
20
40
60
80
100
Stato di salute percepitobene/molto bene
Depressione%
18-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Stili di vita
Attività fisica
La sedentarietà cresce sopra i 35 anni
14
47
39
23
46
31
22
43
35
0
20
40
60
80
Attivo Parzialmenteattivo
Sedentario%
18-34 anni35-49 anni50-69 anni
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Attività fisica e consigli sanitariL’attenzione dei sanitari verso l’attività fisica è bassa a tutte le età ma soprattutto il consiglio di praticarla alle persone con meno di 35 anni
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
44
36
33
38
29
34
0 10 20 30 40 50
Medico suggeritodi praticare attività
fisica
Medico chiesto sepratica attività
fisica
%
18-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
Stato nutrizionale
L’eccesso ponderale aumenta con l’età
PASSI 2008 – Provincia di Modena
7
21
72
11
31
58
15
4441
0
20
40
60
80
100
Sottopeso/normopeso Sovrappeso Obeso%
18-34 anni35-49 anni50-69 anni
Stato nutrizionale e consigli sanitari
L’attenzione dei sanitari ha margine di miglioramento a tutte le età
PASSI 2008 – Provincia di Modena
47
56
40
57
41
55
0 20 40 60 80
Medico suggeritodi praticare attivitàfisica nelle persone
in eccessoponderale
Medico suggeritodi perdere pesonelle persone in
eccesso ponderale
%
18-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
Consumo di alcol• La percentuale di astemi (circa 30%) non cambia con l’età • La percentuale di persone definibili come bevitori a
rischio è superiore tra i 18-24 soprattutto per il bere fuori pasto e la modalità binge
4
1
20
22
7
5
15
20
11
13
18
32
18
32
20
49
0 10 20 30 40 50 60
"Binge"
Fuori pasto
Forte bevitore
Bevitori arischio
%
18-24 anni
25-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
di cui
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Consumo di alcol e consigli sanitariL’attenzione dei sanitari alla problematica alcol sembra essere bassa soprattutto per quanto riguarda il consiglio ai bevitori a rischio nelle classi giovanili
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
6
15
10
17
3
23
0 10 20 30
Medico consigliatodi bere meno aibevitori a rischio
Medico chiesto sebevono
%
18-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
Guida sotto l’effetto dell’alcolTra le persone che riferiscono di essere salite con un conducente che guidava sotto effetto dell’alcol vi è un evidente gradiente età, non presente tra i conducenti intervistati
7
14
11
11
16
15
26
14
0 10 20 30 40 50 60
Comepasseggero
Come guidatore
%
18-24 anni
25-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Abitudine al fumo di sigaretta • Complessivamente la percentuale di fumatori cala
bruscamente dopo i 50 anni e parallelamente aumenta quella degli ex-fumatori
• Il gradiente dell’età è più forte per gli ex-fumatori
42
40
18
48
19
33
51
12
37
65
4
31
0 20 40 60 80
Non fumatore
Ex-fumatore
Fumatore
%
18-24 anni25-34 anni35-49 anni50-69 anni
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
% F umatori in E milia-R omag na per c las s i d'età
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
apr-07
mag-07
giu-07
lug-07
ago-07
s et-07ott-07
nov-07
dic -07
gen-08
feb-08
mar-08
apr-08
mag-08
giu-08
lug-08
ago-08
s et-08ott-08
nov-08
dic -08
gen-09
feb-09
mar-09
apr-09
mag-09
giu-09
lug-09
ago-09
s et-09ott-09
nov-09
dic -09
Mes i
% F
umat
ori
18-34 35-49 50-69 L ineare (18-34) L ineare (35-49) L ineare (50-69)
Trend dei fumatori per classi d’età in Emilia-Romagna
Emilia-Romagna - PASSI triennio 2007/08/09
Abitudine al fumo di sigaretta
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
• Sembra che i sanitari si informino poco sulle abitudini tabagiche dei loro pazienti
• C’è un gradiente età sul consiglio di smettere di fumare (inverso al desiderabile)
84
40
64
48
53
52
0 20 40 60 80 100
Medico consigliatodi smettere di
fumare
Medico chiesto sefuma
%
18-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
Rischio cardiovascolare
Pressione arteriosa
• L’ipertensione arteriosa e il controllo pressorio crescono all’aumentare dell’età
• Il controllo pressorio (riferito) appare insoddisfacente in tutte le età ma soprattutto sotto i 50 anni
PASSI 2008 – Provincia di Modena
5
76
16
88
35
94
0
20
40
60
80
100
Misurazione ultimi 2 anni Ipertensione dichiarata%
18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni
Colesterolo• L’ipercolesterolemia e il controllo del colesterolo cresce
all’aumentare dell’età• Il controllo del colesterolo (riferito) appare basso in tutte
le età ma soprattutto sotto i 50 anni
PASSI 2008 – Provincia di Modena
12
64
24
85
38
94
0
20
40
60
80
100
Misurazione una volta nella vita Ipercolesterolemia dichiarata%
18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni
Rischio cardiovascolare: consigli sanitari• Gli ipertesi con meno di 35 anni riferiscono di aver
ricevuto consigli igenici in percentuale inferiore rispetto a quelli con più di 35 anni, soprattutto per la riduzione del sale (36% contro 79%)
• Non ci sono evidenti differenze d’età nella percentuale di ipercolesterolemici che hanno ricevuto consigli igenici
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Consigli agli ipertesi
72
77
80
67
70
78
54
61
36
0 20 40 60 80 100
Perdita omantenimento del
peso corporeo
Attività fisicaregolare
Riduzione del salenel cibo
%
18-34 anni
35-49 anni
50-69 anni
Diabete
La prevalenza del diabete cresce all’aumentare dell’età
11
0
2
0
5
10
15
20
18-34 anni 35-49 anni 50-69 anni%
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Calcolo carta del rischio
Il ricorso alla carta del rischio riferito è complessivamente basso, soprattutto sotto i 50 anni
PASSI 2008 – Provincia di Modena
11
8
2
5
0
5
10
15
20
25
30
35-39 anni 40-49 anni 50-59 anni 60-69 anni%
Prevenzione individuale
Screening Pap-test
La percentuale di donne tra 35-49 anni che hanno effettuato un Pap-test negli ultimi tre anni è più alta rispetto a quella delle altre classi
8293
81
0
20
40
60
80
100
25-34 anni 35-49 anni 50-64 anni%
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Screening Mammografia
Non ci sono differenze per età per l’effettuazione di una Mammografia nell’ultimo biennio
8989
0
20
40
60
80
100
50-59 anni 60-69 anni%
PASSI 2007-08 – Provincia di Modena
Screening colon-retto
La percentuale di persone che hanno effettuato un esame per la prevenzione dei tumori colorettali ha un gradiente d’età
PASSI 2008 – Provincia di Modena
12
43
20
54
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Sangue occulto negli ultimi 2 anni Colonscopia negli ultimi 5 anni%
50-59 anni =>60 anni
Conclusioni
• Stanno meglio, sono più attivi fisicamente ma..
• Sembrano essere meno attenti alla propria salute (fumo, alcol, minor ricorso agli screening)
• I medici sono meno attenti ad alcuni loro comportamenti fortemente a rischio (fumo, alcol e ipertensione)
Più giovani…
Conclusioni
• Riferiscono uno stato di salute complessivamente peggiore
• Sembrano più attenti alla loro salute (fumo, alcol, ricorso agli screening); ma sono più sedentari
• Anche i medici sembrano più attenti verso i loro comportamenti
Meno giovani…
Grazie dell’attenzione