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Salvatore Russo
Direttore Medico Presidi Ospedalieri Integrati Partinico – Corleone – Palazzo Adriano A. USL 6 PA
Coordinatore Regionale Rete HPH Sicilia
Gianpiero Seroni
Direttore Sanitario Ospedale Buccheri La Ferla Fatebenefratelli
Coordinatore Regionale Rete HPH Sicilia
Seminario Regionale
La Progettualità della Rete HPH Sicilia
La Settimana della Salute 2008 – La Salute in Tutti i Sensi
Catania 27 – 31 Ottobre 2008
H. P. H.OSPEDALI e SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
International Network ofHealth Promoting Hospital &
Healt Service
Ospedali e Servizi Sanitari per la Promozione di Salute
HPH
SICILIA
OSPEDALI e SERVIZI SANITARI
PER LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE
I LOGHI
HPH
SICILIA
La moderna concezione dell’Ospedale
Nell’accezione comune la parola ospedale è sinonimo di luogo ove le
persone malate ricevono cure ed assistenza da operatori sanitari in
vista della completa riabilitazione psico-fisica e del superamento dello
stato di crisi in cui, all’atto dell’inserimento nella struttura, si trovano.
Ma l’Ospedale da un punto prettamente aziendalistico, è la
combinazione dei fattori di produzione in vista dell’ottenimento e della
somministrazione di servizi mirati alla cura dei pazienti e quindi alla
creazione di benessere da rendere alla collettività per mezzo di
strutture durevoli.
Finalità specifica di ogni azienda non è solo il profitto, ma la produzione
di un bene per cui questo viene realizzato. Il bene prodotto dall’azienda
sanitaria è la salute.
Pertanto non si tratta di due aspetti antitetici che si vogliono
forzatamente armonizzare, ma di una fondamentale espressione
connessa alla natura stessa dell’azienda ospedaliera.
OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE HPH
SICILIA
OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
L’OMS ha promosso il Programma
degli Ospedali e adesso anche
Servizi Sanitari per la promozione
della Salute, ed ha avviato la
costituzione di reti HPH che hanno
la finalità di incorporare i concetti,
i valori, e gli standards della
promozione della salute all’interno
della struttura organizzativa e
della cultura dell’ospedale e dei
Servizi Sanitari
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CARTA DI OTTAWA (1986)OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Promozione della Salute: processo che fornisce alle
persone i mezzi per assicurare un maggiore controllo
sulla propria salute e per migliorarla.
Azioni strategiche per promuovere la salute:
1. Costruire una politica pubblica per la salute
2. Creare ambienti favorevoli alla salute
3. Rafforzare l’azione comunitaria
4. Sviluppare le abilità personali
5. Riorientare i servizi sanitari
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OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
DICHIARAZIONE di BUDAPEST (1991)
E’ composta da una prima parte che descrive i contenuti e le finalità del Programma degli Ospedali per la Promozione della Salute e da una seconda parte che si occupava degli aspetti organizzativi, e che è stata superata dalla evoluzione che il programma ha subito negli anni.
Un ospedale per la Promozione della Salute, oltre ad ad assicurare servizi medici e di assistenza sanitaria di buona qualità, dovrebbe:
1. incoraggiare nell’ospedale iniziative di partecipazione orientate al miglioramento della salute;
2. creare condizioni di lavoro sane per tutto il personale dell’ospedale;3. incoraggiare nei pazienti un ruolo attivo e di partecipazione, in funzione dei
loro specifici potenziali di salute;4. adoperarsi per rendere l’Ospedale per la Promozione della Salute un
modello per servizi e per posti di lavoro sani;5. migliorare la comunicazione e la collaborazione con i servizi sanitari e sociali
inseriti nella comunità;6. riconoscere le differenze di atteggiamenti, bisogni e condizioni culturali tra
individui e tra diversi gruppi di popolazione;7. creare nell’ospedale ambienti di vita favorevoli, umani e stimolanti,
specialmente per i pazienti cronici e lungodegenti;8. aumentare la disponibilità e la qualità dei programmi educativi e di
formazione continua per il personale.
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FINALITA’OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Miglioramento della qualità dell’assistenza sanitaria, delle
relazioni tra l’ospedale ed i Servizi Sanitari e la comunità e
delle condizioni dei pazienti e dei loro familiari oltre della
soddisfazione del personale.
Il metodo è quello di applicare i principi della Carta di
Ottawa per la promozione della salute, per sviluppare
l’ospedale come descritto nella Dichiarazione di Budapest
sugli Ospedali per la Promozione della Salute.
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Tipologia delle reti HPHOSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Rete Internazionale HPH, costituita da ospedali e
Servizi Sanitari e da altre istituzioni che stanno
implementando attività di promozione della salute in
paesi nei quali non esistono Reti nazionali o regionali. Reti Nazionali e Regionali
Reti Tematiche, che mirano a collegare ospedali ed
i Servizi Sanitari che stanno sviluppando attività di
promozione della salute simili (ospedale senza fumo,
miglioramento dell’alimentazione, riduzione dello stress
del personale).
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GESTIONE DELLE RETIOSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Coordinamento delle Reti Nazionali e
regionali HPH viene svolto dal “WHO
European Office for Integrated Health
Care Service” di Copenhagen, con
l’assistenza dell’Istituto per la Sociologia
della Salute e della Medicina “Ludvig
Boltzman” di Vienna, che funge da
Centro di coordinamento e Segreteria.
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Ruolo degli ospedali e dei Servizi Sanitari nella Promozione della Salute
OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Promuovere salute in ospedale e nei Servizi Sanitari
significa realizzare progetti atti all’acquisizione di
comportamenti sani da parte dei pazienti e del
personale e favorire tutti quegli interventi organizzativi,
che possono fornire opportunità di sviluppare indirizzi,
obiettivi e strutture orientati alla salute, accrescendo la
consapevolezza dell’impatto che l’ambiente
ospedaliero ed i Servizi Sanitari hanno sulla salute dei
pazienti, del personale e della comunità.
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O B I E T T I V I OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
1. facilitare e incoraggiare la cooperazione e lo scambio di esperienze tra gli ospedali di una regione o di una nazione, compresa l’identificazione di aree di comune interesse, la utilizzazione coordinata delle risorse e lo sviluppo di sistemi di valutazione comuni.
2. introdurre la promozione della salute nella cultura degli ospedali e dei Servizi Sanitari
3. allargare l’interesse della dirigenza sanitaria e delle strutture dalla sola diagnosi e terapia agli altri aspetti della tutela e promozione della salute.
4. sviluppare documentati e valutati esempi di buona pratica clinica, a vantaggio anche di altre istituzioni.
5. identificare aree di comune interesse nelle quali sviluppare programmi e procedure di valutazione.
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RETE HPH in ITALIAOSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Federazione nazionale di reti regionali autonome.
Autonome di aderire ai progetti europei e autonome di operare
nel proprio territorio con progetti regionali, ma messe comunque
in rete da un coordinamento nazionale, a sua volta collegato con
il Centro HPH Europeo che ha sede in Danimarca.
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OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Rete italiana HPH - Oggi
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OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Prospettive future della rete italiana HPH
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OSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Le Attività della Rete italiana HPH
Contributo al miglioramento degli stili di vita: interventi destinati ai pazienti, al personale e alla comunità su tabacco, alcool, alimentazione e attività fisica;
Continuità delle cure tra i diversi livelli assistenziali e percorsi assistenziali integrati tra ospedale e territorio: per esempio, dimissioni protette verso ADI, cure palliative e RSA, percorso nascita, assistenza domiciliare, post partum, individuazione precoce in ospedale e counselling delle persone con problemi alcoolcorrelati, assistenza psichiatrica, ecc.;
Attività di educazione al paziente: per esempio, cardiopatici, diabetici, ipertesi, in trattamento anticoagulante orale, con patologie osteoarticolari, pazienti che si sottopongono a procedure particolari, ecc.;
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OSPEDALI ESERVIIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Le Attività della Rete italiana HPH
Approccio multidimensionale e interculturale all’assistenza: per esempio, ospedale senza dolore, mediazione culturale, materiali informativi e traduttori per superare gli ostacoli della lingua, informazione e percorsi assistenziali orientati alle diverse culture, ai bambini, adolescenti e anziani, ecc.;
Sicurezza dei lavoratori: per esempio, valutazione dei rischi, dispositivi di protezione individuale, gruppi tecnici per rischi specifici quali gas anestetici, antiblastici, movimentazione dei carichi, biologico, radiazioni, esposizione a VDT, formazione, ecc.;
Capacità di accoglienza delle strutture: per esempio, informazione, consenso informato, logistica, servizi alberghieri, alimentazione, segnaletica, semplificazione dei percorsi, ecc..
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RETE HPH in SICILIAOSPEDALI E SERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
Anno 2003, formazione del 1° Nucleo aderenti alla Rete HPH:
Azienda ospedaliera “V. Cervello” - Palermo
Azienda Policlinico “P. Giaccone” - Palermo
Azienda ospedaliera“S.Elia” - Caltanissetta
Ospedale “Buccheri La Ferla Fatebenefratelli” - Palermo
Azienda USL 6 - Palermo
Anno 2004, adesione di :
Azienda ospedaliera “O.C.R.” - Sciacca
Azienda U.S.L. 9 - Trapani
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OSPEDALI ESERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
RETE HPH in SICILIAAnno 2005 : Azienda ospedaliera“S.Giovanni di Dio”- Agrigento Azienda ospedaliera “O.C.R.” - Sciacca Azienda Ospedaliera“S.Elia” – Caltanissetta Azienda Ospedaliera “Garibaldi”- Catania Aziendaospedaliera “Gravina” - Caltagirone ASL n° 4 – Enna Azienda Ospedaliera“Umberto I°”- Enna ASL n° 5 - (Ospedale di Mistretta) Azienda Ospedaliera “Papardo”- Messina ASL n° 6 – Palermo Ospedale“Buccheri La Ferla” FBF – Palermo Azienda Ospedaliera“V.Cervello” – Palermo Azienda Osp. Policlinico “P.Giaccone” – Palermo Azienda Ospedaliera ISMETT – Palermo Azienda Ospedaliera“Civico e Benfratelli” - Palermo Azienda Ospedaliera“Villa Sofia” - Palermo ASL n° 7 – Ragusa Az. Ospedaliera“M.P.A” – Ragusa ASL n° 8 - Siracusa ASL n°9 – Trapani CEFPAS
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RESPONSABILITA’ DEGLI OSPEDALI e DEI SERVIZI
SANITARI CHE ADERISCONO ALLA RETE HPH OSPEDALI E
SERVIZI SANITARI
PER LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE
Gli ospedali ed i Servizi Sanitari che desiderano far parte
della Rete devono:
• Accettare i principi espressi nella Carta di Ottawa e i
contenuti e le finalità della Dichiarazione di Budapest sugli
Ospedali per la Promozione della Salute;
• Ottenere il formale accordo dell’Amministrazione;
• Autofinanziare le attività locali del progetto;
• Realizzare almeno tre programmi di promozione della
salute durante il periodo di adesione alla Rete Regionale;
• Partecipare almeno a due gruppi di lavoro di esperti sullo
sviluppo delle attività e dei programmi;
• Presentare un rapporto annuale sui programmi in corso
che ne descriva gli obiettivi, i tempi e i risultati attesi;
• Partecipare agli incontri di lavoro della Rete
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OSPEDALI ESERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
SCHEMA ORGANIZZATIVO DELLA RETE HPH SICILIANA
Coordinatori:
Dr. Russo Salvatore (Presidi Ospedalieri Integrati
Partinico-Corleone-Palazzo Adriano A.USL 6 PA)
Dr. Seroni Gianpiero (Osp. Buccheri La Ferla)
Segreteria:
Dr.ssa Falconieri Daniela (CEFPAS - CL)
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OSPEDALI ESERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE REFERENTI PROVINCIALI
Palermo: Dr. S. Sicicliano (Az. Osp. “V. Cervello”)
Agrigento: Dr.ssa M.R. Ferrara (Az. Osp. S.Giovanni di Dio)
Caltanissetta: Dr. A. Riggi (Az. Osp. S. Elia)
Catania: Dr.ssa A. Cuspilici (A.R.N.A.S. “ G. Garibaldi”)
Enna: Dr.ssa E. Caramanna (Az. USL 4 Enna)
Messina: Dr. M. Portera (Ausl 5 P.O. Mistretta)
Trapani: Dr.ssa R. Martorana (Ausl 9 P.O. Castelvetrano)
Ragusa:
Siracusa:
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OSPEDALI ESERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
AREE DI LAVOROArea di consulenza metodologica: documentazione, progettazione, valutazione, formazione, ecc… -CEFPAS - Az. Ospedaliera Policlinico
Area della continuità assistenziale ospedale-territorio e nursing:Osp. Buccheri La Ferla – Az. Osp. V. Cervello – Az.USL 4 Enna
Area delle attività sul riorientamento dei servizi: dal risk management all’ospedale delle migrazioniAz. Osp. V. Cervello – Az.Osp. Policlinico
Area farmaceutica e farmacologia: dall’ospedale senza dolore all’introduzione della fitoterapiaISMETT – Az. Osp. “O.C.R.” – Osp. Buccheri La Ferla
Area della prevenzione e delle emergenze
Organizzazione sito WEBAz. Osp. Policlinico
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OSPEDALI ESERVIZI SANITARIPER LA PROMOZIONEDELLA SALUTE
C O N C L U S I O N I
La collaborazione tra i Professionisti, le strutture sanitarie e tra
questi e le istituzioni, i Comuni, le associazioni sottolinea il
raggiungimento di un irrinunciabile punto fermo, nell’articolazione
dell’offerta dei servizi, per la salute e per il cambiamento.
Per ottenere in modo più efficace risultati di promozione della
salute per i cittadini, è necessario che i principi ispiratori, i criteri,
le modalità di lavoro e le attività sviluppate dalle Reti o
Associazioni Nazionali e Regionali entrino a pieno titolo nella
programmazione sanitaria nazionale e regionale, attraverso un
esplicito riconoscimento del loro ruolo, nell’ambito del Piano
Sanitario Nazionale, dei Piani Sanitari Regionali e dei documenti
strategici di pianificazione di ciascuna azienda sanitaria per
raggiungere il cambiamento.
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La Progettualità della Rete HPH Sicilia
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A livello nazionale:
Vi è stata l’adesione della Regione Calabria
Si è costituito un Laboratorio tra le Reti Valle D’Aosta Liguria Toscana
Le Stesse hanno fatto una News Letter adesso allargata a tutte le Reti
A livello Rete Sicilia:
Le Reti Campania Calabria e Sicilia hanno avviato un percorso di
collaborazione che dovrà portare a dei progetti e programmi congiunti
Si devono pagare le quote del 2008 e 2009 per le AUSl ed Aziende
Aderenti alla Rete.
Si deve riorganizzare la rete dei referenti della Sicilia alla luce della
nuova riorganizzazione siciliana
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