Samvalg – hvorfor og hvordan

Pasientsikkerhetskonferansen

2015

Magne Nylenna, direktør, professor dr.med

Livet byr på mange valg

Bakgrunn

Prosess

Beslutning

Konsekvenser

Noen valg gjør andre for oss,

noen gjør vi alene – og noen

gjør vi sammen med andre

Samvalg – shared decision making

Mer brukermedvirkning i helsetjenesten er ønsket

Allmenn forventning og samfunnsutvikling

Politiske føringer

Dokumenterte fordeler

Brukererfaringer

samvarierer med

pasientsikkerhet og

behandlingseffekt,

og er et godt

kvalitetsmål

07.10.2015

«Meeting of experts»

18. mai 2009 7

"En syk mann vet mangt som den

sunne ikke aner.”Arne Garborg (1851-1924)

Healthcare Quarterly Vol 12, Special issue 2009

Samvalg fordrer

Motivasjon

Opplæring

Kunnskap

Ferdigheter

Tid

Hjelpemidler

Hvordan?

Adrian Edwards

Hvordan?

Tre trinns – modell:

– Planleggingsfase

– Presentasjon av handlingsalternativer

– Beslutning

Ikke alle ønsker samvalg!

Hva vet vi om effekten av samvalg?

39 studier inkludert

97 ulike resultatmål

43 % av vurderingene fant signifikant, positiv assosiasjon til resultater:

– 54 % «affektive-kognitive» pasientmål

– 37 % atferdsmål

– 25 % helsemålConclusions: SDM, when perceived by

patients as occurring, tends to result in

improved affective-cognitive outcomes.

Evidence is lacking for the association

between empirical measures of SDM and

patient behavioral and health outcomes.