scenar terapia neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

82
Terapia de Terapia de REGULACI REGULACI Ó Ó N NEUROADAPTATIVA N NEUROADAPTATIVA No Invasiva No Invasiva Tratamiento del dolor y recuperaci Tratamiento del dolor y recuperaci ó ó n funcional n funcional Carlos Udina Carlos Udina , , Mpharm Mpharm , , MSc MSc . . Dir Dir . Cient . Cient í í fico Terapia SCENAR Espa fico Terapia SCENAR Espa ñ ñ a & Portugal a & Portugal

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Page 1: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Terapia de Terapia de REGULACIREGULACIÓÓN NEUROADAPTATIVA N NEUROADAPTATIVA

No InvasivaNo Invasiva

Tratamiento del dolor y recuperaciTratamiento del dolor y recuperacióón funcional n funcional

Carlos UdinaCarlos Udina, , MpharmMpharm, , MScMSc..

DirDir. Cient. Cientíífico Terapia SCENAR Espafico Terapia SCENAR Españña & Portugala & Portugal

Page 2: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Nueva técnica de

“TERAPIA NEURAL”

no invasiva

Acelerador de los procesos

de curación y recuperación

Page 3: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

La terapia SCENAR constituye un sistema de La terapia SCENAR constituye un sistema de

valoracivaloracióón bioeln bioelééctrica y tratamiento ctrica y tratamiento mediante mediante

electroelectro--medicimedicióónn--estimulaciestimulacióón especn especíífica sobre fica sobre

puntos de la piel vinculados con patologpuntos de la piel vinculados con patologíía y con a y con

fibras fibras neuralesneurales perifperifééricas. Promueve la regulaciricas. Promueve la regulacióón n

del organismo en la respuesta adaptativa por vdel organismo en la respuesta adaptativa por víía a

neural y humoral. Estimula las cascadas neural y humoral. Estimula las cascadas

neuroquneuroquíímicasmicas de reparacide reparacióón. Produce un efecto n. Produce un efecto

analganalgéésico duradero y reduccisico duradero y reduccióón de la inflamacin de la inflamacióón.n.

DefiniciDefinicióónn

Page 4: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Conceptos 1� Consiste en la localización en piel de puntos patológicos o asimetrías vinculadas a la alteración de forma directa o refleja.

� Aplicación de impulsos de electroinducción tópicos aferentes, que provocan respuesta eferente sobre el sistema adaptativo para la recuperación, reducción notable del dolor, optimización de la fisiología y metabolismo tisular implicados en la patología.

�� NeuromodulaciNeuromodulacióónn de tipo refleja no invasiva generada de tipo refleja no invasiva generada por por electroimpulsoselectroimpulsos fisiolfisiolóógicos similares a los impulsos gicos similares a los impulsos nerviosos.nerviosos.

Page 5: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Conceptos (2) Conceptos (2)

�� A partir de los conceptos de neurofisiologA partir de los conceptos de neurofisiologíía y a y

neuroanatomneuroanatomíía, integra los principios de a, integra los principios de

reflexologreflexologíía y las teora y las teoríías del sistema funcional en as del sistema funcional en

la respuesta adaptiva del organismo.la respuesta adaptiva del organismo.

�� Nuevo concepto en electroterapia para Nuevo concepto en electroterapia para

tratamiento del dolor y recuperacitratamiento del dolor y recuperacióón funcional.n funcional.

Page 6: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Base cientBase cientííficafica

�� TeorTeoríías del as del ““Sistema FuncionalSistema Funcional”” del del

neurofisiologoneurofisiologo Peter K. Peter K. AnnokinAnnokin. . DeptDept. .

SystemogenesisSystemogenesis. . P.K.AnnokinP.K.Annokin InstituteInstitute ofof

Normal Normal PhysiologyPhysiology. . MoscowMoscow, Rusia., Rusia.

�� Mecanismos de reflexologMecanismos de reflexologíía en el flujo de a en el flujo de

informaciinformacióón aferenten aferente--centralcentral--eferente.eferente.

�� Cambios tisulares Cambios tisulares fisiologicosfisiologicos y metaby metabóólicos licos

tisulares que ocurren por tisulares que ocurren por neuromediadoresneuromediadores y y

variaciones electromagnvariaciones electromagnééticas.ticas.

Page 7: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

““TheThe FunctionalFunctional SystemSystem””

Fig. 1. General architecture of a functional system. SA is starting afferentation, CA is contextual

afferentation. Operation of the functional system includes: 1) preparation for decision making

(afferent synthesis), 2) decision making (selection of an action), 3) prognosis of the action result

(generation of acceptor of action result), 4) backward afferentation (comparison between the result

of action and the prognosis).

Page 8: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

ReflexologReflexologííaa�� Cualquier alteraciCualquier alteracióón orgn orgáánica cambia su nica cambia su

componente elcomponente elééctrico y envctrico y envíía una sea una seññal al

patolpatolóógica al SNC vgica al SNC víía aferente que pasa por el a aferente que pasa por el

arco arco neuroneuro--reflejo informando a zonas de la piel.reflejo informando a zonas de la piel.

�� En el cerebro se forma un En el cerebro se forma un ““centro dominantecentro dominante””

de la situacide la situacióón que provoca un programa n que provoca un programa

hipothipotáálamolamo--hipofisariohipofisario..

�� Se genera una respuesta eferente que activa el Se genera una respuesta eferente que activa el

sistema adaptativo y envsistema adaptativo y envíía informacia informacióón n

neuroreflejaneurorefleja a zonas de piel.a zonas de piel.

Page 9: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Cambios TisularesCambios Tisulares

�� Procesos electromagnProcesos electromagnééticos celulares.ticos celulares.

�� Procesos Procesos hemodinhemodináámicosmicos

�� Procesos de rendimiento energProcesos de rendimiento energéético celular.tico celular.

�� AcciAccióón neuroqun neuroquíímica local..mica local..

�� Cascada inmunitaria local. InflamaciCascada inmunitaria local. Inflamacióón, n,

sustancias sustancias áálgicaslgicas e irritantes.e irritantes.

�� EstrEstréés oxidativo local.s oxidativo local.

Page 10: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

1 2

3

An organ

The other parts of theadaptive systems

(inner secretion glands,immune system, reticular

formation, etc.)

Nervebranches

the Brain

4

5

the receptor of the results

the hurting stimulus

Respuesta CorrectaRespuesta Correcta

Page 11: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Respuesta AlteradaRespuesta Alterada

1

2

7

4

5

6 10

9

8

3

Page 12: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

ProyecciProyeccióón de convergencian de convergencia

Page 13: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 14: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

AcciAccióón SCENARn SCENAR

1 2

7

4

5

6 10

9

8

3

enou

gh

the skin

SCENAR

Page 15: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Zonas de aplicaciZonas de aplicacióónn

1. Proyecci1. Proyeccióón patoln patolóógica en la gica en la ppììelel

2. Mapas de 2. Mapas de neuroneuro--reflexoreflexo--terapiaterapia�� Zonas de proyecciZonas de proyeccióón craneal y espinal de pares n craneal y espinal de pares

nerviosos. Segmentos nerviosos. Segmentos metammetamééricosricos..

�� DermatomasDermatomas

�� DermalgiasDermalgias

�� Mialgias. Puntos gatillo.Mialgias. Puntos gatillo.

�� Zonas de Zonas de HeadHead, gelosas y otros mapas., gelosas y otros mapas.

�� Puntos de acupunturaPuntos de acupuntura

Page 16: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 17: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 18: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 19: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Puntos GatilloPuntos Gatillo

Page 20: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Zonas de Zonas de HeadHead

Page 21: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Zonas de Zonas de HeadHead posteriorposterior

Page 22: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 23: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Efecto de la TerapiaEfecto de la Terapia

��AnalgAnalgéésicosico

��AntiAnti--inflamatorioinflamatorio

��NeurolNeurolóógicogico

��MetabMetabóólicolico

Page 24: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Efecto de la terapiaEfecto de la terapia

ExperienciasExperiencias

Page 25: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Hernia discalHernia discal

Enero 2004 Agosto 2004

Page 26: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

EscoliosisEscoliosisIn the following case, the girl’s X-ray (Danielle, Scoliosis B) shows a 15 degree Scoliosis

with a torque. The image progresses from the right to the left. She was treated with

Scenar professional device on three occasions. The treatment protocol involved only

three treatments of approx 10 to 15 minutes each – once a week.

Page 27: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

EscoliosisEscoliosisAmy. 10 years girl. 28º scoliosis april 2003. Evolution based on scenar treatment 4 months.

Page 28: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

EscoliosisEscoliosis

Page 29: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

EscoliosisEscoliosis

NataliaNatalia 57 57 aaññosos. . Escoliosis 4Escoliosis 4ºº nivel. 4 ciclos de tratamiento durante un anivel. 4 ciclos de tratamiento durante un aññoo

Page 30: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

PeriartritisPeriartritis escapuloescapulo--humeralhumeralPatient agedPatient aged 23. 23. DiagnosisDiagnosis: : rightright--side side scapulohumeral periarthritis, scapulohumeral periarthritis, impingementimpingement syndromesyndrome,,

cervical cervical osteochondrosisosteochondrosis,, pain syndromepain syndrome, 3, 3--month longmonth long disease disease

28.03.0528.03.05

2.04.052.04.05

9.04.059.04.05

Page 31: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Patient S.Patient S., , aged aged 80, 80, scaldscald, , SCENAR treatment started SCENAR treatment started on the on the 1616thth dayday. . DymanicsDymanics 10 days later10 days later

Page 32: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

27.09.05 29.09.05 30.09.05

5.10.05 11.10.05

P.P.,, agedaged 1515,, fistula after a knife wound.fistula after a knife wound. December December 3131, 20, 200404

Page 33: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

G.G., , aged aged 36,36, electric arcelectric arc, 20% , 20% of the bodyof the body, , treatment started on treatment started on

the 2the 2ndnd dayday

24.10.05. 28.10.05. 7.11.05

24.10.05. 28.10.05. 7.11.05

Page 34: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Lesiones deportivasLesiones deportivas

Page 35: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

AA –– dynamics of SCENAR analgesic dynamics of SCENAR analgesic effecteffect inin postpost--traumatic pain treatment traumatic pain treatment according to VAS (visual analog scale)according to VAS (visual analog scale)..

Page 36: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Algunos Algunos casos casos

tratadostratados

�� Esguince de ligamento Esguince de ligamento

lateral.lateral.

�� MeniscopatMeniscopatííaa..

�� Tendinitis rotuliana.Tendinitis rotuliana.

�� Bursitis Bursitis trocanteriatrocanteria..

�� TendinopatTendinopatííaa aquilea.aquilea.

�� Esguinces de tobillo.Esguinces de tobillo.

�� Hombro congelado.Hombro congelado.

�� Rotura fibrilarRotura fibrilar

�� Artritis postraumArtritis postraumááticatica

�� Rotura fibrilar.Rotura fibrilar.

Page 37: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

715715 patients by April, patients by April,

20082008

Reporte:

Servicios de Medicina de

Urgencias en Rusia

CitiesCities�� RostovRostov--onon--DonDon

�� NizhniNizhni NovgorodNovgorod

�� StavropolStavropol

�� PyatigorskPyatigorsk

�� ZheleznovodskZheleznovodsk

�� KislovodskKislovodsk

�� EssentukiEssentuki

�� AzovAzov

�� BataiskBataisk

�� TaganrogTaganrog

�� YoshkarYoshkar--OlaOla

�� MaikopMaikop

�� PenzaPenza

�� VolgogradVolgograd

SCENAR effect % (no drugs used before ambulance arrived)

no effect doubtful effect beneficial effect

0,81 6,9

92,3

Page 38: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Casos en UrgenciasCasos en Urgencias

136,69

124,65

118,92

114,72

100

105

110

115

120

125

130

135

140

Time after treatment: 1 - initial, 2 - right after the session,

3 - 10 min later, 20 min later

AB

P,

mm

mer

cury

Average ABP

SCENAR-Therapy Effectiveness For Stenocardia

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

before SCENAR after 10 min 20 min

*

Pain, points

Headache (Points)

3

0,67 0,671

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

beforetreatment

right afterSCENAR

10-15 min 25-30 min

Thoracal Pain (Points)

2,9

1,10,64

0,1800,5

11,5

22,5

33,5

beforetreatment

right afterSCENAR

10-15 min 25-30 min

Lumbar Pain (Points)

3

1,67

10,67

0

0,5

1

1,52

2,5

3

3,5

beforetreatment

right afterSCENAR

10-15 min 25-30 min

Crisis HTA. n=153 pacientes

Ataque cardiaco n= 36 pacientes.

N= 77 pacientes

Page 39: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

PatientPatient R.R.,, agedaged 43,43,circumscribed alopecia, 3circumscribed alopecia, 3 monthsmonths

23.03.06.

01.02.06.

1 2 3

4 5 6

03.05.06.

Page 40: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Alopecia. Alopecia. Edad 21. Origen bacteriano y nerviosoEdad 21. Origen bacteriano y nervioso

2003 2004

2005 2006

Page 41: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

RecoveryRecovery superior superior eyelidseyelids neoplastyneoplastyA 38A 38--yearyear--old woman underwent superior eyelids old woman underwent superior eyelids neoplastyneoplasty on February 27, 2007.on February 27, 2007.On the second day (28.02.07) we conducted SCENAR therapy 3 timesOn the second day (28.02.07) we conducted SCENAR therapy 3 times..Small edemas had appeared by the evening. Small edemas had appeared by the evening. 01.03.07 01.03.07 -- the third day, complete compensation by the evening.the third day, complete compensation by the evening.05.03.07 05.03.07 -- the sixth day after the surgery. Sutures were not removed, but the sixth day after the surgery. Sutures were not removed, but the sore healed the sore healed over and there were no edemas and bruises. over and there were no edemas and bruises. Institute of Plastic Surgery in Prague and Bratislava.Institute of Plastic Surgery in Prague and Bratislava.

27.02 - 2 hours after the surgery 28.02 - the second day after the surgery 28.02 - the second day after the surgery

01.03 - the third day after the surgery 05.03 - the sixth day after the surgery

Page 42: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Tratamiento cosmTratamiento cosmééticotico

Procedimiento antiarrugas. 1 Procedimiento antiarrugas. 1 sesionsesion. Efecto tras 30 minutos.. Efecto tras 30 minutos.

Page 43: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Dispositivo + MetodologDispositivo + Metodologíía Cla Clíínicanica

=

Terapia SCENAR

de

Neuromodulación

Page 44: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

SCENAR SCENAR eses acracróónimonimo dede

SS elfelfCC ontrolledontrolledEE nergonergoNN euroeuroAA daptivedaptiveRR egulationegulation

ReguladorRegulador neuroadaptivoneuroadaptivo autocontroladoautocontrolado

NomenclaturaNomenclatura

Page 45: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

1977-1980

Taganrog Radio Technology InstituteDepartment of Medical Electronics

Taganrog Radio Technology InstituteDepartment of Medical Electronics

Page 46: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Referencias HistReferencias Históóricasricas�� Dpto. de ElectrDpto. de Electróónica Mnica Méédica. Radio dica. Radio TechnologyTechnology InstituteInstitute. .

Taganrog, Rusia. Equipo de ingenieros y tTaganrog, Rusia. Equipo de ingenieros y téécnicos AA. cnicos AA. KarasevKarasev, , A.A. A.A. KibirebKibireb, , L.T.TotayevL.T.Totayev, , S.E.SheykoS.E.Sheyko, , S.S.SlivaS.S.Sliva, , V.S.GrigorievaV.S.Grigorieva, , V.S.MirvodaV.S.Mirvoda, , V.I.RomenskiyV.I.Romenskiy, , V.K.FomenkoV.K.Fomenko, , L.P.KhludeyevaL.P.Khludeyeva, , E.P.TamashevskiyE.P.Tamashevskiy). ).

�� 1977 1977 –– Primer electroPrimer electro-- neuroneuro--estimulador ENSestimulador ENS--01.01.

�� 1985. Primer 1985. Primer desarrollodesarrollo denominadodenominado SCENAR. SCENAR. A.A.KarasevA.A.Karasev, , A.A.KibirevA.A.Kibirev, A.N. , A.N. RevenkoRevenko, S.S. , S.S. SlivaSliva..

�� 1986. 1986. PatentePatente de de invenciinvencióónn..

�� 1990. 1990. PublicaciPublicacióónn de de resultadosresultados. Using SCENAR device in . Using SCENAR device in diagnostics and treatment. diagnostics and treatment. Yu.V.GorfinkelYu.V.Gorfinkel, , S.L.DubashevS.L.Dubashev, , A.A.KarasevA.A.Karasev, , L.N.PahkL.N.Pahk. Medical Information Systems. . Medical Information Systems. Interdepartmental Scientific Subject Collection. Issue 2 (IX), Interdepartmental Scientific Subject Collection. Issue 2 (IX), Taganrog Taganrog 19901990, pg. 152, pg. 152--154. Conclusions:154. Conclusions:

SCENARSCENAR--Therapy effectiveness Therapy effectiveness –– 98%98% of 5300 patientsof 5300 patients..

�� 1991. 1991. CertificaciCertificacióónn de SCENAR de SCENAR porpor el el MinisterioMinisterio de de SanidadSanidad y y aprobaciaprobacióónn de de laslas primerasprimeras Medical Guidelines.Medical Guidelines.

Page 47: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

ValidaciValidacióónn

��DispostivoDispostivo mméédico para dico para

tratamiento del dolor.tratamiento del dolor.

�� Clase MClase Méédica dica IIaIIa

��Marcado CEMarcado CE

Page 48: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

CaracterCaracteríísticas especsticas especííficasficas

�� ProducciProduccióón de un tipo de estn de un tipo de estíímulo semejante a mulo semejante a

la transmisila transmisióón nerviosa y con efecto dipolo local.n nerviosa y con efecto dipolo local.

�� Forma de onda cambiante para evitar la Forma de onda cambiante para evitar la

acomodaciacomodacióón del sistema nervioso.n del sistema nervioso.

�� ValoraciValoracióón de los cambios de impedancia n de los cambios de impedancia

cutcutáánea como signo de indicadores de alteracinea como signo de indicadores de alteracióón.n.

�� BiofeedbackBiofeedback organismoorganismo--dispositivo. Cada dispositivo. Cada

cambio de pulso provoca mcambio de pulso provoca mááxima respuesta en xima respuesta en

el cuerpo.el cuerpo.

Page 49: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

SCENAR ImpulseSCENAR Impulse

El tipo de impulso eléctrico específico de

SCENAR está constituido por una corriente

alterna bipolar de alto voltaje, baja intensidad y

muy corta duración, generada durante la ventana de respuesta neural mediante una onda

de inicio cuadrático negativo denominada

“pre-pump phase” y seguida de una onda

positiva oscilatoria que constituye la segunda

fase o “Reaction Phase”.

Page 50: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

SCENAR ImpulseSCENAR ImpulseSCENARSCENAR--Signal out of skinSignal out of skin SCENARSCENAR--Signal on the skinSignal on the skin

msec msec

Page 51: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

SCENAR ImpulseSCENAR Impulse

�� Impulsos bipolares de 50Impulsos bipolares de 50--70 70 mcsegmcseg. de gran amplitud y . de gran amplitud y variacivariacióón progresiva en funcin progresiva en funcióón de la impedancia de la piel.n de la impedancia de la piel.

�� AcciAccióón sobre fibras n sobre fibras neuralesneurales reguladoras, fibrasreguladoras, fibras--A que son A que son bloqueadoras rbloqueadoras ráápidas del dolor y fibraspidas del dolor y fibras--C, bloqueadoras lentas C, bloqueadoras lentas del dolor, que constituyen el 90% de la fibras del sistema del dolor, que constituyen el 90% de la fibras del sistema nervioso perifnervioso periféérico y son las mayoras productoras de rico y son las mayoras productoras de neuropneuropééptidosptidos..

�� La seLa seññal es enviada en forma de flujo. Los impulsos van al es enviada en forma de flujo. Los impulsos van cambiando en funcicambiando en funcióón de la resistencia (impedancia) de la piel n de la resistencia (impedancia) de la piel para evitar la acomodacipara evitar la acomodacióón.n.

�� El tiempo entre impulsos consecutivos es de 16El tiempo entre impulsos consecutivos es de 16--17 17 mcsegmcseg. que . que es el tiempo necesario para permitir la reaccies el tiempo necesario para permitir la reaccióón de los n de los receptores y salvar los periodos refractarios.receptores y salvar los periodos refractarios.

�� Comparativa TENS. Onda Comparativa TENS. Onda cuadraticacuadratica monofmonofáásica en pulsos de sica en pulsos de 0.2 0.2 msegmseg. No es una onda din. No es una onda dináámica y produce acomodacimica y produce acomodacióón.n.

Page 52: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

SCENARSCENAR11ªª Fase del impulsoFase del impulso

““PrePre--pumppump fhasefhase””

Es la fase de Es la fase de

acumulaciacumulacióón de n de

energenergíía ela elééctrica en la ctrica en la

piel o efecto bobina.piel o efecto bobina.

Page 53: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

SCENAR SCENAR 22ªª fase del impulsofase del impulso

I, мA

t, мкс100

1

2 3

“Reaction phase”

Onda positiva oscilatoria cambiante en función de la

resistencia o impedancia de la piel.

Page 54: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Acción Neural

Acción Local

Page 55: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

AcciAccióón Neuraln Neural�� La estimulaciLa estimulacióón realizada en la piel penetra hasta n realizada en la piel penetra hasta

los receptores y activa el arco los receptores y activa el arco neuroneuro--reflejo reflejo

creando una nueva prioridad en los estcreando una nueva prioridad en los estíímulos mulos

nerviosos.nerviosos.

�� La La esimulaciesimulacióónn de fibras C no de fibras C no acomodativaacomodativa

multiplica la produccimultiplica la produccióón de neuroqun de neuroquíímicos.micos.

�� Provoca un nuevo centro dominante en el SNC Provoca un nuevo centro dominante en el SNC

que pone en marcha una respuesta adaptativa que pone en marcha una respuesta adaptativa

concreta que modifica la funciconcreta que modifica la funcióón vegetativa.n vegetativa.

Page 56: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

AcciAccióón Localn Local�� El impulso estimula cEl impulso estimula céélulas, tejidos y lulas, tejidos y óórganos rganos

desde su zona de proyeccidesde su zona de proyeccióón dn déérmica.rmica.

�� AcciAccióón analgn analgéésica local por efecto migratorio de sica local por efecto migratorio de

sustancias sustancias áálgicaslgicas e irritantes de la zona.e irritantes de la zona.

�� AcciAccióón hemodinn hemodináámica que normaliza el tono mica que normaliza el tono

vascular por eliminacivascular por eliminacióón de espasmo y n de espasmo y

compensacicompensacióón local de la hipoxia.n local de la hipoxia.

�� AcciAccióón en la energn en la energéética celular. tica celular. RepolarizaciRepolarizacióónn, ,

respiracirespiracióón y ATP.n y ATP.

�� ReducciReduccióón del estrn del estréés oxidativo local.s oxidativo local.

Page 57: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

ManejoManejo

Modo AutomModo Automáático tico (DIAGN = 1)(DIAGN = 1)

El dispositivo se emplea con herramienta El dispositivo se emplea con herramienta

diagndiagnóóstica para valorar puntos de piel con stica para valorar puntos de piel con

impedancia alterada y son regulados de impedancia alterada y son regulados de

forma automforma automáática. Resulta de gran utilidad tica. Resulta de gran utilidad

en patologen patologíía cra cróónica o difusa para realizar nica o difusa para realizar

tratamientos reguladores generales.tratamientos reguladores generales.

= DIAGN= DIAGNÓÓSTICO + TRATAMIENTOSTICO + TRATAMIENTO

Page 58: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 59: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 60: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
Page 61: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

3 pathways

Page 62: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

6 points

Page 63: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Simpathetic / Parasimpathetic Vac.

Page 64: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

ManejoManejo

Modo Manual Modo Manual (DIAGN = 0)(DIAGN = 0)

Permite tratar el punto patolPermite tratar el punto patolóógico, gico,

zona de dolor referido y zona de zona de dolor referido y zona de

óórgano diana.rgano diana.

Permite localizar zonas de piel con Permite localizar zonas de piel con

respuesta de impedancia alterada por respuesta de impedancia alterada por

efecto electroefecto electro--galvgalváánico del metal.nico del metal.

Page 65: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional
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Resumen: 3 Pilares de la T. Scenar

� Capacidad de localización, valoración y tratamiento de zonas patológicas o de alteración funcional. “Diagnóstico y Biofeedback”.

� Acción terapéutica neural mediante estímulo neurosimilar electroinducido que no produce acomodación (acostumbramiento).

� Acción terapéutica local (tisular-humoral) basada en el electromagnetismo inducido y respuestas bioquímicas promovidas.

Page 70: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

EstimulaciEstimulacióón de procesos reparadoresn de procesos reparadores

�� Los resultados de investigaciLos resultados de investigacióón y la prn y la prááctica ctica

clclíínica han demostrado que la terapia nica han demostrado que la terapia scenarscenar es es

capaz de estimular procesos de recuperacicapaz de estimular procesos de recuperacióón que n que

se encontraban bloqueados, y acelerar el proceso se encontraban bloqueados, y acelerar el proceso

hasta un 70% el tiempo de recuperacihasta un 70% el tiempo de recuperacióón de n de

otros procesos en fase aguda. Todo esto otros procesos en fase aguda. Todo esto

mediante un proceso de reactivacimediante un proceso de reactivacióón de las n de las

respuestas respuestas neuralesneurales..

Page 71: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

TerapTerapééutica SCENARutica SCENAR

�� Dada su capacidad de ayuda al diagnDada su capacidad de ayuda al diagnóóstico y de stico y de

tratamiento, astratamiento, asíí como su , como su , ““modus operandimodus operandi”” sobre el sobre el

sistema neural, puede considerarse como una sistema neural, puede considerarse como una

““TTéécnica de Medicina cnica de Medicina NeuroadaptativaNeuroadaptativa””. .

�� Se ha desarrollado toda una Se ha desarrollado toda una ““TTéécnica Terapcnica Terapééuticautica””

para el empleo de SCENAR en un amplio npara el empleo de SCENAR en un amplio núúmero mero

de patologde patologíías y situaciones, que denominamos as y situaciones, que denominamos

““Fisioterapia de Fisioterapia de NeuromodulaciNeuromodulacióónn””

Page 72: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Medicina Medicina NeuroadaptativaNeuroadaptativa SCENARSCENAR

�� Trauma y Trauma y RehabiltaciRehabiltacióónn

�� NeurologNeurologííaa

�� CardiovascularCardiovascular

�� DigestivoDigestivo

�� UrologUrologííaa

�� NeumologNeumologíía a -- ORLORL

�� InmunologInmunologííaa

�� GinecologGinecologííaa

�� DermatologDermatologííaa

� Odontología

� Med. Regenerativa

� Med. Integrativa

� Med. Manual

� MTC

“Terapia Neural” no invasiva de aplicación en:

Page 73: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Fisioterapia de Neuromodulacióncombinada

� Osteopatía

� Dolor miofascial, puntos gatillo y punción seca

� Inducción miofascial

� EPI (electrolisis percutanea intratisular)

� Desensibilización espinal segmentaria

� Tratamiento periquirúrjico

� Masoterapia

� Fibrolisis instrumental (ganchos)

Page 74: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Fisioterapia de Neuromodulación

De aplicación en las la distintas especialidades:

� Fisioterapia deportiva

� Rehabilitación músculo-esquelética

� Rehabilitación neurológica

� Suelo pélvico

� Orofacial

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RehabRehab. . MusculoMusculo--EsqEsq & Sport& Sport

�� Escoliosis Escoliosis

�� SSííndrome de dolor ndrome de dolor miofascialmiofascial..

�� Esguinces, bursitis, Esguinces, bursitis, tendinopattendinopatííasas, , fascitisfascitis..

�� Rotura fibrilar.Rotura fibrilar.

�� SSííndromes dolorosos espinales.ndromes dolorosos espinales.

�� ContracturasContracturas

�� ArtropatArtropatííasas

�� CapsulitisCapsulitis

�� PeriostitisPeriostitis

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Rehab. Neurológica

�� ParParáálisislisis

�� EspasticidadEspasticidad

�� HipotonicidadHipotonicidad..

�� HipertonHipertonííaa

�� DistonDistonííaa

�� NeuralgiasNeuralgias

�� Cefaleas.Cefaleas.

�� ParesiasParesias

Page 77: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Suelo Pélvico

� Urología

� Digestivo

� Ginecología

Page 78: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Orofacial y Odontología

� Síndromes de ATM

� Bruxismo

� Odontología neurofocal

� Patología gingival

� Neurología facial

� Periquirúrjica

� Parálisis facial

Page 79: Scenar Terapia Neuroadaptativa para tratamiento del dolor y recuperación funcional

Cursos de Formación

� Curso básico de capacitación SCENAR

� Curso de Terapéutica SCENAR (órganos y sistemas)

� Cursos específicos:

- Técnicas SCENAR en fisioterapia

- Técnicas en Med. Naturista SCENAR

- Técnicas en Med. Estética y Cosmetología

- Otros cursos monográficos

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ReseReseñña de contenidosa de contenidos

InformaciInformacióón elaborada por Carlos Udina con soporte de n elaborada por Carlos Udina con soporte de

imimáágenes y datos proporcionados por:genes y datos proporcionados por:

�� RITM OKB ZAO, Rusia.RITM OKB ZAO, Rusia.

�� RITM EUROPE, EU.RITM EUROPE, EU.

�� A.V.TarakanovA.V.Tarakanov –– Director of SCENAR Research Director of SCENAR Research

InstituteInstitute,, Professor, M.D. Rostov State Medical UniversityProfessor, M.D. Rostov State Medical University

�� A. A. RevenkoRevenko –– Director of SCENAR AcademyDirector of SCENAR Academy

Professor, MD. Development of SCENAR Technology and Professor, MD. Development of SCENAR Technology and

Clinical Clinical MethodesMethodes..

�� Chris Mortensen Chris Mortensen –– Director Director ScenarScenar Health Australia.Health Australia.

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�� Los dispositivos Los dispositivos RitmscenarRitmscenar son fabricados en Holanda son fabricados en Holanda

por por RitmedicRitmedic, bajo licencia de OKB RITM Taganrog , bajo licencia de OKB RITM Taganrog

de Rusia (invencide Rusia (invencióón y patente de la tecnologn y patente de la tecnologíía).a).

�� CertificaciCertificacióón Clase Mn Clase Méédica dica IIaIIa..

�� Marcado CE por Marcado CE por BritishBritish Standards Standards InstitutionInstitution..

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SCENAR IBERICASCENAR IBERICA

Suministrador oficial de dispositivos y cursos de formaciSuministrador oficial de dispositivos y cursos de formacióón:n:

SENSUS MEDICAL SYSTEMS, S.L.SENSUS MEDICAL SYSTEMS, [email protected]@scenar.es [email protected]@ritmedic.com

www.scenar.eswww.scenar.es www.ritmedic.comwww.ritmedic.com