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Page 1: SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE … F SCHEDA... · SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE durante le sedute di AAA/TAA ... Segnalare quali tra i seguenti segnali

Allegato F

SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE durante le sedute di AAA/TAA

Data__________________ Luogo seduta______________________________________________Cane____________________ Conduttore______________________________________________Altre persone presenti______________________________________________________________Tipologia paziente/i________________________________________________________________________Contesto ambientale (luogo chiuso/aperto)________________Durata dell’ intervento _______________________________

Indicare quali fra le seguenti attività vengono svolte durante la seduta: referenziali condotta al guinzaglio contatto fisico giochi di riporto accudimento giochi di ricerca manipolazioni altro___________________________Osservare durante quali attività svolte il cane è a disagio, con che frequenza manifesta segni di stress ed il motivo:Legenda: 0 = mai 1 = raramente 2 = spesso 3 = continuamente

referenziali 0 1 2 3contatto fisico 0 1 2 3accudimento 0 1 2 3manipolazioni 0 1 2 3condotta al guinzaglio 0 1 2 3giochi di riporto 0 1 2 3giochi di ricerca 0 1 2 3altro____________________________________________________________________________Perché ? (indicare il motivo del disagio)_______________________________________________

Segnalare quali tra i seguenti segnali comportamentali di STRESS/ DISAGIO oPAURA il cane manifesta durante la seduta. INDICARE in relazione a quale attività li manifesta.

Si lecca il naso Solleva zampa a 45° Ansima (polipnea respir.) Gira la testa Si immobilizza Attività eccessiva Sbadiglia Si gratta insistentemente Si irrigidisce (freezing) Annusa a terra Aumento della salivazione Richiede attenzione al conduttore Postura bassa Elimina urine e feci Trema Emette vocalizzi Aggressione difensiva (ringhia o minaccia il morso)Quando? (indicare durante quali attività):______________________________________________

DURANTE LA SEDUTA IL CANE:Legenda:

Page 2: SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE … F SCHEDA... · SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE durante le sedute di AAA/TAA ... Segnalare quali tra i seguenti segnali

0 = mai, per nulla; 1 = poco; 2 = abbastanza, spesso; 3 = molto, molto bene, sempre;

Manifesta interesse per le attività svolte 0 1 2 3Manifesta interesse per l’utente 0 1 2 3Lecca l’utente 0 1 2 3Cerca lo sguardo/contatto del coadiutore 0 1 2 3Esegue i comandi richiesti dal coadiutore 0 1 2 3Impegno lavorativo richiesto al cane 0 1 2 3Impegno relazionale/sociale richiesto al cane 0 1 2 3

GIUDIZIO DEL CONDUTTORELegenda: 0 = decisamente non adeguato 1 = poco adeguato 2 = adeguato 3 = ottimale

Adeguatezza dell’attività prevista per l’animale 0 1 2 3Adeguatezza dell’ambiente 0 1 2 3

LA SEDUTA FINISCE PERCHÉ? È scaduto il tempo L’utente non interagisce Decisione dell’EO Il cane non interagisce [paura] [stanchezza] [rifiuto]

FIRMA coadiutore____________________

SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE durante i momenti di non attività (prima e dopo)

OSSERVARE se il cane immediatamente PRIMA DELLA SEDUTA: mostra segnali di tensione si rifiuta di interagire ipervigilanza aumento attività motoria

OSSERVARE se il cane immediatamente PRIMA DELLA SEDUTA manifesta alcuni disturbi neurovegetativi di seguito riportati come esempio: Ptialismo /Salivazione Minzioni emotive Disturbi digestivi [vomito] [diarrea] Svuotamento ghiandole perianali

OSSERVARE se il cane DOPO L’ ATTIVITÀ manifesta alcuni dei comportamenti di seguito riportati come esempio: Stereotipie orali (ad es. si lecca insistentemente una zampa, ecc) Guardare fisso Stereotipie motorie (ad es. si rincorre la coda, corre in tondo, ecc) “Cacciare” le mosche Polifagia Aumento del sonno Polidipsia Anoressia Pica (masticare o mangiare cose non commestibili) Passività, scarsa interazione Diminuzione del repertorio comportamentale Guaisce e abbaio ritmico Aggressività [auto-diretta al posteriore/arti/coda] [verso la ciotola] [verso oggetti inanimati]

Diarrea

Page 3: SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE … F SCHEDA... · SCHEDA OSSERVAZIONE COMPORTAMENTALE del CANE durante le sedute di AAA/TAA ... Segnalare quali tra i seguenti segnali

Data ___________________________ Firma del conduttore ______________________________