sebészeti műtéttan intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok...

44
Sebészeti Műtéttan Intézet Sebészeti Műtéttan – A1 gyakorlati modul

Upload: others

Post on 09-Jan-2020

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Sebészeti Műtéttan Intézet

Sebészeti Műtéttan – A1 gyakorlati modul

Page 2: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Sebészeti Műtéttan gyakorlatokA1. MODUL - Az aszepsis és a sebész

• Bemosakodás, beöltözés;• A műtőbeli mozgás gyakorlása;• Ismerkedés a Suture Tutor programmal

A2. MODUL - A sebészi instrumentárium• Alapvető sebészi műszerek;• A sebészi csomózás;• Az asepsis és a beteg vonatkozásai;

A3. MODUL – Műtétek• Csomózás speciális körülmények között• Szövetegyesítő lehetőségek, varrás

A4. MODUL – Műtétek - VérzésekBőrmetszés, vérzéscsillapítás, drainage, sebzárás

A5. MODUL – Sebek• Steril kötéscsere, varratszedés, nyitott sebkezelés, kötözéstan• Injekciózás, perifériás vénabiztosítás, intravénás infúzió

A6. MODUL - Kis műtétek→ Minor Surgical Skills program

Page 3: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész

Átöltözés; tunika, műtői cipő /lábzsákSapka, maszk felvételeBemosakodás - a kézmosás és bedörzsöléskombinációi:- mechanikus kézmosás (3 perc)- Kézfertőtlenítés (5 x 1 perc); Steril műtőköpeny, kesztyű felvételeA műtőbeli mozgás gyakorlásaIsmerkedés a Suture Tutor programmal

Page 4: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Az asepsis és a sebész

1. Átöltözés (tunika, műtői cipő /lábzsák)

2. Sapka, maszk

3. Bemosakodás

4. Steril műtőköpeny

5. Kesztyű

Page 5: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

-hajviselet-karkötő-karóra

1. Átöltözés

tunikaműtői cipő/lábzsák

Page 6: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Az asepsis és a sebész

Átöltözés (tunika, műtői cipő /lábzsák)

2. Sapka, maszk

Bemosakodás

Steril műtőköpeny

Kesztyű

Page 7: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

2. Sapka és maszk felvétele

Page 8: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A maszk felvétele

helyes hibás

Page 9: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Az asepsis és a sebész

Átöltözés (tunika, műtői cipő /papucs)

Sapka, maszk (védőszemüveg)

3. Bemosakodás

Steril műtőköpeny

Kesztyű

Page 10: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Műtéti beavatkozásban csak sebészi kézmosás, bemosakodás után lehet résztvenni.

A sebészi bemosakodást mindig az adott műtő elfogadott és alkalmazott szabályai szerint kell végezni.

A szappanos kézmosás NEM dezinficiál!

3. Bemosakodás

Page 11: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A bemosakodás célja:a rezidens és tranziensbaktériumflóra aktivitásánakgátlása

3. Bemosakodás

Page 12: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A bemosakodás menete

A. Mechanikus tisztítás (3 perc)

1. köröm toilette2. vízhőmérséklet beállítása3. higiénés kézmosás4. körmök mechanikus tisztítása steril körömkefével - a kéz más részét tilos kefével tisztítani !

5. a kar szappanos mosása könyékig, szabályos öblítés

B. Fertőtlenítőszeres bedörzsölés (5 x 1 perc)

Page 13: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Bemosakodás 1.higiénés kézmosás

Page 14: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril kefék kibontása éskivétele

Page 15: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Bemosakodás 2.a körmök mechanikus tisztítása

Page 16: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Bemosakodás 3.A kéz és kar szappanozása

Page 17: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Bemosakodás 4.A kézöblítés fázisai

Page 18: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Amit nem szabad!

Page 19: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Dezinficiálás 1.

helyes hibás

Page 20: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Dezinficiálás fázisai 2.

Page 21: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Az asepsis és a sebész

Átöltözés (tunika, műtői cipő /papucs)Sapka, maszk (védőszemüveg)Bemosakodás4. Steril műtőköpenyKesztyű

Page 22: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

4. Műtősköpeny felvétele

Page 23: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Effektív „steril” terület

A műtőköpeny bizonyos részei nemtekinthetők sterilnek (!)

a. háta és hónalja

b. az axillaris vonaltól oldalra esőterület

c. a derék alatti rész

d. a ruha ujja a válltól a könyök felett10 cm-ig

Page 24: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril köpeny kiemelése

helyes hibás

Page 25: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A köpeny megfogása

Page 26: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Amit nem szabad!

Page 27: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril köpeny kibontása 1.

Page 28: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril köpeny kibontása 2.

Page 29: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril köpeny felhúzása a vállakra – a karok helyzete

helyes hibás

Page 30: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril köpeny felvételének fázisai

Page 31: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril köpeny felvétele

helyes hibás

Page 32: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A köpeny megkötése 1.

Page 33: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A köpeny megkötése 2.helyes hibás

Page 34: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A köpeny megkötése 3.

Page 35: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Amit nem szabad!

Page 36: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Az asepsis és a sebész

Átöltözés (tunika, műtői cipő /papucs)Sapka, maszk (védőszemüveg)BemosakodásSteril műtőköpeny5. Kesztyű

Page 37: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A kesztyű felvétele a bal kézre

„belülről”

Page 38: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A kesztyű felvétele a jobb kézre

„kivülről””

Page 39: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A kesztyűs kéz

Page 40: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A kesztyű szabályos levétele

Page 41: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Műtőterület a páciens izolációja előtt

Page 42: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Műtőterület a páciens izolációját követően

Page 43: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

A steril műtői személyzet elhelyezkedése a műtőasztal körül

OPERATŐR 2. ASSZISZTENS

1.ASSZISZTENS

ANESZTÉZIA

MŰTŐSNŐ

1. ASSZISZTENS

Page 44: Sebészeti Műtéttan Intézet - u-szeged.huweb.szote.u-szeged.hu/expsur/rop/aktualis_gyakorlatok PDF-ben/A1 gyak.pdf · A mai gyakorlat témája: az aszepszis és a sebész Átöltözés;

Jó gyakorlást!