sebutkan perbedaan thrombosis vena dan arteri
TRANSCRIPT
![Page 1: Sebutkan Perbedaan Thrombosis Vena Dan Arteri](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081717/553c252c55034642438b46f1/html5/thumbnails/1.jpg)
1. Sebutkan Perbedaan Thrombosis vena dan arteri !
Thrombosis Vena
Suatu keadaan yang ditandai dengan ditemukannya bekuan darah di dalam vena
dalam.
Bekuan yang terbentuk di suatu pembuluh darah dinamakan trombus.
Trombus bisa terjadi baik di vena superfisial maupun di vena dalam, tetapi yang
berbahaya adalah yang tebentuk di vena dalam.
Penyebab
Ditemukan 3 faktor yang berperan dalam terjadinya thrombosis vena dalam :
a) Cedera pada lapisan vena
b) Meningkatnya kecenderungan pembekuan darah : terjadi pada beberapa
kanker dan pemakaian pil KB (lebih jarang).
c) Melambatnya aliran darah di dalam vena : terjadi pada pasien yang menjalani
tirah baring dalam waktu yang lama.
Beberapa factor resiko lainya :
Obesitas, gagal jantung, pada pengguna estrogen, kanker, usia lanjut dan pada pasien
dengan DIC (gangguan pembekuan intravaskuler) yang biasanya disertai infeksi atau
gagal organ.
Thrombosis Arteri
Sebuah bekuan darah dalam arteri dikenal sebagai arteri trombosis. Trombosis Arteri
bertanggung jawab atas serangan jantung, stroke dan penyakit pembuluh darah perifer
(trombosis di kaki arteri). serangan jantung dan stroke adalah penyebab utama
kematian dan penyakit serius, dan di Inggris 25% kematian laki-laki adalah karena
serangan jantung, sementara sekitar 12% kematian disebabkan oleh stroke. Stroke
juga merupakan penyebab utama cacat di dunia Barat.
Penyebab thrombosis arteri
Trombosis Arteri biasanya mempengaruhi orang-orang yang sudah memiliki
atherosclerosis, atau penyempitan arteri. Aterosklerosis pada dinding arteri, rupture
plak dan cedera endotel memanjakan darah pada kolagen subendotel dan faktor
![Page 2: Sebutkan Perbedaan Thrombosis Vena Dan Arteri](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081717/553c252c55034642438b46f1/html5/thumbnails/2.jpg)
jaringan. Hal ini mencetuskan pembentukan nidus trombosit tempat trombosit melekat
dan beragregasi.
Faktor risiko utama untuk trombosis arteri meliputi:
● bebas
● Tekanan darah tinggi
● Peningkatan tingkat kolesterol
● Diabetes
● Meningkatkan usia
● Keluarga sejarah
● Miskin diet
● Kelebihan berat badan
● fisik tidak aktif.
Dari jumlah tersebut, faktor-faktor risiko utama adalah merokok, darah tinggi tekanan
(hipertensi), dan meningkatkan kadar kolesterol.
2. Sebutkan Obat anti agregasi platelet ( minimal 3 generasi ) beserta kelebihan dan
kekuranganya !
1. Cyclooxygenase inhibitorsContoh:aspirin. Aspirin menghambat secara irreversible
enzim Cox, sehingga mengurangi platelet produksi TXA2 (thromboxane - kuat
vasoconstrictor yang rendah berhubungan dgn putaran AMP ).Dosis rendah aspirin
Trombosis Arteri Trombosis Vena
Kerusakan Vaskuler Hiperkoagulabilitas
Trombosit hiperaktif Aliran darah stasis
Trombus putih Trombus merah
Fibrin dan trombosit Fibrin dan eritrosit
![Page 3: Sebutkan Perbedaan Thrombosis Vena Dan Arteri](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081717/553c252c55034642438b46f1/html5/thumbnails/3.jpg)
untuk pencegahan pada penyumbatan aliran darah ke otak atau pada penyakit
pembuluh darah jantung.
Dosis tunggal 150 – 300 mg diberikan segera mungkin setelah terjadinya kerusakan
sel. Kemudian dilanjutkan dengan dosis penjagaan 75 mg sehari.Efek samping:
bronkospasme, gangguan saluran pencernaan
2. Adenosine diphosphate (ADP) receptor inhibitorcontoh:clopidogrel (plavix).
Clopidogrel akan mempengaruhi ADP-tergantung aktivasi IIb / IIIa kompleks.
Dosis 75 mg sehari sekali. Efek samping rasa kurang enak di perut, nyeri perut, diare,
perdarahan, sakit kepala dll.ticlopidin (ticlid).
Dosis 1 -2 tablet sehari. Efek samping gangguan fungsi saluran pencernaan. Alergi
kulit. Obat berinteraksi dengan antikoagulan.
3. Phosphodiesterase inhibitorsContoh : cilostazol (pletal) Cilostazol bekerja dengan
cara menghambat aktivitas siklik AMP phosphodiesterase III (cAMP PDE III) dan
menekan degradasi cAMP yang menyebabkan peningkatan cAMP di platelet dan
pembuluh-pembuluh darah, sehingga akhirnya menimbulkan vasodilatasi dan
penghambatan agregasi platelet. Cilostazol secara reversibel menghambat agregasi
platelet yang dipengaruhi oleh beberapa rangsangan termasuk trombin, ADP, kolagen,
asam arakidonat, epinefrin dan adanya ketegangan.
Dosis 100 mg PO 30 menit sebelum makan atau 2 jam setelah makan
Efek samping : diare, mual, muntah, kembung, rasa tidak enak pada lambung, sakit
kepala, pusing, vertigo, mengantuk, insomnia. hipertensi, palpitasi, hipersensitivitas
serta gatal-gatal.
4. Glycoprotein IIB / III A inhibitors (hanya menggunakan darah)Contoh :abciximab
(ReoPro). Dosis awal dewasa dengan pemberian intravena 250 microgram/kg,
kemudian dilanjutkan dengan infuse intravena 125 nanogram/kg/menit (maksimal 10
microgram/menit). Untuk pencegahan pada komplikasi iskemi dimulai 10 – 60 menit
melalui infuse selama 12 jam.
Efek samping perdarahan, mual, muntah, hipotensi, bradikardi, nyeri kepala.
Eptifibatde (Integtrilin)Tirofiban (Aggrastat)Defibrotide
5. Adenosine reuptake inhibitorsContoh :dipiridamol (persantin). Dipyridamole
menghambat platelet phosphodiesterase, menyebabkan peningkatan berhubung dgn
putaran AMP dengan potentiasi dari tindakan PGI2 - menentang tindakan TXA2.
dosis 300 – 600 mg sehari dalam dosis terbagi sebelum makan. Efek samping hampir
![Page 4: Sebutkan Perbedaan Thrombosis Vena Dan Arteri](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081717/553c252c55034642438b46f1/html5/thumbnails/4.jpg)
sama dengan obat-obat antiplateletlainnya.Pencegahan terjadinya penyumbatan di
daerah arteri dapat digunakan obat-obat anti platelet sebagai terapi obat dan
trombolitik. Obat-obat antiplatelet mengubah aktivasi platelet dari kerusakan vascular
yang mana hal ini penting untuk pengembangan pembuluh darah arteri. Terapi
trombolitik digunakan dalam myocardial infark, dan kadang-kadang pada kerusakan
otak. Tidak boleh diberikan pada pasien yang mengalami perdarahan, hipertensi tak
terkendali atau hemoragic stroke, atau operasi.