secondary studies basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان mph...

14
Secondary studies Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ان وي ج ش ن ه دا ژ ي و ان وي ج ش ن ه دا ژ ي وMPH MPH ت ش ه ب ي ارد ت ش ه ب ي ارد1386 1386 ، ت س دو ق ح ر كب ا ي عل، ت س دو ق ح ر كب ا ي عل ي ت ا ي ح مار2 و ا ت ش ن ور ل و ي م د ي9 ي ا ي ت ا ي ح مار2 و ا ت ش ن ور ل و ي م د ي9 ي ا

Upload: basil-garrison

Post on 02-Jan-2016

222 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

Secondary studiesSecondary studiesBasic concepts, applications

and considerations

دانشجويان دانشجويان ويژه MPHMPHويژه13861386ارديبهشت ارديبهشت

دوست، حق اكبر دوست، علي حق اكبر عليحياتي آمار و حياتي اپيدميولوژيست آمار و اپيدميولوژيست

Page 2: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

ثانویه و اولیه مطالعه ثانویه مفهوم و اولیه مطالعه مفهوم

از نتایج تحلیل و آوری جمع حاصل اولیه از مطالعه نتایج تحلیل و آوری جمع حاصل اولیه مطالعهمجرد ) های مجرد )نمونه های .unique samplesunique samplesنمونه .است( است(

مطالعات سایر نتایج تحلیل حاصل ثانویه مطالعات مطالعه سایر نتایج تحلیل حاصل ثانویه مطالعهاست.است.

وجود ثانویه مطالعات برای مصداق دو تعریف این وجود با ثانویه مطالعات برای مصداق دو تعریف این بادارد:دارد:

به * عمدتا و اضافی تحلیلهای انجام و آماری تحلیل به باز * عمدتا و اضافی تحلیلهای انجام و آماری تحلیل بازقبلی inductiveinductiveصورت صورت مطالعات نتایج روی قبلی بر مطالعات نتایج روی بر

سواالت به پاسخ برای قبلی مطالعات نتایج سواالت ترکیب به پاسخ برای قبلی مطالعات نتایج ترکیبتر باال سطوح در سواالتی یا و تر تر پیچیده باال سطوح در سواالتی یا و تر پیچیده

Page 3: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

ثانویه مطالعات ثانویه مصادیق مطالعات مصادیق

نتایج کمی تحلیل و یافته ساختار نتایج مرور کمی تحلیل و یافته ساختار مرور) ( ) متاسنتز) نتایج کیفی تحلیل یا و (متاآنالیز ( ) متاسنتز) نتایج کیفی تحلیل یا و متاآنالیز

سیستم تحلیل و سیستم مدلسازی تحلیل و مدلسازی بیماریهای بار بیماریهای تعیین بار تعیین زیان و سود زیان مطالعات و سود مطالعات

Page 4: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

و اولیه مطالعات و تفاوتهای اولیه مطالعات تفاوتهایثانویهثانویه

گیری نمونه و گیری نمونه نمونه و نمونه تحلیل تحلیل سطح سطح خارجی و داخلی خارجی اعتبار و داخلی اعتبار اصلی اصلی خطاهای خطاهای گیری درتصمیم نتایج گیری نقش درتصمیم نتایج نقش

Page 5: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

متاآنالیز و یافته ساختار متاآنالیز مرور و یافته ساختار مرور

موجود منابع که شود می گفته مطالعاتی دسته موجود به منابع که شود می گفته مطالعاتی دسته بهاز قانونی با از را قانونی با شده را تعیین شده پیش تعیین با پیش روشی با با و روشی با وباال ) باال )حساسیت جستجو جستجو ( ( sensitive searchsensitive searchحساسیت

را شده یافته منابع سپس و را نموده شده یافته منابع سپس و نقادانه نموده نقادانه بررسی بررسی((critical apprasialcritical apprasial ) ). نماید .می نماید می

اطالعات حاصل، منابع درون از بعد مرحله اطالعات در حاصل، منابع درون از بعد مرحله دراطالعات خاص آماری روشهای با و استخراج اطالعات الزم خاص آماری روشهای با و استخراج الزمداده پاسخ پژوهش سواالت به و ترکیب داده مطالعات پاسخ پژوهش سواالت به و ترکیب مطالعات

. شد .خواهد شد خواهد

Page 6: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

Prevalence of type 2 diabetes Prevalence of type 2 diabetes mellitus in Iran: a systematic mellitus in Iran: a systematic

review and meta-analysisreview and meta-analysis A A Haghdoost (1&2) , M Rezazadeh-kermani A A Haghdoost (1&2) , M Rezazadeh-kermani

(1), B Sadghirad (1), H R Baradaran (3)(1), B Sadghirad (1), H R Baradaran (3)

Page 7: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

  The difference between estimated prevalence of T2D in The difference between estimated prevalence of T2D in females and males; the overall difference shows that the females and males; the overall difference shows that the

prevalence in females was greater than that in males.prevalence in females was greater than that in males.

Prevalence Using WHO Scale2 28

Combined

Booshehr )02(

Zanjan

Sanandaj

Esfahan

Booshehr )98(

Tehran)03(

Tehran)02(

Sabzevar

Eslamshahr

Rafsanjan

Lorestan

Ghazvin

Khark

Tehran)02(

Yazd

Tehran)96(

Page 8: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

J Vect Borne Dis 44, March 2007, pp. 33–43J Vect Borne Dis 44, March 2007, pp. 33–43

Systematic review and meta-analysis of the Systematic review and meta-analysis of the interaction betweeninteraction between Plasmodium Plasmodium

falciparumfalciparum and and Plasmodium vivax Plasmodium vivax in in humanshumans

A.A. Haghdoosta,b & N. AlexanderbA.A. Haghdoosta,b & N. Alexanderb

aaKerman University of Medical Science, Physiology Kerman University of Medical Science, Physiology Research Centre, Jomhoori Islami Blvd, Kerman, Iran; Research Centre, Jomhoori Islami Blvd, Kerman, Iran; bLondon School ofbLondon School of

Hygiene and Tropical Medicine, Keppel Street, London, Hygiene and Tropical Medicine, Keppel Street, London, UKUK

Page 9: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و
Page 10: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

JOE—Volume 33, Number 2, February 2007JOE—Volume 33, Number 2, February 2007

Effect of Smear Layer on Sealing Ability Effect of Smear Layer on Sealing Ability of Canalof Canal obturation: A Systematic obturation: A Systematic

Review and Meta-analysisReview and Meta-analysis

Arash Shahravan, DDS, MSc,* Ali-Akbar Haghdoost, Arash Shahravan, DDS, MSc,* Ali-Akbar Haghdoost, MD, PhD,† Alireza Adl, DDS, MSc,*MD, PhD,† Alireza Adl, DDS, MSc,*

Hessam Rahimi, DDS,‡ and Fahimeh Shadifar, DDS§Hessam Rahimi, DDS,‡ and Fahimeh Shadifar, DDS§

Page 11: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و
Page 12: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

مدلسازیمدلسازی

بسیار سواالت به پاسخ برای است بسیار روشی سواالت به پاسخ برای است روشیپیچیدهپیچیده

از منطقی ساختار که باید ابتدا روش این از در منطقی ساختار که باید ابتدا روش این دربا سپس و شده ترسیم جامعه در بیماری با روند سپس و شده ترسیم جامعه در بیماری روندسعی کارشناسی بررسیهای یا و متون سعی بررسی کارشناسی بررسیهای یا و متون بررسی

مدل های شاخه به مرتبط پارامترهای گردد مدل می های شاخه به مرتبط پارامترهای گردد می. گردد .تعیین گردد تعیین

Page 13: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

C1Healthy Individual

C2Acute Cardiac event

F1

C3Death

F3

C4Undiagnosed

C5Diagnose Management

in emergency center

C6Surgical )PTCA,CABG(

c7Medication

C8Follow up

F12

F14

F15

F5

F2

F7

F8

c9Follow up Surg

F6

F9

F13

F10

F11

F16

C11

F19

F99

F98

Page 14: Secondary studies Basic concepts, applications and considerations ويژه دانشجويان MPH ارديبهشت 1386 علي اكبر حق دوست، اپيدميولوژيست و

StageParametersnotation available informationDaily rateReference number

PreadmissionRisk of acute cardiac events in over 40 years old health individuals

f18 attack in 1000 person-year follow-up

0.00022

13

Risk of death just after the acute cardiac even

f320%0.2

14

Risk of hospitalization just after an acute cardiac event

f275%0.75

15

Risk of missing an acute cardiac event

f55%0 .05

Expert panel

Risk of secondary attack in those who were missed in their first attack

f822 attacks in 1000 person-year follow up which is close to 3 times of f10.00060274

Expert panel

AdmissionRisk of death in those who were admitted in emergency ward

f156.3% in 2 days which is the average duration of admission in emergency ward 0.03

16

Risk of discharge from emergency ward

f9920% in 2 days which is the average duration of admission in emergency ward

0.1Direct observation

The risk of hospitalization in CCU in those who were admitted in emergency ward

f773.7% in 2 days which is the average duration of admission in emergency ward

0.37Direct observation

The risk of death in CCUf168% in 5 days which is the average duration of admission in CCU0.016

17

Risk of death just after cardiac interventions such as bypass

F143% during the first week after the intervention0.004285714

18,19

Risk of discharge from CCU f1292% in 5 days which is the average duration of admission in CCU

0.184Direct observation

Risk of discharge after a cardiac intervention

F997% during the first week after the intervention

0.138571429

Direct observation

Post discharge without rehabilitation

Risk of death in those who had at least one cardiac attack

f1110 death in 1000 person-year follow-up which is less than twice of normal population0.0002739

20,21,22

Risk of death in those who had a cardiac intervention

F1054 attacks in 1000 person-year follow-up which is around half of f110.001526667

23

Risk of cardiac intervention in those who had a cardiac attack

F9819% of ACS cases obtain interventions annually0.000520548

24

Risk of re-attack in those who had history of ACS

f624 attacks per 1000 person-year follow- up which is around 3 times of f10.00066

25,26

The rate of re-attack in those who had cardiac intervention

f1316 attacks per 1000 person-year follow- up which is around 2/3 of f6 0.00044

Direct observation

Post discharge with rehabilitation

Risk of re-attack in those who had history of ACS

F6)-R(/2.1590.0014249424

The rate of re-attack in those who had cardiac intervention

F13)-R(/20.000886

Risk of death in those who had at least one cardiac attack

F11)-R(/2.370.0006493822

Risk of cardiac intervention in those who had a cardiac attack

F98)-R(/2.720.001414424

Risk of death in those who had a cardiac intervention

F10)-R(/20.0030432