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SECRETARIA DE ALUD

RegistroRegistross IndividualIndividuales es de de Prestación de Prestación de

ServicioServicios -s - “RIPS”“RIPS”

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Aspectos Generales – NORMATIVIDAD

RESOLUCION 4144 DE 1999

“A partir del primero (1) de enero del año 2.000 todos los prestadores de servicios de salud deberán enviar, a las entidades administradoras de planes de beneficios para su obligatoria revisión y validación, los Registros Individuales de Atención en medio magnético y/o digital, de acuerdo con la estructura definida en la Resolución 1832 de 1999, junto con la factura de cobro”

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RESOLUCION 3374 DE 2000RESOLUCION 3374 DE 2000

“Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados”

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““Registro Individual de Prestación de Servicios de Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud – RIPSSalud – RIPS : Es el conjunto de datos mínimos y básicos que el Sistema General de Seguridad Social en Salud requiere para los procesos de dirección, regulación y control, y como soporte de la venta de servicios, cuya denominación, estructura y características se ha unificado y estandarizado para todas las entidades a que hace referencia el artículo segundo de la presente Resolución”

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“Datos mínimos y básicos: se refieren a la identificación del prestador del servicio de salud, del usuario que lo recibe, de la prestación del servicio propiamente dicho y del motivo que originó su prestación: diagnóstico y causa externa”

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“Ambito de Aplicación: Las disposiciones contenidas en la presente Resolución son de obligatorio cumplimiento por parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), de los profesionales independientes, o de los grupos de práctica profesional, las entidades administradoras de planes de beneficios y los organismos de dirección, vigilancia y control del SGSSS”

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“ Entidades Administradoras de Planes de Beneficio:

*Entidades Promotoras de Salud

*Administradoras de Régimen Subsidiado

*Direcciones Departamentales, Distritales y Locales

*Compañías de Seguros

*Fondo de Solidaridad y Garantía

*EAPB de Regímenes Especiales ”

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“ Fuente de los Datos: Facturas de Venta de Servicios y las Historias Clínicas de los Pacientes”

1. Datos relativos a la Transacción.

2. Datos relativos al servicio de salud y a los valores facturados

- Datos de Identificación de los Usuarios - Datos de Hospitalización

- Datos de Recién Nacido - Datos de la Consulta

- Datos de Medicamentos - Datos de los procedimientos

- Datos de Otros Servicios - Datos de la Urgencia

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“ Estructura y transferencia de los datos: Los datos que los prestadores

de servicios de salud envíen a las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios, deben estar contenidos en medio magnético y/o digital, con la

estructura y características que se definen en esta Resolución y que se especifican en el Anexo Técnico, que

hace parte de la misma”

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“Ni las direcciones departamentales, distritales o municipales de salud, ni las entidades administradoras de planes de beneficios ni cualquier otro organismo de

administración, dirección, vigilancia y control, podrá modificar, reducir o adicionar los datos a que se refiere esta Resolución, ni la estructura en la cual deben ser

presentados en medio magnético, en cuanto a longitud de los campos, tipo de dato, valores que puede adoptar el dato y orden de los mismos. Lo anterior sin perjuicio

de que en las bases de datos propias de los prestadores de servicios de salud, puedan tener información

adicional para su propio uso”



“ Flujo de datos”

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PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD

ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL

GENERACIÓN

ACTUALIZACIÓNVALIDACIÓNORGANIZACIÓNTRANSFERENCIA

ACTUALIZACIÓNVALIDACIÓNRETROALIMENTACIÓNSOCIABILIZACIÓN

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ANEXO TÉCNICOANEXO TÉCNICO


“ESPECIFICACIONES TÉCNICAS PARA TRANSFERENCIA DE DATOS SOBRE

PRESTACIÓN INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE SALUD”

Especificaciones Técnicas – Resolución 3374-00

“ “De conformidad con lo establecido en ésta resolución y con el fin de unificar la

estructura de datos sobre la prestación individual de servicios de salud, para la transferencia en medio magnético y/o

digital, se imparten las siguientes instrucciones:

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1. VALIDACIÓN Y CARGUE DE 1. VALIDACIÓN Y CARGUE DE RIPS VIA WEB.RIPS VIA WEB.

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Importante Procesar los RIPS por el validador del Ministerio de la Protección Social previamente .

http://www.minproteccionsocial.gov.co/salud/paginas/rips.aspx

Si No existe error o inconsistencias, subir vía Web al Aplicativo B- SALUD los archivos.

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“Se deben tener en cuenta todas las especificaciones de la normatividad,

iniciando desde lo más simple ..... Codigo: 2526900018

Nit: 0000000000Hospital San Rafael de FacatativaNúmero de remisión: 000008Fecha de remisión: 15/02/2000 Responsable: Mauricio RodríguezTeléfono respons.091-8422425Mes Facturado: Enero-2000Correo electrónico:[email protected]

http://190.27.239.58/esalud/

Ingreso al aplicativo por menú y luego cargue de Rips

Ingreso Información

Cargue ArchivosGuardarValidar ArchivoReporte de Cargue

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2. ESTÁNDAR DEL ARCHIVO PLANO2. ESTÁNDAR DEL ARCHIVO PLANO

.TXT.TXT

MEDIO MAGNÉTICOMEDIO MAGNÉTICO

3. TIPOS DE ARCHIVO3. TIPOS DE ARCHIVOTipo de Archivo

DescripciónTipo de Archivo

Descripción

CT Archivo de Control AH Archivo de Hospitalización

AFArchivo de las Transacciones

AU Archivo de Urgencias

USArchivo de Usuarios de los

Servicios de SaludAN Archivo de Recién Nacidos

ADArchivo de Descripción

agrupada de los Servicios de Salud prestados

AM Archivo de Medicamentos

AC Archivo de Consulta AT Archivo de Otros Servicios

AP Archivo de Procedimientos

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4. NOMBRE DE LOS ARCHIVOS4. NOMBRE DE LOS ARCHIVOS

“ Los archivos de datos deberán identificarse con el Tipo de archivo (dos caracteres), el número de la remisión de los datos(de uno a seis caracteres), para un nombre con un total máximo de ocho caracteres más la extensión del archivo que debe ser txt”

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Utilidad de los RIPS

El Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) sirve para que los prestadores de servicios de salud puedan: Soportar el valor cobrado por las actividades de salud prestadas a las personas ante la entidad pagadora de los servicios de salud Informar sobre actividades de salud prestadas en las modalidades de contratación por paquete, per cápita o servicios integrales.

Conocer las causas que generan la demanda de servicios de salud.

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Cómo Organizar los Procesos para implementar los RIPS

Para implementar los Registros Individuales de Prestación de servicios de Salud – RIPS, los prestadores deben realizar las siguientes actividades:

Revisar los contenidos de la Resolución Revisar los contenidos de la Resolución 3374/20003374/2000

Establecer los requerimientos institucionales para su implementación

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Cómo Organizar los Procesos para implementar los RIPS

Identificar las fuentes generadoras de información y rediseñar los instrumentos de recolección de información.

Adecuar los procesos de admisión, prestación de servicios, facturación y cobro para que manejen una única estructura de información que soportará las facturas de cobro.

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PARA MAS INFORMACIÓN

Comunicarse al teléfono 7491746, Sede Administrativa – Calle 26 51-53 Torre de Salud, Piso 6 Bogotá, D.C. de

9am a 4 pm de lunes a viernes conBEATRIZ ELENA RODRIGUEZ

PEDRAZAo al Correo Electrónico

[email protected]

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