sedimento
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SEDIMENTO • Aporta información tanto cualitativa como semicuantitativa de la
presencia de elementos formes que incluyen células, cilindros, cristales y bacterias.
• Se analiza con una muestra de orina recién emitida, después de haber realizado una dieta seca previa de 15 horas.
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oHallazgos normales• Escasos elementos.• Menos de 2-3 hematíes por campo de 400x y similar cantidad de
leucocitos.• Cilindros hialinos: carecen de valor patológico • Células del urotelio, de origen vaginal
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oSedimento urinario patológico Leucocitos • Evidencia de infección urinaria
• La mayoría son polimorfonucleares, a veces eosinofilos (tinción de Hansel)
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Cilindros• Estructuras cilíndricas que se forman en abundante presencia de
proteinuria, hemoglobinuria, mioglobinuria y cadenas livianas.
CILINDRO CLINICA
Granuloso Necrosis tubular agudaNefritis intersticial agudaGlomerulopatias
Hemático Glomerulopatias
Leucocitario PielonefritisNefritis intersticial agudaGlomerulonefritis
Epitelial tubular NTA, NIA, glomerulonefritis
Graso Síndrome nefrótico
Céreo Oliguria renal
Ancho IR
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Células
Tipo de célula
Epiteliales renales Pequeñas y fáciles de reconocer por forma poliédrica
Epiteliales pavimentosas Provenientes de vías urinarias, son poligonales
Piriformes o con rabo Proceden de capas mas profundas, se presentan en casos de proceso inflamatorio de vías urinarias o vejiga
Células neoplásicas Se presentan en grupos con citoplasma escaso y núcleo voluminoso
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Bacterias • Su investigación es obligada para el diagnostico de infecciones urinarias y
pielonefritis.
• Se actúa sobre orina recién obtenida y su presencia obliga a realizar urocultivo.
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Eritrocitos
• Se presentan como discos circulares, amarillentos, bicóncavos.