Fronte pieghevole

Relatori e moderatoriP. Arbarello: Università “La Sapienza”, RomaR. Angeloni: CTO, FirenzeP. Beck Peccoz: Università degli Studi, MilanoL. Bergamaschini: Università degli Studi, MilanoS. Brambilla: Istituto Ortopedico “G. Pini”, MilanoP. Cabitza: Università degli Studi, MilanoA. Croce: Istituto Ortopedico “Galeazzi”, MilanoF. Di Domenica: Istituto Ortopedico “G. Pini”, MilanoG. Dell’Osso: Università degli Studi, BolognaF.M. Donelli: ICP, MilanoR. Facchini: CTO, MilanoM. Gabbrielli: Università degli Studi, SienaU. Genovese: Università degli Studi, Milano A. Giustina: Università degli Studi, BresciaG. Isaia: Università degli Studi, TorinoM.L. Mannella: Procura della Repubblica, MilanoD. Mari: Università degli Studi, MilanoT. Mascitti: A.O. “Bolognini”, Seriate (BG)E. Moscoloni: Ordine degli Avvocati, MilanoA. Nardi: Azienda ULSS18, RovigoV. Pappalepore: FIMMG Segreteria Provinciale, MilanoL. Pietrogrande: Università degli Studi, MilanoM. Piga: Università degli Studi, MilanoP. Scarone: Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, MilanoL. Solimeno: Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico, MilanoU. Tarantino: Università “Tor Vergata”, RomaF.M. Ulivieri: Fondazione IRCCS Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico, MilanoC. Verdoia: Università degli Studi, MilanoA. Zerbi: Istituto Ortopedico “Galeazzi”, Milano

Segreteria Scientifica:

Iscrizioni e registrazione online:La partecipazione al seminario è gratuita, previa registrazione al portale del Policlinico di Milano: http://corsi.formazione.eu.com oppure contattando la segreteria organizzativa. Non verranno accettate iscrizioni in sede congressuale.

Crediti FormativiPer questo seminario sono stati concessi nr. 5,50 crediti ECM per medici e richiesti i crediti formativi per Avvocati. Il Provider è l’Ufficio Formazione del Policlinico di Milano.Per ottenere il certificato ECM è necessario iscriversi tramite il sito della Formazione.

Segreteria Organizzativa: VTB Congressi sasVia E. Curiel 14, 20089 Rozzano (MI)Tel.: 0257506065 – fax.: 0257791204E mail: info@vtbcongressi.com

SedeAula Magna Clinica MangiagalliFondazione IRCCS Ca’ GrandaOspedale Maggiore PoliclinicoVia della Commenda, 12 - 20122 Milano

Fabio Maria DonelliServizio AmbulatorialeICP, Milano

Fabio Massimo UlivieriU.O. Medicina NucleareFondazione IRCCSCa’ Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Milano

FONDAZIONE CA’ GRANDAOSPEDALE MAGGIORE POLICLINICO

(IRCCS)

Presidenti:Fabio Maria Donelli

Fabio Massimo Ulivieri

AssociazioneItaliana Traumatologiaed Ortopedia Geriatrica

AssociazioneInterregionale

Nord-Est Osteoporosi

Sindacato ItalianoSpecialisti di Medicina Legale

e delle Assicurazioni

Con il patrocinio di:

La gestione del pazienteanziano con frattura da

fragilità: prevenzione,problematiche cliniche,

considerazioni medico-legalie controversie giuridiche

MILANO28 28 gennaio 2012

retro pieghevole

Care Colleghe e cari Colleghi,nella gestione del paziente anziano affetto da osteoporosi, la frattura di femore rappresenta la problematica clinica più rilevante, sia per lo specialista ortopedico che si trova ad agire per primo e in urgenza, sia per gli specialisti di discipline internistiche e per il medico curante che debbono prendere in carico successivamente il paziente.Il trattamento ortopedico delle fratture da fragilità è obbligato e tecnicamente consolidato nella pratica chirurgica, ma ciò nonostante mortalità e invalidità sono ancora elevate nel paziente anziano, in particolare per le fratture di femore, molte delle quali sono rifratture che potrebbero e dovrebbero essere prevenute. Numerose sono inoltre le fratture occulte, a iniziare da quelle vertebrali pauci- sintomatiche nell’anziano. Alcune questioni ortopediche sono tuttora dibattute, come ad esempio l’indicazione alla vertebroplastica nel paziente anziano e le problematiche annesse alla protesizzazione delle fratture femorali e omerali. Anche la terapia farmacologica di prevenzione e trattamento dell’osteoporosi nell’anziano richiede un dibattito ad hoc, sia per le terapie innovative all’orizzonte, sia per le specificità che contraddistinguono la gestione del paziente anziano con fratture da fragilità. Scarsa aderenza alle terapie croniche e condizioni di ipovitaminosi D sono alcune delle principali cause che inficiano l’effetto antifratturativo dei farmaci per osteoporosi. Una particolare attenzione va posta inoltre all’effetto dei farmaci antifratturativi sulla guarigione della frattura e sul riassorbimento osseo periprotesico.Non da ultimo, ci troviamo a confrontarci nella nostra pratica clinica quotidiana con sempre più numerose problematiche medico-legali connesse ai nostri atti medici e chirurgici e in particolare con quella relativa al consenso informato per terapie innovative e sperimentali, che assume rilievo specifico nell’anziano gravato spesso da patologie cognitive.La condivisione di un percorso comune di gestione del paziente anziano con frattura da fragilità è auspicabile per una ottimizzazione degli interventi sanitari, ed è nell’ottica di un confronto multidisciplinare su queste problematiche che nacque, due anni orsono, l’esigenza di seminari specifici che coinvolgessero le diverse figure professionali che operano al capezzale dell’anziano fragile. Auguriamo a tutti i partecipanti un proficuo lavoro.

Fabio Maria DonelliFabio Massimo Ulivieri

In frontespizio: F.M. Ulivieri, “Resurrezione della Ca’ Granda”, 1999

09.00

09.20

09.4010.0010.2010.40

11.00

Problematiche biomeccanicheA. NardiLe fratture occulte e da durata A. ZerbiLa colonna S. BrambillaL’omero e il polso R. AngeloniIl femore R. FacchiniLa rieducazione posturale nell'anziano fratturato F. Di DomenicaTavola rotondaModeratori: U. Tarantino, T. Mascitti Relatori: A. Croce, P. Scarone, L. Solimeno, C. Verdoia

08.45 Saluto iniziale

Introduzione F.M. Donelli, F.M. Ulivieri

Problematiche chirurgiche nel trattamento della frattura da fragilità dell'anzianoModeratori: P. Cabitza, F.M. Donelli

14.45

15.00

15.30

17.00

Saluto del Segretario SISMLA R. Zinno

Il consenso informato nel soggetto fragile M. Gabbrielli

Tavola rotonda con: - Il Medico legale: "Aspetti deontologici e medico-legali" U. Genovese- L’Avvocato: "Diritti della persona" E. Moscoloni- Il Bioetico: "Limiti della volontà della persona" M. Piga- Il Magistrato: "Profili giuridici di terapie innovative" M.L. Mannella

Conclusioni F.M. Donelli, F.M. Ulivieri

Problematiche medico-legali e controversie giuridicheModeratori: P. Arbarello, G. Dell'Osso

Prevenzione e terapia farmacologica dell’osteoporosi severa nell’anziano Moderatori: L. Bergamaschini, D. Mari

-pro

gram

ma

scie

ntifi

co-

- Intervallo di pranzo -

Farmaci per osteoporosi, guarigione delle fratture e protesi L. PietrograndeCriticità diagnostico-terapeutichee percorsi condivisi di gestionedel paziente anziano con frattura da fragilità F.M. UlivieriTavola Rotonda: farmaci, protesie frattureModeratore: P. Beck Peccoz Relatori: A. Croce, V. Pappalepore, L. Solimeno, C. Verdoia

III parte

I parte

II parte

Prevenzione e terapia dell’ipovitaminosi D nell’anziano G. Isaia Prospettive farmacologiche antifratturative attuali e future A. Giustina

11.30

11.50

gennaio 2012 28 12.10

12.30

12.50