sem 17
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TRATAMIENTO DE
LESIONES CERVICALES NO
CARIOSAS
Seminario Blog N°17
Stefano Maraboli.
Dra. Macarena Rivera R.
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LESIONES CERVICALES NO
CARIOSAS (LCNC)
Pérdida de estructura dentaria en la región cervical del diente
(limite amelo-cementario), sin compromiso bacteriano. Este desgaste
puede tener inicio por erosión, abrasión o abfracción; aunque de igual
forma puede ser multifactorial.
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PREVENCIÓN
Estas lesiones no están relacionadas con el biofilm bacteriano, sino con
diferentes elementos exógenos y endógenos, químicos y mecánicos, los
cuales pueden actuar por separado o en conjunto. Por ello, la prevención
de estas lesiones tendrá un enfoque educativo tanto en técnicas de
cepillado e higiene de dieta. En cuanto a los desordenes alimenticios y
los factores mecánicos, se tomará un enfoque interdisciplinario que
permita abarcar los problemas con una mayor amplitud.
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1. Evitar el uso de pastas abrasivas o «blanqueadoras».
2. Reemplazar pastas dentales convencionales por colutorios o geles
fluorados, con sustancias neutralizantes del PH; e incentivar el
consumos de chicle no azucarado.
3. Cepillo de cerdas suaves, flexibles y redondeadas.
4. Disminuir o eliminar la ingesta de ácido y/o detectar trastornos
gastrointestinales o psiquiátricos.
5. Precaución con el consumo de fármacos ácidos e hiposalivantes o
xerostomizantes.
6. En cuanto a las disfunciones a nivel oclusal será necesario la
rehabilitación, asegurando una oclusión mutuamente protegida y
compartida, evitando así la generación de fuerzas lesivas sobre las
estructuras dentarias, las cuales provocan deflexión a nivel
cervical, lo que da origen a abfracciones.
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TRATAMIENTO
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Tratamiento de LCNC
No invasivo
Preventivo -educativo
Químico tópico
Invasivo
Restauraciones
Endodoncia
Exodoncia
Cx. Periodontal
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TRATAMIENTO NO
INVASIVO
Educación
Consejería en dieta
Aplicación tópica de barnices, geles, o dentífricos.
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TRATAMIENTO INVASIVO:
RESTAURACIONES
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MATERIALES
Vidrio-ionomero
Resina compuesta
Amalgama
Técnica mixta
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ENDODONCIA , EXODONCIA Y CX
P ERIODONTAL
Se decide su aplicación en casos de severidad pronunciada y gran
pérdida de sustancia. Se indican terapias como la endodoncia o los
colgajos de conectivo subepitelial que pueden estar indicados por
razones estéticas y deberían combinarse con las preparaciones
anteriormente mencionadas.
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GINGIVA COLORED
COMPOSITE
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