1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dalam mempersiapkan kehamilan yang sehat selain nutrisi yang diperhatikan

namun juga olahraga dalam kehamilan yang diperlukan .Senam hamil merupakan suatu

program latihan bagi ibu hamil sehat untuk mempersiapkan kondisi fisik ibu dengan

menjaga kondisi otot-otot dan persendian yang berperan dalam proses persalinan.

Manfaat senam hamil sendiri yaitu meningkatkan kebutuhan oksigen dalam otot,

merangsang paru-paru dan jantung juga kegiatan otot dan sendi, secara umum

menghasilkan perubahan pada keseluruhan tubuh terutama kemampuan untuk

memproses dan menggunakan oksigen, meningkatkan peredaran darah, meningkatkan

kebugaran dan kekuatan otot, meredakan sakit punggung dan sembelit, memperlancar

persalinan, mengurangi keletihan dan menjadikan bentuk tubuh yang baik setelah

melahirkan, meningkatkan kesiapan fisik dan mental terutama mempersiapkan tubuh

dalam menghadapi persalinan, menenangkan pikiran dan tubuh, membantu ibu

menyimpan energi agar siap menghadapi persalinan (Pradika, 2012).

Salah satu efek yang dapat dirasakan oleh ibu hamil apabila tidak melakukan

senam hamil atau nyeri pungung, hal ini karena dengan pembesaran rongga perut dan

pertambahan berat bayi maka tubuh mulai membengkak. Kondisi ini akan menyebabkan

teregangnya otot sekitar tulang belakang sehingga terdapat nyeri di daerah punggung

(Dougal, 2003 dalam Andayani, 2008). Hasil penelitian Purnomo (2010) di RS. Panti

Wilasa Citarum pada bulan 25 Oktober 24 Desember 2011 diperoleh data 12

responden (40%) yang mengalami persalinan normal dan 18 responden (60%)

mengalami persalinan lambat. Sedangkan dari hasil analisis hubungan tingkat

kepatuhan menjalankan program senam hamil dengan lama persalinan diperoleh hasil

7 dari 18 responden (60%) yang mengalami persalinan lama terdapat 4 responden

(36,4%) yang patuh dalam menjalankan senam hamil dan 14 responden (73,7%) yang

tidak patuh dalam menjalankan senam hamil.

Senam hamil membuat tubuh menjadi lentur terutama pada otot-otot jalan lahir.

Kelenturan otot ini sangat diperlukan karena biasanya saat menghadapi persalinan ibu

biasanya dilanda kecemasan dan panik. Keadaan ini membuat otot menjadi tegang.

2

Saat ini ada program senam hamil dengan Metode Pilates (ditemukan Joseph

Pilates), khusus untuk ibu hamil karena banyak perubahan fisik di tiap trimesternya

maka gerakan senam ini dimodifikasi sesuai dengan kondisi ibu hamil tiap trimester.

Gerakan Senam Hamil Pilates untuk ibu hamil ini dipusatkan pada otot-otot yang

berfungsi pada proses persalinan. Melalui berbagai latihan dan penjelasan seputar

persalinan diharapkan ibu dapat lebih percaya diri dan tidak cemas menghadapi

persalinan. dr. Boy Abidin, SpOG mengatakan bahwa, Gerakan senam Pilates

dipusatkan pada otot-otot yang berfungsi pada proses persalinan. Jadi manfaat dari

senam prenatl metode Pilates antara lain untuk membantu proses melahirkan, membuat

ibu hamil lebih bugar serta mempertahankan bentuk tubuh baik selama kehamilan

maupun setelah melahirkan (Lasari, 2012).

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian pada latar belakang maka penulis membuat rumusan

masalah bagaimana pelaksanaan senam hamil metode pilates?

1.3 Tujuan Penulisan

Mengetahui gerakan senam hamil dengan metode pilates

1.4 Manfaat Penulisan

a. Bagi Masyarakat

Agar masyarakat memiliki pengetahuan tentang senam hamil dan dapat

melakukan senam hamil pada kehamilannya sehingga kehamilan, persalinan

dapat berjalan dengan normal tanpa hambatan

b. Bagi Tenaga kesehatan

Meningkatkan pengetahuan dan meningkatkan motivasi bagi tenaga

kesehatan untuk meningkatkan kegiatan senam hamil dan meningkatkan

pelayanan pertolongan persalinan yang baik.

.

3

BAB II

PEMBAHASAN

2.1.Konsep Dasar Senam Hamil

2.1.1. Definisi Senam Hamil

Senam hamil adalah terapi latihan gerakan untuk mempersiapkan ibu

hamil secara fisik dan mental,pada persalinan cepat, aman dan spontan. senam

hamil di anjurkan pada usia kehamilan memasuki usia 6 bulan ke atas.(Ade

benih nirwana,2011 dalam Suparyanto, 2012).

Senam hamil adalah bagian dari perawatan antenatal pada beberapa pusat

pelayanan kesehatan tertentu, seperti rumah sakit, puskesmas, klinik, atau pusat

pelayanan kesehatan lainnya (Muhimah, 2010).

Senam hamil adalah program kebugaran yang diperuntukkan bagi ibu

hamil (Mufdlillah, 2009).

2.1.2. Tujuan dilakukan senam hamil

Menurut Suparyanto (2012) tujuan dilakukan senam hamil antara lain :

1) Menguasai teknik pernafasan.

2) Memperkuat elastisitas otot.

3) Mengurangi keluhan.

4) Melatih relaksasi untuk mengatasi ketegangan saat persalinan.

5) Menghindari kesulitan proses persalinan.

6) Menguatkan otot-otot tungkai.

7) Mencegah varises.

8) Memperpanjang nafas.

9) Latihan mengejan.

2.1.3. Manfaat Senam hamil

Menurut Muhimah (2010) setiap latihan yang dilakukan dalam senam

hamil memiliki manfaat sebagai berikut :

1) Memperkuat elastisitas otot

2) Membentuk sikap tubuh

3) Memperoleh rileksasi yang sempurna

4) Menjaga kesehatan dan meningkatkan fungsi kardiorespirasi

5) Meningkatkan kebutuhan oksigen dalam otot

4

6) Merangsang paru-paru dan jantung juga kegiatan otot dan sendi

7) Secara umum menghasilkan perubahan pada keseluruhan tubuh terutama

kemampuan untuk memproses dan mengguakan oksigen

8) Meningkatkan peredaran darah

9) Meningkatkan kebugaran dan kekuatan otot

10) Meredakan sakit punggung dan sembelit

11) Memperlancar persalinan

12) Membakar kalori (membuat ibu dapat lebih banyak makan makanan sehat)

13) Mengurangi keletihan

14) Menjanjikan bentuk tubuh yang baik setelah melahirkan

15) Menurunkan kecemasan saat persalinan

16) Mempersingkat waktu persalinan

17) Mengurangi kejadian BBLR

18) Mengurangi kejadian persalinan prematur

19) Meningkatkan kesehatan ibu

20) Mengurangi kejadian diabetes gestasional

Menurut Puspitorini (2009) manfaat senam hamil dapat dirasakan sesuai

usia kehamilan yaitu :

1) Trimester I

a) Membantu perkembangan system peredaran darah dalam menyediakan

oksigen untuk bayi anda.

b) Mengurangi rasa tidak nyaman (yang dialami oleh kebanyakan

perempuan) semasa kehamilan, seperti kepala pusing, mual dan kram

otot.

c) Membantu dalam menjaga berat badan agar tetap seimbang atau ideal

sesuai dengan usia kehamilan, sehingga tidak terjadi kegemukan dan

tidak terkena gejala diabetes semasa kehamilan.

d) Terhindar dari rasa stress.

e) Membantu menyiapkan diri anda secara fisik untuk tetap melakukan

aktivitas rutin seperti bekerja, memasak dan lain-lain.

f) Menurunkan angka resiko keguguran

5

2) Trimester II

a) Mengurangi rasa nyaman

b) Menjaga berat badan seperti yang sudah di rekomendasikan

c) Menurunkan resiko penyakit diabetes

d) Mengurangi konstipasi

e) Mengurangi resiko kram otot

f) Membantu anda menyiapkan secara fisik agar kuat dalam melakukan

aktivitas ringan sehari-hari dan mempunyai fisik yang sehat dalam

menghadapi persalinan nanti

g) Meningkatkian rasa percaya diri.

3) Trimester III

a) Meningkatkan daya tahan tubuh

b) Membantu proses melahirkan berjalan cepat (normal) dengan sedikit

tindakan medis

c) Mengurangi tersobeknya vagina pada proses melahirkan

d) Mengurangi tindakan oprasi melahirkan (oprasi cesar)

Menurut Potik (2012) manfaat senam hamil untuk persalinan adalah sebagai

berikut:

1) Memperkuat dan mempertahankan elastisitas otot-otot dinding perut, otot-

otot dasar panggul, ligamen, dan jaringan serta fasia yang berperan dalam

mekanisme persalinan.

2) Melonggarkan persendian-persendian yang berhubungan dengan proses

persalinan.

3) Memberikan rasa rileks untuk mengatasi rasa sakit saat persalinan

4) Menguasai teknik-teknik pernapasan saat kehamilan dan persalinan

5) Menambah rasa percaya diri ibu saat menghadapi persalinan

6) Mencegah lordosis dan kifosis.

2.1.4. Metode Senam hamil

Saat ini ada beberapa metode yang digunakan dalam senam hamil.

Menurut Muhimah (2010) metode yang digunakan tersebut antara lain :

1) Metode yoga

6

Metode yoga menjadi salah satu model yang umum dilakukan dalam

senam hamil. Metode yoga dalam senam hamil didasarkan pada gerakan

gerakan dasar dalam yoga sendiri, seperti pernafasan tafakkur dan postur

lainnya yang akan membantu ibu hamil dalam menghadapi persalinan nanti

selain juga berfungsi menjaga kesehatan ibu selama masa kehamilan.

Namun untuk melakukan senam dengan metode yoga harus menggunakan

pelatih yang ahli dalam bidang tersebut.

2) Metode Tari Perut

Menurut beberapa sumber tari perut bagi para wanita hmil akan

membantu menjaga kesehatan si ibu hamil dan lebih memawaskan diri

dalam menghadapi persalinan nantinya. Selain mebentuk kelenturan tubuh,

tarian ini juga berfungsi menguatkan otot-otot sekitarnya, serta menjaga

aturan nafas.

3) Metode hypnobirthing

Hypnobirthing merupakan salah satu metode senam hamil yang

relatif baru. Metode ini adalah sebuah paradigma baru dalam pelatihan

persiapan melahirkan secara alami. Teknik teknik gerakan senam hamil

dengan metode ini relatif mudah dipelajari. Gerakan gerakan dalam senam

hamil dengan metode ini melibatkan rileksasi yang mendalam, pola

pernafasan lambat, dan petunjuk cara melepaskan endorfin (suatu zat dalam

otak manusia yang menyebabkan rasa nyaman yang luar biasa) dari dalam

tubuh (relaksasi alami tubuh) yang memungkinkan calon ibu menikmati

proses kelahiran yang aman, lembut, cepat, dan tanpa proses pembedahan.

4) Metode Pilates

Metode senam hamil dengan metode pilates telah dikenal di banyak

negara dan terbukti mampu membantu ibu-ibu yang hamil mempertahankan

kebugarannya dan mempermudah proses persalinan. Gerakan gerakan

senam hamil dengan metode ini dipusatkan pada otot-otot yang berfungsi

pada proses persalinan.

2.1.5. Syarat Senam Hamil

Menurut Kusmiyati (2009) syarat melakukan senam hamil adalah

sebagai berikut :

7

1) Ibu hamil cukup sehat berdasarkan pemeriksaan dokter atau bidan.

2) Kehamilan tidak mempunyai komplikasi (keguguran berulang, kehamilan

dengan perdarahan, kehamilan dengan bekas oprasi).

3) Di lakukan setelah kehamilan berumur 20-22 minggu.

4) Dengan bimbingan petugas dan di rumah sakit.

2.1.6. Persiapan senam hamil

Menurut Ramli (2012) dalam melakukan gerakan senam hamil, perlu

diperhatikan persiapan berikut ini :

1) Senam ibu hamil sebaiknya dimulai ketika kehamilan sudah berumur 4-6

bulan dan keluhan akibat kehamilan sudah mulai berkurang

2) Senam ini dapat dilakukan sekitar 30-60 menit dalam satu kali latihan

3) Persiapkan air minum. Minuman terbaik bagi ibu hamil adalah air putih

sediakan kira-kira 2 liter untuk minum

4) Gunakan pakaian yang lentur dan lembut

5) Sebelum senam jangan makan terlalu banyak

6) Pilih jadwa senam sesuai waktu dimana anda merasa paling fit

7) Bawalah kosmetik dan peralatan kebersihan badan yang biasa digunakan.

2.1.7. Gerakan dalam senam hamil

Sebagaimana senam pada umumnya memiliki beberapa gerakan dasar

yang dapat dilakukan oleh wanita hamil kapan pun dan dimanapun tanpa

mengharuskan adanya seorang instruktur senam. Menurut Ervin (2009 dalam

Muhimah, 2010) gerakan dasar tersebut antara lain :

1) Ambil posisi di atas matras, kedua tangan disamping badan. Kemudian

angkat kedua tangan ke atas kepala sambil menarik napas dari hidung.

Kemudian buang napas lewat mulut sambil menurunkan kedua tangan.

2) Ambil posisi duduk di atas matras, kedua kaki diluruskan. Berat badan

bertumpu pada kedua tangan. Kemudian sambil tarik napas dorong dan tarik

telapak kaki secara bergantian. Gerakan ini untuk melatih.

3) Masih tetap dalam posisi yang sama, gerakkan kedua telapak kaki secara

bersamaan, ke arah depan dan belakang secara bergantian disertai dengan

tarik dan buang nafas.

8

4) Tetap dalam posisi yang sama, buka kaki selebar paha, kemudian tarik

telapak kaki ke arah luar secara bersamaan, kemudian tarik ke dalam secara

bersamaa pula.

5) Ambil posisi duduk sila, kemudian putar kepala, empat hitungan pertama

tarik nafas dan empat hitungan kemudian buang nafas.

6) Lalu ambil posisi berbaring, letakkan kedua tangan di samping tubuh, posisi

kedua kaki di tekuk, lalau tarik napas sambil mengangkat kaki hingga

membentuk sudut 90 derajat, lalu embuskan napas sambil mengembalikan

posisi kaki seperti semula.

7) Tetap dalam posisi duduk dan kaki tertekuk, kemudian sambil menarik

napas, angkat pantat, tahan beberapa lama, kemudian embuskan napas

sambil menurunkan pantat.

8) Setelah itu, ambil posisi telentang, lalu tegangkan seluruh otot tubuh,

genggam tangan, tarik telapak kaki hingga lurus, pejamkan mata, katupkan

otot dubur, kemudian relakskan otot-otot tersebut denga cara membuka

telapak tangan dan mata, dan telapak kaki kondisi normal, ulangi secara

bergantian.

9) Untuk relaksasi, ambil posisi berbaring miring ke kiri, kaki kanan di depan,

lalu tangan kiri di belakang dan tangna kanan berada di depan muka (seperti

posisi orang berbaring). Buat tubuh serileks mungkin

2.1.8. Kontraindikasi senam hamil

Terdapat beberapa hal yang harus menjadi perhatian setiap wanita hamil

sebelum memutuskan untuk melakukannya, menurut Muhima (2010) hal-hal

tersebut adalah :

1) Bila mempunyai penyakit jantung, paru, bronchitis kronis dan riwayat

penyakit diabetes melitus serta kegemukan.

2) Bila menderita anemia berat, irama jantung tidak teratur, terlalu kurus

3) Bila terjadi gejala perdarahan pervaginam, kehamilan kembar, rasa sesak

sewaktu senam, sakit kepala, sakit dada, nyeri kelenjar otot-otot, kelainan

letak ari-ari, gejala-gejala kelahiran premature dan penurunan gerakan bayi

intra uterin, kehamilan dengan abortus berulang segera hentikan senam

hamil.

9

2.1.9. Lama Senam Hamil

Muhimah (2010) menyatakan bahwa durasi waktu senam hamil juga

harus memperhatikan kondisi kehamilan ibu. kondisi tersebut antara lain

kondisi fisik ibu, gangguan penyakit tertentu (hipertensi), dan indikasi

kehamilan kembar. Senam hamil dianjurkan untuk dilakukan tidak lebih dari 30

menit. Dalam waktu seminggu seorang ibu hamil hanya membutuhkan 3-5 kali

senam hamil. Hal ini dimaksudkan untuk mengurangi resiko cedera saat hamil.

2.1.10. Dampak Tidak Melakukan Senam Hamil

Salah satu efek yang dapat dirasakan oleh ibu hamil apabila tidak

melakukan senam hamil akan mengalami nyeri panggung, hal ini sering dialami

pada kehamilan trimester II karena dengan pembesaran rongga perut dan

pertambahan beat bayi maka tubuh mulai membengkak. Kondisi ini akan

menyebabkan teregangnya otot sekitar tulang belakang sehingga terdapat nyeri

di daerah punggung (Dougall, 2003 dalam Andayani, 2008).

2.2.Konsep Metode Senam Pilates

2.2.1 Definisi Pilates

Menurut Wikipedia Pilates adalah suatu metode olahraga yang

dikembangkan oleh Joseph Hubert Pilates yang berasal dari Jerman pada awal

abad ke-20. Metode ini difokuskan untuk kelenturan serta fleksibilitas seluruh

bagian tubuh. Olahraga ini dapat memperbaiki postur tubuh yang kurang

sempurna dan juga dapat memperbaiki masalah-masalah yang berhubungan

dengan kelainan tulang belakang. Pilates adalah suatu metode olahraga yang

dikembangkan oleh Joseph Pilates pada awal abad ke-20. Metode ini

difokuskan untuk kelenturan serta fleksibilitas seluruh bagian tubuh. Olahraga

ini dapat memperbaiki postur tubuh yang kurang sempurna dan juga dapat

memperbaiki masalah-masalah yang berhubungan dengan kelainan tulang

belakang (Lasari, 2013).

Pilates adalah suatu metode olahraga yang dikembangkan oleh Joseph

Pilates pada awal abad ke-20. Metode ini difokuskan untuk kelenturan serta

fleksibilitas seluruh bagian tubuh. Olahraga ini dapat memperbaiki postur tubuh

10

yang kurang sempurna dan juga dapat memperbaiki masalah-masalah yang

berhubungan dengan kelainan tulang belakang (Ladelyin, 2012).

2.2.2 Gerakan Senam Pilates

Menurut Joseph Pilates Dalam Adi, (2012), pencipta 34 gerakan dasar

senam sejak tahun 1920, terdapat prinsip utama di dalamnya, meliputi:

1. Konsentrasi

2. Pernapasan

3. Pemusatan gerakan

4. Kontrol gerakan

5. Presisi dalam melakukan gerakan

6. Isolasi terhadap otot yang dilatih

7. Rutinitas

Gerakan pilates banyak melatih otot-otot perut, punggung bagian bawah,

sekitar panggul, dan bokong, yang disebut core muscle. Otot-otot yang dilatih

bukan hanya otot luar, tetapi juga otot dalam (deep muscle) yang jarang

dijadikan fokus latihan senam biasa. Pemberdayaan otot dalam tubuh akan

berdampak pada kekuatan dan fleksibilitas otot yang lebih baik.

Gerakan dalam pilates terlihat ringan dan mudah, namun bagi pemula

akan terasa relatif sulit. Gerakan pilates tidak dilakukan berulang-ulang seperti

halnya gerakan saat aerobik. Hal yang dipentingkan saat berpilates adalah

akurasi (ketepatan) gerakan dan cara mengatur napas. Kondisi inilah yang

menyebabkan seseorang perlu berkonsentrasi penuh saat melakukan pilates.

Karena bukan latihan kardio, pilates tak menguras keringat atau memacu

denyut jantung dan harus dilakukan dalam frekuensi lumayan sering. Yang

dilatih adalah core muscle, yakni otot2 perut, punggung bagian bawah, sekitar

panggul, dan bokong.

2.2.3 Manfaat Pilates

Senam pilates bukanlah senam untuk program penurunan berat badan,

meskipun mungkin saja bobot tubuh juga bisa berkurang. Senam pilates lebih

mengarah pada pembentukan postur tubuh yang baik. Dengan pilates, tubuh

memiliki kekuatan, lebih stabil, dan fleksibel untuk bergerak. Tubuh akan lebih

11

ringan dan luwes dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Senam ini juga

digunakan untuk menguatkan otot bagi orang yang cedera.

1. Memperbaiki dan menciptakan keseimbangan otot-otot tubuh

2. Meningkatkan kelenturan tubuh.

3. Memadatkan dan meramping otot tubuh.

4. Membangun kekuatan dan kontrol otot yang baik.

5. Menghilangkan stres.

Bagi ibu hamil, manfaat utama melakukan senam Pilates adalah untuk

memperkuat otot2 dan sendi, terutama otot bagian perut dan dekat tulang

punggung. Jadi manfaat dari senam hamil metode Pilates antara lain untuk

membantu proses melahirkan, membuat ibu hamil lebih bugar serta

mempertahankan bentuk tubuh baik selama kehamilan maupun setelah

melahirkan.

12

BAB III

PENUTUP

3.1. Kesimpulan

Masa kehamilan pasti akan membawa perubahan fisik maupun mental.

perubahan fisik yang terjadi bahkan kadang memberikan ketidaknyaman bagi ibu

seperti sakit pada punggung, pegal-pegal pada kaki dan lain sebagainya. Untuk ada

baiknya ibu mempersiapkan segala hal yang bisa membantu selama masa hamil serta

saat proses melahirkan. Salah satunya adalah dengan melakukan Senam Hamil Metode

Pilates.

3.2. Saran

1. Diharapkan pada ibu hamil untuk lebih meningkatkan pengetahuan dan wawasan

tentang perawatan selama masa kehamilan sehingga dapat menjaga kesehatan dan

keselamatan ibu dan janin selama masa kehamilan

2. Bagi tenaga kesehatan hendaknya lebih meningkatkan kertrampilan dan kemampuan

dalam memberikan layanan kesehatan terutama tentang senam hamil.

13

DAFTAR PUSTAKA

Adi. (2012). Hubungan Pengetahuan Ibu hamil tentang senam hamil dengan minat ibu

hamil dalam melakukan senam hamil. Tersedia di http://www.kumpulankti-

skripsi,com. Html,

Lasari. (2013). Faktor-faktor penyebab Ibu tidak melakukan senam hamil. Tersedia di

http://www.kumpulan skripsikesehatan.com.html.

Indarti (2008). Senam hamil dan balita. Yogyakarta : Cemerlang Publishing

Ladelyin (20012). Senam Hamil Bantu Persalinan. Tersedia di

http://www.Erabarunews.net

Muhimah. (2010). Panduan lengkap senam sehat khusus ibu hamil. Yogyakarta : Power

books

Ratna (2009). Perawatan Ibu Hamil. Yogyakarta : Bina Pustaka

Sholihah. (2008). Panduan Lengkap Hamil Sehat. Yogyakarta : Diva Press